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1. 雀斑治療、黃褐斑治療-大台中和平中醫診所
針對黑斑、雀斑、老人斑的治療保健，利用天然植物萃取精華配合中草藥的調理，配合微針美容護膚調理有相當好的成果，治癒各種斑疾無以數計。
黑斑黃褐斑 ...診所介紹醫師群介紹診療項目特別門診最新消息門診時間連絡我們肥胖專欄針灸減肥埋腺減肥減肥觀念需知每天早餐吃十穀米可以保持好身材瘦身、減肥飲食減肥臨床經驗中醫治療肥胖症精華黑斑、黃褐斑的中藥調理與微針療法原則很多人因為臉上長滿了斑點，經過醫師、美容師找透透，求治無門，花了很多冤枉錢，內心的痛苦可想而知，黃褐斑是發生在臉部尤以兩頰、額部、鼻、唇及頦等處，常對稱發現的一種色素沈著性皮膚病，境界明顯，日曬後加劇，青年女性和孕婦最容易發生。
黑斑黃褐斑最容易造成患者心理上的痛苦，不少中青年婦女，臉部佈滿一片片斑塊，呈淡褐色或咖啡色，甚至黑色，形成似蝴蝶樣斑塊分佈面頰兩側，故又稱蝴蝶斑，患此症的人往往常伴有併發內科疾病，如性情急躁、胸脅或乳房常感覺脹痛或內分泌失調或併發其他不可預期的併發症。
黑斑黃褐斑的病因種類黑斑黃褐斑的發生依生長的部位不同及個人體質、顏色的差別，有其不同的病因，一般認為內分泌失調引起的最多，臉上發現討人厭的黑斑大致可分為：妊娠斑、子宮性黃褐班、肝斑及晒斑等，由於體內黃體酮和雌激素增加時，促進局部色素沈著，或由於腦垂體分泌較多黑色素刺激引起的。
尤其各種斑的形成與婦女懷孕、慢性婦科疾病、服用避孕藥及各種肝病有關，另外體內缺乏維生素Ａ、Ｃ、Ｅ及煙酸、氨基酸或日曬過多也會引起黃褐斑。
要去除黑斑、黃褐斑，除了選擇優良化粧品護膚保養外，體內調理，對症下藥也是很重要的。
現代醫學認為黃褐斑的發生與性激素失調或卵巢機能不全有關。
中醫認為由於氣血不和，腎陰不足，腎水缺乏引起憂思抑鬱，肝失條暢，痰濕內停，虛火上揚等結聚於顏面而形成褐斑，主要與肝、脾、腎等之功能失調密切關係，中醫治療以疏肝滋腎，解瘀散結，利濕祛痰，健脾和中等方法治療。
針對黑斑、雀斑、老人斑的治療保健，利用天然植物萃取精華配合中草藥的調理，配合微針美容護膚調理有相當好的成果，治癒各種斑疾無以數計。
黑斑黃褐斑驗方1：肝氣鬱結，脅肋脹痛，胸脘痞悶，煩躁易怒，宜疏肝滋腎，解瘀散結，以柴胡、白芍、當歸、茯苓、川芎、丹皮、鬱金、川楝子、龍膽草、牛黃、豬膽等藥煎服。
黑斑黃褐斑驗方2：痰濕內停，嘔吐清水痰涎，小便不利，頭暈目眩臉部出現黃褐斑等症，中醫以利濕祛痰，健脾和中，以桂枝、白朮、茯苓、甘草、桃仁、半夏、防己、澤瀉、牛黃、豬膽等藥內服。
雀斑的中藥治療驗方雀斑又稱夏日斑，發生於臉部、頸部及手臂部等處出現黃褐色或暗褐色斑點，患者無自覺症狀，發生部位以鼻及顴部為最多，嚴重者整個臉部都長滿斑點，碎點無數，遠看成片近看則點點有區隔，如經日光或其他含有紫外線的光線照射後，容易立即產生黑色素，因此夏季容易顏色加深，數目增多，冬季則減輕。
雀斑中醫認為腎水不容於顏面，肺火鬱於血分，血滯於經絡形成，治療宜祛風活血。
中藥方以丹蔘、雞血藤、浮萍、生地、紅花、川芎、荊芥、連翹、珍珠、甘草等藥水煎服。
