骨惡性纖維組織細胞瘤延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 【查疾病】惡性纖維組織細胞瘤

惡性纖維組織細胞瘤的發病部位以股骨下端及脛骨上端之幹骺端為多見,常見症狀為局部的疼痛和腫脹。

其腫瘤常呈多葉狀的溶骨性灰白色,X光線 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題熱門:中風心肌梗塞保暖寒流痛風首頁>服務>查疾病分享到Facebook分享到Google+收藏12014/4/12上午11:37:16華人健康網收藏(關鍵字:惡性纖維組織細胞瘤)惡性纖維組織細胞瘤(MalignantFibrousHistiocytoma,簡稱為MFH),又稱惡性組織細胞瘤(malignanthistiocytoma),屬於一種軟組織肉瘤,好發於中老年人。

近年來,此腫瘤已經發展出多形分層型、粘液型、巨細胞型、炎症型、血管瘤樣型等態樣。

惡性纖維組織細胞瘤的發病部位以股骨下端及脛骨上端之幹骺端為多見,常見症狀為局部的疼痛和腫脹。

其腫瘤常呈多葉狀的溶骨性灰白色,X光線照射下,可發現病灶呈缺損的透亮區,多有完整邊緣,但可見皮質破壞,並穿透到軟組織中,無明顯的骨膜反應。

惡性纖維組織細胞瘤的治療以手術切除為主,但是由於腫瘤體積龐大,切除後的周圍正常組織比例過小,容易使癌細胞浸潤,日後復發的機會很高,所以需視情況追加術後的輔助性放射治療。

寸步難行!工人鼠蹊部長6公斤巨大腫瘤【查疾病】骨纖維肉瘤孕婦巨大腦瘤比棒球大 生產後再取瘤印尼釋出善意,暫緩印尼移工入台政策有望解禁?陳時中說明最新狀況米其林星級大廚變身和信醫院主廚 示範私房佛跳牆,吃出營養健康部桃事件染疫19人狀況如何?張上淳教授證實:2位在加護病房中、4位有肺炎症狀失眠害憂鬱、代謝慢、自律神經失調!睡前做腹式呼吸、戒咖啡因5大秘訣助好眠糖尿病是貪吃惹禍?胰臟過勞才是關鍵!醫師4招防胰島素阻抗、控好血糖眼前有黑點閃電,飛蚊症早報到!高血壓、糖尿病防中鏢,護眼3招避「惡蚊」finasteride導致的雄性素低下您好,服用finasteride有可能有睪固酮低下的副作用,但非絕對!…中藥看開的藥物內容物,是否有高貴藥材,如:鹿茸,高麗人參,蟲草,田七...等…中藥價格看開的藥物內容物,是否有高貴藥材,如:鹿茸,高麗人參,蟲草,田七...等…保健焦點活動式人工椎間盤術後重返正常生活晚餐吃水果不只容易變胖!眼睛乾澀、疲勞,乾眼症中鏢!預防腦中風、通血路該怎麼吃?喉嚨痛、吞嚥困難扁桃腺發炎?益生菌抗過敏還能從「腸」減肥白天疲倦嗜睡、胃腸不適小心失眠找上你!喝酒臉紅紅小心是健康警訊星座壓力大不同精神科醫師:這樣做輕鬆調適及早治療,存活率高達9成及早檢查,防癌上身關鍵救命英雄小黃運將CPR救護訓練,為您即刻救援性生活貧乏易長子宮肌瘤?中醫師:飲用疏肝解鬱中藥,改善體質突然胃脹氣、打嗝不止?巧按2穴位輔助緩解常見問題:痘痘減肥月經營養懷孕立即查詢保健達人:[營養科]蔡怡瑄[營養科]黃曉彤醫生診所科別不分科骨科牙科兒科眼科整形外科婦產科泌尿科皮膚科中醫內科外科耳鼻喉科精神科獸醫不分科長期照護家醫科健身專家教授復健科腫瘤科營養科藥師立即查詢【講座】失眠一定要吃安眠藥嗎…【講座】飛蚊症需要看醫師嗎?…【講座】從「心」出發‧與糖共…【講座】救救紅癢敏弱肌!趙昭…【講座】膝蓋痛怎麼救?名醫林…用孩童笑臉烘培月餅采鋐為恆…你是哪種族群看更多>上班族銀髮族親子男生女生健康新知醫療生技美麗新知兩性議題影音新聞即時新聞減重塑身中醫減肥西醫減肥運動塑身減重營養育嬰親子產前照護產後護理哺乳育兒護照親子生活吃出健康低卡飲食防癌飲食疾病飲食養生保健中醫調理自然偏方養生指南保健迷思銀髮族銀髮樂活銀髮長期照護銀髮性生活癌症百科癌症飲食癌症照護族群分類上班族銀髮族親子男生女生其它購健康呼叫醫師名醫開講健康調查局××為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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2. 纖維類瘤

