很多關節痛的患者在初期總是去骨科、理療科看病，等治了一段時間後，又去針灸科、疼痛科等就診，直到最後才來風濕免疫科治療，這往往耽誤 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量，您需經驗證才能訪問我們的網站。

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養生保健☀膝痛☀膝痛有哪些原因？在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高，類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎，看診的科別、 ...國際書展38折！《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒！立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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置換膝、髖關節的病人可以看骨科裡的關節重建科；脊椎相關疾病的患者可以找骨科裡的脊椎外科或神經外科；若因骨鬆嚴重到骨折通常也是直接送 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病骨關節疼痛該掛哪一科？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數35,5172013/09/15·作者/編輯部·出處/康健雜誌放大字體「到底該掛骨科、神經內科還是復健科？」這是很多有骨關節問題的人常見的疑問。

●當病人的退化還不到要需要開刀的程度，或是遇到無法開刀的情況這時可以看復健科減輕症狀、緩解惡化，透過藥物治療、物理治療與職能治療改善患者現況，為了加強治療效果，他們通常也會特別強調衛教的部份，提供日常生活的改進建議，例如如何保持姿勢正確、如何建立肌肉、分攤力量，避免關節不當磨損……，當然他們也可以透過相關檢查，評估患者是否嚴重到需要開刀的程度。

●當退化嚴重到需要開刀的程度時這時就要找外科系醫師，其中骨科、神經外科都是可能的選項。

置換膝、髖關節的病人可以看骨科裡的關節重建科；脊椎相關疾病的患者可以找骨科裡的脊椎外科或神經外科；若因骨鬆嚴重到骨折通常也是直接送到骨科。

如果只是單一器官系統出問題，直接找對應的專科是最好的選擇，但如果患者年紀大、合併多科的問題，或合併出現老年病症候群，如生活功能變差、活動力變差、認知功能障礙、憂鬱症、跌倒、尿失禁……等情形，則可考慮掛老年醫學科，先接受初步評估，如果有需要，醫師會協助轉診到適合的科別。

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什麼是尿失禁？婦女尿失禁，顧名思義就是尿液不由自主排出，而產生漏尿的狀況。

尿失禁容易造成患者的衛生或社交生活上的困擾，尤其邁入中年後的婦女發作率較高但常因患者容易因羞於啟齒而不願就醫。

其實尿失禁是全世界女性常見的病...由康健知識庫提供深入了解什麼是憂鬱症？憂鬱症是一種陰霾般的低潮情緒籠罩的心理疾病，病人會因長期處於極度憂鬱的情緒狀態中，導致無法脫離低落的情緒，嚴重者甚至可能以自殺結束自己的生命。

憂鬱症也稱重性憂鬱障礙、臨床憂鬱症、重性憂鬱症、單極性憂鬱...由康健知識庫提供深入了解看更多給自己一個清爽的家，１０種你該減少的物品移動病毒溫床手機恐成防疫漏洞3步驟做好清潔是方i健康｜一個APP告訴你：隨身攜帶「個人健康管理師」的時代來了　文章關鍵字復健科神經內科老年醫學科關節退化骨科重點分享加入康健Line好友看下一篇文章請問康健》終結胃食道逆流，全面保「胃」戰熱門文章1.「最傷膝關節」排行榜是這三個動作4.30秒算出你能健康活幾歲2.排隊瘋搶3張圖秒懂防疫保單在保什麼？陳時中說不划算有道理嗎？5.想買今年最紅的台灣5GETF嗎？　先想清楚3件事3.下背痛、腰痠背痛？《康健》實測網路熱賣背墊和躺椅　受試者：一坐就不想起來！6.給自己一個清爽的家，１０種你該減少的物品推薦文章活動看板推薦閱讀想買今年最紅的台灣5GETF嗎？　先想清楚3件事最新專題【防疫懶人包】不被新冠肺炎打倒　個人防疫超前部署麻醉真相　手術檯上，替你麻醉的人是誰？2020大家都看這些！健康年度熱門話題你都跟上了嗎？【慢老。

