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1. 隱睪症-小兒科部-三軍總醫院

隱睪症, , , , , ,,, ,, , , , ,一‧定義, , 男性的睪丸在胚胎期第三個月,才由後腹腔壁隨著睪丸繫帶逐漸下降至腹股溝;到了胎兒第九個月後,才進入陰囊。

所以早產兒較易 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::小兒科部訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊教學研究醫療網站學術討論區表單下載English:::首頁 /小兒科部 /衛教資訊  隱睪症  一‧定義  男性的睪丸在胚胎期第三個月,才由後腹腔壁隨著睪丸繫帶逐漸下降至腹股溝;到了胎兒第九個月後,才進入陰囊。

所以早產兒較易發生隱睪症。

如果睪丸在下降的過程,半途停頓或未按原定途徑而跑到陰囊以外的地方,則該側的陰囊內就沒有睪丸,即是隱睪症。

二‧發生機率  男性早產兒發生隱睪症的比率有百分之二十,足月生產的男性有百分之二,在一歲以後的比率是百分之一;而隱睪症患者中,兩側均發生的比率是百分之十。

三‧發生原因  導致隱睪症的原因有睪丸繫帶異常,睪丸本身的異常或內分泌異常。

隱睪症睪丸較常見的位置是腹股溝外環附近,亦可能在腹腔內,大腿內側,小腹部等處;另有約百分之五到十的病患是沒有睪丸。

四‧如何診斷  陰囊內兩側各有一個睪丸,如果沒有摸到睪丸,即可能是隱睪症。

它輔助的檢查方法如超音波檢查,電腦斷層攝影,核磁共振攝影等,雖可輔助診斷,但幫助不大。

五‧治療時機  隱睪症的睪丸,在一歲以後即開始有不正常的變化,往後逐漸纖維化;因此一般建議手術將睪丸放回陰囊的時間是一歲半以前。

到了六到十歲以後,因可能發生睪丸癌的變化,如果是單側的隱睪症,要考慮將隱睪丸切除。

此外,因長期在溫度較高的後腹腔或腹股溝,會造成精子產生不良,而引起不孕,宜儘早診治。

六‧治療方式  在一歲半以前,應以睪丸固定術將睪丸置回陰囊。

如果單側的睪丸已明顯萎縮或年齡過大,則以睪丸切除術切除睪丸。

為考慮心理及外觀因素,可考慮植入人工睪丸。

  語音服務回前頁至頂端瀏覽人次:4289更新時間:2021/2/4上午08:00:00網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所



2. 隱睪症

大部分男嬰出生後,可看到每邊陰囊內各有一顆睪丸,若睪丸留在腹股溝或腹腔內,未降至陰囊,稱為隱睪症。

隱睪症會使睪丸製造精子的能力受損,嚴重者會導致 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/隱睪症疾病隱睪症審稿:台北榮總小兒腸胃科主任吳子聰疾病基本資料英文名稱:Cryptorchidism,undescendedtestes就診科別:小兒科,小兒外科身體部位:睪丸大部分男嬰出生後,可看到每邊陰囊內各有一顆睪丸,若睪丸留在腹股溝或腹腔內,未降至陰囊,稱為隱睪症。

