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1. 青光眼

二、青光眼的分類與症狀(一) 原發性隅角閉鎖性青光眼,可以症狀分為急性與慢性。

急性:突發視力模糊、眼睛紅痛、頭痛,甚至噁心、嘔吐。

常被誤以為腸胃炎 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁高雄榮總官方粉絲專頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院眼科部全文檢索關鍵字Search進階搜尋關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊主橫幅樣式設定:::關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊:::衛教天地回首頁衛教天地青光眼一、前言:青光眼是由於眼壓異常(正常人眼壓平均在12~21毫米汞柱)而導致視神經萎縮,視野逐漸縮小,是一種會持續進行的視神經疾病,所造成的傷害是無法回復的;青光眼的治療目標是使眼壓降低或控制在穩定的範圍,防止視神經的進一步惡化。

根據世界衛生組織(WHO)統計,青光眼是全球致盲的第二大主因。

台灣青光眼約佔總人口0.5%,且年齡愈大所佔比率就愈高。

初估台灣應該有十萬人以上患有青光眼,人數可謂相當可觀。

近年來由於高度近視人口比例增加,再加上診斷科技的進步,青光眼的發生率逐漸上昇,且年齡層有年輕化的趨勢。

二、青光眼的分類與症狀(一)原發性隅角閉鎖性青光眼,可以症狀分為急性與慢性。

急性:突發視力模糊、眼睛紅痛、頭痛,甚至噁心、嘔吐。

常被誤以為腸胃炎或高血壓發作而耽誤。

慢性:晚上看燈光可見到虹彩似的光圈。

偶而眼球脹痛併頭痛,但睡覺時會覺得較舒服。

進到暗房間(或電影院內)眼球會脹痛,甚至頭痛。

晚上或燈光暗淡的情況下,視力減退。

(二)原發性慢性隅角開放性青光眼通常沒有明顯症狀,也最容易被忽略,其眼壓增高不多,部分患者眼壓甚至低於正常人平均值,所以患者多無症狀,一般均在眼科檢查時才被發現。

一直到末期時,因中心視野出現缺損,患者才會發現看東西模糊,若未即時就醫最後將導致失明結果。

(三)續發性青光眼因為其他的病因例如:外傷、出血、腫瘤、炎症或藥物等,因阻塞排流管而使眼壓上升,造成青光眼。

三、青光眼的檢查(一)眼壓的測定:包括氣壓式、平壓式眼壓計等。

(二)眼底的檢查:以了解視神經構造是否異常。

(三)隅角鏡的檢查:觀察虹膜和角膜之間的夾角,以判別是屬於隅角開放性或隅角閉鎖性的青光眼。

(四)視野的檢查:因為視野變化通常比視力異常還早發生。

(五)光學同調電腦斷層掃描:藉由光學掃描視網膜神經纖維層厚度,以評估疾病嚴重性。

四、青光眼的治療目前對於青光眼的治療方法有四種:(1)藥物治療;(2)雷射治療;(3)手術治療;(4)合併治療。

各種型態的青光眼有其不同之治療方法,一般均先用雷射或藥物控制,若不能完全控制時,再用手術治療。

五、青光眼的預防與保健(一)定期做眼睛檢查-提早發現,及時預防。

1.超過四十歲以上的人每年應作一次眼睛的健康檢查(測量眼壓、檢查眼底,必要時做視野檢查),確定有無青光眼。

2.對於是血親有青光眼患者、糖尿病患者、使用類固醇、高度近視患者及眼球受傷之患者,要特別注意眼壓。

(二)確實遵從醫師的指示用藥-避免視野喪失。

1.不可間斷或過量的使用藥物,不可擅自使用其他眼藥,當無法忍受藥物治療的副作用時,請盡快告知眼科醫師停藥、改藥或採用其他療法。

2.要確實了解在何時與該如何正確的用藥,並記住所使用的藥物名稱與劑量。

3.如果忘記點用眼藥水,一旦想起來時就應馬上補回,千萬不要等到下一次的點藥時間才用藥。

4.要記得讓您所有的醫師知道您有青光眼,以及所使用的青光眼用藥。

避免併用其他藥物(特別是高血壓或呼吸系統用藥),可能產生的藥物交互作用。

5.非得醫師指示,不要擅用消炎眼藥水。

(三)保持良好的生活習慣與心情。

1.適度運動,使血液循環維持在良好的狀態,不可做瑜珈倒立之動作。

2.保持臥房的通風良好,享有良好的睡眠品質。

3.避免在暗室內長期工作。

4.避免過量地飲用茶、咖啡、酒或吸煙。

5.避免穿著過緊的服裝,如硬領、緊束腰帶等。

6.避免過大的情緒起伏,如興奮、憤怒、恐懼、煩躁、悲傷等。

六、結論:總而言之,青光眼雖然不是一個能夠完全治癒的眼疾,但是只要能及早正確地診斷與治療,並信賴您的眼科醫師,同時與其密切合作,是維持眼



2. 青光眼也能是急性病!4種發病原因小心睡一覺就失明

青光眼是不可逆的眼科疾病,大部分人都以為這是一種老年人的疾病,但是青光眼的患者中,其實有30%都是青壯年人。

這個被忽視的眼睛疾病, ...Skiptocontent青光眼是不可逆的眼科疾病,大部分人都以為這是一種老年人的疾病,但是青光眼的患者中,其實有30%都是青壯年人。