逆齡生活學】慢老保健4撇步，預約你的健康老後什麼是168間歇性斷食？懶人包一次看懂《皮膚症狀檢測》什麼是蕁麻疹、濕疹？季節性皮膚困擾有解

4. 症狀：活動患部會造成疼痛，休息時稍有緩解，晚期可能造成O型腿等關節變形。

5. 就診科別：可在骨科或復健科診斷治療。

6. 治療：可透過藥物 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

欲瞭解詳細內容，請詳閱隱私權保護政策×LINE會員找看護找長照資源熟齡來閱讀熟齡活動區搜尋首頁熟齡來閱讀病症知識膝蓋痛原因、看診科別大不同！一張表分辨3全部文章樂活養生心靈加油站長期照護病症知識新聞政策社會資源膝蓋痛原因、看診科別大不同！一張表分辨3大常見關節炎70318人瀏覽2018/10/25作者早安健康在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高，類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎，如出現以下症狀，建議及早就醫檢查及治療控制，可減輕相當程度的後遺症。

文／早安健康編輯部 膝蓋疼痛不適，採取對策的第一道門檻就是要找出原因。

其實膝蓋疼痛除了關節炎，也可能是周邊組織受傷，不妨用手輕壓關節周圍一圈，如有特別疼痛的位置，代表有周圍組織受傷，如果都不特別疼痛而是膝蓋內部不適，就可能是退化性關節炎等膝關節問題。

 在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高，類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎，如出現以下症狀，建議及早就醫檢查及治療控制，可減輕相當程度的後遺症。

 ▍膝蓋痛原因1：退化性關節炎1.盛行率：台灣50歲以上人口每2人就有1人罹患退化性關節炎，女性比例高於男性。

2.病因：軟骨磨損，關節活動時缺乏緩衝。

3.部位：好發於膝關節，但髖關節、腰部、頸部、手指也都有可能罹患。

4.症狀：活動患部會造成疼痛，休息時稍有緩解，晚期可能造成O型腿等關節變形。

5.就診科別：可在骨科或復健科診斷治療。

6.治療：可透過藥物或注射玻尿酸來緩解，嚴重時可能需要開刀更換人工關節。

▍膝蓋痛原因2：類風濕性關節炎1.盛行率：台灣約有10萬人受到類風濕性關節炎困擾，男女比例約1：3。

2.病因：免疫機能調控出現異常。

3.部位：好發於四肢的小關節，例如手指、腳趾，但也可能發作於膝關節。

4.症狀：通常發病部位對稱，紅腫熱痛的急性症狀會持續性一到兩周。

5.就診科別：應看免疫風濕科。

6.治療：把握發病第一年的治療的黃金期，避免關節受到破壞而僵直變形。

 ▍膝蓋痛原因3：痛風性關節炎1.盛行率：台灣痛風盛行率，男性約3.3%、女性約1.1%。

2.病因：血中的尿酸濃度太高。

3.部位：過半數人第一次發作於腳大拇趾第一關節，也可能發作於膝關節或腳踝、手部關節。

4.症狀：膝蓋積水、紅腫疼痛；有時可以在抽出的關節液裡面看到尿酸的小結晶。

5.就診科別：可在骨科診斷治療。

6.治療：服用醫師開立的藥物並多喝水，能幫助尿酸從尿液排出。

 (資料整理：早安健康編輯部) 原文經早安健康同意後轉載，原文請點此此為《早安健康》10月號《膝關節自癒術》部分內容，完整內容請洽《早安健康》10月號 繼續閱讀： 1.關節痛？當心四大常見關節炎 2.【照護技巧】退化性關節炎的日常照護與保健 —更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓　　　　關鍵字關節炎  膝蓋  養生保健  早安健康  <上一篇文章中風會提高阿茲海默症風險！當心中風後的「下一篇文章>靜脈曲張原因解答，7招改善症狀●關於作者>>+看更多作者健康資訊網站早安健康《早安健康》相信，健康的方式不只是治療疾病，更多的是快樂的心境、好好生活，做得到的健康，才會在每一天產生新力量。

我們相信，尊敬大自然、呼應身體的訊息，才能找到正確的療禦方式。

世界上最好的治療，都是不花錢的。

睡覺、大笑、動一動、曬太陽。

健康，無價！《早安健康》的英文EverydayHealth，睡眠、刷牙、洗臉、抬頭挺胸收小腹、吃在地當令食物，建立在天天的生活裡，才會是隨手就可做到的健康。

官網：https://www.everydayhealth.com.tw/粉絲團：https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan/心悸腹痛卻找不到病因！精神科名醫告訴你癥退化性關節炎不可逆！必吃4類食材，有繼續看更多1黃昏不要來！讓失智症家屬傷透腦...2「退化」性膝關節炎，95％是因...3太冷太熱都傷「心」，心臟衰竭保...4你是否有「小心肝」！預防