隱睪症會使睪丸製造精子的能力受損,嚴重者會導致不孕。

幼兒1歲前,部份隱睪有自行下降的機會,滿1歲時,若睪丸仍未下降,就要開始接受治療,以手術治療為主。

疾病原因睪丸位於陰囊內,左右各一顆,微扁的橢圓體,功能為製造精子及分泌男性賀爾蒙。

睪丸在胎兒發育時,位在後腹腔中,由胎兒體內的內分泌系統及睪丸繫帶的牽引,快出生時經由鼠蹊部進入陰囊。

若新生兒的睪丸留在腹股溝或腹腔內,未降至陰囊,稱為隱睪症。

可能與內分泌異常、體壁與睪丸繫帶生長速度不同、睪丸繫帶的牽引收縮、腹腔內壓力增加有關。

隱睪症依下降的路徑、睪丸停留的位置,可分成下列四種情形:位於腹腔內。

位於腹股溝通道內。

睪丸異位,離開正常的下降路徑。

因提睪肌過度反射,引起的伸縮性睪丸。

隱睪症是小兒科常見問題,足月生產的男嬰,盛行率為2%,但早產男嬰發生率則可能提高至20%。

大約一半的隱睪症男嬰在一歲後,睪丸會自行下降至陰囊。

若一歲後仍未下降,應在一歲半前,透過手術治療,固定睪丸位置。

若未及時治療,男嬰長大後不孕機率極高。

若是到了青春期,睪丸仍未降至正常位置,可能已喪失產生精蟲的能力。

罹患睪丸癌風險,也是常人的40倍。

症狀陰囊內摸不到睪丸.陰囊發育差併發症疝氣不孕症睪丸癌精索扭轉睪丸纖維化好發族群早產的男嬰。

預防家長平常多關注嬰幼兒的健康情況,懷疑有問題時,應及早就醫治療。

家長幫男嬰洗澡或更換尿片時,可趁此時檢查。

一歲後若睪丸仍未降至陰囊,應於一歲半前接受手術治療,固定睪丸位置。

未經醫囑,孕婦最好不要任意服用藥物。

婦產兒科常見疾病陰道炎猩紅熱陰道痙攣多囊性卵巢症候群先天性膽道閉鎖小兒尿道感染腸病毒川崎病玫瑰疹早發性卵巢衰竭雷氏症候群骨盆腔發炎輸卵管積水月經失調鵝口瘡卵巢炎卵巢囊腫子宮頸糜爛隱睪症妊娠糖尿病子宮外孕小兒麻痺疱疹性牙齦口腔炎子宮肌瘤子宮內膜息肉卵巢囊腫破裂子宮頸息肉相關文章「被遺忘的睪丸」癌化機率高10倍醫師提醒別輕忽蛋蛋越大性能力越強?醫:這是睪丸癌常見症狀新手爸爸睪丸變硬及時就醫查出罹癌蛋蛋變硬速就醫年輕爸機警揪出早期癌男嬰出生發現「低位無肛」直腸外拉、重建2周出院蛋蛋不見了!醫生:不用緊張天冷、緊張也會縮進去切除2睪丸…顯微取精圓夢成人父29歲男僅一側睪丸又罹癌顯微取精成功助孕隱睪、無精又罹癌靠人工受孕如願當爸兒童文具塑化劑超標筆袋、握筆器情形最嚴重最新文章more過年大掃除,清潔劑超傷手?皮膚科醫師教護手小撇步遠離洗腎!營養師公佈傷腎食物:香腸火腿之外,這4種也盡量少吃健康「乳」妳所願!醫:遠離乳癌靠「三及早」!AZ對變異株效益未定專家建議蒐集海外台灣人接種反應大家都在看more部桃群聚首現死亡新冠患者案863護理師的婆婆清晨病逝網傳908確診者宜蘭旅遊足跡曝光!衛生局:感染前來的指揮中心證實:案913日返台男裝病騙採檢將依法處理新增10例包括4例本土!部桃事件1確診長者不治疾病百科more視網膜剝離過敏性鼻炎大腸癌勃起功能障礙粉瘤足底筋膜炎陰道炎膽囊息肉灰指甲心肌梗塞我要投稿內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝.好健康馬上訂閱本站內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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3. 媽媽,弟弟的蛋蛋在哪裡?淺談隱睪症

真正的隱睪症發生的原因是因為在發育時,睪丸在由腹腔內往陰囊下降的過程中斷,或是帶路的軟組織沒有進入到陰囊而固定在恥骨上緣,使得後面跟隨的睪丸無法 ... 「泌尿疾病」專刊2018.10第38卷5期執行編輯:李經家 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站 媽媽,弟弟的蛋蛋在哪裡?淺談隱睪症【回本期目錄】高雄市立大同醫院  泌尿科  阮雍順主任(107年10月)陳媽媽帶著一歲的陳小弟弟到診間求診,她憂心忡忡的說「醫生醫生,我們小弟弟昨天洗澡時,他的小哥哥發現他右邊的蛋蛋好像不見了,陰囊縮成一團。

我幫他摸了摸還真的摸不到他小蛋蛋,只有陰囊的皮而已,怎麼辦?」「別擔心,讓我仔細的檢查一下。

」經過詳細的觸診,發現陳小弟弟右邊的睪丸真的不在陰囊內,但似乎可以在右下腹部摸到一個小小、有彈性的物質,經過進一步的超音波檢查確定右側的睪丸不在陰囊內,而是在腹股溝的皮下位置,也確定了隱睪症的診斷。

真正的隱睪症發生的原因是因為在發育時,睪丸在由腹腔內往陰囊下降的過程中斷,或是帶路的軟組織沒有進入到陰囊而固定在恥骨上緣,使得後面跟隨的睪丸無法有效的降到陰囊內,所以我們並無法在陰囊內觸摸到睪丸的構造。

