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1. 頭頸癌治療的進展
根據2017年衛生福利部統計處公告，頭頸癌發生率為台灣第四名，且為台灣第五大癌症死因，包括：口腔癌、口咽癌、下咽癌與喉癌等，而菸、 ...MenuSkiptocontentPostnavigation←復發或頑固型慢性淋巴球白血病的新治療肺癌治療新選擇腫瘤免疫療法合併化學治療→文/血液腫瘤科呂學儒主任血液腫瘤科 呂學儒醫師根據2017年衛生福利部統計處公告，頭頸癌發生率為台灣第四名，且為台灣第五大癌症死因，包括：口腔癌、口咽癌、下咽癌與喉癌等，而菸、酒、檳榔等更是頭頸癌的高危險因子，其罹患頭頸癌之機率高達300倍。
效果卓越！中山醫頭頸癌團隊治療效果堪比國際！隨著藥物治療的進展，頭頸癌的藥物治療與時俱進，包括：爾必得舒(cetuximab)、保疾伏(Nivolumab)、和吉舒達(keytruda)，均是這幾年在國際上對頭頸癌相當知名的治療藥物，也陸續出現在健保給付藥物的選項當中。
根據新英格蘭醫學期刊指出，轉移復發之頭頸癌病患，接受過爾必得舒(cetuximab)治療後，其中位數存活期從原本的7.3個月，可以提升到10.1個月，而此標靶藥物目前也有健保給付。
另外根據本院癌症中心之頭頸癌醫療團隊統計顯示，本院復發轉移之頭頸癌病患，接受爾必得舒(cetuximab)後，中位數存活期甚至可以達到14.0個月。
由此可見，中山附醫有相當專業且有經驗的頭頸癌多專科團隊，守護你我的健康。
本團隊也陸續於近三年，將此臨床成果發表於美國癌症研究協會年會(AmericanAssociatedCancerResearch,AACR)及美國臨床癌症醫學會年會(AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO)等國際重要且知名的癌症年會，均得到世界各地不同的迴響與指教。
另外，免疫治療對於頭頸癌症也有不同的適應症，可將原本轉移復發的頭頸癌二線治療，提升中位數存活期至7.7個月，本院目前亦有相關藥物使用及經驗及成果發表。
未來這些新一代的藥物治療，配合精準醫療的基因檢測，對於治療成效相對較差的頭頸癌而言，均是不可多得的利器。
早期診斷，早期治療！近年來，衛生福利部國民健康署也陸續推動四癌篩檢，其中30歲以上有嚼過檳榔或吸菸者、或18歲以上有嚼過檳榔之原住民，得每兩年篩檢口腔癌一次，如此早期診斷、早期治療，絕對是抗癌的不二法門！每位病人的疾病和身體狀況都不盡相同，需要的診斷方法與藥物治療選擇也不同，尤其頭頸癌患者治療更是複雜，因此更需要多專科團隊提供個人化的治療方針，使頭頸癌患者獲得最佳的治療。
回溯統計中山附醫過去頭頸癌的治療經驗，及國際醫學會的發表，均可以肯定中山附醫對於頭頸癌治療的投入及用心。
團隊目前也積極導入精準醫療等基因檢測的方案，期待有一天能造福、嘉惠更廣大的病患們。
Postnavigation←復發或頑固型慢性淋巴球白血病的新治療肺癌治療新選擇腫瘤免疫療法合併化學治療→發表迴響取消回覆你的電子郵件位址並不會被公開。
必要欄位標記為*迴響名稱*電子郵件*個人網站Search期刊月號期刊月號選擇月份2021年一月 (9)2020年十二月 (13)2020年十一月 (10)2020年十月 (10)2020年九月 (11)2020年八月 (10)2020年七月 (9)2020年六月 (12)2020年五月 (10)2020年四月 (9)2020年三月 (10)2020年二月 (9)2020年一月 (10)近期文章認識主動脈剝離談高血壓的中醫治療心因性休克心律不整治療新進展110年1月號目錄分類分類選擇分類中醫師文章各期目錄未分類營養師文章藥師文章護理師文章醫師文章近期迴響喵在女性陰道雷射科技療法CSH在女性陰道雷射科技療法CSH在3D立體定位導航系統於耳、鼻內視鏡手術的應用張愛林在3D立體定位導航系統於耳、鼻內視鏡手術的應用Kid在女性陰道雷射科技療法其它登入文章RSS訂閱迴響RSS訂閱WordPress台灣正體中文瀏覽人次Today'sVisits:101TotalVisits:169,664TotalVisitors:127,648頁面各期目錄投稿須知舊版醫師文章舊版醫訊醫訊編輯ProudlypoweredbyWordPress|ThemebluesipbyMkhuda
效果卓越！中山醫頭頸癌團隊治療效果堪比國際！隨著藥物治療的進展，頭頸癌的藥物治療與時俱進，包括：爾必得舒(cetuximab)、保疾伏(Nivolumab)、和吉舒達(keytruda)，均是這幾年在國際上對頭頸癌相當知名的治療藥物，也陸續出現在健保給付藥物的選項當中。
根據新英格蘭醫學期刊指出，轉移復發之頭頸癌病患，接受過爾必得舒(cetuximab)治療後，其中位數存活期從原本的7.3個月，可以提升到10.1個月，而此標靶藥物目前也有健保給付。
另外根據本院癌症中心之頭頸癌醫療團隊統計顯示，本院復發轉移之頭頸癌病患，接受爾必得舒(cetuximab)後，中位數存活期甚至可以達到14.0個月。
由此可見，中山附醫有相當專業且有經驗的頭頸癌多專科團隊，守護你我的健康。
本團隊也陸續於近三年，將此臨床成果發表於美國癌症研究協會年會(AmericanAssociatedCancerResearch,AACR)及美國臨床癌症醫學會年會(AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO)等國際重要且知名的癌症年會，均得到世界各地不同的迴響與指教。
另外，免疫治療對於頭頸癌症也有不同的適應症，可將原本轉移復發的頭頸癌二線治療，提升中位數存活期至7.7個月，本院目前亦有相關藥物使用及經驗及成果發表。
未來這些新一代的藥物治療，配合精準醫療的基因檢測，對於治療成效相對較差的頭頸癌而言，均是不可多得的利器。
早期診斷，早期治療！近年來，衛生福利部國民健康署也陸續推動四癌篩檢，其中30歲以上有嚼過檳榔或吸菸者、或18歲以上有嚼過檳榔之原住民，得每兩年篩檢口腔癌一次，如此早期診斷、早期治療，絕對是抗癌的不二法門！每位病人的疾病和身體狀況都不盡相同，需要的診斷方法與藥物治療選擇也不同，尤其頭頸癌患者治療更是複雜，因此更需要多專科團隊提供個人化的治療方針，使頭頸癌患者獲得最佳的治療。
回溯統計中山附醫過去頭頸癌的治療經驗，及國際醫學會的發表，均可以肯定中山附醫對於頭頸癌治療的投入及用心。
團隊目前也積極導入精準醫療等基因檢測的方案，期待有一天能造福、嘉惠更廣大的病患們。
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2. 頭頸癌的常見症狀-耳鼻喉頭頸外科部-三軍總醫院
好發機率依序為口腔癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、喉癌、下咽癌、口咽癌、唾液腺癌和鼻竇及鼻腔癌。
其中口腔癌和鼻咽癌更是高居台灣地區常見的十大癌症。
而頭頸癌 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::耳鼻喉頭頸外科部訊息公告單位簡介歷史沿革醫療團隊門診時刻表衛教資訊教學研究學術活動學術成果學術特色網網相連English:::首頁 /耳鼻喉頭頸外科部 /衛教資訊頭頸癌的常見症狀聲音沙啞聲帶老化及萎縮聲帶麻痺下咽癌口腔癌喉癌結節性甲狀腺腫頭頸癌的常見症狀發表人：三軍總醫院耳鼻喉部李日清主任發佈日期：2016/3/10 台灣地區每10名新癌症病患中，就有1位是頭頸癌患者。
近年來，由於台灣地區嚼食檳榔文化盛行，使得頭頸癌發生率快速增加。
好發機率依序為口腔癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、喉癌、下咽癌、口咽癌、唾液腺癌和鼻竇及鼻腔癌。