黃褐斑、雀斑的的微針療法黑斑黃褐斑最容易造成患者心理上的痛苦，中醫認為本病雖生於顏面的皮膚病，但與內臟氣血失調有關，治療時除了表面護膚調理外，與肝郁氣滯、肝脾不合、勞傷脾胃、腎氣受損有密切關連，需要內服中藥調理，改善氣血循環，疏肝解郁、化痰祛濕、疏肝和脾、滋陰補腎等藥調理，最新科技發展，針對黑斑、雀斑、老人斑的治療保健，利用天然植物萃取精華配合微針護理有相當好的成果，治癒各種斑疾無以數計。
皮膚容易出現斑點與中醫所謂肝氣郁滯息息相關，皮膚表面出現為淺褐色至深褐色斑片，大小不定，輪廓易辨，邊緣不整，多呈地圖狀或蝴蝶狀，對稱分佈於眼眶四周及顏面，伴有脅肋胸滿，煩躁易怒，月經不調，乳房脹滿，脈澀弦滑，舌苔薄白等現象。
治宜疏肝解郁微針療法，配合以四白、太陽、迎香、頰車、太衝、三陰交、足三里、陰陵泉、行煎、肝俞、脾俞、阿是等穴。
若因痰濕內蘊以出現淡褐為主，斑塊較大，可見於鼻翼、前額、口周等處，皮膚出現油性，下肢困重，關節不靈活，胃脘脹滿，消化不良，頭暈頭重，胸悶痰多，若因腎水不足皮膚容易見深黑褐色斑片，大小不定，形狀不規則，輪廓鮮明，多以鼻為中心，對稱分佈於顏面，常伴頭暈耳鳴，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細數，宜滋陰補腎。
治療處方以四白、太陽、頰車、合谷、顴髎、魚際、內關、腎俞、三陰交、太溪、涌泉及阿是等穴。
黑斑、雀斑的保健須知保持心情舒暢，避免過份憂慮，足夠的睡眠時間是防治黑斑的最好方法。
黑斑黃褐斑 ...診所介紹醫師群介紹診療項目特別門診最新消息門診時間連絡我們肥胖專欄針灸減肥埋腺減肥減肥觀念需知每天早餐吃十穀米可以保持好身材瘦身、減肥飲食減肥臨床經驗中醫治療肥胖症精華黑斑、黃褐斑的中藥調理與微針療法原則很多人因為臉上長滿了斑點，經過醫師、美容師找透透，求治無門，花了很多冤枉錢，內心的痛苦可想而知，黃褐斑是發生在臉部尤以兩頰、額部、鼻、唇及頦等處，常對稱發現的一種色素沈著性皮膚病，境界明顯，日曬後加劇，青年女性和孕婦最容易發生。
黑斑黃褐斑最容易造成患者心理上的痛苦，不少中青年婦女，臉部佈滿一片片斑塊，呈淡褐色或咖啡色，甚至黑色，形成似蝴蝶樣斑塊分佈面頰兩側，故又稱蝴蝶斑，患此症的人往往常伴有併發內科疾病，如性情急躁、胸脅或乳房常感覺脹痛或內分泌失調或併發其他不可預期的併發症。
黑斑黃褐斑的病因種類黑斑黃褐斑的發生依生長的部位不同及個人體質、顏色的差別，有其不同的病因，一般認為內分泌失調引起的最多，臉上發現討人厭的黑斑大致可分為：妊娠斑、子宮性黃褐班、肝斑及晒斑等，由於體內黃體酮和雌激素增加時，促進局部色素沈著，或由於腦垂體分泌較多黑色素刺激引起的。
尤其各種斑的形成與婦女懷孕、慢性婦科疾病、服用避孕藥及各種肝病有關，另外體內缺乏維生素Ａ、Ｃ、Ｅ及煙酸、氨基酸或日曬過多也會引起黃褐斑。
要去除黑斑、黃褐斑，除了選擇優良化粧品護膚保養外，體內調理，對症下藥也是很重要的。
現代醫學認為黃褐斑的發生與性激素失調或卵巢機能不全有關。
