青光眼 | 青光眼

二、青光眼的分類與症狀(一) 原發性隅角閉鎖性青光眼,可以症狀分為急性與慢性。

急性:突發視力模糊、眼睛紅痛、頭痛,甚至噁心、嘔吐。

常被誤以為腸胃炎 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁高雄榮總官方粉絲專頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院眼科部全文檢索關鍵字Search進階搜尋關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊主橫幅樣式設定:::關於我們硬體設備業務職掌眼科醫訊:::衛教天地回首頁衛教天地青光眼一、前言:青光眼是由於眼壓異常(正常人眼壓平均在12~21毫米汞柱)而導致視神經萎縮,視野逐漸縮小,是一種會持續進行的視神經疾病,所造成的傷害是無法回復的;青光眼的治療目標是使眼壓降低或控制在穩定的範圍,防止視神經的進一步惡化。

根據世界衛生組織(WHO)統計,青光眼是全球致盲的第二大主因。

台灣青光眼約佔總人口0.5%,且年齡愈大所佔比率就愈高。

初估台灣應該有十萬人以上患有青光眼,人數可謂相當可觀。

近年來由於高度近視人口比例增加,再加上診斷科技的進步,青光眼的發生率逐漸上昇,且年齡層有年輕化的趨勢。

二、青光眼的分類與症狀(一)原發性隅角閉鎖性青光眼,可以症狀分為急性與慢性。

急性:突發視力模糊、眼睛紅痛、頭痛,甚至噁心、嘔吐。

常被誤以為腸胃炎或高血壓發作而耽誤。

慢性:晚上看燈光可見到虹彩似的光圈。

偶而眼球脹痛併頭痛,但睡覺時會覺得較舒服。

進到暗房間(或電影院內)眼球會脹痛,甚至頭痛。

晚上或燈光暗淡的情況下,視力減退。

(二)原發性慢性隅角開放性青光眼通常沒有明顯症狀,也最容易被忽略,其眼壓增高不多,部分患者眼壓甚至低於正常人平均值,所以患者多無症狀,一般均在眼科檢查時才被發現。

一直到末期時,因中心視野出現缺損,患者才會發現看東西模糊,若未即時就醫最後將導致失明結果。

(三)續發性青光眼因為其他的病因例如:外傷、出血、腫瘤、炎症或藥物等,因阻塞排流管而使眼壓上升,造成青光眼。

三、青光眼的檢查(一)眼壓的測定:包括氣壓式、平壓式眼壓計等。

(二)眼底的檢查:以了解視神經構造是否異常。

(三)隅角鏡的檢查:觀察虹膜和角膜之間的夾角,以判別是屬於隅角開放性或隅角閉鎖性的青光眼。

(四)視野的檢查:因為視野變化通常比視力異常還早發生。

(五)光學同調電腦斷層掃描:藉由光學掃描視網膜神經纖維層厚度,以評估疾病嚴重性。

四、青光眼的治療目前對於青光眼的治療方法有四種:(1)藥物治療;(2)雷射治療;(3)手術治療;(4)合併治療。

各種型態的青光眼有其不同之治療方法,一般均先用雷射或藥物控制,若不能完全控制時,再用手術治療。

五、青光眼的預防與保健(一)定期做眼睛檢查-提早發現,及時預防。

1.超過四十歲以上的人每年應作一次眼睛的健康檢查(測量眼壓、檢查眼底,必要時做視野檢查),確定有無青光眼。

2.對於是血親有青光眼患者、糖尿病患者、使用類固醇、高度近視患者及眼球受傷之患者,要特別注意眼壓。

(二)確實遵從醫師的指示用藥-避免視野喪失。

1.不可間斷或過量的使用藥物,不可擅自使用其他眼藥,當無法忍受藥物治療的副作用時,請盡快告知眼科醫師停藥、改藥或採用其他療法。

2.要確實了解在何時與該如何正確的用藥,並記住所使用的藥物名稱與劑量。

3.如果忘記點用眼藥水,一旦想起來時就應馬上補回,千萬不要等到下一次的點藥時間才用藥。

4.要記得讓您所有的醫師知道您有青光眼,以及所使用的青光眼用藥。

避免併用其他藥物(特別是高血壓或呼吸系統用藥),可能產生的藥物交互作用。

5.非得醫師指示,不要擅用消炎眼藥水。

(三)保持良好的生活習慣與心情。

1.適度運動,使血液循環維持在良好的狀態,不可做瑜珈倒立之動作。

2.保持臥房的通風良好,享有良好的睡眠品質。

3.避免在暗室內長期工作。

4.避免過量地飲用茶、咖啡、酒或吸煙。

5.避免穿著過緊的服裝,如硬領、緊束腰帶等。

6.避免過大的情緒起伏,如興奮、憤怒、恐懼、煩躁、悲傷等。

六、結論:總而言之,青光眼雖然不是一個能夠完全治癒的眼疾,但是只要能及早正確地診斷與治療,並信賴您的眼科醫師,同時與其密切合作,是維持眼


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