雖然本質上是一種良性軟組織腫瘤,但是因為腫瘤本身與正常組織並無明顯的 ... 對骨腫瘤醫師而言,是一個難處理且複雜的疾病。

別名. 中文:纖維類瘤,硬纖維瘤,類結締織瘤英文:Desmoid tumor,aggressive ... 在一個正常的人體體細胞中。

... 因此有時會在多次復發手術之後,才發現其為低度惡性的纖維肉瘤而非纖維類瘤 ...Homepage          醫師介紹翁閎楷  骨肉瘤                 病源流行病學腫瘤位置症狀臨床檢查推拿切片病理診斷預後手術後追蹤  骨肉瘤手術腫瘤切除  廣泛性切除  半皮質骨保留腫瘤切除  骨骺保留腫瘤切除法  截肢肢體重建  生物性重建  生物性重建優點   自體骨滅活   異體骨   生物性重建併發症  腫瘤人工關節  生物性重建合併人工關節  骨骼肌肉腫瘤手術病灶內腫瘤切除腫瘤切除後輔助治療病灶內切除後骨移植低溫冷凍治療  低溫冷凍治療_原理低溫冷凍治療_歷史  惡性骨腫瘤  軟骨肉瘤  造釉細胞瘤  惡性軟組織腫瘤軟組織肉瘤之手術軟組織肉瘤之化療軟組織肉瘤之追蹤肺泡狀軟組織肉瘤  良性骨腫瘤骨軟骨瘤巨大細胞瘤軟骨母細胞瘤纖維發育不全單純性骨囊腫血管性骨囊腫骨樣性骨瘤軟骨黏液性纖維瘤  良性軟組織腫瘤腱鞘巨細胞瘤纖維類瘤  癌症之骨轉移癌症併發骨轉移之機轉肺癌之骨轉移乳癌之骨轉移  攝護腺癌之骨轉移病理性骨折  癌症併發骨轉移之手術適應症癌症併發骨轉移之手術原則腫瘤相關未分類文章腫瘤造成骨骼破壞之機轉醫師訓練-骨腫瘤分類  退化性關節炎什麼是退化性關節炎?退化性關節炎的保養人工關節置換術健保的人工關節比較差?表格醫療諮詢常見問題預約檢查時間表檢查結果通知站內搜尋肢體功能評估表初診掛號說明  生物性重建test我們的故事纖維類瘤DesmoidTumor作者:  吳博貴醫師 / 醫學博士             臺北榮民總醫院 骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心 主任吳博貴醫師介紹  首頁我們的故事  其他良性軟組織腫瘤腱鞘巨細胞瘤纖維類瘤  其他良性骨腫瘤介紹骨軟骨瘤巨大細胞瘤軟骨母細胞瘤纖維發育不全單純性骨囊腫血管性骨囊腫骨樣性骨瘤軟骨黏液性纖維瘤  良性骨腫瘤手術相關文章病灶內腫瘤切除腫瘤切除後輔助治療病灶內切除後骨移植  冷凍治療相關文章低溫冷凍治療低溫冷凍治療_原理低溫冷凍治療_歷史  惡性骨腫瘤手術相關文章廣泛性切除生物性重建腫瘤人工關節  醫療服務  線上諮詢頁面定期檢查預約表檢查報告回覆表  網路掛號  網路掛號(初診)[email protected]    0975-008-413  相關網站連結中華民國骨肉瘤關懷協會臺北榮民總醫院臺北榮民總醫院骨骼肌肉腫瘤暨研究中心臺北榮民總醫院關節重建科纖維類瘤是一種相當少見的腫瘤。

雖然本質上是一種良性軟組織腫瘤,但是因為腫瘤本身與正常組織並無明顯的分界,因此手術後常常容易造成腫瘤的復發。

對骨腫瘤醫師而言,是一個難處理且複雜的疾病。

別名中文:纖維類瘤,硬纖維瘤,類結締織瘤英文:Desmoidtumor,aggressivefibromatosis。

『Desmos』在希臘文的意思中,為『tendon-like』,就是如同韌帶一般的。

症狀纖維類瘤的症狀,病患會在患部摸到相當硬的腫塊。

因為腫瘤生長速度較慢,加上位置通常在較深的肌肉處,所以一般不易察覺。

若腫



3. 醫砭» 疾病庫(2502疾) » 惡性纖維組織細胞瘤

惡性纖維組織細胞瘤是一種組織細胞性起源的肉瘤,其腫瘤細胞很少全部由組織細胞 ... 肉眼所見 皮質骨常中斷,腫瘤組織為髓樣的,或是堅硬、蒼白的(膠原化 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋  疾病惡性纖維組織細胞瘤別名MalignantFibrousHistiocytoma描述|我的觀點|他人觀點【概述】惡性纖維組織細胞瘤是一種組織細胞性起源的肉瘤,其腫瘤細胞很少全部由組織細胞組成(組織細胞瘤),一般是由組織細胞和纖維母細胞組成(纖維組織細胞瘤)。