我以前做手工，手指關節腫脹，以為是工作引起的，那時去看國術館、貼藥膏……，直到有一天早上全身關節痛到無法起床，才去醫院掛骨科。

」五十五歲的黃 ...慈濟醫療志業搜尋...醫療志業素食與健康亮點特色最新消息財報連結誠信經營關於慈濟醫療志業「創辦人的話」上人開示執行長的話組織架構溯源記史花蓮慈濟醫學中心玉里慈濟醫院關山慈濟醫院大林慈濟醫院臺北慈濟醫院臺中慈濟醫院斗六慈濟醫院防疫專區科室介紹濟助申請澄清說明掛號服務網路掛號看診進度門診總表查詢、取消掛號病床數查詢健檢報告注意事項西藥查詢中藥查詢輔具服務醫療人文人醫心傳志為護理慈濟醫學雜誌影片專刊、特刊學術發展室徵信收受徵信支付徵信人才招募English聯絡我們您目前位置： 醫療人文人醫心傳ShareThis類風濕性關節炎，臺灣約有十萬名患者，好發於四十至六十歲女性，是風濕免疫科最常見、破壞力最強的關節炎；長期發炎後，可能引起部分關節變形，甚至波及其他內臟器官病變……類風濕性關節炎病程發展快速，務必把握前兩年黃金治療期，盡快就診風濕免疫科。

透過藥物、復健、中醫、營養，及生活習慣調整等，全方位健康管理，可有效控制，與病和平共處。

文／徐莉惠「我以前做手工，手指關節腫脹，以為是工作引起的，那時去看國術館、貼藥膏……，直到有一天早上全身關節痛到無法起床，才去醫院掛骨科。

」五十五歲的黃女士，十五年前出現症狀，在北部某醫學中心輾轉確診是類風濕性關節炎，服藥後症狀依然控制不住，進一步施打生物製劑，症狀緩解一陣子，沒按時服藥又復發；不僅手指變形，雙腳膝關節也因變形而換過膝關節，行動上的不方便，讓她相當困擾，心情隨之低落。

一年多前經朋友介紹來到臺北慈濟醫院，風濕免疫科劉津秀醫師細心診斷，黃女士聽從醫囑耐心服藥、規律回診，病情控制良好。

蔬食，經臨床研究證實，可有效對抗發炎，且對免疫系統有正向幫助。

今年（二○一八）四月，臺北慈院風濕免疫科與臺灣素食營養學會合辦「抗發炎全植物蔬食飲食工作坊」，黃女士欣然參加為期三個月的課程，在營養師的指導下，了解如何吃得健康又營養，每天記錄飲食內容，定期餐敘分享心得。

黃女士說，「我真的很有福氣能參加這個活動，效果滿好的，藥物和飲食雙管齊下，病情穩定，心裡也很快樂。

」黃女士的手指關節變形、無法伸直，尤其右小指特別明顯。

攝影／范宇宏臺北慈院風濕免疫科劉津秀醫師向患者說明如何日常保健。

攝影／范宇宏全身性的自體免疫疾病類風濕性關節炎（RheumatoidArthritis，簡稱RA）是一種慢性且持續性的關節發炎疾病，屬於自體免疫性疾病，醫學界尚未明確致病原因，但目前已知是身體內的免疫系統發生問題，先天的遺傳基因（如HLA-DR4等）和外在的環境，都扮演疾病發生的重要角色。

一般人的免疫系統，會在身體遭受感染時，發動免疫發炎反應，攻擊外來的病毒和細菌；而類風濕性關節炎患者的免疫系統卻會產生自發性發炎，攻擊自己的「四肢關節」或「身體其他器官或組織」，例如眼睛、皮膚、肺部、心臟和血管等。

劉津秀醫師指出，臺灣大約十萬人患有類風濕性關節炎，以四十至六十歲的女性為好發族群，男女患者比例約為一比三。

「臺北慈院有一千一百多位病友，是風濕免疫科第一名、最常見，也是破壞力最強的關節炎。

」劉醫師一語道出類風濕性關節炎的威力。

嚴重的手部關節變形。

圖片提供／Diana關節對稱發作且僵硬人體的關節中，有一層細緻的滑膜覆蓋在關節囊內面，能分泌關節液、潤滑和保護關節。

如果先天有遺傳基因（如HLA-DR4）加上外界環境影響，滑液囊會發炎並增生變厚，大量聚集發炎細胞，分泌許多促發炎性細胞激素，使發炎持續、關節液聚積，產生關節腫脹、疼痛、發熱的感覺。