隱睪的睪丸位置可能在腹股溝,也可能在腹腔裡面。

我們用手去做觸診時,有時候可在腹股溝摸到一顆小小、有彈性的的睪丸,但有時候小朋友較肥胖或是睪丸位置較高位於在腹腔內,則摸不到那顆小小的的睪丸。

如果發現有隱睪症,建議在一歲之後就接受手術治療,無論是睪丸後續的發育或是手術後的外觀常能得到最好的結果。

而在現今新生兒健檢的發達,大部分的小朋友也應能在出生後即檢查出是否有隱睪,並接受後續的追蹤與治療,但是如果在新生兒健檢時不確實,會讓少部份的隱睪症小孩誤診。

這些小孩子如果等到小學才被發現的時候,他的睪丸發育通常就已經變得很差。

所以常會建議家長還是要在幫小朋友換尿布時多多觀察他的陰囊外觀與睪丸發育。

如果睪丸的位置較低可以經由腹股溝開刀,找到隱睪以及精索,然後將睪丸及精索與腹膜做充分的剝離後,讓它有足夠的長度可以被拉到陰囊裡面,再將隱睪固定在陰囊壁上,便完成手術。

但如果睪丸的位置較高位於腹腔內,有時就須利用腹腔鏡分離睪丸與其上的精索構造,而如果分離後精索的長度不足以將睪丸拉至陰囊固定,就需要做二階段的手術了。

而位在腹腔內的睪丸長期受到腹內高溫的影響,可能會造成睪丸萎縮,影響睪丸的造精能力,甚至在日後有高於正常人十倍以上睪丸癌風險。

所以及早發現及早開刀治療才能得到最好的結果。

而還有另一類的小朋友並不是真正的隱睪症,但在做身體檢查時太緊張,而造成提睪肌收縮,睪丸拉到下腹部,使得檢查時摸不到睪丸,我們則稱之為「伸縮性睪丸」。

這些小朋友因提睪肌太過敏感,受點天氣冷、緊張或焦慮的刺激而有睪丸上提的反射動作,造成暫時性陰囊內摸不到蛋蛋,就容易被誤以為是隱睪症而被轉介至泌尿科治療。

有別於隱睪症,「伸縮性睪丸」是不需要治療的,到了青春期開始後睪丸就會乖乖的留在陰囊內,家長並不需要太過的擔心。

及早檢查與及早手術治療,大部分的隱睪症都有很好的預後,也不會影響後續的性功能與生育能力,請家長多多關心您小朋友的蛋蛋健康喔!﹝門診時段﹞高醫:週四上午大同醫院:週一、週三下午,週五上午  【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護:[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE9.0以上1024×768為最佳瀏覽



4. 我的小孩蛋蛋不見了?--隱睪症

懷孕約8~9個月時,睪丸已自行從後腹腔沿腹股溝下降到達陰囊內,若下降過程中發生問題而造成出生後陰囊內摸不到睪丸,就是隱睪症。

目前致病 ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介部科簡介成員介紹活動花絮衛教專區常用疾病及衛教教育訓練公開資訊兒童外科特色醫療論文發表常用連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::兒童外科>衛教專區>常用疾病及衛教我的小孩蛋蛋不見了?--隱睪症引用(7)2020/9/289:17:012769我的小孩蛋蛋不見了!?–淺談隱睪症                                                     外科部兒童外科周佳滿醫師什麼是隱睪症?為何會發生隱睪症?懷孕約8~9個月時,睪丸已自行從後腹腔沿腹股溝下降到達陰囊內,若下降過程中發生問題而造成出生後陰囊內摸不到睪丸,就是隱睪症。

目前致病原因不明。

陰囊中摸不到睪丸,可能是睪丸未下降、異位性睪丸、伸縮性睪丸或無睪症等情況,如果查覺有異常,應盡早尋求小兒外科醫師診治。

發生的機率是多少呢?一般足月新生兒的發生率約3%;早產兒因為懷孕不滿37週就出生了,所以發生隱睪症機率較高約30%。

但是出生時睪丸未下降至陰囊者,出生4~6個月後仍有可能會自行下降至陰囊,所以一歲時發生率約1%,成人的發生率也是約1%。

症狀為何?陰囊內摸不到睪丸,陰囊發育也較差、較小。

「隱藏」的蛋蛋到底在哪裡?隱睪症病人中約80%在腹股溝內,10%的病人睪丸在腹腔內,10%的病人可能是無睪症;若摸不到時利用超音波檢查可能可找到「隱藏」的睪丸。

 什麼是異位性睪丸?睪丸未下降至陰囊內,在腹股溝內也沒找到,卻在腹股溝以外的位置被發現者,稱為異位性睪丸。

什麼是伸縮性睪丸?平常睪丸在陰囊內,但遇到冷、恐懼或其他刺激使【提睪肌】收縮時,會把睪丸從陰囊拉到腹股溝,這是正常生理現象,大多不必接受手術治療,建議每半年到一年定期追蹤睪丸發育情形,青春期就會自癒。