中醫認為由於氣血不和，腎陰不足，腎水缺乏引起憂思抑鬱，肝失條暢，痰濕內停，虛火上揚等結聚於顏面而形成褐斑，主要與肝、脾、腎等之功能失調密切關係，中醫治療以疏肝滋腎，解瘀散結，利濕祛痰，健脾和中等方法治療。
針對黑斑、雀斑、老人斑的治療保健，利用天然植物萃取精華配合中草藥的調理，配合微針美容護膚調理有相當好的成果，治癒各種斑疾無以數計。
黑斑黃褐斑驗方1：肝氣鬱結，脅肋脹痛，胸脘痞悶，煩躁易怒，宜疏肝滋腎，解瘀散結，以柴胡、白芍、當歸、茯苓、川芎、丹皮、鬱金、川楝子、龍膽草、牛黃、豬膽等藥煎服。
黑斑黃褐斑驗方2：痰濕內停，嘔吐清水痰涎，小便不利，頭暈目眩臉部出現黃褐斑等症，中醫以利濕祛痰，健脾和中，以桂枝、白朮、茯苓、甘草、桃仁、半夏、防己、澤瀉、牛黃、豬膽等藥內服。
雀斑的中藥治療驗方雀斑又稱夏日斑，發生於臉部、頸部及手臂部等處出現黃褐色或暗褐色斑點，患者無自覺症狀，發生部位以鼻及顴部為最多，嚴重者整個臉部都長滿斑點，碎點無數，遠看成片近看則點點有區隔，如經日光或其他含有紫外線的光線照射後，容易立即產生黑色素，因此夏季容易顏色加深，數目增多，冬季則減輕。
雀斑中醫認為腎水不容於顏面，肺火鬱於血分，血滯於經絡形成，治療宜祛風活血。
中藥方以丹蔘、雞血藤、浮萍、生地、紅花、川芎、荊芥、連翹、珍珠、甘草等藥水煎服。
黃褐斑、雀斑的的微針療法黑斑黃褐斑最容易造成患者心理上的痛苦，中醫認為本病雖生於顏面的皮膚病，但與內臟氣血失調有關，治療時除了表面護膚調理外，與肝郁氣滯、肝脾不合、勞傷脾胃、腎氣受損有密切關連，需要內服中藥調理，改善氣血循環，疏肝解郁、化痰祛濕、疏肝和脾、滋陰補腎等藥調理，最新科技發展，針對黑斑、雀斑、老人斑的治療保健，利用天然植物萃取精華配合微針護理有相當好的成果，治癒各種斑疾無以數計。
皮膚容易出現斑點與中醫所謂肝氣郁滯息息相關，皮膚表面出現為淺褐色至深褐色斑片，大小不定，輪廓易辨，邊緣不整，多呈地圖狀或蝴蝶狀，對稱分佈於眼眶四周及顏面，伴有脅肋胸滿，煩躁易怒，月經不調，乳房脹滿，脈澀弦滑，舌苔薄白等現象。
治宜疏肝解郁微針療法，配合以四白、太陽、迎香、頰車、太衝、三陰交、足三里、陰陵泉、行煎、肝俞、脾俞、阿是等穴。
若因痰濕內蘊以出現淡褐為主，斑塊較大，可見於鼻翼、前額、口周等處，皮膚出現油性，下肢困重，關節不靈活，胃脘脹滿，消化不良，頭暈頭重，胸悶痰多，若因腎水不足皮膚容易見深黑褐色斑片，大小不定，形狀不規則，輪廓鮮明，多以鼻為中心，對稱分佈於顏面，常伴頭暈耳鳴，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細數，宜滋陰補腎。
治療處方以四白、太陽、頰車、合谷、顴髎、魚際、內關、腎俞、三陰交、太溪、涌泉及阿是等穴。
黑斑、雀斑的保健須知保持心情舒暢，避免過份憂慮，足夠的睡眠時間是防治黑斑的最好方法。
2. 你也有雀斑嗎？雀斑原因治療知識集
雀斑怎麼治？ 對於黑色素造成的淺斑，通常就會用淨膚雷射來治療。