其中口腔癌和鼻咽癌更是高居台灣地區常見的十大癌症。
而頭頸癌患者治療成功與否的關鍵，也和身體其他部位的癌症一樣，如能提高警覺，早期診斷不至於失去早期治療的先機，治癒大都不是夢想，因此國人必需對頭頸癌的常見症狀多所了解。
頭頸部包含了許多器官和組織，依功能分為上呼吸道和上消化道，上呼吸道包括鼻腔、鼻竇、鼻咽、口咽、喉和氣管；上消化道包括口腔、口咽、下咽和頸部食道。
其中除了原發於甲狀腺和唾液腺的腺體腫瘤外，其餘部位的惡性腫瘤，大多起源於上消化道和呼吸道的上皮細胞。
由於身體重要感覺功能，如視覺、聽覺、嗅覺和味覺，也由此區域主宰；同時也是許多神經和血管的通道，如頸叢顱神經和頸動脈等。
因此，使得頭頸癌和人體其他部位的癌症，擁有許多不同的常見症狀。
以下將針對較常發生的頭頸癌常見症狀逐一討論：1.口腔癌及口咽癌 正常的口腔及口咽黏膜是粉紅色的柔軟組織，如黏膜發生變厚或突起不透明的白斑或變薄、略為潰爛的紅斑，皆可能是癌前病變或原發癌；另一常見症狀是口咽腔出現難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊，常伴有轉移的頸部淋巴腫塊，早期常不覺疼痛，偶而出現帶血的唾液，常常有人因不痛而忽略，錯失早期診斷，正確治療的良機，因此只要發現帶有血液的唾液、口咽腔內有紅、白斑點或兩星期以上不易癒合的潰瘍合併頸部不明腫塊便要立即就醫。
2.鼻咽癌 因為鼻咽的解剖位置特殊及含有豐富的淋巴組織，所以鼻咽癌患者有許多特殊的症狀。
最常見的是上頸部淋巴結腫大，這是癌細胞轉移到頸部，導致一群或數群淋巴結腫大所致。
所以如在上頸部發現無痛性淋巴結腫大，往往要懷疑是罹患鼻咽癌。
由於中耳腔和鼻咽經由耳咽管相通，鼻咽腔裡的腫瘤往兩側生長時，可因而形成耳咽管功能不良，出現中耳積水、發炎、產生重聽、耳鳴或耳痛現象。
而腫瘤向前生長則會阻塞鼻腔引起鼻塞，腫瘤太大時更容易潰爛、出血，產生黏稠帶血絲的鼻涕，由口中吐出或鼻孔流出；因鼻咽後上方即是顱底，若癌症往上往後生長，則會引起顱底及蝶竇骨質的破壞，進而侵犯中樞神經及十二對顱神經，造成失明、複視、上眼瞼下垂、臉部知覺麻痺、面神經麻痺，及半邊頭痛等症狀。
如腫瘤往下長侵入口咽、扁桃腺則會有吞嚥困難及呼吸困難等症狀。
上述所有症狀可能單獨呈現或多個症狀同時出現，也有少數患者頸部淋巴結已經腫的很大，卻沒有上述症狀。
3.喉癌 早期症狀是持續性的聲音嘶啞。
其他常見症狀有吞嚥疼痛、吞嚥困難、同側的耳部輻射性疼痛(由於喉部與耳朵由同源性的神經支配)等，晚期則會出現呼吸困難的症狀。
上喉癌和聲門癌較易向頸部淋巴轉移，因此頸部常出現腫塊。
4.鼻腔及鼻竇癌 鼻腔及鼻竇癌的早期症狀往往不是非常明顯，譬如最常見的單側鼻塞、鼻涕有血絲等等，和一般人常患的鼻炎、鼻竇炎症狀類似，但特別要小心的是，若鼻分泌物帶血絲斷斷續續持續一、二星期，最好請耳鼻喉科大夫徹底檢查一下；此外顏面的疼痛，感覺異常亦是常見的症狀。
若到了顏面變形、眼球膨出或運動失常、複視、牙關緊閉，則腫瘤往往已是十分巨大了！5.下咽癌 下咽癌的預後較差，因為早期的症狀較不明顯，進展卻又相當快，因此有將近八成左右的病患，在初次就診時，就已經有頸部腫塊、聲音沙啞、吞嚥困難及呼吸困難等晚期癌症的症狀，所以我們要特別留意這種早期的症狀：一、咽喉疼痛症狀持續超過兩週，甚至加劇，有些疼痛也會傳至耳朵，產生所謂的“輻射性耳痛”，二、咽部異物感，同時合併有吞嚥困難，若有聲音沙啞及呼吸困難，頸部腫塊等腫瘤通常都已是第三或第四期的晚期癌症。
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其中口腔癌和鼻咽癌更是高居台灣地區常見的十大癌症。
而頭頸癌 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::耳鼻喉頭頸外科部訊息公告單位簡介歷史沿革醫療團隊門診時刻表衛教資訊教學研究學術活動學術成果學術特色網網相連English:::首頁 /耳鼻喉頭頸外科部 /衛教資訊頭頸癌的常見症狀聲音沙啞聲帶老化及萎縮聲帶麻痺下咽癌口腔癌喉癌結節性甲狀腺腫頭頸癌的常見症狀發表人：三軍總醫院耳鼻喉部李日清主任發佈日期：2016/3/10 台灣地區每10名新癌症病患中，就有1位是頭頸癌患者。
近年來，由於台灣地區嚼食檳榔文化盛行，使得頭頸癌發生率快速增加。
好發機率依序為口腔癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、喉癌、下咽癌、口咽癌、唾液腺癌和鼻竇及鼻腔癌。
其中口腔癌和鼻咽癌更是高居台灣地區常見的十大癌症。
而頭頸癌患者治療成功與否的關鍵，也和身體其他部位的癌症一樣，如能提高警覺，早期診斷不至於失去早期治療的先機，治癒大都不是夢想，因此國人必需對頭頸癌的常見症狀多所了解。
頭頸部包含了許多器官和組織，依功能分為上呼吸道和上消化道，上呼吸道包括鼻腔、鼻竇、鼻咽、口咽、喉和氣管；上消化道包括口腔、口咽、下咽和頸部食道。
其中除了原發於甲狀腺和唾液腺的腺體腫瘤外，其餘部位的惡性腫瘤，大多起源於上消化道和呼吸道的上皮細胞。
由於身體重要感覺功能，如視覺、聽覺、嗅覺和味覺，也由此區域主宰；同時也是許多神經和血管的通道，如頸叢顱神經和頸動脈等。
因此，使得頭頸癌和人體其他部位的癌症，擁有許多不同的常見症狀。
以下將針對較常發生的頭頸癌常見症狀逐一討論：1.口腔癌及口咽癌 正常的口腔及口咽黏膜是粉紅色的柔軟組織，如黏膜發生變厚或突起不透明的白斑或變薄、略為潰爛的紅斑，皆可能是癌前病變或原發癌；另一常見症狀是口咽腔出現難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊，常伴有轉移的頸部淋巴腫塊，早期常不覺疼痛，偶而出現帶血的唾液，常常有人因不痛而忽略，錯失早期診斷，正確治療的良機，因此只要發現帶有血液的唾液、口咽腔內有紅、白斑點或兩星期以上不易癒合的潰瘍合併頸部不明腫塊便要立即就醫。
2.鼻咽癌 因為鼻咽的解剖位置特殊及含有豐富的淋巴組織，所以鼻咽癌患者有許多特殊的症狀。
最常見的是上頸部淋巴結腫大，這是癌細胞轉移到頸部，導致一群或數群淋巴結腫大所致。
所以如在上頸部發現無痛性淋巴結腫大，往往要懷疑是罹患鼻咽癌。
由於中耳腔和鼻咽經由耳咽管相通，鼻咽腔裡的腫瘤往兩側生長時，可因而形成耳咽管功能不良，出現中耳積水、發炎、產生重聽、耳鳴或耳痛現象。
而腫瘤向前生長則會阻塞鼻腔引起鼻塞，腫瘤太大時更容易潰爛、出血，產生黏稠帶血絲的鼻涕，由口中吐出或鼻孔流出；因鼻咽後上方即是顱底，若癌症往上往後生長，則會引起顱底及蝶竇骨質的破壞，進而侵犯中樞神經及十二對顱神經，造成失明、複視、上眼瞼下垂、臉部知覺麻痺、面神經麻痺，及半邊頭痛等症狀。
如腫瘤往下長侵入口咽、扁桃腺則會有吞嚥困難及呼吸困難等症狀。
上述所有症狀可能單獨呈現或多個症狀同時出現，也有少數患者頸部淋巴結已經腫的很大，卻沒有上述症狀。
3.喉癌 早期症狀是持續性的聲音嘶啞。
其他常見症狀有吞嚥疼痛、吞嚥困難、同側的耳部輻射性疼痛(由於喉部與耳朵由同源性的神經支配)等，晚期則會出現呼吸困難的症狀。
上喉癌和聲門癌較易向頸部淋巴轉移，因此頸部常出現腫塊。
4.鼻腔及鼻竇癌 鼻腔及鼻竇癌的早期症狀往往不是非常明顯，譬如最常見的單側鼻塞、鼻涕有血絲等等，和一般人常患的鼻炎、鼻竇炎症狀類似，但特別要小心的是，若鼻分泌物帶血絲斷斷續續持續一、二星期，最好請耳鼻喉科大夫徹底檢查一下；此外顏面的疼痛，感覺異常亦是常見的症狀。
若到了顏面變形、眼球膨出或運動失常、複視、牙關緊閉，則腫瘤往往已是十分巨大了！5.下咽癌 下咽癌的預後較差，因為早期的症狀較不明顯，進展卻又相當快，因此有將近八成左右的病患，在初次就診時，就已經有頸部腫塊、聲音沙啞、吞嚥困難及呼吸困難等晚期癌症的症狀，所以我們要特別留意這種早期的症狀：一、咽喉疼痛症狀持續超過兩週，甚至加劇，有些疼痛也會傳至耳朵，產生所謂的“輻射性耳痛”，二、咽部異物感，同時合併有吞嚥困難，若有聲音沙啞及呼吸困難，頸部腫塊等腫瘤通常都已是第三或第四期的晚期癌症。