這個被忽視的眼睛疾病,位居失明原因的第二名,亞州人罹患青光眼後,更有25%失明機率。

長庚紀念醫院北院區青光眼科醫師陳賢立表示,「青光眼」跟「癌症」一樣,只是一種類型疾病的統稱。

許多不同的原因、眼結構問題會造成青光眼。

簡單來說,這就是眼壓太高壓迫視神經,造成視力和視野不同程度的傷害。

人眼的水晶體前方與角膜中間,充滿了房水液,提供眼睛組織營養,正常情況下,48~90%的房水液會從小樑網膜排出、剩下的則由葡萄鞏膜排出,一旦排出管道出問題,房水液排不出去,眼壓就會增高,形成青光眼。

一覺起床就喪失視力!青光眼也可能是急性疾病臨床上青光眼可以分成兩種,一種是開放型青光眼,這類患者往往沒有症狀,等到視野缺損時,視力已經無法恢復,而另一種閉鎖型青光眼,則是來勢洶洶、較為急性,患者可能覺得頭痛、噁心,如果沒有及時就醫,可能睡一覺起床就喪失視力。

因此青光眼也被稱為「視力的殺手」或「視力的小偷」。

「慢性」的原發性隅角開放型青光眼陳賢立指出,這類型的青光眼從隅角鏡檢查時正常的,但是進入網狀小樑組織的排水系統發生阻礙,眼壓不正常的上升。

這種病程進行緩慢,溫水煮青蛙的傷害是神經細胞,被稱為「慢性青光眼」。

臨床統計,大約50%這種類型的患者,都要到疾病的中後期才會確診。

開放型危險因子中高齡年紀(40歲以上)近視超過500度近視度數遞增,每年增加200度者糖尿病及高血壓、血液供輸不良致視神經受損者有家族遺傳史風險多7-10倍「急性」的原發性隅角閉鎖型青光眼這種類型的青光眼是因為負責排水的隅角狹窄、關閉,導致眼壓上升。

這類型患者的角膜半徑、眼球直徑都比較小,前房也明顯狹窄,多數人有遠視。

這一類「急性」的青光眼,會突然病發及出現嚴重病徵,例如:眼睛劇痛、視力模糊,眼壓會急速升高伴隨頭痛,噁心,嘔吐等症狀常常會在數小時之內就造成視神經損害而永久失明。

閉鎖型危險因子更年期或年齡50歲以上遠視眼身高低於160公分、女性居多因為身體狀況在服用抗副交感神經藥物者其他常見青光眼類型由於青光眼是一種眼睛現象的統稱,難以將說有的致病原因一一列舉,但是常見還有兩個類型的疾病,如果控制不當,也會造成青光眼。

自體免疫疾病患者容易「虹彩炎性青光眼」這種是免疫系統誘發的睫狀體虹膜組織發炎,呈現眼睛發紅、脹痛、畏光、流淚、視力驟降,以及視覺出現彩虹光圈,眼壓飆升是的眼眶周圍疼痛,延伸到後頸部。

有自體免疫性疾病,例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等疾病等人,如果疾病控制不好,當季節交替、壓力焦慮或是吃到刺激性的食物時,就會導致自身的免疫系統去攻擊眼球虹彩部位。

發生的次數太頻繁時,虹膜和水晶體反覆沾粘、眼壓上升,會併發青光眼或提早產生白內障。

三高疾病患者容易「新生血管性青光眼」這是最不容易處理的青光眼類型,患者的眼壓會像雲霄飛車那樣忽高忽低,甚至會忽然爆衝到50、60毫米汞柱(正常眼壓大約10-20毫米汞柱)。

患者會有眼睛脹痛、神經抽痛、視力下降、強烈畏光、血壓升高、頭痛欲裂等全身不舒服的問題。

這類型的青光眼通常是因為高血壓以及糖尿病控制不好,引起視網膜病變、缺血性中心網膜靜脈阻塞、視網膜缺氧等,形成不正常的血管新生。

如果增生到虹膜、隅角,造成房水排除受阻、眼壓急遽升高。

文/林以璿圖/蘇鈺婷資料來源:台灣青光眼關懷協會延伸閱讀:25%患者不治療將失明!40萬台灣人都有的眼疾「頭痛」就是警訊青光眼最大症狀就是「沒有症狀」!一張表篩出患病風險口腔健康影響失能速度!醫:80歲以上,至少留住20顆能用的牙齒1分鐘看懂!新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變!但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升!心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫:鎖國非長久之計,好運能維持多久?2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾



3. 認識青光眼

青光眼是造成全人類不能恢復之失明的最主要原因!由於多數的青光眼不會產生明顯的症狀,所以一般人對青光眼的警覺性較低,以致容易造成更大的傷害,往往 ...                眼科門診、手術服務專線:02-89667000轉分機4271or4272近視雷射手術諮詢專線:02-77386051 青光眼是被忽略的頭號視力殺手青光眼是被忽略的頭號視力殺手......青光眼是造成全人類不能恢復之失明的最主要原因!由於多數的青光眼不會產生明顯的症狀,所以一般人對青光眼的警覺性較低,以致容易造成更大的傷害,往往在發現時視神經已萎縮。

故世界衛生組織亦將青光眼列入2020全球防盲計劃的主要對象之一。

什麼是青光眼?......就學理上來說,它是因為眼內壓力(眼壓)超過了視神經可以承受的極限,或是供應視神經養份的血液循環不良,導致視神經受損並產生相關的視野喪失。

簡單的說,青光眼是一種視神經疾病。

什麼原因會導致青光眼?......眼壓高以及血液循環不良是導致青光眼的部份原因。

事實上,大多數的青光眼是原因不明的(也就是所謂的「原發性」青光眼),眼壓高可能只是青光眼的危險因子,意思就是眼壓高的人比較容易得青光眼,但不是一定就會有青光眼。

就好像中老年人、患有高度近視、糖尿病、心血管疾病、或家族中有人患有青光眼等等也是導致青光眼的重要危險因子一樣,有這些情況的人應該特別注意是否患有青光眼。

什麼是正常的眼壓?......正常眼壓的標準會因人種而不同,所以一般採用白種人的21毫米汞柱作為正常眼壓上限的觀念未必適用於國人;而且在一天之中不同時段測得的眼壓可能有6毫米汞柱的正常變化,故量到一次正常的眼壓未必代表眼壓會整天都保持正常;此外,各人的視神經對眼壓的耐受能力也不同,有的人雖然眼壓高卻沒有青光眼(所謂「高眼壓症」),有的人雖然眼壓正常卻患有青光眼(所謂「正常眼壓性青光眼」)。

如何減少青光眼的傷害? 青光眼所造成的傷害是無法回復的,所以「早期診斷、早期治療」就成為對付青光眼的主要策略。

由於大部份的青光眼是沒有症狀的,所以「定期追蹤檢查」是發現青光眼的重要方法,四十歲以上的成人應至少每年作一次篩檢,有前述危險因子者更應至少每半年作一次篩檢。

檢查的內容應包含眼壓以及視神經(眼底),如果有異常者還要進一步作視野檢查。

視神經的檢查是目前已知最可能早期診斷出青光眼的方法,可藉由眼底鏡來檢查視神經盤與視神經纖維層,唯必須有足夠的經驗才能判定結果。

傳統的視野檢查雖然無法早期診斷青光眼,但可用來確定青光眼的診斷及追蹤青光眼的控制療效。

如何治療青光眼?多數青光眼是以藥物治療為主,隅角閉鎖性青光眼尚應考慮配合雷射虹膜切開術來治療。

若藥效不足或病患不適合使用藥物時,還會考慮加上各種雷射或手術治療。

由於多數青光眼是無法根治的,所以病患務必按時用藥、定期追蹤,以因應病情及身體狀況來調整用藥。

   



4. 青光眼簡介

臨床上稱之為急性隅角閉鎖性青光眼。

病人會因視力模糊、眼睛很痛、看電燈有光暈、噁心嘔吐,而迅速找眼科醫師就醫。

除非很快的 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地眼科青光眼簡介                            青光眼簡介它是你視野及視力喪失的疾病什麼是青光眼?青光眼是造成失明的原因之一,常見在超40歲的成年人,大約100個人有2人患有青光眼。

