下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告 | 骨惡性纖維組織細胞瘤
摘要：恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是老年人最常见的恶性肿瘤之一。
MFH常见于四肢软组织和腹膜后，位于下颌骨者极为罕见。
手术切除是MFH ... 中国医科大学学报 2019,Vol.48Issue(9):859-861http://dx.doi.org/10.12007/j.issn.0258-4646.2019.09.0220文章信息李野,于海洋,王秋旭,刘维贤,孟雪LIYe,YUHaiyang,WANGQiuxu下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReport中国医科大学学报,2019,48(9):859-861JournalofChinaMedicalUniversity,2019,48(9):859-861文章历史收稿日期：2018-06-11网络出版时间：2019-09-099:56 Abstract PDF Figures Tables引用本文李野,于海洋,王秋旭,刘维贤,孟雪.下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告[J].中国医科大学学报,2019,48(9):859-861.LIYe,YUHaiyang,WANGQiuxu.MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReport[J].JournalofChinaMedicalUniversity,2019,48(9):859-861.下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告李野1,于海洋2,王秋旭2,刘维贤2,孟雪2 1.北京大学深圳医院口腔科,广东深圳518046;2.中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科,沈阳110004收稿日期：2018-06-11；网络出版时间：2019-09-099:56作者简介：李野(1992-),女,医师,硕士.通信作者：孟雪，E-mail：[email protected].摘要：恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是老年人最常见的恶性肿瘤之一。
MFH常见于四肢软组织和腹膜后，位于下颌骨者极为罕见。
手术切除是MFH患者的首选治疗方法，放疗和化疗可能有效。
本文报告1例下颌骨MFH，并结合相关文献进行分析。
关键词：恶性纤维组织细胞瘤 颌骨 罕见肉瘤 MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReportLIYe1,YUHaiyang2,WANGQiuxu2纤维组织细胞瘤是细胞分化成纤维细胞和组织细胞而形成的肿瘤。
其中只有一小部分表现为恶性，称为恶性纤维组织细胞瘤（malignantfibroushistiocytoma，MFH）[1]，也称为未分化多形性肉瘤，是最常见的成人软组织肉瘤[2]，由多形性纺锤和上皮样细胞组成，有少量多核细胞[3]。
MFH可发生于广泛的年龄范围，常见于50~70岁年龄组，男性多见，在少数情况下，MFH发生于儿童，但侵略性较差。
MFH好发部位为四肢软组织和腹膜后[4]，发生在头部和颈部相对较少，发病率约3%~10%，可影响鼻腔、颅骨、喉部和颈部的软组织[5]。
研究[6]表明，头颈部最常见的部位是上颌窦（5/15）、颈（4/15）和颞下窝（2/15），发生于下颌骨的MHF比较少见，仅占所有MFH骨病变的3%[7-8]。
现回顾中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科收治的1例下颌骨MFH患者的诊治经过，总结其治疗经验和体会。
1临床资料患者，女，62岁，2016年9月因头疼就医。
完善颈椎CT时发现右下后牙区破坏。
数日后颈部淋巴结肿大，口服抗生素，症状缓解。
同年10月，右下唇皮肤有麻木感，右下后牙咬合痛。
入院检查口内可见右下第一磨牙根方舌侧黏膜隆起约0.5cm×0.5cm，表面光滑，质韧，界限清楚，无触压痛。
颈部未触及肿大淋巴结。
无全身系统性疾病。
CT显示右下颌骨局部略膨胀，内见软组织密度影，边界欠清，冠状面长径约33mm，骨皮质膨胀变薄、局部显示不清，提示右下颌骨占位性病变，见图1。