頂新製油大絕韻木崗雞蛋每日C味全貝納頌大醇豆LCA50636法郎Jagabee加卡比薯條康師傅順胜實業頂伸貿易正義統一眼鏡應宏科技台灣之星德克士崑山帆宏福滿家(廣州市)全家(中國)【病理改變】1.肉眼所見 皮質骨常中斷,腫瘤組織為髓樣的,或是堅硬、蒼白的(膠原化區域),常見因脂肪堆積或壞死所致的黃色區域,或因含鐵血黃素所致的黃─棕色區域。

2.鏡下所見 腫瘤組織分組織細胞性結構為主區域和以纖維細胞性結構為主區域,完全由前者的(組織細胞瘤)組成的很少見,一般是這兩種成分聯合存在(纖維組織瘤)。

組織細胞性表現為大細胞組成,這些細胞球形、卵圓形或輕微梭形,細胞質豐富,染色深,嗜酸性,無清楚的邊界,而且有大的細胞核,輪廓不規則,核膜厚,染色質團塊輪廓清楚,核仁體積大,一些細胞有豐富的胞漿,其內有著色良好的細微顆粒,有一偏心性核,像橫紋肌母細胞成分。

常見巨細胞內含數個不典型核(肉瘤性巨細胞),并常見無不典型核的巨細胞(反應性巨細胞)。

常見具有吞噬行為(含鐵血黃素,紅細胞)的腫瘤細胞以及呈泡沫狀胞質的腫瘤細胞。

組織細胞性表現佔優勢的地方,組織富含細胞,這些細胞多形性明顯,體積巨大,核畸形,常有不典型的分裂像。

在主要或全部是梭形細胞的其它區域,有時膠原化明顯,細胞稀少,核較尖,染色質濃厚,多見漩渦或板層狀結構,常有壞死區,尤其是在腫瘤周緣,壞死區內常可見淋巴細胞浸潤(粒細胞比較少)。

【臨床表現】本病不少見。

好發於男性,多見於成人和老年人。

常位於長骨,依次為股骨、脛骨和肱骨,像骨肉瘤一樣,較常發生於股骨遠端和脛骨近端,與骨肉瘤不同的是此病更容易從幹骺嘀蜮骨幹─幹骺端向骨幹侵犯,由於患者一般是成人,因此可侵及骨骺。

有時可僅發生於骨幹,或僅在短骨和扁平骨見到。

一般在患者就診時,症狀(疼痛和腫脹)出現的時間很短,但有時可在1~2年以上。

【輔助檢查】X線所見 放射影像表現與纖維肉瘤和骨肉瘤相比較,更類似於纖維肉瘤。

惡性纖維組織細胞瘤為純溶骨性病變,可融合成片,可相當巨大,邊界模糊。

由於缺乏腫瘤性成骨和骨膜反應性成骨或由於放射影像的假像,其皮質骨顯得變薄了,但未被腫瘤穿透,但動脈造影、CT、MRI及手術所見可證實其皮質骨被腫瘤所穿透。

惡性纖維組織細胞瘤的骨膜反應很少見,可在骨幹部位和年輕患者中見到。

 【治療措施】類似於Ⅲ─Ⅳ級纖維肉瘤和骨肉瘤。

與纖維肉瘤相同,惡性纖維組織細胞瘤可在骨上多發,即使在很廣泛的切除後仍傾向於局部復發。

術前化療方案與骨肉瘤所用化療方案相同,幾乎半數病例可產生良好的效果。

術後化療方案與骨肉瘤所用化療方案相同,可明顯提高生存率。

因此,惡性纖維組織細胞瘤的處理類似骨肉瘤。

特別強調惡性纖維組織細胞瘤的切除範圍必須是廣泛性或根治性的,甚至超過骨肉瘤的切除範圍。

【鑑別】在影像學上,須同纖維肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨轉移瘤鑒別。

在組織學上,須同纖維肉瘤(梭形細胞多,鯡骨樣結構)、骨肉瘤(腫瘤性成骨)鑒別,在纖維肉瘤和骨肉瘤中見到的類似惡性纖維組織細胞瘤區域,須進一步研究。

在惡性纖維組織細胞瘤的診斷不肯定或不明確的情況下,診斷必須基於充足而大量的組織學切片。

此外,惡性纖維組織細胞瘤的組織學鑒別診斷還包括癌的骨轉移,它們較長的細胞排列成模糊的板層狀結構,而惡性纖維組織細胞瘤的細胞也可有上皮樣外觀,并可聚集為成組的小泡狀。