若能早期診斷,青光眼造成的視力喪失幾乎都可以預防的。

當我們看東西時,刺激視網膜,經由視神經傳導至大腦形成影像。

視神經就如電纜一樣,內由上百萬的金屬絲組織而成,同時負責我們的周邊視野及敏銳的中心視野,青光眼會造成這些金屬絲的損害,使視野出現盲點。

除非視神經已經受到很大傷害,我們很少會注意到周邊視野的盲點。

若整條視神經被破壞則會造成失明。

很幸運地,如果能夠早期診斷及治療,則可預防視神經的破壞。

防止失明或視神經之破壞,最重要的是早期診斷及治療。

經由眼科專科醫師定期檢查可診斷是否有青光眼,所以對一個成年人而言,定期的眼科檢查是必須的。

 病因與症狀有4種造成通路阻塞的病因  若溝渠中有一張紙浮游至出口處,突然造成排水管阻塞則其內的水完全不能外流。

在我們的眼睛,虹彩就如一張紙一樣,若壓迫外流管道便完全阻塞,則房水聚集,造成眼壓急聚上升。

臨床上稱之為急性隅角閉鎖性青光眼。

病人會因視力模糊、眼睛很痛、看電燈有光暈、噁心嘔吐,而迅速找眼科醫師就醫。

除非很快的下降眼壓,否則在1~2天內會造成失明。

這種型態的青光眼在我國極為常見。

近幾年來最常見的是慢性隅角開放性青光眼。

外流的排水管道漸漸受沉積物的阻塞,這種非完全性的阻塞經過一段時間後才造成眼壓的緩慢上升。

就如無形殺手一樣,病人常常在視神經受到嚴重損害後才曉得麻煩大了。

因為病人沒有症狀,所以診斷這一型青光眼最好的方法是定期眼睛檢查。

在先天性青光眼外流的管道先天上製造不良,出生時房水外流即已受阻。

因為嬰孩的眼睛組織較成年人具有彈性,當眼壓增加,眼球便被撐大。

眼睛的前半部就如擋風玻璃上有霧一樣變得模糊,嬰孩變得怕光、流淚。

雖然這種型態的青光眼少見,但是,如果小孩子有上述症狀或懷疑眼睛有問題,應迅速找眼科醫師就醫。

其他情況,諸如外傷、藥物、出血、腫瘤、發炎等有時也會阻塞外流管道,而造成眼壓的增高,統稱為續發性青光眼。

 診斷與治療經由眼科醫師定期的檢查,可早期診斷青光眼。

絲毫不痛的眼壓檢查,只是青光眼檢查的諸多項目之一。

另外利用眼底鏡,可以檢查眼睛後半部,看視神經是否受到破壞,有時也要檢查周邊視野看是否有盲點出現。

如果有疑問時,需要進一步的檢查。

有時候,病人的眼壓高於正常範圍,但並無青光眼造成傷害的證據。

有些人是能承受較高的眼壓而不會有視力的喪失,但這些病人,眼科醫師仍需考慮是否有其它危險因子,能夠造成青光眼而破壞神經。

這些危險因子包括家人是否有青光眼,病人本身有糖尿病、貧血等等。

眼科醫師會衡量這些危險因子的輕重而決定要治療病人,或只認為病人是疑似青光眼,來密切追蹤病人而不予治療。

 治療青光眼通常一天點眼2~4次或口服降眼壓藥可以控制。

這些藥物可以增加眼前房液的排出或減少眼前房液的分泌。

為了有效控制眼壓,藥物需規則且連續地服用。

任何種類的青光眼均須定期檢查,青光眼時好時壞,藥物亦需時時調整。

一般而言,青光眼之破壞為不可逆的變化。

眼藥水、口服藥和手術均是用來防止進一步的破壞,同時保存現有之視力。

然而治療有時會有副作用產生,有些眼藥水有刺激性引起眼睛紅、視力模糊或引起頭痛,這些副作用在點眼數週後會消失。

有些藥水會影響脈搏、心跳和呼吸;口服藥會造成手腳指麻木感、頭昏、缺乏食慾、不良大便習慣和腎結石的發生,除非必要一般不開口服藥。

如果有上述之副作用發生,應告知您的眼科醫師。

 青光眼和您能夠完全地依照醫師處方定時治療點眼,方能有效控制眼壓,治療不單是醫師的事,需要您的合作與配合。

除非醫師允許,絕不能擅自停藥。

要了解的是視力是您



5. 青光眼、青光眼治療

2.隅角閉鎖性青光眼- 急性青光眼,其症狀多是急遽發生,例如:眼睛脹痛、視力急遽下降、眼睛發紅、怕光等;其治療方法是以雷射為主。

續發性青光眼- 通常發生於 ...    電話:(02)2523-6949近視雷射專線:(02)2521-9284角膜塑型中心角膜塑型-學童近視矯正關鍵定期檢查視力預防眼睛退化白內障手術讓眼睛重現光明植入式微型晶片讓高度近視看清世界瑞光技術多人見證瑞光眼科提供您護眼的小祕方何謂青光眼?青光眼的預防、治療及用藥需知眼球腔內的壓力稱之為【眼壓】,正常人的眼壓大約維持在12~20毫米汞柱左右,而眼壓的高低是由眼內房水來決定。

一般的青光眼是因眼內房水的流動性較差,導致眼壓上升,使得視神經受到壓迫,產生視野、視力受損與不適的一種疾病。

 青光眼的種類:原發性青光眼(沒有任何原因)1.隅角開放性青光眼-慢性青光眼,病人通常沒有任何自覺症狀,經常是到了末期因視力模糊或視野缺損,才找醫師診治;此類青光眼的治療是以藥物為主,具家族性,是最常見的青光眼。