A，横断位；B，冠状位；C，矢状位；D，三维重建CT.图1CT检查结果图选项完善术前检查后，患者在全身麻醉下行下颌骨部分切除术+自体骨移植术（右髂前上棘）+下颌骨缺损钛板坚固内固定术。
术后常规抗炎、换药及护理治疗，术区及供区愈合良好并顺利出院。
MFH常见于四肢软组织和腹膜后，位于下颌骨者极为罕见。
手术切除是MFH ... 中国医科大学学报 2019,Vol.48Issue(9):859-861http://dx.doi.org/10.12007/j.issn.0258-4646.2019.09.0220文章信息李野,于海洋,王秋旭,刘维贤,孟雪LIYe,YUHaiyang,WANGQiuxu下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReport中国医科大学学报,2019,48(9):859-861JournalofChinaMedicalUniversity,2019,48(9):859-861文章历史收稿日期：2018-06-11网络出版时间：2019-09-099:56 Abstract PDF Figures Tables引用本文李野,于海洋,王秋旭,刘维贤,孟雪.下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告[J].中国医科大学学报,2019,48(9):859-861.LIYe,YUHaiyang,WANGQiuxu.MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReport[J].JournalofChinaMedicalUniversity,2019,48(9):859-861.下颌骨恶性纤维组织细胞瘤1例报告李野1,于海洋2,王秋旭2,刘维贤2,孟雪2 1.北京大学深圳医院口腔科,广东深圳518046;2.中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科,沈阳110004收稿日期：2018-06-11；网络出版时间：2019-09-099:56作者简介：李野(1992-),女,医师,硕士.通信作者：孟雪，E-mail：[email protected].摘要：恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是老年人最常见的恶性肿瘤之一。
MFH常见于四肢软组织和腹膜后，位于下颌骨者极为罕见。
手术切除是MFH患者的首选治疗方法，放疗和化疗可能有效。
本文报告1例下颌骨MFH，并结合相关文献进行分析。
关键词：恶性纤维组织细胞瘤 颌骨 罕见肉瘤 MandibularMalignantFibrousHistiocytoma:aCaseReportLIYe1,YUHaiyang2,WANGQiuxu2纤维组织细胞瘤是细胞分化成纤维细胞和组织细胞而形成的肿瘤。
其中只有一小部分表现为恶性，称为恶性纤维组织细胞瘤（malignantfibroushistiocytoma，MFH）[1]，也称为未分化多形性肉瘤，是最常见的成人软组织肉瘤[2]，由多形性纺锤和上皮样细胞组成，有少量多核细胞[3]。
MFH可发生于广泛的年龄范围，常见于50~70岁年龄组，男性多见，在少数情况下，MFH发生于儿童，但侵略性较差。
MFH好发部位为四肢软组织和腹膜后[4]，发生在头部和颈部相对较少，发病率约3%~10%，可影响鼻腔、颅骨、喉部和颈部的软组织[5]。
研究[6]表明，头颈部最常见的部位是上颌窦（5/15）、颈（4/15）和颞下窝（2/15），发生于下颌骨的MHF比较少见，仅占所有MFH骨病变的3%[7-8]。
现回顾中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科收治的1例下颌骨MFH患者的诊治经过，总结其治疗经验和体会。
1临床资料患者，女，62岁，2016年9月因头疼就医。
完善颈椎CT时发现右下后牙区破坏。
数日后颈部淋巴结肿大，口服抗生素，症状缓解。
同年10月，右下唇皮肤有麻木感，右下后牙咬合痛。
入院检查口内可见右下第一磨牙根方舌侧黏膜隆起约0.5cm×0.5cm，表面光滑，质韧，界限清楚，无触压痛。
颈部未触及肿大淋巴结。
无全身系统性疾病。
CT显示右下颌骨局部略膨胀，内见软组织密度影，边界欠清，冠状面长径约33mm，骨皮质膨胀变薄、局部显示不清，提示右下颌骨占位性病变，见图1。
A，横断位；B，冠状位；C，矢状位；D，三维重建CT.图1CT检查结果图选项完善术前检查后，患者在全身麻醉下行下颌骨部分切除术+自体骨移植术（右髂前上棘）+下颌骨缺损钛板坚固内固定术。
术后常规抗炎、换药及护理治疗，术区及供区愈合良好并顺利出院。