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4. 下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告

摘要:恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是老年人最常见的恶性肿瘤之一。

MFH常见于四肢软组织和腹膜后,位于下颌骨者极为罕见。

手术切除是MFH ...  中国医科大学学报  2019,Vol.48Issue(9):859-861http://dx.doi.org/10.12007/j.issn.0258-4646.2019.09.0220文章信息李野,于海洋,王秋旭,刘维贤,孟雪LIYe,YUHaiyang,WANGQiuxu下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReport中国医科大学学报,2019,48(9):859-861JournalofChinaMedicalUniversity,2019,48(9):859-861文章历史收稿日期:2018-06-11网络出版时间:2019-09-099:56 Abstract            PDF             Figures             Tables引用本文李野,于海洋,王秋旭,刘维贤,孟雪.下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告[J].中国医科大学学报,2019,48(9):859-861.LIYe,YUHaiyang,WANGQiuxu.MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReport[J].JournalofChinaMedicalUniversity,2019,48(9):859-861.下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告李野1,于海洋2,王秋旭2,刘维贤2,孟雪2    1.北京大学深圳医院口腔科,广东深圳518046;2.中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科,沈阳110004收稿日期:2018-06-11;网络出版时间:2019-09-099:56作者简介:李野(1992-),女,医师,硕士.通信作者:孟雪,E-mail:[email protected].摘要:恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是老年人最常见的恶性肿瘤之一。

MFH常见于四肢软组织和腹膜后,位于下颌骨者极为罕见。

手术切除是MFH患者的首选治疗方法,放疗和化疗可能有效。

本文报告1例下颌骨MFH,并结合相关文献进行分析。

关键词:恶性纤维组织细胞瘤    颌骨    罕见肉瘤    MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReportLIYe1,YUHaiyang2,WANGQiuxu2纤维组织细胞瘤是细胞分化成纤维细胞和组织细胞而形成的肿瘤。

其中只有一小部分表现为恶性,称为恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibroushistiocytoma,MFH)[1],也称为未分化多形性肉瘤,是最常见的成人软组织肉瘤[2],由多形性纺锤和上皮样细胞组成,有少量多核细胞[3]。

MFH可发生于广泛的年龄范围,常见于50~70岁年龄组,男性多见,在少数情况下,MFH发生于儿童,但侵略性较差。

MFH好发部位为四肢软组织和腹膜后[4],发生在头部和颈部相对较少,发病率约3%~10%,可影响鼻腔、颅骨、喉部和颈部的软组织[5]。

研究[6]表明,头颈部最常见的部位是上颌窦(5/15)、颈(4/15)和颞下窝(2/15),发生于下颌骨的MHF比较少见,仅占所有MFH骨病变的3%[7-8]。

现回顾中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科收治的1例下颌骨MFH患者的诊治经过,总结其治疗经验和体会。

1临床资料患者,女,62岁,2016年9月因头疼就医。

完善颈椎CT时发现右下后牙区破坏。

数日后颈部淋巴结肿大,口服抗生素,症状缓解。

同年10月,右下唇皮肤有麻木感,右下后牙咬合痛。

入院检查口内可见右下第一磨牙根方舌侧黏膜隆起约0.5cm×0.5cm,表面光滑,质韧,界限清楚,无触压痛。

颈部未触及肿大淋巴结。

无全身系统性疾病。

CT显示右下颌骨局部略膨胀,内见软组织密度影,边界欠清,冠状面长径约33mm,骨皮质膨胀变薄、局部显示不清,提示右下颌骨占位性病变,见图1。

A,横断位;B,冠状位;C,矢状位;D,三维重建CT.图1CT检查结果图选项完善术前检查后,患者在全身麻醉下行下颌骨部分切除术+自体骨移植术(右髂前上棘)+下颌骨缺损钛板坚固内固定术。