什麼是無睪症?睪丸先天沒發育或發育不良,發生率約10%。

隱睪症有何影響?睪丸在腹股溝或腹腔內因溫度較陰囊高,可能影響有:1.睪丸發育不良導致成年後生育能力下降,一般認為一歲半以後若睪丸未在陰囊內便會影響睪丸發育2.睪丸未下降者因發生睪丸惡性腫瘤的機會較高,若睪丸不在陰囊內便不容易早期發現睪丸異常3.睪丸不在陰囊內自由度較差,在腹股溝或異位性睪丸都比較容易受外傷或發生睪丸扭轉此外,隱睪症的病人約有90%合併腹股溝疝氣,故亦應一併治療。

如何治療隱睪症?什麼年齡治療最理想?隱睪症以手術治療進行睪丸固定術為主,因未下降的睪丸在6個月之後便不會再下降到陰囊內,而且不論是未下降的睪丸在腹腔內或是無睪症亦皆需藉由手術確診,手術成功率約95%。

一般最適當之手術治療年齡在6個月之後、一歲半之前;超過一歲半才發現隱睪症,雖然已經影響睪丸發育,亦應盡早接受手術治療。

另也可考慮荷爾蒙治療,但成功率差異大且較低,約8~60%。

隱睪症患者的生育率如何?根據統計,台灣夫妻不孕率約15%,其中男性因素約占1/3;單側隱睪患者不孕率約20%,雙側隱睪患者不孕率約50%,及早治療才有機會改善生育能力。

但根據文獻,約有8%的病人可能在接受睪丸固定手術後仍發生睪丸萎縮的情形。

隱睪症日後產生惡性腫瘤(睪丸癌)的機會有多高?有隱睪病史者,20至40歲時可能罹患睪丸癌的機會比正常人約高5~10倍,而睪丸癌一般之發生率則約十萬分之1~2。

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5. 小兒隱睪症作者:作者:臺大醫院外科部小兒外科林文熙主治 ...

正常新生兒中,約有5%~10%的睪丸,出生時並未在陰囊內,但多數會在數週至數月內降至陰囊內。

約有2%的小孩會持續在高位,即為「隱睪症」。

早產兒發生隱 ... :::無障礙網頁說明台大醫院:::      :::最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容   :::兒童專欄小兒隱睪症咬合不正與矯正時機 溫馨母親節 感恩慈暉心-臺大醫院「母親節關懷系列」活動報導   前期兒童專欄            :::小兒隱睪症內容下載: 正常新生兒中,約有5%~10%的睪丸,出生時並未在陰囊內,但多數會在數週至數月內降至陰囊內。

約有2%的小孩會持續在高位,即為「隱睪症」。

早產兒發生隱睪症的機率更高,約為20%~30%;而體重極低(低於1,000公克)的早產兒,則幾乎都有隱睪症。

出生時睪丸未降的小孩,睪丸在出生後仍有下降的機會,滿1歲的小孩,隱睪症的機會降至1%,右側發生率占55%,左側發生率占30%,兩側都發生的比率則占10%~20%。