 2.隅角閉鎖性青光眼-急性青光眼,其症狀多是急遽發生,例如:眼睛脹痛、視力急遽下降、眼睛發紅、怕光等;其治療方法是以雷射為主。

 續發性青光眼-通常發生於眼內疾病(例如白內障)、外傷、出血、炎症、腫瘤或某些特定藥物(例如類固醇)。

 先天性青光眼-病患的房水排流管構造先天性異常,眼壓高的結果倒致眼球壁被撐大,其眼球在出生時就較一般嬰兒大,稱為「牛眼」。

 青光眼可分成很多種,從幼兒到高年齡者,分佈得很廣但尤其中年以上者容易患病。

 青光眼的診斷:1.定期測量眼壓。

2.視野檢查。

3.眼底鏡檢查。

 青光眼的治療:1.藥物治療-縮瞳劑可幫助房水的流通降低眼壓(對於前房角狹窄或慢性青光眼不可使用,因為極度縮瞳會造成相對瞳孔阻礙,眼壓升高)。

2.雷射虹膜切開術。

3.外科手術。

 青光眼的預防:由於大部份的青光眼都屬於慢性病,所以自我警覺心和定期的追蹤檢查是很重要的,尤其40歲以上,有家族病史、近視、遠視、糖尿病或有中心靜脈阻塞等情形者,更應特別小心。

 青光眼的用藥須知:1.對於有心臟疾病或氣喘的患者,應主動告知醫師,以避免部份藥物引發該病。

2.請遵照醫師指示的時間、次數服用藥物及眼藥水。

3.長期服用類固醇藥物會使眼壓升高,除了平常定期測量眼壓外,在求診於其它科時,應主動告知醫師青光眼病史。

4.為達到最大治療效果,兩種藥物應間隔5分鐘,點完藥時可壓住眼頭,防止藥水流入喉嚨。

5.請將藥水放置陰涼處,不要曝曬於陽光下。

 青光眼的居家護理:1.減少彎腰動作,改用蹲式。

2.避免拿重物,重打噴涕、咳嗽、憋氣及瑜珈倒立,解便時也切勿太用力。

3.避免用眼過度,使眼睛疲勞。

4.避免情緒起伏過大。

5.避免飲食過於刺激,例如:茶、咖啡、酒類,也不要一次大量飲水。

 部分內容取材自方智出版社許紋銘醫師所著愛眼小百科和輝瑞大藥廠~謹此致謝。

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6. 青光眼症狀有哪些?如何治療與保養?醫師完整解說

青光眼是視力可怕的隱形殺手,根據台灣衛生福利部的資料,國人有超過30萬人患有青光眼,截至目前為止,青光眼已經是國人排名第二的失明 ...Skiptocontent青光眼是視力可怕的隱形殺手,根據台灣衛生福利部的資料,國人有超過30萬人患有青光眼,截至目前為止,青光眼已經是國人排名第二的失明原因。

青光眼不只是在國內被視為重點防治的疾病,根據世界衛生組織(WHO)的統計,在2020年全球可能會有超過6550萬人罹患青光眼,因此青光眼防治已被列入全球防盲計畫的一環。

對多數人來說,沒有什麼事情比失去視力還來得可怕。

青光眼最危險的地方在於,它可能無聲無息地慢慢傷害你的視力,而且一旦視力受損後就無法復原,因此要戰勝青光眼的唯一方式,就是全民都對這個疾病有正確的認識,對症狀有明確的瞭解,並且做好定期的檢查。

為了讓大家對青光眼有更完整的知識,這篇文章MedPartner團隊醫師將依序介紹:1.青光眼的常見成因2.青光眼的常見症狀3.青光眼該如何治療4.青光眼在日常生活可以預防或改善的方式廢話不多說,我們開始上課囉! 青光眼的原因是什麼?青光眼的原因其實很複雜,牽涉到多種可能的狀況,但這些狀況最終導致的結果是視神經受損或凋亡、視神經盤萎縮,最後的臨床表現就是視野的缺損或失明。

青光眼通常可分類為:隅角開放性青光眼正常眼壓性青光眼隅角閉鎖性青光眼續發性青光眼先天性青光眼上述的這些專有名詞可能會嚇到你,先不要太緊張,到底是哪一種青光眼,請交給醫師幫你診斷就可以了。

你比較需要知道的,應該是「到底哪些原因會引起青光眼」? 青光眼的常見原因青光眼的成因比較明確的一部分,是因為眼部的壓力上升,或者是任何其他因素,使得視神經的血液或氧氣供應不足,進而導致視神經死亡。

以下是目前研究中,認為跟青光眼有關的原因,也是高危險族群:年齡較高,特別是年齡超過60歲青光眼的家族史糖尿病高血壓眼壓過高高度近視或遠視眼球外傷或眼球手術甲狀腺低下自體免疫疾病心血管疾病長期使用類固醇如果你是以上的族群,請要特別注意青光眼的症狀,並且定期做眼科檢查。