术后常规抗炎、换药及护理治疗,术区及供区愈合良好并顺利出院。



5. www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8805/4233.htm

簡介骨科常見的腫瘤骨科 簡松雄講師(88年5月)骨科常見的腫瘤,位於肢體的骨骼、關節及軟組織部位;包含良性及惡性的腫瘤。

形狀變化很大:小如小米粒,大如大西瓜;症狀輕重皆可能;有些絲毫沒有症狀,有些整天劇烈疼痛。

部位深淺差異很大,淺的腫瘤病人可以自己摸得到、深部位的腫瘤病人則毫不知情。

看來千變萬化,似很難捉摸:原來骨及軟組織腫瘤種類繁多、不勝枚舉,共有一百多種;各個不同面貌,在此僅簡介一般人該有的知識。

骨骼肌肉系統的腫瘤分類,粗分良性與惡性;良性又細分為1.2.3.級;惡性又細分為ⅠⅡ兩級。

每一級都有不同的特性及處理方法。

(一)良性第一級(G1):潛伏的良性瘤,沒有活動性,似個死寂的火山,與人和平共存一輩子,常是沒有症狀,偶而發現。

可以不用開刀處理,例如:良性骨纖維瘤。

(二)良性第二級(G2):有活動性的良性瘤,這一類腫瘤會慢慢長大,遲早會被發現,會破壞骨骼,但不會侵犯鄰近的組織,僅似吹氣球般慢慢膨脹,例如:單腔室骨囊腫。

(三)良性第三級(G3):有侵犯性的良性瘤:破壞骨骼以外,會侵犯鄰近的組織,少數也會轉移;行為像惡性,但不會致命,病理檢查也看不到惡性細胞,例如:骨內巨大細胞瘤。

(四)低度惡性瘤(GⅠ):病理上可見到分化較好的惡性細胞,比較少轉移,雖然不就醫一定會喪命,但可拖延時間較長。

治癒的機會很高,例如:骨膜骨肉瘤。

(五)高度惡性瘤(GⅡ):病理上可見到分化不良的惡性細胞,具有侵犯性,在腫瘤很小的時候,就可能轉移侵犯到別處,常常病人在就醫時,已處末期;致命性特別高,例如:惡性組織球狀纖維瘤。

一部份良性的腫瘤會演變為惡性瘤;如骨軟骨瘤、巨大細胞瘤。

以上區分一至五的等級,是良性?或惡性?唯有靠切片手術,取得病理報告才能確切診斷。

切片手術雖是小手術,卻有大學問,不適當的切片手術,不但病理診斷不出來,甚至會導致本來可以保留的肢體截肢收場。

惡性腫瘤的切片手術,最好由執行腫瘤切除的醫師來動刀,對於成功率確有統計學上有意義的差別。

根據以上一到五的分類,只有第一類的良性第一級,不用開刀,其餘仍以開刀為主要原則,然而第一類的良性第一級腫瘤若不做切片手術,也很難歸類,除非很有經驗的醫師。

但是斷定良性瘤也只是臆測,準確率也不能說百分之百,總之應該有一概念,凡是腫瘤位於肢體的骨骼或軟組織應該以手術為主。

若是惡性腫瘤則需輔助療法,包括癌化學療法及放射線治療。

目前醫學進步,惡性腫瘤治療的五年存活率約七成到八成成功率。

去年五月筆者有幸到美國首府華盛頓,參加美國暨歐洲骨及軟組織腫瘤協會所舉辦,第四屆聯合會,並發表本院治療惡性骨腫瘤經驗的論文,我們的成功率是七成多,可跟得上世界先進國家的水準。

這歸功於本院團隊治療的成果。

我們對於惡性腫瘤採取多重模式治療法,這也是潮流,先由影像診斷科以核磁共振、電腦斷層、全身骨骼掃描::等精密儀器診斷腫瘤範圍。

接著由骨科以切片手術取得腫瘤樣本,請病理科專家診斷何種腫瘤?分類為何種等級?擬定好治療計畫。

惡性腫瘤先請癌化學治療科及放射線治療科,做切除手術前輔助治療。

術前輔助療法很重要,可以提升成功率。

完成術前輔助治療,再由骨科接手,從事腫瘤廣範圍切除,加上肢體重建手術,常可讓病人保留住有功能的肢體,現在已很少需截肢的手術。

手術完成後,尚需再做術後的輔助療法,也包括癌化學療法或放射線治療法。

前後過程斷斷續續住院,約需持續兩年的療程。

唯有集合各家所長,勞師動眾,工程浩大才能從致命性的惡性腫瘤手中,挽回無價的生命。

筆者曾聽聞很多秘方,效果都是誇大的,如果真的有祕方,相信全球的骨癌專家都很高興,那多麼省事呀!【回本期目錄】



6. 惡性纖維組織細胞瘤如何治療?-財團法人台灣癌症臨床研究 ...