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3. 頭頸癌：免疫治療提高兩倍存活率::台灣癌症基金會FCF
有了免疫治療，頭頸癌的患者又多了一個治療選項。
」頭頸癌是指從口腔、鼻腔、咽喉等部位長出來的扁平細胞癌。
在全世界是排名第六或第七常見的癌症，每年約 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁免疫治療頭頸癌：免疫治療提高兩倍存活率收藏文章友善列印收藏文章 專家諮詢／高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤內科主任蘇裕傑文字整理／李佳欣 「有了免疫治療，頭頸癌的患者又多了一個治療選項。
」頭頸癌是指從口腔、鼻腔、咽喉等部位長出來的扁平細胞癌。
在全世界是排名第六或第七常見的癌症，每年約有五十至六十萬名的新增病人，且多半是晚期患者，罹癌人數仍在持續增加中。
在台灣，頭頸癌也可算是「國病」之一，每年約新增八千名的病患，發生率排名在第五位【註1】。
其中，又因國人有吃檳榔的習慣，以口腔癌的患者比例最高，可在牙齦、舌頭、或上顎等位置看到十分明顯的腫瘤。
頭頸癌的治療過程對病患來說是條十分艱辛的路。
因癌症位置長在頭頸部，從外觀上看起來格外明顯，很難靠衣物來遮蔽腫瘤與手術後的傷口。
患者罹病後不僅要承受生理上的折磨，也經常得面對旁人異樣的眼光。
再加上頭頸癌通常是在五十多歲、正值生產力最高的時期發病，一旦患者病況影響工作，家中往往頓時失去經濟支柱，對患者與家庭都是很沈重的負擔，也連帶影響到病人的照顧品質。
台灣頭頸癌患者，高達六成會復發從數據來看，台灣頭頸癌患者的死亡率也很高，在三十五個OECD國家中，死亡率高居第二。
【註2】其中很大一部分的原因在於，這些病患剛好也是社經地位較低的勞動階層，一來生活條件不佳，生活以外食為主、缺乏運動；二來也較缺乏健康意識，除了嚼檳榔，也常伴隨抽菸、喝酒等容易致癌的習慣。
根據統計，頭頸癌病患在治療的三到五年後，有高達六成會在原處或局部區域復發，更有將近三成是轉移或在其他器官又出現新的癌症。
目前，頭頸癌患者的治療方式，從使用比例來看，前三名依序是手術、化療、放療。
一旦復發，醫師能採取的方式通常還是手術搭配輔助治療，或再次進行放療或化療。
（參見說明1)以看似治療成效最高的手術而言，病患只有約百分之二十二至三十九的比例可存活超過五年，其他人則平均存活約二十個月。
如果使用放療跟化療的效果更低，能存活超過五年的，幾乎不到百分之五。
（圖3-1) 圖3-1頭頸癌治療的五年存活率至於化療合併標靶藥物，因為腫瘤細胞會對標靶藥產生抗藥性，根據過去的治療經驗，大約也只能延長病人三到六個月的壽命。
使用免疫治療，一年存活率可提高兩倍免疫檢查點抑制劑解開了原本被腫瘤細胞抑制的免疫鎖鏈，讓身體的免疫細胞重新啟動，因此可應用在各種癌別的治療中，頭頸癌自然也不例外。
從近幾年的臨床試驗中可以看到，免疫治療顯著增加了頭頸癌患者的存活率。
跟接受傳統標靶治療或化療的患者相比，一開始就使用抗PD-1（Nivolumab)藥物的病患，一年的存活率可達到將近百分之四十，幾乎是前者的兩倍。
而且進一步再追蹤長期的療效也發現，患者的存活期會有所謂的「長尾效應」【註3】。
（圖3-2)這種趨勢在一些較早開始進行的研究中，甚至已經穩定維持到五年、七年以上，也因此被認為有治癒癌症的潛力。
圖3-2病患的存活率是癌症治療的最終目的。
當病患存活率在一定時間之後不再有顯著的惡化，且時間維持得愈久，代表治癒的機會愈大。
當然，隨著社會觀念的改變，愈來
」頭頸癌是指從口腔、鼻腔、咽喉等部位長出來的扁平細胞癌。
在全世界是排名第六或第七常見的癌症，每年約 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁免疫治療頭頸癌：免疫治療提高兩倍存活率收藏文章友善列印收藏文章 專家諮詢／高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤內科主任蘇裕傑文字整理／李佳欣 「有了免疫治療，頭頸癌的患者又多了一個治療選項。
」頭頸癌是指從口腔、鼻腔、咽喉等部位長出來的扁平細胞癌。
在全世界是排名第六或第七常見的癌症，每年約有五十至六十萬名的新增病人，且多半是晚期患者，罹癌人數仍在持續增加中。
在台灣，頭頸癌也可算是「國病」之一，每年約新增八千名的病患，發生率排名在第五位【註1】。
其中，又因國人有吃檳榔的習慣，以口腔癌的患者比例最高，可在牙齦、舌頭、或上顎等位置看到十分明顯的腫瘤。
頭頸癌的治療過程對病患來說是條十分艱辛的路。
因癌症位置長在頭頸部，從外觀上看起來格外明顯，很難靠衣物來遮蔽腫瘤與手術後的傷口。
患者罹病後不僅要承受生理上的折磨，也經常得面對旁人異樣的眼光。
再加上頭頸癌通常是在五十多歲、正值生產力最高的時期發病，一旦患者病況影響工作，家中往往頓時失去經濟支柱，對患者與家庭都是很沈重的負擔，也連帶影響到病人的照顧品質。
台灣頭頸癌患者，高達六成會復發從數據來看，台灣頭頸癌患者的死亡率也很高，在三十五個OECD國家中，死亡率高居第二。
【註2】其中很大一部分的原因在於，這些病患剛好也是社經地位較低的勞動階層，一來生活條件不佳，生活以外食為主、缺乏運動；二來也較缺乏健康意識，除了嚼檳榔，也常伴隨抽菸、喝酒等容易致癌的習慣。
根據統計，頭頸癌病患在治療的三到五年後，有高達六成會在原處或局部區域復發，更有將近三成是轉移或在其他器官又出現新的癌症。
目前，頭頸癌患者的治療方式，從使用比例來看，前三名依序是手術、化療、放療。
一旦復發，醫師能採取的方式通常還是手術搭配輔助治療，或再次進行放療或化療。
（參見說明1)以看似治療成效最高的手術而言，病患只有約百分之二十二至三十九的比例可存活超過五年，其他人則平均存活約二十個月。
如果使用放療跟化療的效果更低，能存活超過五年的，幾乎不到百分之五。
（圖3-1) 圖3-1頭頸癌治療的五年存活率至於化療合併標靶藥物，因為腫瘤細胞會對標靶藥產生抗藥性，根據過去的治療經驗，大約也只能延長病人三到六個月的壽命。
使用免疫治療，一年存活率可提高兩倍免疫檢查點抑制劑解開了原本被腫瘤細胞抑制的免疫鎖鏈，讓身體的免疫細胞重新啟動，因此可應用在各種癌別的治療中，頭頸癌自然也不例外。
從近幾年的臨床試驗中可以看到，免疫治療顯著增加了頭頸癌患者的存活率。
跟接受傳統標靶治療或化療的患者相比，一開始就使用抗PD-1（Nivolumab)藥物的病患，一年的存活率可達到將近百分之四十，幾乎是前者的兩倍。
而且進一步再追蹤長期的療效也發現，患者的存活期會有所謂的「長尾效應」【註3】。
（圖3-2)這種趨勢在一些較早開始進行的研究中，甚至已經穩定維持到五年、七年以上，也因此被認為有治癒癌症的潛力。
圖3-2病患的存活率是癌症治療的最終目的。
當病患存活率在一定時間之後不再有顯著的惡化，且時間維持得愈久，代表治癒的機會愈大。
當然，隨著社會觀念的改變，愈來
4. 頭頸癌
頭頸癌（Head and Neck Cancers）是指位於頭頸部位，除了腦癌以外的其他惡性腫瘤。
較常見有口腔癌、鼻咽癌，另外還有口咽癌、下咽癌、喉癌、鼻竇癌、 ...頭頸癌維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
