類鼻疽之臨床表現與抗生素使用延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 類鼻疽melioidosis
7、治療方法：類鼻疽菌本身對多種抗生素都有抗藥性，即使在實驗室細菌培養有效的抗生素使用在臨床上也不一定有效。
目前一般認為急性期需要用針劑的第三代頭孢子素（ ...類鼻疽melioidosis類鼻疽(melioidosis)皮膚科 王修含醫師 根據疾病管制署例年監測資料，南台灣地區在颱風過後可能會發生類鼻疽病例。
因為颱風的強風豪雨，會將原本藏於土壤中的病原菌（類鼻疽桿菌）帶出地表，若皮膚有傷口，在災後整理環境時，病原菌就可能入侵人體，造成感染。
例如：2005年海棠及泰利颱風、2008年卡玫基颱風、2009年莫拉克颱風、2010年凡那比颱風與2011年南瑪都颱風災後，台灣南部地區（主要在台南市與高雄市）都曾發生類鼻疽疫情。
類鼻疽的臨床症狀有很大的差異，被感染者可能沒有症狀，或是局部皮膚丘疹、膿皰、結節、潰瘍，或是發生肺炎、慢性內臟器官化膿，也可能出現嚴重的敗血性休克。
類鼻疽(melioidosis)是因為感染「類鼻疽桿菌」(「類鼻疽伯克氏菌」Burkholderiapseudomallei,舊名「類鼻疽假單胞菌」Pseudomonaspseudomallei)所引發的疾病，這種細菌是一種腐生菌，生存於積水的環境，如水池、土壤，可感染多種動物，如人類、猴、馬、豬、羊、囓齒類與鳥類，但不會經由人類直接傳染給人類。
傳染途徑通常來自原本有傷口的皮膚，接觸被此細菌污染的水或土壤，少數案例則是由於呼吸道吸入受污染的塵土，或消化道食入被污染的水或土壤所致。
【本站文章版權所有，歡迎非商業性「部份」轉載（請勿全文轉載），轉載請註明作者姓名標示(皮膚科王修含醫師)與出處(skin168.net/ skin168.com/ skin168.org)，禁止更動內文，並提供有效的本站超連結。
】類鼻疽的潛伏期長短不一，可由小於三天至數個月或數年，例如溺水者可在24小時後即發病，但越戰美軍的潛伏期最高紀錄可長達29年，所以「類鼻疽」又稱為「越南定時炸彈」(Vietnamesetimebomb)。
通常皮膚感染的潛伏期較短，約1至5天，類鼻疽的急性期表現常為不明原因的敗血症或肺炎，而肺部症狀約10至14天，但若經由全身血行傳播，則在7至10天內會發展為致命的敗血症。
類鼻疽在皮膚引起的症狀，可表現為丘疹、膿皰、結節、潰瘍，也可能出現慢性結節狀淋巴管炎。
綜而言之，類鼻疽的感染型態可分為四類，包括：1.急性的局部感染2.急性肺部感染3.急性血行性感染4.瀰漫性感染類鼻疽也可能出現無症狀的感染。
類鼻疽感染最常發生於老年人或慢性病患，包括糖尿病、高血壓、慢性肝炎、腎功能不全、癌症、地中海型貧血、免疫功能較差者，但一般健康人也可能罹患此病。
如果颱風、水災影響地區的居民，尤其是老年人或慢性病患者，出現不明原因發燒，應評估診斷感染類鼻疽的可能性。
圖：類鼻疽(melioidosis)感染之皮膚表現：A-I,原發性皮膚類鼻疽(Primaryskinmelioidosis.)J-L,次發性(瀰漫性)皮膚類鼻疽(Secondary(disseminated)skinmelioidosis).-引用自感染學期刊ClinInfectDis.(2008)47(5):603-609.doi:10.1086/590931在台灣南部地區，在颱風挾帶豪雨過境之後，原本在土壤中的類鼻疽伯克氏菌會被翻出地表，災區居民若體表有傷口，在整理環境的過程中，可能被細菌入侵，造成感染。
類鼻疽流行於熱帶地方，例如東南亞、中南美洲、澳洲東北部，臨床病例在台灣並不常見，但根據疾病管制署的統計，在2005年海棠與泰利颱風、2008年卡玫基颱風、2009年莫拉克颱風、2010年凡那比颱風與2010年南瑪都颱風之後，南部地區如台南市與高雄市，皆曾爆發類鼻疽疫情，因此自2007年10月，此疾病被列為第四類傳染病，納入法定傳染病監測系統通報項目。