因為它具有532nm & 1064nm兩種波長，遇 ...社群連結FacebookTwitterInstagramYouTubePinterestRSS今天的科學，就是明日的科技~愛德華‧泰勒Home健康你也有雀斑嗎？雀斑原因治療知識集健康你也有雀斑嗎？雀斑原因治療知識集3.3Kviews1minuteread分享2Tweet0Pinit0PhotofromCanvaUpnextPublishedon2020-07-13AuthorPinerTags美白,雀斑,雷射SharearticleFacebookTwitterPinterestMail你看電影時有出現過臉上有雀斑的外國人嗎？或者美妝Youtuber的雀斑妝教學影片？這是個非常常見的斑，通常出現在額頭、左臉頰橫跨鼻樑到右臉頰等地方，也就是與陽光曝曬而造成的斑。
但你有發現白種人、黃種人比較常會有雀斑嗎？Whatis雀斑這些淡黃色的小斑點通常不太大，但會有多個位置出現呈現一整片的狀態。
也許你可能覺得它們跟過多的黑色素細胞有關，其實擁有雀斑的人和普通人的黑色素細胞是差不多的。
不過他們的黑色素細胞中，有些細胞生產了超額黑色素，皮膚局部才會出現斑點。
雀斑怎麼防？由於雀斑主要受到基因、紫外線影響，我們無法改變爸媽賜予的前者，而後者則可以透過物理防曬、擦防曬乳來預防。
透過穿著薄外套、帽子、撐傘，可以避免皮膚過多暴露在陽光下。
對於UVA(長波的紫外線，會讓肌膚曬黑、有皺紋)要用防曬係數大於PA++的防曬乳；對於UVB(中波的紫外線，會讓皮膚曬傷、變紅)要用SPF在30以上的防曬乳。
在出門半小時前先塗抹防曬乳，之後每隔兩小時補擦一次就可以了。
雀斑怎麼治？對於黑色素造成的淺斑，通常就會用淨膚雷射來治療。
因為它具有532nm&1064nm兩種波長，遇到普通的雀斑時就用較短的波長，遇到較難搞的斑就可以使用1064nm的雷射。
不過只要是雷射治療，就要注意雷射的能量、次數、術後處理，以免皮膚再次受傷害。
若遇到雷射後有反黑的現象，只要等幾個月代謝，或選擇再次以雷射治療。
另一種常見的治療是使用脈衝光，比起淨膚雷射較不容易反黑、產生傷口。
也因為脈衝光具有非常多種波長，在雷射破壞黑色素時，也能刺激皮膚組織的膠原蛋白增生，收斂毛孔。
效果比較好的同時，費用通常也比淨膚雷射高。
今天對雀斑做了成因、預防、治療的介紹，和其他類型的色素斑一樣，注意防曬是大大的關鍵。
若是要如何預防以及治療雀斑啦～原則一定是從便宜的防曬跟保養做起，真的發生了也不用太擔心，不要相信坊間的偏方或來路不明的保養品，這個問題在醫學上有非常明確而且安全的治療方式，價錢也不算太貴！不過要提醒的是，治療好了以後不要得意忘形啊～別忘了它是一個「基因」相關的問題，還是隨時可能復發喔！YouMayAlsoLike健康在國內外研究中發現至少20%的孩童得過病毒疣。
但病毒疣其實是通稱，因為造成病毒疣感染的人類乳突病毒就…Piner2020-08-041share10029.3Kviews健康你有聽說過「能豐胸的木瓜酵素」或是「豐胸按摩」嗎？如果這很科學，那為什麼不是每個人都有效？如果這…Piner2020-06-0912shares120024.6Kviews健康酒精vs藥物酒精影響藥物的狀況，輕會影響藥物效用，重則可能危害生命。