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頭頸癌Headandneckcancer扁平苔蘚映襯下的舌上腫瘤症狀腫塊、持久的疼痛、發炎或潰瘍久久無法痊癒、持久的喉嚨痛、難以下嚥、吞嚥困難、說話聲音改變[1]風險因子酒精、菸、檳榔、人類乳突病毒、暴露於放射線中（英語：radiationexposure）、某些特定的工作場合、人類皰疹病毒第四型[1][2]診斷方法活體組織切片[1]預防不要抽菸或喝酒[2]治療手術、放射線療法、化學療法、標靶治療[1]盛行率5.5百萬(2015)[3]死亡數379,000(2015)[4]分類和外部資源醫學專科腫瘤學ICD-10C07、C14、C32、C33PatientUK（英語：PatientUK）頭頸癌HeadandneckcancerOrphanet290849、290849[編輯此條目的維基數據]頭頸癌（HeadandNeckCancers）是指位於頭頸部位，除了腦癌以外的其他惡性腫瘤。
較常見有口腔癌、鼻咽癌，另外還有口咽癌、下咽癌、喉癌、鼻竇癌、唾液腺癌以及甲狀腺癌等。
頭頸癌的常見部份包括口腔、鼻、喉嚨、鼻竇、唾液腺、喉頭等[1]。
頭頸癌的症狀包括有無法醫好的瘡或是硬塊、持續出現的喉嚨痛、吞嚥困難或是聲音的變化[1]，若是有異常出血、面部腫脹、呼吸困難，也有可能是頭頸癌[1]。
有75%的頭頸癌是因為喝酒或吸菸造成[1][2]，其他危險因子包括嗜食檳榔、特定的人類乳突病毒感染、輻射暴露（英語：Radiationexposure）、特定工作暴露在有害物質下，以人類皰疹病毒第四型[1]，頭頸癌也有可能是因為二手菸或是遺傳性疾病所造成[5]。
頭頸癌是鱗狀細胞癌中最常見的一種[2]。
診斷可以透過活體組織切片確認[1]，擴散的程度可以透過醫學影像及血液檢查來評估[1]。
避免稅吸菸及喝酒可以減少頭頸癌的風險[2]。
針對一般民眾的癌症篩檢（英語：cancerscreening）目前還看不出作用，不過篩檢高危險群，針對其喉部檢查可能有效果[2]。
若頭頸癌早期發現，一般是可以治療的，若是太晚診斷出來，預後多半不佳[2]。
治療方式會合併手術、放射線療法、化學療法及靶向治療[1]。
若治療過一次頭頸癌，復發的風險很高[1]。
2015年全球有550萬人罹患頭頸癌（口腔的有240萬、喉嚨的有170萬、喉頭的有140萬）[3]，已造成超過379,000人死亡（口腔癌146,000、喉癌127,400、喉頭癌105,900）[4]。
頭頸癌合併來看，是第七常見的癌症，也是第九常見的癌症死因[2]。
美國約有1%的人曾罹患頭頸癌，男性罹患人數是女性的二倍[1][6]，常見於55歲至65歲的成年人[6]。
在已開發國家，在診斷後的平均五年存活率為42-64%[6][7]。
參見[編輯]2002年致死原因及所占比例列表參考文獻[編輯]^1.001.011.021.031.041.051.061.071.081.091.101.111.121.13HeadandNeckCancers.NCI.March29,2017[17September2017].（原始內容存檔於2020-01-09）. 引用錯誤：帶有name屬性「NCI」的標籤用不同內容定義了多次^2.02.12.22.32.42.52.62.7WorldCancerReport2014.WorldHealthOrganization.2014:Chapter5.8.ISBN 9283204298. ^3.03.1GBD2015DiseaseandInjuryIncidenceandPrevalence,Collaborators.Global,regional,andnationalincidence,prevalence,andyearslivedwithdisabilityfor310diseasesandinjuries,1990-2015:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2015..Lancet.8October2016,388(10053
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頭頸癌Headandneckcancer扁平苔蘚映襯下的舌上腫瘤症狀腫塊、持久的疼痛、發炎或潰瘍久久無法痊癒、持久的喉嚨痛、難以下嚥、吞嚥困難、說話聲音改變[1]風險因子酒精、菸、檳榔、人類乳突病毒、暴露於放射線中（英語：radiationexposure）、某些特定的工作場合、人類皰疹病毒第四型[1][2]診斷方法活體組織切片[1]預防不要抽菸或喝酒[2]治療手術、放射線療法、化學療法、標靶治療[1]盛行率5.5百萬(2015)[3]死亡數379,000(2015)[4]分類和外部資源醫學專科腫瘤學ICD-10C07、C14、C32、C33PatientUK（英語：PatientUK）頭頸癌HeadandneckcancerOrphanet290849、290849[編輯此條目的維基數據]頭頸癌（HeadandNeckCancers）是指位於頭頸部位，除了腦癌以外的其他惡性腫瘤。
較常見有口腔癌、鼻咽癌，另外還有口咽癌、下咽癌、喉癌、鼻竇癌、唾液腺癌以及甲狀腺癌等。
頭頸癌的常見部份包括口腔、鼻、喉嚨、鼻竇、唾液腺、喉頭等[1]。
頭頸癌的症狀包括有無法醫好的瘡或是硬塊、持續出現的喉嚨痛、吞嚥困難或是聲音的變化[1]，若是有異常出血、面部腫脹、呼吸困難，也有可能是頭頸癌[1]。
有75%的頭頸癌是因為喝酒或吸菸造成[1][2]，其他危險因子包括嗜食檳榔、特定的人類乳突病毒感染、輻射暴露（英語：Radiationexposure）、特定工作暴露在有害物質下，以人類皰疹病毒第四型[1]，頭頸癌也有可能是因為二手菸或是遺傳性疾病所造成[5]。
頭頸癌是鱗狀細胞癌中最常見的一種[2]。
診斷可以透過活體組織切片確認[1]，擴散的程度可以透過醫學影像及血液檢查來評估[1]。
避免稅吸菸及喝酒可以減少頭頸癌的風險[2]。
針對一般民眾的癌症篩檢（英語：cancerscreening）目前還看不出作用，不過篩檢高危險群，針對其喉部檢查可能有效果[2]。
若頭頸癌早期發現，一般是可以治療的，若是太晚診斷出來，預後多半不佳[2]。
治療方式會合併手術、放射線療法、化學療法及靶向治療[1]。
若治療過一次頭頸癌，復發的風險很高[1]。
2015年全球有550萬人罹患頭頸癌（口腔的有240萬、喉嚨的有170萬、喉頭的有140萬）[3]，已造成超過379,000人死亡（口腔癌146,000、喉癌127,400、喉頭癌105,900）[4]。
頭頸癌合併來看，是第七常見的癌症，也是第九常見的癌症死因[2]。
美國約有1%的人曾罹患頭頸癌，男性罹患人數是女性的二倍[1][6]，常見於55歲至65歲的成年人[6]。
在已開發國家，在診斷後的平均五年存活率為42-64%[6][7]。
參見[編輯]2002年致死原因及所占比例列表參考文獻[編輯]^1.001.011.021.031.041.051.061.071.081.091.101.111.121.13HeadandNeckCancers.NCI.March29,2017[17September2017].（原始內容存檔於2020-01-09）. 引用錯誤：帶有name屬性「NCI」的標籤用不同內容定義了多次^2.02.12.22.32.42.52.62.7WorldCancerReport2014.WorldHealthOrganization.2014:Chapter5.8.ISBN 9283204298. ^3.03.1GBD2015DiseaseandInjuryIncidenceandPrevalence,Collaborators.Global,regional,andnationalincidence,prevalence,andyearslivedwithdisabilityfor310diseasesandinjuries,1990-2015:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2015..Lancet.8October2016,388(10053