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目前肝臟超音波掃描,骨盆腔斷層,骨頭(核醫學造影)均無轉移。

醫師建議需要再做放射線治療(35天),以延長復發的時間,但副作用是皮膚癢及局部骨頭在治療後2年左右容易產生骨折問題,我想請問:1.惡性纖維組織細胞瘤對放射線治療是否有實質療效?此種纖維細胞瘤接受放射線治療的再度罹患癌症風險是不是較高?2.若肺部有轉移時,需要何種治療?1答:您好:為您解說如下,惡性纖維組織細胞瘤(以下稱MFH)屬於一種軟組織肉瘤,「軟組織肉瘤」有眾多細胞形態,其中MFH為國人常見組織型態之一。

MFH的治療以手術切除為主,由於腫瘤多半很大,有時手術後的邊緣(指切除腫瘤後,周圍邊緣的正常組織)殘餘的安全切緣不足(小於2~3公分),甚至有癌細胞浸潤,這種情形日後復發的機會會增加(一般手術後5年內發生,在術後2~3年之間風險最高)。

因此,要考慮追加術後的輔助性放射治療,追加放射治療不會增加再度罹癌風險,而是要減少日後MFH復發機率。

另外其他情形下也要考慮追加輔助性放射治療,例如腫瘤(癌)細胞惡性度很高、原發腫瘤非常大時,例如肺部有轉移則屬於第四期癌症,除了考慮原發部位腫瘤切除外,須加做化學治療在Line分享在Facebook分享回首頁近期更新吃素的小孩會影響他們的健康嗎使用Entecavir治療慢性B肝多少年後可以降低肝癌的風險?喝酒會增加多少美國癌症的風險口腔裡的細菌與癌症的風險有關癌細胞會冬眠來逃避化療化學治療男性每天喝咖啡可以減少攝護腺癌發生風險中年人每天運動10分鐘可預防老年失智症地中海飲食可減少早期攝護腺癌惡化風險小於50歲的食道癌病患越來越多癌症病患延遲治療會增加死亡的風險財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會地址:臺北市石牌路二段95號2樓之3|Mail:[email protected]|TEL:02-2827-1203|FAX:02-2827-1206關於本站著作權聲明隱私權聲明相關服務電話諮詢來信諮詢電子報訂閱RSS關於我們簡介捐助章程董事及監察人名單工作成績感謝與願景聯絡徵信錄篩檢場次贊助捐款贊助捐款勸募公告勸募公告財務報表財務查核報告醫療相關醫療顧問文獻導讀文章分類疑問醫答護理專欄衛教專欄醫療文獻癌症新知醫藥新聞醫病討論臨床試驗出版刊物訂購刊物服務項目癌症新探衛教手冊歡迎投稿轉載申請線上藝廊繪畫藝廊攝影藝廊其他活動剪影資源分享相關連結管理管理後台流量統計



7. 惡性纖維組織細胞瘤

惡性纖維組織細胞瘤(malignant fibrous histiotoma,MFH)多發生於深層軟組織,首先由O』Briea和Stoat所報導,原發於骨內者甚為少見。

1972年Feldman ...惡性纖維組織細胞瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>惡性纖維組織細胞瘤惡性纖維組織細胞瘤(malignantfibroushistiotoma,MFH)多發生於深層軟組織,首先由O』Briea和Stoat所報導,原發於骨內者甚為少見。