醫學名詞是酒精與藥物交互作用，…Piner2020-10-212shares20018.2Kviews健康常有人用A酸、果酸來治療粉刺和毛孔粗大，但這兩種酸是同類東西嗎？也許你聽說過它們是用來抑制皮脂腺和清…Piner2020-06-085shares50017.0Kviews健康唇皰疹容易長在臉上明顯的地方，不像帶狀皰疹是55歲以上較容易感染，唇皰疹不分年紀和性別。
一旦感染皰…Piner2020-10-212shares20016.8Kviews健康避孕常見的方式就是保險套、事前避孕藥，但缺乏防護措施時，事後避孕藥就能在事發後使用，且在時效內就能有…Piner2020-10-211share10016.7Kviews關注我們Facebook146KLikes精選文章正在做清醒夢的人可以算數學？科學家實驗揭露結果！2021-05-20生技公司利用傳播轉基因蚊子來對抗蚊媒傳播疾病2021-05-20中國「祝融號」火星車成功著陸火星！將展開一系列的計畫2021-0
因為它具有532nm & 1064nm兩種波長，遇 ...社群連結FacebookTwitterInstagramYouTubePinterestRSS今天的科學，就是明日的科技~愛德華‧泰勒Home健康你也有雀斑嗎？雀斑原因治療知識集健康你也有雀斑嗎？雀斑原因治療知識集3.3Kviews1minuteread分享2Tweet0Pinit0PhotofromCanvaUpnextPublishedon2020-07-13AuthorPinerTags美白,雀斑,雷射SharearticleFacebookTwitterPinterestMail你看電影時有出現過臉上有雀斑的外國人嗎？或者美妝Youtuber的雀斑妝教學影片？這是個非常常見的斑，通常出現在額頭、左臉頰橫跨鼻樑到右臉頰等地方，也就是與陽光曝曬而造成的斑。
但你有發現白種人、黃種人比較常會有雀斑嗎？Whatis雀斑這些淡黃色的小斑點通常不太大，但會有多個位置出現呈現一整片的狀態。
也許你可能覺得它們跟過多的黑色素細胞有關，其實擁有雀斑的人和普通人的黑色素細胞是差不多的。
不過他們的黑色素細胞中，有些細胞生產了超額黑色素，皮膚局部才會出現斑點。
雀斑怎麼防？由於雀斑主要受到基因、紫外線影響，我們無法改變爸媽賜予的前者，而後者則可以透過物理防曬、擦防曬乳來預防。
透過穿著薄外套、帽子、撐傘，可以避免皮膚過多暴露在陽光下。
對於UVA(長波的紫外線，會讓肌膚曬黑、有皺紋)要用防曬係數大於PA++的防曬乳；對於UVB(中波的紫外線，會讓皮膚曬傷、變紅)要用SPF在30以上的防曬乳。
在出門半小時前先塗抹防曬乳，之後每隔兩小時補擦一次就可以了。
雀斑怎麼治？對於黑色素造成的淺斑，通常就會用淨膚雷射來治療。
因為它具有532nm&1064nm兩種波長，遇到普通的雀斑時就用較短的波長，遇到較難搞的斑就可以使用1064nm的雷射。
不過只要是雷射治療，就要注意雷射的能量、次數、術後處理，以免皮膚再次受傷害。
若遇到雷射後有反黑的現象，只要等幾個月代謝，或選擇再次以雷射治療。
另一種常見的治療是使用脈衝光，比起淨膚雷射較不容易反黑、產生傷口。
也因為脈衝光具有非常多種波長，在雷射破壞黑色素時，也能刺激皮膚組織的膠原蛋白增生，收斂毛孔。