以下我們在說明青光眼的常見症狀。

 青光眼的症狀有哪些?要如何診斷如同剛剛說過的,青光眼有很多種不同的形態,也有許多不同的成因,不過根據疾病表現的速度,我們可以簡單區分為急性青光眼和慢性青光眼。

在了解這些症狀之前,我們先學習一下到底眼壓是怎麼產生的? 眼壓和房水的關係眼部其實是個有很多水分的環境,眼內有個叫做「睫狀體」的組織,會分泌出一些液體,叫做「房水」,這些房水可以用來維持眼睛的正常生理功能。

有水就會產生壓力,如果水管塞住了,水壓自然就會升高。

同樣的道理,如果房水排出的路線受到阻礙,眼壓就會上升。

多數的人罹患的都屬於慢性青光眼。

慢性青光眼的最大特色,就是一開始幾乎沒有症狀,而且視力退步的速度不快,會讓你以為只是用眼過度或者是老化導致視力變差,一直到某天突然發現視力真的差太多了,去做了眼科檢查,才發現是青光眼。

但這時候已經受損的視力通常難以回復了,這也是醫師最不願意見到的情形。

因此如果你是青光眼的高危險族群,應該做的事情就是定期眼科檢查。

目前醫界普遍建議,如果你完全沒有任何青光眼的危險因子,也沒有症狀的話,40歲以下的民眾每5-10年應該進行一次檢查。

如果40歲以上的民眾,建議至少2-3年一次檢查。

如果是高危險族群,或者是已經有症狀的民眾,至少半年到一年就要檢查一次喔!如果是急性青光眼的狀況,通常和眼壓突然快速升高有關,會出現以下的症狀: 急性青光眼的症狀突然眼睛脹痛眼睛充血突然視力模糊頭痛噁心甚至嘔吐如果出現以上狀況,請務必立刻就醫,否則視力可能退化地很快速,甚至在幾天內就可能失明。

 青光眼的診斷方式醫師會回顧你的完整病歷,包含你過去的病史以及家族史,並且進行一系列完整的檢查。

這些檢查可能包括:眼壓測量視神經損傷程度的測試視野測試:確認有沒有哪個部分的視野發生缺損角膜厚度測量檢查眼部房水排出是否通暢很多人會有一個誤解,認為青光眼的眼壓就會高。

事實上,有一部分青光眼的患者眼壓是正常的。

也有另外一部分人是長期眼壓都偏高,但並沒有發生青光眼。

因此是否有青光眼,還是要依照醫師根據所有的資訊,來做出完整的判斷喔。

 青光眼如何治療?有哪些生活改善方式?如果被診斷了青光眼,醫師會根據你的青光眼成因,以及症狀的嚴重程度,來安排相對應的治療方式。




7. 青光眼可能會失明,一次了解青光眼症狀、治療與檢查

正常眼壓約在12~20mmHg(毫米汞住)。

症狀: 急性青光眼會有突然視力模糊、眼睛疼痛、頭痛、噁心嘔吐等症狀。

慢性青光眼患者則多數沒有 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病「青光眼」可能悄悄奪走你的視力,這5大族群要注意收藏圖片來源/康健資料瀏覽數628,1202017/03/06·作者/康健網站編輯·出處/Webonly放大字體青光眼是台灣民眾失明的第二大原因。

它可以在發現任何異常之前,漸漸偷走你的視力與視野。

目前全球在2013年估計約有6430萬患者,預計到2020年,將增加到7600萬人。

青光眼分為急性和慢性青光眼兩種。

慢性青光眼症狀不明顯,等出現症狀時,視神經已嚴重受損,需靠定期眼睛檢查,才能及早發現。

急性青光眼發病突然,若不及時治療,幾天內就可能失明。

原因:慢性青光眼和家族遺傳、近視和糖尿病有關,一般在40歲以後發生,因年紀老化,眼睛虹膜前緣的排液角阻塞或狹窄,使得眼球內液體(稱為房水)流動不順暢,無法順利排出,造成眼內壓升高,傷害視神經,影響視野和視力,甚至失明。

正常眼壓約在12~20mmHg(毫米汞住)。

症狀:急性青光眼會有突然視力模糊、眼睛疼痛、頭痛、噁心嘔吐等症狀。

慢性青光眼患者則多數沒有症狀,等到視力模糊,或看東西時,只能看到中央部份,喪失周邊視野,視神經已受嚴重且不可逆傷害。

治療方式:以降眼壓為主要目的,包括點眼藥、口服藥物、雷射或手術治療,都只是預防進一步傷害、維持現有視力不再惡化,無法回到原來視力。

青光眼五大高危險群,必須定期接受檢查●家族成員有青光眼視神經傷害的人●沒有控制、或頑固型的高眼壓(如虹彩炎)●有心血管疾病、特別是血壓過低的患者●老年人(70歲以後,發生率約5~10%)●長期使用類固醇藥物的人廣告很多人說,只要眼壓正常,就不會得青光眼?但近年發現,有的人眼壓在正常值,也可能有青光眼,叫做正常眼壓性青光眼,容易發生在患有心血管疾病、高血脂、偏頭痛及周邊血管收縮疾病、或血壓過低的人身上,高度近視可能也是好發因素之一。