5. 小心！頭頸癌竄升快
頭頸癌泛指頭部跟頸部以上的癌症，一般把腦瘤除外，常見的有口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、下咽癌等。
頭頸部只佔人體的九分之一，卻支配 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療癌症其他癌症小心！頭頸癌竄升快收藏圖片來源/陳德信瀏覽數60,1022009/06/01·作者/黃惠鈴·出處/康健雜誌第127期放大字體有醫生形容，頭頸癌是最複雜困難的癌症。
它對台灣民眾健康威脅愈來愈大，4大趨勢幫助你更能擊退它。
如果有一天，面臨聽不見、看不清、聞不到、吃不下的情境時，所謂美麗的世界，將會變成什麼樣？對頭頸癌病人來說，或許最能體會感官世界失真的困境。
《征服頭頸癌》頭頸癌泛指頭部跟頸部以上的癌症，一般把腦瘤除外，常見的有口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、下咽癌等。
頭頸部只佔人體的九分之一，卻支配各種功能，五感中佔了視覺、聽覺、嗅覺、味覺四種。
試想，一旦長腫瘤，影響多大？！常演憨厚壞人的港星成奎安（大傻），2004年得第4期鼻咽癌，成功抗癌卻失去味覺，吃東西時需要豐富的幻想，幫助他回憶食物的美味。
有腫瘤科醫生形容，頭頸癌是全身最複雜、最困難的癌症。
而這樣的敵人愈來愈威脅台灣民眾的健康，我們有什麼武器呢？趨勢1：口腔癌來勢洶洶，男性更要小心各種癌症中，發生率、死亡率增加最快的，不是肝癌、肺癌、大腸直腸癌，而是口腔癌！根據衛生署統計，從1990年以後，口腔癌的發生率、死亡率就節節上升。
2003～2007年5年間，口腔癌的發生率增加三成，死亡率增加二成五。
對男性的威脅尤其大。
口腔癌的發生率雖佔十大癌症第4位，卻是青壯年男性（25～44歲）最容易得的癌症。
男性得口腔癌的比例比女性高10倍。
「口腔癌變成我們社會很大的問題，」台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長侯勝博指出，更可怕的是，罹患口腔癌的年齡層有逐年下降的趨勢。
抽菸、喝酒、吃檳榔都會造成口腔癌，同時有這三者習慣的人，得口腔癌的機率更比一般人高123倍。
台灣口腔癌病人中，高達九成有吃檳榔的習慣，紅唇族也因此付出慘烈的代價：跟吃檳榔相關的口腔癌和食道癌，發生率、死亡率都是男性癌症中增加最快的！尤其令人氣餒的是，其實口腔癌是所有癌症中，最容易被早期發現的，「嘴巴張開，就可看得到，」台大醫院口腔顎面外科醫師李正喆說，但台灣一半以上的口腔癌病人發現時，都已第三期、第四期。
儘管開刀可治癒口腔癌的機率很高，但高復發率，以及約兩、三成病人會在口腔或附近黏膜長出第二原位癌，也威脅病友。
所以口腔癌病人術後一定要戒菸酒檳榔，並且配合醫生長期追蹤。
趨勢2：微創手術、雷射手術的運用更多 侯勝博醫師指出，國際上的顱底手術有典範轉移，以前開刀都要打開病人的臉，開很大，現在愈來愈多內視鏡手術（微創手術）。
另外，早期治療喉癌、下咽癌、咽喉癌病人時，切除整個喉嚨，造成病人術後說話不便。
10年前開始做化學治療、放射線治療，也有些副作用。
現在醫界積極發展內視鏡雷射手術，既可以保留病人的咽喉，又沒有放療化療的副作用。
例如，台北榮總以內視鏡雷射手術治療中晚期咽喉癌。
針對早期局部復發的鼻咽癌病人，台大把大部份用來燒灼治療過敏性鼻炎的鉀鈦磷雷射技術，用來切除鼻咽腫瘤，尤其復發第一期鼻咽癌病人，效果最好。
趨勢3：保留器官；重建技術精進 對於頭頸癌重要的概念是器官保存。
有時候會先以放射治療或化學治療縮小腫瘤，避免大範圍開刀切除，有些病人甚至可以避免全部切除。
台北榮總耳鼻喉部喉頭頸科主任朱本元說，一、二十年前是把腫瘤切除乾淨，病人活下來就好，但現在注意病人的生活品質。
林口長庚醫院腫瘤內科主任王宏銘也說，國外證實，針對喉癌、下咽癌，先給病人打化療，如果有效，病人做放療也有效，因此可選出可以用放療化療治療好的病人，讓他做器官保留的治療。
或者先做放療化療，如果沒效再開刀。
而在非切不可的情況下，整形外科技術愈來愈進步，也讓病人更願意接受治療，身心衝擊較以往小，治療後還能走得出去。
林口長庚整形外科外傷科主任林志鴻指出，這十幾年來，整形外科在皮瓣、骨瓣、小腸肌肉瓣、大腸肌肉瓣的研究
頭頸部只佔人體的九分之一，卻支配 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療癌症其他癌症小心！頭頸癌竄升快收藏圖片來源/陳德信瀏覽數60,1022009/06/01·作者/黃惠鈴·出處/康健雜誌第127期放大字體有醫生形容，頭頸癌是最複雜困難的癌症。
它對台灣民眾健康威脅愈來愈大，4大趨勢幫助你更能擊退它。
如果有一天，面臨聽不見、看不清、聞不到、吃不下的情境時，所謂美麗的世界，將會變成什麼樣？對頭頸癌病人來說，或許最能體會感官世界失真的困境。
《征服頭頸癌》頭頸癌泛指頭部跟頸部以上的癌症，一般把腦瘤除外，常見的有口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、下咽癌等。
頭頸部只佔人體的九分之一，卻支配各種功能，五感中佔了視覺、聽覺、嗅覺、味覺四種。
試想，一旦長腫瘤，影響多大？！常演憨厚壞人的港星成奎安（大傻），2004年得第4期鼻咽癌，成功抗癌卻失去味覺，吃東西時需要豐富的幻想，幫助他回憶食物的美味。
有腫瘤科醫生形容，頭頸癌是全身最複雜、最困難的癌症。
而這樣的敵人愈來愈威脅台灣民眾的健康，我們有什麼武器呢？趨勢1：口腔癌來勢洶洶，男性更要小心各種癌症中，發生率、死亡率增加最快的，不是肝癌、肺癌、大腸直腸癌，而是口腔癌！根據衛生署統計，從1990年以後，口腔癌的發生率、死亡率就節節上升。
2003～2007年5年間，口腔癌的發生率增加三成，死亡率增加二成五。
對男性的威脅尤其大。
口腔癌的發生率雖佔十大癌症第4位，卻是青壯年男性（25～44歲）最容易得的癌症。
男性得口腔癌的比例比女性高10倍。
「口腔癌變成我們社會很大的問題，」台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長侯勝博指出，更可怕的是，罹患口腔癌的年齡層有逐年下降的趨勢。
抽菸、喝酒、吃檳榔都會造成口腔癌，同時有這三者習慣的人，得口腔癌的機率更比一般人高123倍。
台灣口腔癌病人中，高達九成有吃檳榔的習慣，紅唇族也因此付出慘烈的代價：跟吃檳榔相關的口腔癌和食道癌，發生率、死亡率都是男性癌症中增加最快的！尤其令人氣餒的是，其實口腔癌是所有癌症中，最容易被早期發現的，「嘴巴張開，就可看得到，」台大醫院口腔顎面外科醫師李正喆說，但台灣一半以上的口腔癌病人發現時，都已第三期、第四期。
儘管開刀可治癒口腔癌的機率很高，但高復發率，以及約兩、三成病人會在口腔或附近黏膜長出第二原位癌，也威脅病友。
所以口腔癌病人術後一定要戒菸酒檳榔，並且配合醫生長期追蹤。
趨勢2：微創手術、雷射手術的運用更多 侯勝博醫師指出，國際上的顱底手術有典範轉移，以前開刀都要打開病人的臉，開很大，現在愈來愈多內視鏡手術（微創手術）。
另外，早期治療喉癌、下咽癌、咽喉癌病人時，切除整個喉嚨，造成病人術後說話不便。
10年前開始做化學治療、放射線治療，也有些副作用。
現在醫界積極發展內視鏡雷射手術，既可以保留病人的咽喉，又沒有放療化療的副作用。
例如，台北榮總以內視鏡雷射手術治療中晚期咽喉癌。