圖：台灣的類鼻疽(melioidosis)病例分布-引用自感染學期刊JOURNALOFCLINICALMICROBIOLOGY(JClinMicrobiol.2010Apr;48(4):1432-1434)，此論文出自台灣學者之研究，作者為高雄榮民總醫院與高雄師範大學的Yao-ShenChen,Hsi-HsunLin,Jung-JungMu,Chuen-SheueChiang,Chang-HsunChen,Leh-MiaBuu,YusenE.Lin, Ya-LeiChen【本站文章版權所有，歡迎非商業性「部份」轉載（請勿全文轉載），轉載請
目前一般認為急性期需要用針劑的第三代頭孢子素（ ...類鼻疽melioidosis類鼻疽(melioidosis)皮膚科 王修含醫師 根據疾病管制署例年監測資料，南台灣地區在颱風過後可能會發生類鼻疽病例。
因為颱風的強風豪雨，會將原本藏於土壤中的病原菌（類鼻疽桿菌）帶出地表，若皮膚有傷口，在災後整理環境時，病原菌就可能入侵人體，造成感染。
例如：2005年海棠及泰利颱風、2008年卡玫基颱風、2009年莫拉克颱風、2010年凡那比颱風與2011年南瑪都颱風災後，台灣南部地區（主要在台南市與高雄市）都曾發生類鼻疽疫情。
類鼻疽的臨床症狀有很大的差異，被感染者可能沒有症狀，或是局部皮膚丘疹、膿皰、結節、潰瘍，或是發生肺炎、慢性內臟器官化膿，也可能出現嚴重的敗血性休克。
類鼻疽(melioidosis)是因為感染「類鼻疽桿菌」(「類鼻疽伯克氏菌」Burkholderiapseudomallei,舊名「類鼻疽假單胞菌」Pseudomonaspseudomallei)所引發的疾病，這種細菌是一種腐生菌，生存於積水的環境，如水池、土壤，可感染多種動物，如人類、猴、馬、豬、羊、囓齒類與鳥類，但不會經由人類直接傳染給人類。
傳染途徑通常來自原本有傷口的皮膚，接觸被此細菌污染的水或土壤，少數案例則是由於呼吸道吸入受污染的塵土，或消化道食入被污染的水或土壤所致。
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通常皮膚感染的潛伏期較短，約1至5天，類鼻疽的急性期表現常為不明原因的敗血症或肺炎，而肺部症狀約10至14天，但若經由全身血行傳播，則在7至10天內會發展為致命的敗血症。
類鼻疽在皮膚引起的症狀，可表現為丘疹、膿皰、結節、潰瘍，也可能出現慢性結節狀淋巴管炎。
綜而言之，類鼻疽的感染型態可分為四類，包括：1.急性的局部感染2.急性肺部感染3.急性血行性感染4.瀰漫性感染類鼻疽也可能出現無症狀的感染。
類鼻疽感染最常發生於老年人或慢性病患，包括糖尿病、高血壓、慢性肝炎、腎功能不全、癌症、地中海型貧血、免疫功能較差者，但一般健康人也可能罹患此病。
如果颱風、水災影響地區的居民，尤其是老年人或慢性病患者，出現不明原因發燒，應評估診斷感染類鼻疽的可能性。
圖：類鼻疽(melioidosis)感染之皮膚表現：A-I,原發性皮膚類鼻疽(Primaryskinmelioidosis.)J-L,次發性(瀰漫性)皮膚類鼻疽(Secondary(disseminated)skinmelioidosis).-引用自感染學期刊ClinInfectDis.(2008)47(5):603-609.doi:10.1086/590931在台灣南部地區，在颱風挾帶豪雨過境之後，原本在土壤中的類鼻疽伯克氏菌會被翻出地表，災區居民若體表有傷口，在整理環境的過程中，可能被細菌入侵，造成感染。
類鼻疽流行於熱帶地方，例如東南亞、中南美洲、澳洲東北部，臨床病例在台灣並不常見，但根據疾病管制署的統計，在2005年海棠與泰利颱風、2008年卡玫基颱風、2009年莫拉克颱風、2010年凡那比颱風與2010年南瑪都颱風之後，南部地區如台南市與高雄市，皆曾爆發類鼻疽疫情，因此自2007年10月，此疾病被列為第四類傳染病，納入法定傳染病監測系統通報項目。
圖：台灣的類鼻疽(melioidosis)病例分布-引用自感染學期刊JOURNALOFCLINICALMICROBIOLOGY(JClinMicrobiol.2010Apr;48(4):1432-1434)，此論文出自台灣學者之研究，作者為高雄榮民總醫院與高雄師範大學的Yao-ShenChen,Hsi-HsunLin,Jung-JungMu,Chuen-SheueChiang,Chang-HsunChen,Leh-MiaBuu,YusenE.Lin, Ya-LeiChen【本站文章版權所有，歡迎非商業性「部份」轉載（請勿全文轉載），轉載請