隱睪症的診斷主要依賴觀察及觸診。

未下降的睪丸大多停留在腹股溝的位置。

除了觸診外,還可輔以超音波、核磁共振攝影找尋睪丸的位置。

即使所有的檢查都找不到睪丸,仍可能有睪丸的存在,只因位置太高、太深,或因萎縮而未檢查出來,這種情況下,為避免睪丸癌化,仍建議開刀確認。

隱睪症的病童建議的開刀年紀在滿1歲後,2歲以前。

出生就發現有隱睪症的小孩,尤其是中低位隱睪症患者,在1歲前,約有四分之一到三分之一的機會,睪丸可下降歸位。

但2歲以後幾乎沒有下降的可能。

隱睪症在觀察期間,應定期追蹤檢查,必要時輔以超音波檢查睪丸大小及位置,如果睪丸有任何萎縮的跡象,需要提前開刀治療。

隱睪症若未接受手術治療,男性荷爾蒙可能會較少,精子的成熟度與活動力也會較差,長大後不孕的機率將大增。

即使是單側隱睪症,另一側正常的睪丸,也可能會因為自體免疫或其他原因的影響,發育較差,不孕的機會也可能增高。

單側隱睪症即使不影響荷爾蒙分泌量及生育能力,但睪丸在體內攝氏37度的溫度下,癌症病變的機會是正常人的40倍以上。

此外隱睪症小孩中,有些陰囊發育差、陰囊太小、太平、外觀不正常,長大後也會影響心理,所以都應該積極治療。

以下是一些門診時爸爸媽媽常問的問題:Q1我的寶寶2個月大有隱睪症,需要開刀嗎?答:如果未下降的睪丸在腹股溝有摸到並且大小正常的話,可以追蹤到1歲,滿1歲睪丸還沒降至陰囊就要開刀。

若未下降的睪丸有摸到但是有縮小的跡象,可能需要提早開刀。

若未下降的睪丸摸不到,就先要安排超音波或其他影像檢查確定睪丸位置及大小。

  Q2.我的小孩7歲,學校檢查說他有隱睪症,怎麼辦?答:隱睪症大多出生就可以診斷,醫生就會告知。

如果出生時說正常,就學時才說是隱睪症的,大多不是真正的「隱睪症」,而是另一種情況,叫「伸縮性睪丸」或「回縮性睪丸」。

通常伸縮性睪丸是提睪肌反射太強,將睪丸拉到較高的位置,以至於陰囊摸不到睪丸,才被誤診為隱睪症。

大部分的伸縮性睪丸是不必開刀的。

  Q3我的小孩一邊有隱睪症,開完刀以後,將來會不孕嗎?答:不開刀發生不孕症的機會較大,有開刀可以降低不孕的機會,但還是會比正常的(無隱睪症)機會高。

  外科部小兒外科主治醫師 林文熙   網頁分享:      :::國立臺灣大學醫學院附設醫院 地址:臺北市中山南路7號  電話:(02)23123456健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護,非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為,以免觸法。

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6. 隱睪症

值得特別注意的是,有一種情況與隱睪症非常類似,叫做"伸縮性睪丸",這種小孩的睪丸常隱藏在腹股溝處。

但遇熱(如泡熱水澡),即會自行下降至陰囊裡。

伸縮性睪丸 ...我要掛號門診進度標題三隱睪症是睪丸沒有下降至陰囊的位置,而停留在腹股溝處,甚至隱藏在後腹腔內,更有少數人的睪丸沒有發育。

隱睪症最適當的治療時機,是在一歲到兩歲之間,以手術將睪丸拉至陰囊予以固定。

由於在一歲之前睪丸仍有下降的可能,所以不宜太早開刀。

在兩歲之後,由於體溫關係,精蟲細胞可能遭到破壞,所以也不可太晚開刀。

有人用荷爾蒙製劑來促進睪丸的下降,但效果不彰,而且藥量如給太多,恐會影響睪九發育。

值得特別注意的是,有一種情況與隱睪症非常類似,叫做"伸縮性睪丸",這種小孩的睪丸常隱藏在腹股溝處。

但遇熱(如泡熱水澡),即會自行下降至陰囊裡。

伸縮性睪丸沒有治療的必要,所以兩者的鑑別非常重要。




7. 隱睪症與睪丸未降

他們常常接到學校裡,由醫院到校裡幫兒童進行健康檢查的報告,指出這位小孩有隱睪症或是睪丸未降,請家長帶孩子到醫院檢查。

其實,檢查的 ...Sidebar×回首頁本科簡介團隊陣容服務內容相關日誌回首頁本科簡介團隊陣容服務內容相關日誌搜尋...搜尋重要訊息談老年人的尿失禁-2017-04-06,週四10:02可怕的血尿-2017-04-06,週四09:58攝護腺肥大雷射手術治療-2017-04-06,週四09:53前列腺肥大症的藥物與手術治療-2017-04-06,週四09:49前列腺肥大微創手術-雷射治療-2017-04-06,週四09:44隱睪症與睪丸未降 有許多家長帶著孩子來到泌尿科門診,請醫師檢查他們兒子的睪丸究竟有沒有在陰囊裡面。