1972年Feldman和Norman提出將此瘤作為一種獨立的骨腫瘤類型,以前常將骨內MFH誤認為骨肉瘤、纖維肉瘤、骨巨細胞瘤或骨轉移性癌等。

惡性纖維組織細胞瘤由可分化為組織細胞和成纖維細胞的細胞形成。

近年來,已發現此腫瘤的變種有:多形分層型,粘液型,巨細胞型、炎症型、血管瘤樣型等。

除了代表其各自不同的解剖—臨床病種和不同的治療方法和預後外,這些變種均應被認為是屬於惡性纖維組織細胞瘤的臨床表現中的一部分。

同時,這些變種特有的症状往往可以做為確定診斷的重要依據。

  目錄1病理2臨床表現3影像學表現4治療5預後病理此瘤由發生間變的組織細胞和纖維母細胞所構成,現時可見有良惡性多核巨細胞和炎症細胞。

無鈣化灶,組織細胞呈圓形或近圓形,核為圓形或腎狀,有明顯的異形性,富於胞漿,並有吞噬現象。

泡沫細胞中含細胞碎屑和含鐵血黃素等。

纖維母細胞疏密不一,細胞呈漩渦狀或車輻狀排列,細胞體積較大,卵圓形,核明顯異形性,多核巨細胞有良惡性之分。

前者很象破骨細胞或杜頓(Touton)巨細胞,惡性者為瘤巨細胞。

腫塊常呈多葉狀,灰—白色,有時為黃色或黃褐色(脂質、含鐵血黃素)腫塊中,特別在粘膜樣變種中有膠狀區域。

在血管瘤樣的類型中出血病變區居優勢,並伴發充滿血液的大腔隙。

在炎症病變中,黃色尤為明顯。

有時出血和壞死較廣泛,以致整個腫瘤的腫塊均變為含有液體的囊而類似於—囊性血腫。

有時腫瘤外觀似已完全包被,但實際上,病變已浸潤至其周圍的組織。

1.組織病理學特徵和鑒別診斷(1)多形分層型組織學表現以顯著的細胞多形性為特徵。

梭形、卵圓形和巨細胞同時存在,後者既可為良性又可為惡性。

這些細胞的多形性改變、明顯的有絲分裂、染色過深的核、粗大的染色質和體大的核仁等不典型性常見於此種病變。

有時,巨細胞、單核及梭形細胞均有濃染的嗜曙紅胞漿,並伴有前期的肌樣質。

但從無橫行的條紋狀圖像可見。

上述細胞的多形成分可能也是形成病灶的主要成份,但同時有所謂的分層改變。

梭形細胞和膠原纖維多呈螺旋狀或風車狀排列,常常在其中心由膠原或小血管形成的嗜曙紅區向周圍放射。

梭形細胞的銀染色顯示—特別明顯的網狀模式,並包圍單個細胞,而在組織細胞佔優勢的區域,外包繞小的細胞組織。

在分層區的中央,嗜銀性表現特別明顯。

由於病變區含有脂質,因此,可見含量不等的泡沫細胞。

有時,還可見急性和/或慢性炎症浸潤現象。

胞漿的PAS染色呈陽性,但相當不規則,且較多變,而且主要對抗澱粉酶和透明質酸酶(為粘多糖而非糖原)。

同一腫瘤中,可在多形改變佔優勢的區域旁側發現典型的分層和膠原化外觀。

惡性纖維組織細胞瘤尚須與所有具有顯著多形性的腫瘤,尤其是非常少見的多形性橫紋肌肉瘤相鑒別。

後者很難見到橫紋,在電鏡下可顯示成橫紋肌細胞的分化;另外,對澱粉酸敏感的PAS陽性(糖原)是明顯而不變的。

本病與多形性的脂肪肉瘤的鑒別診斷比較困難。

後者無分層改變,但有成脂細胞和脂細胞的分化。

在惡性纖維組織細胞瘤中也可能存在胞漿內空泡,但在成脂細胞中,空泡能向細胞核和周圍轉移,並使核變平,另外,在惡性纖維組織細胞瘤細胞形成的空泡中含有粘多糖物質。

由於兩種腫瘤(前者和多形性脂肪肉瘤)的脂質染色均為陽性,故對鑒別診斷無任何意義。

在未分化和多形癌中也可能呈現惡性纖維組織細胞瘤外觀,在這些腫瘤中,對糖原和樂蛋白的特殊染色,並通過電鏡檢查尋找上皮分化區,具確定診斷的作用。

隆凸性皮膚纖維肉瘤,位於皮膚,並有其臨床特徵,諸如,具有彌散性分層外觀,而無多形細胞,呈低度惡性的組織學表現,以及無壞死現象等。

根據上述臨床表現可與惡性纖維組織細胞瘤相鑒



8. 惡性纖維組織細胞瘤的診斷與治療進展

多核巨細胞酷似破骨細胞,偶見吞噬現象及星狀小體。

梭形纖維母細胞呈漩渦狀排列,膠元纖維纖細,可見嗜銀纖維包繞瘤細胞。

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9. 胸廓腫瘤(Chest Wall Tumors)