效果比較好的同時，費用通常也比淨膚雷射高。
今天對雀斑做了成因、預防、治療的介紹，和其他類型的色素斑一樣，注意防曬是大大的關鍵。
若是要如何預防以及治療雀斑啦～原則一定是從便宜的防曬跟保養做起，真的發生了也不用太擔心，不要相信坊間的偏方或來路不明的保養品，這個問題在醫學上有非常明確而且安全的治療方式，價錢也不算太貴！不過要提醒的是，治療好了以後不要得意忘形啊～別忘了它是一個「基因」相關的問題，還是隨時可能復發喔！YouMayAlsoLike健康在國內外研究中發現至少20%的孩童得過病毒疣。
但病毒疣其實是通稱，因為造成病毒疣感染的人類乳突病毒就…Piner2020-08-041share10029.3Kviews健康你有聽說過「能豐胸的木瓜酵素」或是「豐胸按摩」嗎？如果這很科學，那為什麼不是每個人都有效？如果這…Piner2020-06-0912shares120024.6Kviews健康酒精vs藥物酒精影響藥物的狀況，輕會影響藥物效用，重則可能危害生命。
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3. 黑斑與雀斑（lentigines & freckles
首頁皮膚常見問題臉部疾病皮膚癢病毒感染其他感染落髮白斑美容醫學黑斑與雀斑肝斑治療肉毒與針劑回到年輕的皮膚皮膚外科一般健保手術毛囊單位植髮手術旋轉刀狐臭手術靜脈曲張治療痘疤與凹陷皮膚治療臉部脂肪移植與我們聯絡美容醫學黑斑與雀斑肝斑治療肉毒與針劑回到年輕的皮膚黑斑與雀斑（lentigines&freckles)在過去幾年，我對於黑斑的觀念有很大的改變，傳統的教科書把黑斑看成一個色素的問題，用越來越短光照時間（毫秒，奈秒，皮秒）的雷射來把色素打成碎屑，再由皮膚的巨噬細胞將色素吞噬而移除。
但這幾年來，我發現這種觀念基本上是有問題的，如果是刺青的色素，那的確越短的光照時間越好（皮秒>奈秒>>毫秒），因此新的皮秒雷射除刺青會比以往的雷射有效，也從不會有人用脈衝光來治療刺青。
但對於皮膚的黑斑，則應該把黑斑以細胞的觀念來治療。
因為黑斑是由細胞所製造，移除色素而不殺死製造黑斑的細胞，不會有根治的效果，這也是我一向不愛打淨膚雷射的原因。
而也因為不同的黑斑造成的病變細胞不同，治療黑斑的雷射也跟著不同，如果是雀斑或表淺的老人斑，不管是用銣雅鉻雷射，紅寶石雷射，毫秒或奈秒之紫翠玉雷射，二氧化碳雷射，鉺雅鉻雷射，冷凍，電燒都可以除去。
因病變細胞位於表皮內，屬於最容易治療的黑斑，以色素雷射或脈衝光來治療，一次就可以乾淨。
來看看這些黑斑的型態。
雀斑，看到這種斑，就會覺得開心，因為治療一次即可清除，不會復發，且不會色素沈澱。
一般來說年輕人大多是這種斑，雀斑的邊緣不太規則，但界限明顯，蠻像片片秋天被蟲咬過的棕色落葉。
這三塊則是老人斑，門診幾乎每個女人，不論年紀都不太開心聽到這個名詞，但其實老人斑正式名字是脂漏性角化症（seborrheickeratosis)，和老沒太大關係，許多人三十出頭也有這種斑，老人斑是屬於表皮之腫瘤，所以特色是會逐漸變厚，但初期老人般的特點是與正常皮膚反光不同（皮膚紋路消失），界線清楚，這種斑也很好處理，淺的（如上面兩個）可以用色素雷射，脈衝光去除，厚的（下方）則需要用氣化雷射，一次就可以乾淨，不想自費也可以用液態氮冷凍，只不過老人斑的治療容易反黑，但至少反黑過後即會消失。