針對早期局部復發的鼻咽癌病人，台大把大部份用來燒灼治療過敏性鼻炎的鉀鈦磷雷射技術，用來切除鼻咽腫瘤，尤其復發第一期鼻咽癌病人，效果最好。
趨勢3：保留器官；重建技術精進 對於頭頸癌重要的概念是器官保存。
有時候會先以放射治療或化學治療縮小腫瘤，避免大範圍開刀切除，有些病人甚至可以避免全部切除。
台北榮總耳鼻喉部喉頭頸科主任朱本元說，一、二十年前是把腫瘤切除乾淨，病人活下來就好，但現在注意病人的生活品質。
林口長庚醫院腫瘤內科主任王宏銘也說，國外證實，針對喉癌、下咽癌，先給病人打化療，如果有效，病人做放療也有效，因此可選出可以用放療化療治療好的病人，讓他做器官保留的治療。
或者先做放療化療，如果沒效再開刀。
而在非切不可的情況下，整形外科技術愈來愈進步，也讓病人更願意接受治療，身心衝擊較以往小，治療後還能走得出去。
林口長庚整形外科外傷科主任林志鴻指出，這十幾年來，整形外科在皮瓣、骨瓣、小腸肌肉瓣、大腸肌肉瓣的研究
6. 頭頸癌介紹：症狀與治療方式說明
頭頸部癌症症狀就是頭頸部的構造出現癌病變，頭頸部的構造極為複雜，所以又以其原發部位命名，如口咽癌、下咽癌、喉癌等。
通常好發因子，可歸類為生活 ...衛教資訊HealthEducationInformation首頁衛教資訊衛教單張頭頸癌介紹：症狀與治療方式說明衛教資訊衛教資訊衛教單張衛教影片衛教講座頭頸癌介紹：症狀與治療方式說明文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line頭頸癌頭頸癌依據原發部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，且90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮癌。
雖然對於國人影響甚大，但也並非完全無法治癒，除了改善不良生活習慣，減少抽菸、喝酒、嚼檳榔之外，早期治療也可以達到不錯的療效。
頭頸部癌症除直接造成個人健康的衝擊外，也對家庭、社會、經濟及生活品質等問題造成嚴重的影響，值得特別的注意與重視。
頭頸部的構造及功能頭頸部的解剖構造，可依位置不同，分為鼻腔、口腔、咽（含鼻咽、口咽、下咽）、喉、頸及唾液腺等部分： 鼻腔鼻腔前方由鼻孔開始，向後與鼻咽部相接。
上接顱底部，下與口腔藉由上顎所分隔。
鼻腔作為正常呼吸道的起點，除了本身是氣體的通道之外，更有過濾灰塵、調溫、加濕空氣以使空氣進入肺部時不至於過冷、過乾。
鼻腔上方的嗅神經則提供了重要的嗅覺。
鼻腔本身也對說話時的共鳴與構音有重要的地位。
在鼻內有著呼吸道的第一段防禦機制，故鼻腔也是人體防禦感染的一道防線。
口腔口腔包含上下唇、頰黏膜、上下齒齦、臼齒後區、口底部、硬顎、前2/3舌。
口腔最重要的功能是攝食和說話，與攝食相關的又可分為咀嚼、消化（部分食物）、吞嚥。
咽由上而下依序為鼻咽、口咽、下咽三個部分。
咽依其不同部位有不同功能，鼻咽主要作為呼吸道，在發音時可調節鼻音共鳴之強弱；口咽則是口腔和鼻腔的匯流處，既是呼吸道，也是消化道；下咽則負責把口咽之食物送入食道，並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。
整個咽部存有很多的淋巴組織，為免疫防禦之重要防線。
喉喉部可依位置分成聲門區、聲門上區、聲門下區。
喉的發聲功能是人類有別於其他生物的重要表現，是人類可以發音語言的重要功能。
頸部頸部是頭部與軀幹相連接的重要通道，許多神經、血管，甚至呼吸道或消化道，均須經由頸部與全身軀幹相連。
另外頸部除了含有許多不同功能的肌肉束外，也有著人體分布最密集的淋巴管腺組織；亦是人體重要的交通孔道。
唾液腺主要分為腮腺、頷下腺、舌下腺三對唾液腺。
主要為消化功能，抗菌及保護功能，以維持正常的局部防禦力及牙齒、黏膜的保護。
什麼是頭頸部腫瘤？頭頸部癌症就是頭頸部的構造出現癌病變，由前述得知頭頸部的構造極為複雜，所以又以其原發部位命名，如口咽癌、下咽癌、喉癌等。
頭頸部癌症的病理表現多以鱗狀上皮細巴癌為最主，約占85%至95%，其餘則為淋巴癌、腺癌、肉癌等，但數量相對減少許多。
常見的好發因子包括生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔）、病毒感染（人類乳突病毒humanpaillomavirus、EB病毒Epstein-Barrvirus）、遺傳因子改變。
頭頸癌症發生原因頭頸部的癌化是一種多重因素所造成的過程，極為複雜。
而其常見的好發因子，可歸類為生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔）、病毒感染（人類乳突病毒humanpaillomavirus、EB病毒Epstein-Barrvirus）及遺傳因子改變。
頭頸部癌症症狀頭頸部癌症的症狀因原發位置不同，會呈現許多不同的表現。
若是在口腔則會呈現口中傷口不易癒合且會疼痛的情況；若是在口咽部的話則會造成吞嚥困難及口臭、喉嚨卡、痛的情況；若是在下咽部或是喉部，則會造成聲音嘶啞、吞嚥疼痛、吞嚥困難，或是頸部腫塊。
另外，頸部淋巴結的腫大也可能是頭頸部癌症常見的症狀，不同位置的原發性頭頸部癌症，也有可能造成不同位置的頸部淋巴結腫大，也應多加留意。
以上的狀況都會因為原發部位的不同，而使的呈現的症狀不盡相同，若有上述症狀，宜給專業醫師安排檢查，以免錯失治療良機。
頭頸部癌症診斷診斷頭頸部癌症主要還是要依靠病理診斷，由臨床醫師取下病變組織交由病理科醫師判讀是否為癌細胞。
較常使用取得病變組織的方法為內視鏡檢查，由耳鼻喉科醫師執行，經由內視鏡檢查確認是否有病變，若有病變之處則直接進行切片。
若耳鼻
通常好發因子，可歸類為生活 ...衛教資訊HealthEducationInformation首頁衛教資訊衛教單張頭頸癌介紹：症狀與治療方式說明衛教資訊衛教資訊衛教單張衛教影片衛教講座頭頸癌介紹：症狀與治療方式說明文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line頭頸癌頭頸癌依據原發部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，且90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮癌。
雖然對於國人影響甚大，但也並非完全無法治癒，除了改善不良生活習慣，減少抽菸、喝酒、嚼檳榔之外，早期治療也可以達到不錯的療效。
頭頸部癌症除直接造成個人健康的衝擊外，也對家庭、社會、經濟及生活品質等問題造成嚴重的影響，值得特別的注意與重視。
頭頸部的構造及功能頭頸部的解剖構造，可依位置不同，分為鼻腔、口腔、咽（含鼻咽、口咽、下咽）、喉、頸及唾液腺等部分： 鼻腔鼻腔前方由鼻孔開始，向後與鼻咽部相接。
上接顱底部，下與口腔藉由上顎所分隔。
鼻腔作為正常呼吸道的起點，除了本身是氣體的通道之外，更有過濾灰塵、調溫、加濕空氣以使空氣進入肺部時不至於過冷、過乾。
鼻腔上方的嗅神經則提供了重要的嗅覺。
鼻腔本身也對說話時的共鳴與構音有重要的地位。
在鼻內有著呼吸道的第一段防禦機制，故鼻腔也是人體防禦感染的一道防線。
口腔口腔包含上下唇、頰黏膜、上下齒齦、臼齒後區、口底部、硬顎、前2/3舌。
口腔最重要的功能是攝食和說話，與攝食相關的又可分為咀嚼、消化（部分食物）、吞嚥。
咽由上而下依序為鼻咽、口咽、下咽三個部分。
咽依其不同部位有不同功能，鼻咽主要作為呼吸道，在發音時可調節鼻音共鳴之強弱；口咽則是口腔和鼻腔的匯流處，既是呼吸道，也是消化道；下咽則負責把口咽之食物送入食道，並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。
整個咽部存有很多的淋巴組織，為免疫防禦之重要防線。
喉喉部可依位置分成聲門區、聲門上區、聲門下區。
