無法定義之非典型細胞病變. 4.非典型鱗狀細胞病變. 5.非典型腺狀細胞病變. 低度上皮內鱗狀細胞病變. 6.人類乳突瘤病毒(HPV)感染(現已不採用). 7.輕度細胞分化不良或CIN ...疾病分類首頁>疾病專區>健康知識館>子宮頸癌>疾病介紹>疾病分類審查醫師:陳美州醫師2013/11/01子宮頸癌最主要有兩大分類，其中最常見的為鱗狀細胞癌(squamouscellcarcinoma)佔所有病例的80-85%，發生於子宮頸外膜(exocervix)的鱗狀上皮，其次為腺癌(adenocarcinoma)與腺性鱗狀癌(adenosquamouscarcinoma)，目前最常使用的子宮頸細胞學分類系統為TheBethesdaSystem(TBS)，最早於1988年美國NationalCancerInstituteWorkshop所提出使用，並於1991與2001年進行改版，而目前使用的版本為2001年的分類，其分類如下表。

TheBethesdaSystem(TBS)正常或良性細胞變化Negativeforintraepitheliallesionormalignancy無法評估 無法定義的非典型鱗狀細胞 可能為高度非典型鱗狀細胞UnsatisfactoryforevaluationAtypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance(ASC-US)Atypicalsquamouscellspossiblehighgradelesion(ASC-H)低度鱗狀上皮內細胞病變Lowgradesquamousintraepitheliallesion高度鱗狀上皮內細胞病變Highgradesquamousintraepitheliallesion鱗狀細胞癌Squamouscellcarcinoma子宮頸細胞切片病理分類子宮頸細胞切片組織所使用的病理分類方法採用commonly-usedintraepithelialneoplasia(CIN)system，可分為3個層級：一.CIN1:輕度細胞分化不良，僅佔據上皮層的一半二.CIN2:中度細胞分化不良，佔據上皮層的三分之二三.CIN3:嚴重分化不良資料來源：台大婦產科陳啟豪醫師提供子宮頸細胞切片病理分類台灣地區抹片結果分類系統，採用Bethesda分類系統合併病裡發現或細胞病變嚴重度分級，將抹片檢查結果分為17類(衛生福利部國健署整合性預防保健-服務工作指引,2003)： 正常1.正常2.反應性變異，含發炎、細胞修復性變異等3.發炎暨細胞萎縮變異無法定義之非典型細胞病變4.非典型鱗狀細胞病變5.非典型腺狀細胞病變低度上皮內鱗狀細胞病變6.人類乳突瘤病毒(HPV)感染(現已不採用)7.輕度細胞分化不良或CINI高度上皮內鱗狀細胞病變8.中度細胞分化不良或CINII9重度細胞分化不良或CINIII10.原位癌11.鱗狀細胞癌12.腺狀細胞癌13.其他腫瘤14.其他發現15.非典型腺狀細胞病變無法排除腫瘤16.非典型鱗狀細胞病變無法排除高度上皮內鱗狀細胞病變17.細胞病變無法排除高度上皮內鱗狀細胞病變 子宮頸臨床分期子宮頸癌的臨床分期的系統很多，最常用的為國際婦產科聯盟(InternationalFederationofGynecologyandObstetrics,IFGO)於1994年所提出之FIGOsystem，基本上而言，第一期(stageone)侷限於子宮頸,第二至三期則會漫延到子宮頸外，參考國衛院子宮頸癌臨床指引所提供之FIGO分期如下(國家衛生研究院子宮頸癌臨床指引)： FIGO分期 TNM分類 主要腫瘤無法評估(Primarytumorcannotbeassessed)Tx 沒有腫瘤的證據(Noevidenceofprimarytumor)T00原位癌(Carcinomainsitu,pre-invasivecarcinoma)TisI子宮頸癌侷限在子宮(Cervicalcarcinomaconfinedtouterus,extensiontocorpusshouldbedisregarded)T1IA微侵襲癌(Invasivecarcinomadiagnosedonlybymicroscopy)T1aIA1微侵襲癌，水平靜不超過7毫米，子宮頸基質侵襲不超過基底膜下3毫米(Stromalinvasionnogreaterthan3.0mmindepthand7.0mmorlessinhorizontalspread)T1a1IA2微侵襲癌，水平靜不超過7毫米，子宮頸基質侵襲不超過基底膜下3-5毫米之間(Stromalinvasionmorethan3.0mmandnotmorethan5.0mmwithahorizont