更嚴重者，關節的軟骨和骨骼被侵蝕破壞，導致關節變形。

大多數患者剛開始是以慢性多發性關節炎、關節疼痛來表現，少數患者伴隨疲倦、全身無力、發燒、淋巴腺腫大或脾臟腫大等全身性症狀。

四肢的大、小關節常以左右兩側對稱的形式發作，例如肩關節、肘關節、髖關節、膝關節、踝關節、指關節、掌指關節、腕關節、腳趾關節等。

發炎的關節會有持續性六週以上的紅腫熱痛、僵硬的現象，尤其長時間不活動或清晨剛睡醒時，僵硬感特別明顯，就是所謂的「晨僵現象」。

長期的發炎之後，會引起部分的關節變形。

脊椎則以頸椎易受侵犯，嚴重會引起第一、二節頸椎半脫臼，壓迫脊柱神經造成雙手麻痺甚至四肢癱瘓，少數患者關節以外的器官和組織也可能受到侵犯。
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「關節痛要看哪一科？」對於不熟悉醫療分類的民眾來說，在選擇骨科、復健科、免疫風濕科時，常會茫然不已。

如果跑錯科…關節痛看哪科？醫師一次說明白骨科、復健科、免疫風濕科怎麼選2020年12月21日Heho健康網「關節痛要看哪一科？」對於不熟悉醫療分類的民眾來說，在選擇骨科、復健科、免疫風濕科時，常會茫然不已。

如果跑錯科別，延誤治療、拉長生病時間，對於預後大大不利。

風濕病基金會董事長蔡世滋醫師表示，常見有關節痛的問題，包括了類風濕性關節炎、退化性關節炎、痛風性關節炎。

「這幾種疾病引起的關節痛，原因都不太一樣，但是大部分患者無法分辨，甚至連續疼痛幾個月都無法確診。

」蔡世滋舉例，他曾遇到病患因為全身多處關節疼痛腫脹，日常活動舉步艱難，到骨科、復健科及內科求診，都未能得到改善，一度病情惡化得倚賴輪椅行動。

「最後才發現病患是類風濕性關節炎，但是這段不斷看醫師又找不到疾病原因的過程，是非常痛苦的。

有家庭醫師協助轉診，少走冤枉路蔡世滋指出，想要少走冤枉路，首先建議要有一名熟悉自己家族史的家庭醫師。

「通常診所的家醫科醫師可以擔任這個角色，他了解你的家族史，以及你部分的日常習慣、疾病史，由家醫師來協助選擇科別，能夠少掉很多看錯診的麻煩。

」3種關節炎可以用症狀、部位、發病時間簡單做區分臺北榮民總醫院內科部過敏免疫風濕科醫師曹彥博指出，除了交由專業家醫科醫師協助，病人也可以留意自己的疼痛部位、時間或是其他症狀，藉此來協助醫師快速判斷疾病原因。

1.退化膝關節炎常見於年紀大者、膝蓋等大關節疼痛退化性關節炎顧名思義，主要是因為關節「使用年限」已到而造成。

韌帶、肌腱長期不當或是過度使用而產生破壞，進而影響到軟骨，久而久之硬骨也開始磨損。

退化性關節炎常見好發於膝關節、髖關節、腰部等。

曹彥博表示，退化性關節炎的患者，在活動時會感到疼痛，停下來之後疼痛就緩解了；且疼痛位置多半為單一關節。

另外，如果工作會過度使用關節、肥胖、關節曾有舊傷、都是容易導致退化性關節炎的原因。

治療退化性關節炎，可以到骨科就診，並搭配復健科一同治療。

2.類風濕性關節炎屬於多關節、小關節疼痛類風濕性關節炎是一個自體免疫系統的疾病，確切成因還不清楚，發病的原因是由於身體的免疫系統主動去攻擊關節組織，造成發炎反應，而且不治療、骨骼可能變形到完全無法生活，同時會產生很多其他的免疫疾病。

曹彥博分析，相較於退化性關節炎，類風濕性關節炎容易出現在手指等小關節，且發病時是多發性的，也就是非常多的關節一起感到疼痛；這種疼痛感在早上起床時最嚴重，但是在開始行動後就有所緩解。

「所以我們常跟病人說，退化性關節炎在早上起床時需要有一段『開機』的時間。

」另外，相較於退化性關節炎常見於高齡者，類風濕性關節炎患者較年輕，大約40多歲開始發病。

治療類風濕性關節炎，需要到風濕免疫科。

其他免疫性疾病，例如僵直性脊椎炎、乾癬，同樣會造成關節疼痛，如果有免疫性疾病家族史，建議可以優先到免疫風濕科做檢查。

3.痛風性關節炎初次發作常見於腳大拇趾第一關節痛風是因為「普林」代謝異常，使體內尿酸生成過多或排泄受阻，引起高尿酸血症，過飽和的尿酸結晶沉積在關節上，形成「痛風石」。