說完了表皮根源的斑，再來是門診中最難處理的是肝斑，偏偏這也是三十歲以後最常見的黑斑斑，你如果去百貨公司，看到走來走去的貴婦，有一半以上的人臉上的黑斑都是肝斑。
這也是我這些年研究的主要題目之一。
關於肝斑請看這裡。
Ｑ＆ＡＱ：聽說雷射除斑後要非常認真的防曬，我都在外面跑，會不會不適合做？A:這是最常見的問題，長話短說，黑斑去除乾淨後，就是沒有了。
防曬與否是關於治療後的色素沈澱期長短。
如果你都不防曬，治療依然有效，只是可能反黑會久一點，但最後還是會退，但如果你的治療沒有真的把斑打掉，就算你再認真的防曬，一樣的黑斑還是會再長出來。
Ｑ：除斑的雷射那麼多，有醫師建議我用紅寶石雷射，有醫師建議我用二氧化碳雷射，我要聽誰的？Ａ：這些雷射都可以除斑，這要看個別醫師的習慣，差別是在於治療後的色素沈澱期長短。
基本上，破壞皮膚基底層越明顯的，反黑期越長，因此一般來說，反黑的嚴重度：二氧化碳雷射>爾雅鉻雷射>紅寶石雷射>銣雅鉻雷射>脈衝光Ｑ：雷射除斑後會有什麼反應？該怎麼照顧傷口？A:要看哪一種斑，如果是厚一點的老人斑，用汽化雷射燒掉，一次就可以乾淨，但是傷口會出組織液，要貼人工皮一個星期左右，之後的反黑期就要防曬才不會黑太久。
如果是黑斑，淺的老人斑，雀斑，則用色素雷射，一般也是一次就可以去除，但術後也是有可能反黑，但一般不會像汽化雷射的久。
Ｑ：我臉上有蠻多黑斑的，做雷射要花很多錢吧？Ａ：價格一般來說，處理滿臉的老人斑約要7000元，一塊約5元硬幣的老人斑去除約1000元，40幾歲滿臉星星點點的黑斑雀斑，處理也大概要5000元，不過我認為錢不是重點，了解雷射除斑的過程才是重要。
買一罐亂七八糟的保養品也差不多這個錢，效果應該是天差地遠吧。
Ｑ：黑斑都在我臉上很久了，我覺得還蠻自然的，真的需要去掉嗎？Ａ：做皮膚科做久了，走在街上，總不自覺的看別人的皮膚，常常在想，到底這個人是怎麼回事，願意讓自己的臉上一堆亂七八糟的黑斑，其實黑斑本來就不是皮膚原有的東西，是細胞突變才造成的，有什麼理由要留著呢？Ｑ：百貨公司的小姐說雷射除黑斑很傷皮膚，用保養品就溫和很多？Ａ：雷射除斑比保養品當然會傷害皮膚，只是傷害的是原本就不正常的黑斑皮膚，但是有付出才有收穫。
保養品的確
但這幾年來，我發現這種觀念基本上是有問題的，如果是刺青的色素，那的確越短的光照時間越好（皮秒>奈秒>>毫秒），因此新的皮秒雷射除刺青會比以往的雷射有效，也從不會有人用脈衝光來治療刺青。
但對於皮膚的黑斑，則應該把黑斑以細胞的觀念來治療。
因為黑斑是由細胞所製造，移除色素而不殺死製造黑斑的細胞，不會有根治的效果，這也是我一向不愛打淨膚雷射的原因。
而也因為不同的黑斑造成的病變細胞不同，治療黑斑的雷射也跟著不同，如果是雀斑或表淺的老人斑，不管是用銣雅鉻雷射，紅寶石雷射，毫秒或奈秒之紫翠玉雷射，二氧化碳雷射，鉺雅鉻雷射，冷凍，電燒都可以除去。