惡性骨組織腫瘤骨肉瘤(osteosarcoma) ,軟骨肉瘤(chondrosarcoma) ,惡性纖維性組織細胞瘤(malignant fibrous histiocytoma) ,血管肉瘤(hemangiosarcoma) ...跳到主要內容區塊:::新屋分院 | 新屋分院English行動版 | 回首頁 | 網站導覽 | Registered | ENGLISH | Togglenavigation今日桃醫醫院介紹優質團隊醫療科別護理及醫事部門行政部門防治中心與委員會親民服務門診時間表就醫指南表單下載自費專區服務專線感謝函專區意見改善影音專區常見FAQ衛教廣場常用連結翻譯詞彙對照表遺留物品管理系統就醫經驗及滿意度調查訊息專區停診及快報桃醫榮耀最新消息媒體報導醫政訊息空床資訊個資保護專區政府公開資訊急診即時資訊線上服務網路掛號線上申辦線上諮詢活動報名意見交流熱門議題投票院長信箱徵才招標線上應徵招標公告員工專區員工專區醫療相關放射/檢驗報告字級小中大胸腔外科本科介紹:::胸腔外科Togglenavigation本科介紹醫師陣容衛教資訊門診時間:::捷徑位置 : 首頁本科介紹本科介紹內容標  題胸廓腫瘤(ChestWallTumors)內  容胸廓腫瘤之分類•良性骨組織腫瘤骨樣骨瘤(osteoidosteoma),內軟骨瘤(enchondroma),骨軟骨瘤(osteochrondroma),纖維性結構異常(fibrousdysplasia),血管瘤(hemangioma),嗜伊紅性肉芽腫(eosinophilicgranuloma),巨細胞瘤(giantcelltumor),動脈瘤性骨囊腫(aneurysmalbonecyst)。

•良性軟組織腫瘤纖維瘤、脂肪瘤、神經腱鞘瘤、神經纖維瘤、血管性平滑肌瘤。

•惡性骨組織腫瘤骨肉瘤(osteosarcoma),軟骨肉瘤(chondrosarcoma),惡性纖維性組織細胞瘤(malignantfibroushistiocytoma),血管肉瘤(hemangiosarcoma),漿細胞瘤(plasmacytoma),伊文氏腫瘤(Ewing'ssarcoma)。

•惡性軟組織腫瘤纖維樣瘤(desmoidtumor),纖維肉瘤,惡性纖維性組織細胞瘤,脂肪肉瘤,神經纖維肉瘤,許旺細胞肉瘤(schwanncellsarcoma),阿金氏腫瘤(Askin'sTumor),橫紋肌肉瘤。

發生率胸廓之原發性腫瘤並不常見,反而胸廓鄰近組織器官惡性腫瘤侵患至胸壁者較為多見,例如肺癌、乳癌或肋膜惡性腫瘤直接侵患至胸壁者;其他移轉性胸廓腫瘤也比原發性腫瘤多見。

就整體而言原發性之胸廓腫瘤以軟骨組織肉瘤最為常見。

良性骨組織腫瘤好發的次序,依次是骨軟骨瘤,纖維性結構不良,軟骨瘤,動脈瘤骨囊腫,以及嗜伊紅性肉芽腫。

而良性軟組織腫瘤好發次序是纖維瘤、血管瘤、脂肪瘤。

惡性骨組織腫瘤好發的次序是軟骨肉瘤、伊文氏肉瘤、骨肉瘤、漿細胞瘤。

惡性軟組織腫瘤好發的次序是惡性纖維性組織細胞瘤、纖維樣瘤、脂肪肉瘤以及纖維肉瘤,惡性軟組織瘤比惡性骨組織瘤來得多見。

好發部位就整個胸廓而言,有1/2的腫瘤是發生在肋骨,有1/3發生在肩胛骨,其次是胸骨、胸骨柄以及鎖骨;至於軟組織腫瘤在各個部位均有相同的發生率。

胸廓最常見的骨組織良性腫瘤是位於肋骨的腫瘤,可發生於任何一根肋骨前後之任何部位,但是惡性肋骨腫瘤則多半局限於上方7根肋骨的前側。

有些腫瘤有其好發的部位,例如內軟骨瘤好發於胸骨柄;阿金氏腫瘤(Askin'sTumor)以及hemangiopericytoma好發於後側胸壁接近脊柱處;軟骨瘤以及軟骨肉瘤好發於肋軟骨交接處。

絕大多數的胸骨腫瘤是惡性的,以軟骨肉瘤,漿細胞瘤,骨性肉瘤等為常見。

年齡與性別各個年齡層均可見到胸廓腫瘤,但其中以年幼和年長者較容易發生惡性腫瘤,例如伊文氏肉瘤好發於年輕病患,而漿細胞瘤好發於年長病患,阿金氏腫瘤好發生於20歲左右之年輕人,軟骨肉瘤好發於中年以後之病患。

一般而言胸廓腫瘤之發生少有性別上之差異。

臨床特徵55%病患呈現無痛性之腫塊,33%病患呈現疼痛性腫塊,14%病患只呈現疼痛而已,少數沒有任何症狀。

一般無症狀者其病灶只有在X光檢查才呈現者,多半是屬於良性病灶。

一般大多數的軟組織腫瘤多半會呈現無痛性腫塊,而骨組織腫瘤不論其良性或惡性由於骨質的擴張,牽拉骨膜多半會呈現疼痛狀態,因此無法以疼痛來預測腫瘤的良性或惡性。

除了嗜



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