◎推薦閱讀:(本文還沒結束,後面還有喔)年過50歲的眼科醫師既沒近視也沒老花...全靠1招保養因此,若在一般眼壓檢查正常,還需眼科醫師用眼底鏡檢查及問診,才能確定有沒有青光眼。

長期使用電腦或3C產品,小心青光眼找上你市立聯合醫院中興院區眼科,曾為一萬多位平均年齡30歲的新竹科學園區電子新貴做視力檢查。

結果發現,長時間、近距離而耗眼力的工作,對他們的眼睛造成極大傷害。

有高達四成(4000多人)的受試者近視超過600度,是高度近視,比起台灣平均三成人有高度近視,多出一成左右。

這些高度近視的人,發現有高達五成五(2000多人)合併有視網膜病變,四成一(近1700人)更罹患高眼壓或青光眼。

依此情況估計,約有100多位科技新貴如不及早預防和治療,二、三十年後可能失明,生活陷入黑暗。

更嚴重的是,這些患有眼睛疾病的科技新貴,只感覺到自己視力衰退、模糊,根本不知道自己暴露在失明的危機中,中興院區眼科主任醫師蔡景耀的研究指出。

廣告眼科醫師建議,超過40歲的人(特別是容易得青光眼的高危險群),最好每年作一次包含視力、眼底(含視神經)的眼睛檢查。

如果罹患青光眼的話,近年來青光眼的治療已有長足進步,七成以上的人可用藥物治療,如利用複方劑型的乙型阻斷劑合併甲型促進劑控制眼壓,目前已有健保給付。

如果藥物無法降低眼壓時才考慮手術治療。

想要預防青光眼,平時保養必須減少升高眼壓的因素:不抽菸,睡眠充足不熬夜。

多攝取含豐富抗氧化劑的蔬菜水果,必要時可每天補充一顆500微毫克(mcg)的維生素B12,即所謂神經活化促進劑。

也可以試試看衛福部樂生療養院中醫科主任徐蔚泓醫師自創的保肝護眼操,教你按摩穴位輕鬆保肝護眼。

編按:此文為2017年發表,文中人、事、物背景或已有調整、變動,造成不便還請見諒。

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8. 秋冬易好發,急性青光眼5大症狀別忽略

青光眼是一種可導致眼盲的眼部疾病。

三十五歲以上的成年人,每五十人中就有一人的視力會受到此病之威脅。

當一些因素使眼球內水分泌增加或 ...Skiptocontent青光眼是一種可導致眼盲的眼部疾病。

三十五歲以上的成年人,每五十人中就有一人的視力會受到此病之威脅。

當一些因素使眼球內水分泌增加或排出受阻時,會讓眼壓升高。

當眼壓高到損傷視神經,在視野上出現缺損時,就稱青光眼。

青光眼分為急性和慢性青光眼兩種。

慢性青光眼症狀不明顯,等出現症狀時,視神經已嚴重受損,需靠定期眼睛檢查,才能及早發現。

急性青光眼發病突然,若不及時治療,幾天內就可能失明。

而秋冬是青光眼急性發作的高峰期,因為晝短夜長,日照較弱,瞳孔會經常處於稍微邊大的狀態,而瞳孔放大容易導致房水排出的隅角變窄,造成房水無法順利排出使眼壓升高所導致。

慢性青光眼、急性青光眼的症狀慢性青光眼:初期並無特別症狀,但視神經會慢慢損害,進而導致視野缺損,最大影響就是周邊視野,也就是眼角餘光的位置,眼睛往兩側看的時候,可能會看不清楚,但因為眼睛中心的視力還是很好、看得很清晰,所以感覺不到自己的視力有受損。

急性青光眼:通常會出現眼睛脹痛、視力突然模糊等情形,而且角膜會因壓力上升出現水腫,導致看燈時會出現虹暈;有時會伴隨頭痛、噁心嘔吐等情形,故也常被誤認為是胃腸疾病。

罹患青光眼的高危險群超過40歲家族成員有人青光眼、或是視神經損傷高度近視(600度以上)有高眼壓有心血管疾病血壓過低或過高長期使用類固醇藥物的人預防青光眼許多人以為,青光眼一定是「眼壓過高」造成的,但大約有1/4兩眼已經中度青光眼、視野缺損的人,但還感覺不到有什麼特別的異常,多半就是覺得「眼睛很累」,或是覺得「眼鏡度數不夠」,甚至眼壓也是正常的。

雖然青光眼的人不一定高眼壓,但維持低眼壓,還是可以幫助預防青光眼,或是減緩青光眼的惡化;而要維持低眼壓,有幾個生活作息一定要遵守,戒菸、早睡早起、每30分鐘讓眼睛休息10分鐘,而屬於危險族群的人,也建議至少每年做一次包含視力、眼底的眼科檢查。