因病變細胞位於表皮內，屬於最容易治療的黑斑，以色素雷射或脈衝光來治療，一次就可以乾淨。
來看看這些黑斑的型態。
雀斑，看到這種斑，就會覺得開心，因為治療一次即可清除，不會復發，且不會色素沈澱。
一般來說年輕人大多是這種斑，雀斑的邊緣不太規則，但界限明顯，蠻像片片秋天被蟲咬過的棕色落葉。
這三塊則是老人斑，門診幾乎每個女人，不論年紀都不太開心聽到這個名詞，但其實老人斑正式名字是脂漏性角化症（seborrheickeratosis)，和老沒太大關係，許多人三十出頭也有這種斑，老人斑是屬於表皮之腫瘤，所以特色是會逐漸變厚，但初期老人般的特點是與正常皮膚反光不同（皮膚紋路消失），界線清楚，這種斑也很好處理，淺的（如上面兩個）可以用色素雷射，脈衝光去除，厚的（下方）則需要用氣化雷射，一次就可以乾淨，不想自費也可以用液態氮冷凍，只不過老人斑的治療容易反黑，但至少反黑過後即會消失。
說完了表皮根源的斑，再來是門診中最難處理的是肝斑，偏偏這也是三十歲以後最常見的黑斑斑，你如果去百貨公司，看到走來走去的貴婦，有一半以上的人臉上的黑斑都是肝斑。
這也是我這些年研究的主要題目之一。
關於肝斑請看這裡。
Ｑ＆ＡＱ：聽說雷射除斑後要非常認真的防曬，我都在外面跑，會不會不適合做？A:這是最常見的問題，長話短說，黑斑去除乾淨後，就是沒有了。
防曬與否是關於治療後的色素沈澱期長短。
如果你都不防曬，治療依然有效，只是可能反黑會久一點，但最後還是會退，但如果你的治療沒有真的把斑打掉，就算你再認真的防曬，一樣的黑斑還是會再長出來。
Ｑ：除斑的雷射那麼多，有醫師建議我用紅寶石雷射，有醫師建議我用二氧化碳雷射，我要聽誰的？Ａ：這些雷射都可以除斑，這要看個別醫師的習慣，差別是在於治療後的色素沈澱期長短。
基本上，破壞皮膚基底層越明顯的，反黑期越長，因此一般來說，反黑的嚴重度：二氧化碳雷射>爾雅鉻雷射>紅寶石雷射>銣雅鉻雷射>脈衝光Ｑ：雷射除斑後會有什麼反應？該怎麼照顧傷口？A:要看哪一種斑，如果是厚一點的老人斑，用汽化雷射燒掉，一次就可以乾淨，但是傷口會出組織液，要貼人工皮一個星期左右，之後的反黑期就要防曬才不會黑太久。
如果是黑斑，淺的老人斑，雀斑，則用色素雷射，一般也是一次就可以去除，但術後也是有可能反黑，但一般不會像汽化雷射的久。
Ｑ：我臉上有蠻多黑斑的，做雷射要花很多錢吧？Ａ：價格一般來說，處理滿臉的老人斑約要7000元，一塊約5元硬幣的老人斑去除約1000元，40幾歲滿臉星星點點的黑斑雀斑，處理也大概要5000元，不過我認為錢不是重點，了解雷射除斑的過程才是重要。
買一罐亂七八糟的保養品也差不多這個錢，效果應該是天差地遠吧。
Ｑ：黑斑都在我臉上很久了，我覺得還蠻自然的，真的需要去掉嗎？Ａ：做皮膚科做久了，走在街上，總不自覺的看別人的皮膚，常常在想，到底這個人是怎麼回事，願意讓自己的臉上一堆亂七八糟的黑斑，其實黑斑本來就不是皮膚原有的東西，是細胞突變才造成的，有什麼理由要留著呢？Ｑ：百貨公司的小姐說雷射除黑斑很傷皮膚，用保養品就溫和很多？Ａ：雷射除斑比保養品當然會傷害皮膚，只是傷害的是原本就不正常的黑斑皮膚，但是有付出才有收穫。
保養品的確