最容易受影響的關節包括了蹠骨、膝關節及趾骨關節。

過半數人第一次發作時，是在腳大拇趾第一關節，也可能發作於膝關節或腳踝、手部關節。

另外，痛風常常伴隨紅、腫、熱、痛甚至引起關節變形。

痛風實際上要看風濕免疫科，除了及早確認病因且預防併發症，高解析度超音波可以在一般X光都還看不出來的時候，及早發現關節內的痛風石沉積。

如果因為外觀或X光上看不到痛風石，就沒有採取合適的治療，未來關節變形的機會也會比一般人高出許多。

了解自己的症狀、學會表達，協助醫師做判斷蔡世滋表示，雖然能夠按照一些明顯症狀初步判斷疾病種類，但是專業診斷還是要交給醫師。

「民眾最重要的是把自己的疼痛部位、時間、症狀記清楚，如果有相關的家族史也要一併說明，協助醫師判斷疾病。

」文/林以璿圖/林以璿延伸閱讀：「痛風排行榜」出爐！第一名不是海鮮、豆腐而是「飲料」細胞治療能夠解決類風濕性關節炎嗎？骨科醫師分析2關鍵問題椎間盤突出也能自我檢測！骨科醫師教「抬腿測試法」一躺就知道結果分享分享追蹤複製連結全民養肺肺疾病肺殺手來養肺肺疾病網友最關心的疾病出爐！第一名不是

膝蓋疼痛不適，採取對策的第一道門檻就是要找出原因。

其實膝蓋疼痛除了關節炎，也可能是周邊組織受傷，不妨用手輕壓關節周圍一圈，如有 ...1頭條人氣台股國際股A股港股外匯期貨房產理財消費雜誌鉅亨新視界專題區塊鏈研究報告0雜誌膝蓋痛原因、看診科別大不同！一張表分辨3大常見關節炎鉅亨台北資料中心※來源：早安健康2018/10/0510:24facebookcommentFONTSIZEICONPRINT文／早安健康編輯部膝蓋疼痛不適，採取對策的第一道門檻就是要找出原因。

其實膝蓋疼痛除了關節炎，也可能是周邊組織受傷，不妨用手輕壓關節周圍一圈，如有特別疼痛的位置，代表有周圍組織受傷，如果都不特別疼痛而是膝蓋內部不適，就可能是退化性關節炎等膝關節問題。

在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高，類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎，如出現以下症狀，建議及早就醫檢查及治療控制，可減輕相當程度的後遺症。

病名退化性關節炎類風濕性關節炎痛風性關節炎盛行率台灣50歲以上人口每2人就有1人罹患退化性關節炎，女性比例高於男性台灣約有10萬人受到類風濕性關節炎困擾，男女比例約1：3台灣痛風盛行率，男性約3.3%、女性約1.1%病因軟骨磨損，關節活動時缺乏緩衝免疫機能調控出現異常血中的尿酸濃度太高部位好發於膝關節，但髖關節、腰部、頸部、手指也都有可能罹患好發於四肢的小關節，例如手指、腳趾，但也可能發作於膝關節過半數人第一次發作於腳大拇趾第一關節，也可能發作於膝關節或腳踝、手部關節症狀活動患部會造成疼痛，休息時稍有緩解，晚期可能造成O型腿等關節變形通常發病部位對稱，紅腫熱痛的急性症狀會持續性一到兩周膝蓋積水、紅腫疼痛；有時可以在抽出的關節液裡面看到尿酸的小結晶就診科別可在骨科或復健科診斷治療應看免疫風濕科可在骨科診斷治療治療可透過藥物或注射玻尿酸來緩解，嚴重時可能需要開刀更換人工關節把握發病第一年的治療的黃金期，避免關節受到破壞而僵直變形服用醫師開立的藥物並多喝水，能幫助尿酸從尿液排出資料整理：早安健康編輯部此為《早安健康》10月號《膝關節自癒術》部分內容。

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6.神經外科：腦瘤、顱內出血、多汗症、疼痛痠麻、椎間盤突出、下背痛、肩頸痠痛、脊椎滑脫、脊椎腫瘤、脊髓骨與頸椎外傷、腰椎骨折。

7.骨科：骨折脫臼、關節 ...