文、圖/艾蜜莉延伸閱讀:眼睛乾癢又疲勞?眼周6穴道明目又護眼眼藥水你點對了嗎?這樣點眼睛水汪汪眼睛癢癢也可能是乾眼症,乾眼症7個症狀英國癌友染新冠後腫瘤全消失!專家推測:病毒刺激體內免疫細胞2021-01-10新冠肺炎/陳時中證實出現「院內感染」!首位醫師疑插管時遭傳染緊急匡列464人2021-01-12吃錯素食全身過敏、血脂超標!營養師傳授3關鍵:「必需胺基酸」更健康2021-01-071分鐘看懂!新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版



9. 青光眼

青光眼(拉丁語:Glaucoma)是一系列會導致視神經受損,進而造成視力喪失的眼疾。

其中最常見的是隅角開放性青光眼,隅角閉鎖性青光眼次之,但東亞裔族群 ...青光眼維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋此條目需要擴充。

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青光眼右眼急性隅角閉鎖性青光眼。

圖中可以看到右眼瞳孔未縮小,因患側眼睛對於光線不會產生對光反射。

此外也可以看到右眼眼白發紅。

症狀視力降低眼睛痛中度瞳孔放大紅眼噁心(nausea)[1][2]常見始發於漸進地或突發的[2]類型眼部疾病[*]風險因子眼壓升高、家族病史、高血壓[1]診斷方法散瞳後視力測試[1]相似疾病或共病葡萄膜炎眼部創傷角膜炎結膜炎[3]治療藥物、雷射、手術[1]盛行率600-670萬人[2][4]分類和外部資源醫學專科眼科學ICD-10H4040.-H4242.ICD-9-CM365、365.9、365.89DiseasesDB5226MedlinePlus001620eMedicine1207470[編輯此條目的維基數據]正常人所見青光眼患者所見青光眼(拉丁語:Glaucoma)是一系列會導致視神經受損,進而造成視力喪失的眼疾[1]。

其中最常見的是隅角開放性青光眼,隅角閉鎖性青光眼次之,但東亞裔族群有罹患此型的機會較歐裔族群高[5]。

也有部分青光眼患者的眼壓是正常的,稱爲正常眼壓性青光眼(英語:normal-tensionglaucoma)[1]。

隅角開放型的疾病進程較為緩慢,且不會有疼痛感[1]。

青光眼一般從周邊視野(英語:Peripheralvision)開始進犯,如果此時不接受治療,則會進展至中心視野導致眼失明[1]。

隅角閉鎖性的疾病發展有可能為漸進或突發[2]。

若為突發性的,則有伴隨急性眼痛、視力模糊、瞳孔放大、眼睛紅痛與暈眩的可能[1][2]。

由青光眼所造成的視力喪失是永久性的[1]。

青光眼的危險因子包括眼壓持續升高、有青光眼的家族病史、高血壓[1]。

眼壓高於21 mmHg或2.8 kPa一般認為是導致青光眼的危險因子[2][6],但也有病人高眼壓長達數年,卻沒有任何不良影響的[2]。

相對的,視神經損傷卻可能在眼壓維持在正常值時發生,即所謂的「正常眼壓型青光眼」[7]。

目前認為隅角開放型青光眼的機轉是虹膜阻擋了眼睛小樑網作用,而小樑網正是眼睛用於排除房水的構造,使患者的眼球無法正常順利排除房水[2]。

青光眼可以用散瞳後的視力檢查來診斷[1]。

通常,視神經杯(英語:Opticcup(anatomical))會因為受到壓迫而產生視神經盤凹陷(opticcupping)[2]。

若以藥物、雷射或手術的方式早期治療,是有機會減緩或停止疾病惡化的[1][8]。

上述這些醫療方法都是旨在降低眼壓[2],現在有多種不同的青光眼藥物(英語:glaucomamedication)可給予病人[2]。

雷射治療對隅角開放性青光眼和隅角閉鎖性都同樣有效,倘若所有的方式都無法有效治療,則當考慮對病人施予手術[2]。

有數種青光眼手術(英語:glaucomasurgery)可以選擇[2]。

隅角閉鎖性青光眼屬於醫療急症,必須儘快處理[1]。

全球約有600-670萬人罹患青光眼[2][4]。

在美國,此疾病大約對200萬人的生活造成影響[2]。

以年齡層來看,青光眼病患較多為老年人口[1]。

隅角閉鎖性的患者則以女性為多[2]。

青光眼又被人稱為「視力竊賊」是因為它的疾病進程極為緩慢,在一段很長的時間後慢慢使得病人失去視力[9]。

全球統計顯示在導致失明的原因中,青光眼僅次於白內障[2][10]。

青光眼一詞的拉丁文「glaucoma」是由古希臘文「glaukos」變化而來,原意是藍、綠或是灰[11]。

該詞在英文上首先出現於1587年,卻一直到1850年才開始廣泛使用,因為是在眼底鏡(法語:ophthalmoscope)被發明後,人們才可以直接看到視神經的損傷[12]。



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