喉的發聲功能是人類有別於其他生物的重要表現，是人類可以發音語言的重要功能。
頸部頸部是頭部與軀幹相連接的重要通道，許多神經、血管，甚至呼吸道或消化道，均須經由頸部與全身軀幹相連。
另外頸部除了含有許多不同功能的肌肉束外，也有著人體分布最密集的淋巴管腺組織；亦是人體重要的交通孔道。
唾液腺主要分為腮腺、頷下腺、舌下腺三對唾液腺。
主要為消化功能，抗菌及保護功能，以維持正常的局部防禦力及牙齒、黏膜的保護。
什麼是頭頸部腫瘤？頭頸部癌症就是頭頸部的構造出現癌病變，由前述得知頭頸部的構造極為複雜，所以又以其原發部位命名，如口咽癌、下咽癌、喉癌等。
頭頸部癌症的病理表現多以鱗狀上皮細巴癌為最主，約占85%至95%，其餘則為淋巴癌、腺癌、肉癌等，但數量相對減少許多。
常見的好發因子包括生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔）、病毒感染（人類乳突病毒humanpaillomavirus、EB病毒Epstein-Barrvirus）、遺傳因子改變。
頭頸癌症發生原因頭頸部的癌化是一種多重因素所造成的過程，極為複雜。
而其常見的好發因子，可歸類為生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔）、病毒感染（人類乳突病毒humanpaillomavirus、EB病毒Epstein-Barrvirus）及遺傳因子改變。
頭頸部癌症症狀頭頸部癌症的症狀因原發位置不同，會呈現許多不同的表現。
若是在口腔則會呈現口中傷口不易癒合且會疼痛的情況；若是在口咽部的話則會造成吞嚥困難及口臭、喉嚨卡、痛的情況；若是在下咽部或是喉部，則會造成聲音嘶啞、吞嚥疼痛、吞嚥困難，或是頸部腫塊。
另外，頸部淋巴結的腫大也可能是頭頸部癌症常見的症狀，不同位置的原發性頭頸部癌症，也有可能造成不同位置的頸部淋巴結腫大，也應多加留意。
以上的狀況都會因為原發部位的不同，而使的呈現的症狀不盡相同，若有上述症狀，宜給專業醫師安排檢查，以免錯失治療良機。
頭頸部癌症診斷診斷頭頸部癌症主要還是要依靠病理診斷，由臨床醫師取下病變組織交由病理科醫師判讀是否為癌細胞。
較常使用取得病變組織的方法為內視鏡檢查，由耳鼻喉科醫師執行，經由內視鏡檢查確認是否有病變，若有病變之處則直接進行切片。
若耳鼻
7. 認識頭頸部腫瘤
此轉移癌一段時間後約有百分之五十可在鼻咽部、下咽部及扁桃腺等處找出原發癌，因此對於癌症的診視要非常仔細不可。
原發於耳鼻喉範圍之轉移癌大部份好發於頸 ...認識頭頸部腫瘤耳鼻喉科主任 郭文烈副教授(91年11月)頭頸部腫瘤有良性及惡性，範圍涵蓋顏面、鼻咽腔、鼻腔、口腔、咽喉及頸部。
正常人頸部淋巴腺約有二、三百個，約半顆米粒大小，有發炎反應時則會變大，但一般不超過兩公分。
一般人常因感冒、牙齒痛、扁桃腺發炎等而有頸部淋巴結腫大現象，此為正常之反應，不用太緊張，但最好能請教一下醫師。
惡性腫瘤常會造成頸部淋巴之轉移，所以若有三公分以上之頸部腫塊，則應高度懷疑是惡性轉移癌。
有一著名的「三個八十定律」即是「三公分以上之頸部腫塊，有百分之八十是惡性的，此惡性腫塊有百分之八十是轉移癌，此其中又有百分之八十是由鼻咽腔、鼻腔、口腔、咽喉等原發癌轉移而來」。
換句話說，也就是頸部惡性腫瘤和耳鼻喉科息息相關，因此目前世界有一趨勢，把耳鼻喉科改成--耳鼻喉頭頸外科。
發現有轉移癌，則應擒賊先擒王--找出原發之兇手，因此必須找耳鼻喉醫師以內視鏡詳細檢視鼻咽腔、口腔、咽喉等處，找出原發腫瘤做病理切片檢查，千萬不要立刻從頸部腫塊做切片，以免影響以後之治療，找出原因後再針對原發腫癌來處理。
若仍無法找出原兇，才考慮直接從頸部做切片檢查來求證是否癌症。
若找不出原兇的頸部轉移癌，則稱為「原發不明之轉移癌」。
此轉移癌一段時間後約有百分之五十可在鼻咽部、下咽部及扁桃腺等處找出原發癌，因此對於癌症的診視要非常仔細不可。
原發於耳鼻喉範圍之轉移癌大部份好發於頸部之中、上部，若只發生於鎖骨上窩之轉移癌，在男性則應考慮其原發處為攝護癌、肺癌、胃腸癌、肝癌；在女性則為肺癌、乳癌、子宮頸癌、膀胱癌等。
一般轉移至此者，治療效果皆不好。
鼻咽癌一般會有鼻塞、流鼻血、單側耳塞、耳鳴、頭痛等現象，口腔癌則會有口腔潰瘍難癒合、吞食困難、疼痛等症狀，而喉癌則有聲音嘶啞、吞食不易等。
頭頸部腫癌約佔全身癌症之10％。
一般頭頸癌好發於男性，以高醫的統計，鼻咽癌男性約為女性的二‧七倍，口腔癌為六倍，喉癌為廿四倍。
鼻咽癌好發年齡平均約為
原發於耳鼻喉範圍之轉移癌大部份好發於頸 ...認識頭頸部腫瘤耳鼻喉科主任 郭文烈副教授(91年11月)頭頸部腫瘤有良性及惡性，範圍涵蓋顏面、鼻咽腔、鼻腔、口腔、咽喉及頸部。
正常人頸部淋巴腺約有二、三百個，約半顆米粒大小，有發炎反應時則會變大，但一般不超過兩公分。
一般人常因感冒、牙齒痛、扁桃腺發炎等而有頸部淋巴結腫大現象，此為正常之反應，不用太緊張，但最好能請教一下醫師。
惡性腫瘤常會造成頸部淋巴之轉移，所以若有三公分以上之頸部腫塊，則應高度懷疑是惡性轉移癌。
有一著名的「三個八十定律」即是「三公分以上之頸部腫塊，有百分之八十是惡性的，此惡性腫塊有百分之八十是轉移癌，此其中又有百分之八十是由鼻咽腔、鼻腔、口腔、咽喉等原發癌轉移而來」。
換句話說，也就是頸部惡性腫瘤和耳鼻喉科息息相關，因此目前世界有一趨勢，把耳鼻喉科改成--耳鼻喉頭頸外科。
發現有轉移癌，則應擒賊先擒王--找出原發之兇手，因此必須找耳鼻喉醫師以內視鏡詳細檢視鼻咽腔、口腔、咽喉等處，找出原發腫瘤做病理切片檢查，千萬不要立刻從頸部腫塊做切片，以免影響以後之治療，找出原因後再針對原發腫癌來處理。
若仍無法找出原兇，才考慮直接從頸部做切片檢查來求證是否癌症。
若找不出原兇的頸部轉移癌，則稱為「原發不明之轉移癌」。
此轉移癌一段時間後約有百分之五十可在鼻咽部、下咽部及扁桃腺等處找出原發癌，因此對於癌症的診視要非常仔細不可。
原發於耳鼻喉範圍之轉移癌大部份好發於頸部之中、上部，若只發生於鎖骨上窩之轉移癌，在男性則應考慮其原發處為攝護癌、肺癌、胃腸癌、肝癌；在女性則為肺癌、乳癌、子宮頸癌、膀胱癌等。
一般轉移至此者，治療效果皆不好。
鼻咽癌一般會有鼻塞、流鼻血、單側耳塞、耳鳴、頭痛等現象，口腔癌則會有口腔潰瘍難癒合、吞食困難、疼痛等症狀，而喉癌則有聲音嘶啞、吞食不易等。
頭頸部腫癌約佔全身癌症之10％。
一般頭頸癌好發於男性，以高醫的統計，鼻咽癌男性約為女性的二‧七倍，口腔癌為六倍，喉癌為廿四倍。
鼻咽癌好發年齡平均約為
8. 認識頭頸癌
頭頸部癌症的症狀因原發位置不同，會呈現許多不同的表現。
舉例而言，若是在口腔則會呈現口中傷口不易癒合且會疼痛的情況；若是在口咽部的話則會造成吞嚥 ...台灣癌症防治網TaiwanClinicalOncologyResearchFoundation關於我們簡介捐助章程董事及監察人名單工作成績支持研究論文感謝與願景聯絡徵信錄篩檢場次防癌講座場次網站地圖贊助捐款文章分類疑問醫答護理專欄衛教專欄專家專欄醫療文獻癌症新知醫藥新聞醫病討論臨床試驗出版刊物訂購刊物服務項目癌症新探衛教手冊歡迎投稿轉載申請勸募公告財務報表文獻導讀線上藝廊其他圖書借閱醫療顧問活動剪影資源分享相關連結回首頁認識頭頸癌前言根據行政院衛生署統計，口腔癌於民國九十九年的十大癌症死亡原因中，排名第五位，佔5.8%，僅次於肺癌、肝癌、直腸癌及女性乳癌，且死亡率有向上提高之趨勢。
十年標準化死亡率也顯示，口腔癌成長了近18.2%，與其他癌症多半為減少的狀態比較，也顯得格外令人注目。
另外相較於其他癌症而言，口腔癌的死亡年齡中位數為五十七歲，明顯低於其他癌症之死亡中位數，這些訊息均告訴我們，頭頸部癌症之病患日益增加，且年齡層也有下降的趨勢，值得特別關注。