他們常常接到學校裡,由醫院到校裡幫兒童進行健康檢查的報告,指出這位小孩有隱睪症或是睪丸未降,請家長帶孩子到醫院檢查。

其實,檢查的時候十之八九的孩子,睪丸都好端端的躺在陰囊裡面,可是家長卻非常擔心。

有時候他會注意到小孩子的陰囊裡面確實是空的,而有時更會發現一個胖小孩的陰囊發育不全,看起來扁扁的,似乎不像一般小孩陰囊在身體外面下垂的樣子。

 我們在做檢查的時候,會讓小孩子先把褲子脫下來,先觀察陰囊的外形,不要去碰觸小孩子的下腹部或是大腿內側。

然後,用手將小孩子兩側的腹股溝輕輕的按住,再用另一隻手去進行陰囊檢查。

在這樣子的檢查之下,常常可以發現睪丸好端端的在陰囊裡面,沒有所謂的隱睪症或睪丸未降的情形。

醫師在做檢查的時候,最好讓家長在旁邊看,並且讓他用手去摸,好讓他安心。

可是家長又會有疑慮,為什麼在學校檢查的時候就摸不到呢?其實這就是小孩子提睪肌的功能。

因為在學校檢查的時候,小孩子要排隊,在下課的時候怱怱忙忙由醫師檢查。

醫師在檢查這些小孩子,太急躁的要去摸他的陰囊,因此很多小孩子在醫師手接觸到陰囊或是大腿內側時,提睪肌便會將睪丸拉上去,使得醫師的手摸到的是一個空的陰囊,但其實大部份小孩子的大部份時間睪丸都會在陰囊裡面。

 有時我們會建議家長,不妨在小孩睡覺的時候,偷偷的將他的褲子脫下來,或是在洗澡的時候泡一下熱水,再讓他站著,你就會發現他的陰囊是飽滿而且裡面有睪丸。

不過,還是有部份的小孩子睪丸會在你檢查的時候縮在腹股溝裡面,這種睪丸稱之為「游走性睪丸」,也就是說他的睪丸可以輕易的升降,有時候在陰囊裡面,有時候在腹股溝。

有些小孩子伴隨著有腹股溝疝氣,因此他的疝氣袋並沒有閉合。

睪丸在疝氣袋裡面很容易隨著提睪肌的收縮而上升。

可是大部份的時間,在褲子裡面的睪丸仍然會降到陰囊裡面,並不會影響睪丸的發育或是它的功能。

 真正的隱睪症是睪丸在腹腔裡面,或是牢牢的固定在腹股溝,不會降到陰囊。

隱睪症的小孩子陰囊發育一定比正常的小孩來得差,並沒有明顯的筋膜發育,陰囊呈現扁平狀,而且陰囊上面的皺折並不清楚。

這種小孩子我們用手去摸,有時候可在腹股溝摸到一顆較小的睪丸,有時候則摸不到。

這種隱睪症或稱為睪丸未降,是由於睪丸在由腹腔內往陰囊下降的過程中中斷,或是帶路的軟組織跑錯邊,而固定在恥骨上緣,沒有進入到陰囊裡面,使得後面跟隨的睪丸也無法有效的降到陰囊內。

如果發現有隱睪症,通常我們希望小孩子在一歲以上就應該接受手術治療。

手術的時候由腹股溝開刀,找到隱睪以及精索,然後將伴隨的疝氣袋結紮,將睪丸及精索與腹膜做充分的剝離後,讓它有足夠的長度可以被拉到陰囊裡面,再將隱睪固定在陰囊壁的筋膜上,便完成手術。

愈小的小孩手術,愈能夠將隱睪拉到陰囊的下方。

小孩子逐漸長大後,由於腹股溝會拉長,因此隱睪與陰囊之間的距離便會變得很遠。

手術有時候無法將隱睪拉到陰囊的最下方,只能停放在陰囊的上方,不管在外形上或是功能上都會打點折扣。

 大部份的隱睪症都可以在出生時由小兒科醫師檢查出來。

但是有些小兒科醫師在檢查的時候不確實,會讓部份的隱睪症小孩誤診。

而這些小孩子如果等到小學才被發現的時候,他的隱睪發育通常就已經變得很差。

雖然是差,只要隱睪躺在腹股溝以下的位置,沒有在腹腔裡面,通常較不受到腹腔內溫度的影響。

睪丸雖然有點縮小,但它的功能還存在著,通常可以將它拉到陰囊裡面,以後也很少會發生睪丸癌或其他的病變。

但如果隱睪是在腹腔內,長期受到高溫的影響,便可能會使得隱睪萎縮影響睪丸的造精能



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