頭頸癌依據原發部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，且90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮癌。
雖然對於國人影響甚鉅，但也並非完全無法治癒，除了改善不良生活習慣，減少抽菸、喝酒、嚼檳榔之外，早期治療也可以達到不錯的療效。
頭頸部癌症除直接造成個人健康的衝擊外，也對家庭、社會、經濟及生活品質等問題造成嚴重的影響，值得特別的注意與重視。
目前頭頸部癌症的治療，已屬於多專科團隊治療，除過去常見之手術治療及放射治療之外，化學治療、同步化學治療合併放射治療，甚至標靶治療都有其角色，本篇除依序介紹頭頸部癌症之原因、症狀、診斷、分期之外，另對於頭頸部癌症之治療也詳加描述，以期提供病患及家屬正確且適當的衛教資訊。
頭頸部的構造及功能頭頸部的解剖構造，如圖所示，可依位置不同，分為鼻腔、口腔、咽(含鼻咽、口咽、下咽)、喉、頸及唾液腺等部分，以下依序介紹其構造及功能：鼻腔：鼻腔前方由鼻孔開始，向後與鼻咽部相接。
上接大腦額葉，下與口腔藉由上顎所分隔。
鼻腔作為正常呼吸道的起點，除了本身是氣體的通道之外，更有過濾灰塵、調溫、加濕空氣以使空氣進入肺部時不至於過冷、過乾。
鼻腔上方的嗅神經則提供了重要的嗅覺。
鼻腔本身也對說話時的共鳴與構音有重要的地位。
在鼻內有著呼吸道的第一段防禦機制，故鼻腔也是人體防禦感染的一道防線。
口腔：口腔包含上下唇、頰黏膜、上下齒齦、臼齒後區、口底部、硬顎、前2/3舌。
口腔最重要的功能是攝食和說話，與攝食相關的又可分為咀嚼、消化（部分食物）、吞嚥。
另外也可作為備用之呼吸道。
咽：由上而下依序為鼻咽、口咽、下咽三個部分。
最上為鼻咽部，前與鼻腔相通，後上方為顱底骨的一部份；兩側有耳咽管（歐氏管）與中耳相通，兩側的咽旁空間亦為顱底許多腦神經通過之處；口咽位於口腔的後方，鼻咽下方，前以硬顎軟顎相接處與口腔為界，上則以軟顎作為與鼻腔相隔之處，口咽之下方則接下咽；下咽約呈一半圓筒狀，半圓筒中央開口處為喉之所在，上接口咽，下通食道。
咽依其不同部位有不同功能，鼻咽主要作為呼吸道，在發音時可調節鼻音共鳴之強弱；口咽則是口腔和鼻腔的匯流處，既是呼吸道，也是消化道；下咽則負責把口咽之食物送入食道，並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。
整個咽部存有很多的淋巴組織，為免疫防禦之重要防線。
喉：喉部可依位置分成聲門區、聲門上區、聲門下區。
聲門區即為兩側真聲帶的區域；其上方為聲門上區，上接口咽；在聲門下方為聲門下區，下接氣管。
喉的功能有作為呼吸道、保護呼吸道、吞嚥之輔助、發聲。
喉的發聲功能是人類有別於其他生物的重要表現，是人類可以發音語言的重要功能，至於其他三大功能則是維繫生命所必需。
頸部：頸部是頭部與軀幹相連接的重要通道，許多神經、血管，甚至呼吸道或消化道，均須經由頸部與全身軀幹相連。
另外頸部也含有許多不同功能的肌肉束，才使頸部能夠靈活的運動。
最後要談的是頸部有著人體分布最密集的淋巴管腺組織；為了臨床上運用方便，頸部的淋巴組織分為六個區域，分別以羅馬數字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ表示。
頸部是人體重要的交通孔道，舉凡頭部與身體其他部位的溝通，
舉例而言，若是在口腔則會呈現口中傷口不易癒合且會疼痛的情況；若是在口咽部的話則會造成吞嚥 ...台灣癌症防治網TaiwanClinicalOncologyResearchFoundation關於我們簡介捐助章程董事及監察人名單工作成績支持研究論文感謝與願景聯絡徵信錄篩檢場次防癌講座場次網站地圖贊助捐款文章分類疑問醫答護理專欄衛教專欄專家專欄醫療文獻癌症新知醫藥新聞醫病討論臨床試驗出版刊物訂購刊物服務項目癌症新探衛教手冊歡迎投稿轉載申請勸募公告財務報表文獻導讀線上藝廊其他圖書借閱醫療顧問活動剪影資源分享相關連結回首頁認識頭頸癌前言根據行政院衛生署統計，口腔癌於民國九十九年的十大癌症死亡原因中，排名第五位，佔5.8%，僅次於肺癌、肝癌、直腸癌及女性乳癌，且死亡率有向上提高之趨勢。
十年標準化死亡率也顯示，口腔癌成長了近18.2%，與其他癌症多半為減少的狀態比較，也顯得格外令人注目。
另外相較於其他癌症而言，口腔癌的死亡年齡中位數為五十七歲，明顯低於其他癌症之死亡中位數，這些訊息均告訴我們，頭頸部癌症之病患日益增加，且年齡層也有下降的趨勢，值得特別關注。
頭頸癌依據原發部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，且90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮癌。
雖然對於國人影響甚鉅，但也並非完全無法治癒，除了改善不良生活習慣，減少抽菸、喝酒、嚼檳榔之外，早期治療也可以達到不錯的療效。
頭頸部癌症除直接造成個人健康的衝擊外，也對家庭、社會、經濟及生活品質等問題造成嚴重的影響，值得特別的注意與重視。
目前頭頸部癌症的治療，已屬於多專科團隊治療，除過去常見之手術治療及放射治療之外，化學治療、同步化學治療合併放射治療，甚至標靶治療都有其角色，本篇除依序介紹頭頸部癌症之原因、症狀、診斷、分期之外，另對於頭頸部癌症之治療也詳加描述，以期提供病患及家屬正確且適當的衛教資訊。
頭頸部的構造及功能頭頸部的解剖構造，如圖所示，可依位置不同，分為鼻腔、口腔、咽(含鼻咽、口咽、下咽)、喉、頸及唾液腺等部分，以下依序介紹其構造及功能：鼻腔：鼻腔前方由鼻孔開始，向後與鼻咽部相接。
上接大腦額葉，下與口腔藉由上顎所分隔。
鼻腔作為正常呼吸道的起點，除了本身是氣體的通道之外，更有過濾灰塵、調溫、加濕空氣以使空氣進入肺部時不至於過冷、過乾。
鼻腔上方的嗅神經則提供了重要的嗅覺。
鼻腔本身也對說話時的共鳴與構音有重要的地位。
在鼻內有著呼吸道的第一段防禦機制，故鼻腔也是人體防禦感染的一道防線。
口腔：口腔包含上下唇、頰黏膜、上下齒齦、臼齒後區、口底部、硬顎、前2/3舌。
口腔最重要的功能是攝食和說話，與攝食相關的又可分為咀嚼、消化（部分食物）、吞嚥。
另外也可作為備用之呼吸道。
咽：由上而下依序為鼻咽、口咽、下咽三個部分。
最上為鼻咽部，前與鼻腔相通，後上方為顱底骨的一部份；兩側有耳咽管（歐氏管）與中耳相通，兩側的咽旁空間亦為顱底許多腦神經通過之處；口咽位於口腔的後方，鼻咽下方，前以硬顎軟顎相接處與口腔為界，上則以軟顎作為與鼻腔相隔之處，口咽之下方則接下咽；下咽約呈一半圓筒狀，半圓筒中央開口處為喉之所在，上接口咽，下通食道。
咽依其不同部位有不同功能，鼻咽主要作為呼吸道，在發音時可調節鼻音共鳴之強弱；口咽則是口腔和鼻腔的匯流處，既是呼吸道，也是消化道；下咽則負責把口咽之食物送入食道，並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。
整個咽部存有很多的淋巴組織，為免疫防禦之重要防線。
喉：喉部可依位置分成聲門區、聲門上區、聲門下區。
聲門區即為兩側真聲帶的區域；其上方為聲門上區，上接口咽；在聲門下方為聲門下區，下接氣管。
喉的功能有作為呼吸道、保護呼吸道、吞嚥之輔助、發聲。
喉的發聲功能是人類有別於其他生物的重要表現，是人類可以發音語言的重要功能，至於其他三大功能則是維繫生命所必需。
頸部：頸部是頭部與軀幹相連接的重要通道，許多神經、血管，甚至呼吸道或消化道，均須經由頸部與全身軀幹相連。
另外頸部也含有許多不同功能的肌肉束，才使頸部能夠靈活的運動。
最後要談的是頸部有著人體分布最密集的淋巴管腺組織；為了臨床上運用方便，頸部的淋巴組織分為六個區域，分別以羅馬數字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ表示。
頸部是人體重要的交通孔道，舉凡頭部與身體其他部位的溝通，