黃斑裂孔手術 費用延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 3D4K黃斑部手術

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是否麻醉/麻醉方式:是,麻醉方式:局部麻醉特色介紹/適應症/主要項目/治療項目:【手術介紹】本院黃斑部手術使用25G或27G微創顯微玻璃體切除儀,搭配目前最新3D4K手術影像系統,視網膜結構清晰立體、色彩逼真,能清楚觀察病灶分層,幫助醫師精準撕除增生膜或內限膜。

另外3D4K影像系統的優勢在於多彩、高解析度、高動態範圍圖像(HDR)、高放大率、與高景深,可以提供醫師在手術中有更好的動態影像、圖像細節、且成像清晰,手術操作可更加精細。

黃斑部手術搭配3D4K影像系統輔助,其優異的解析度、真實呈現視網膜與高景深的特點,為醫師提供了優質的手術體驗,更為患者帶來更好的手術治療結果。

【治療項目】黃斑部皺摺黃斑部裂孔高度近視合併黃斑部裂孔增殖性糖尿病視網膜病變併增殖膜與牽扯性視網膜剝離視網膜血管內注射術後照護:黃斑部手術為門診手術,術後當天眼睛可能會有稍微灼熱、刺痛、或脹痛感,開完刀即可回家,隔天依醫囑回診。

術後當天眼睛包紮勿拆,口服藥按時服用,隔天回診醫師會衛教如何換藥與照顧傷口。

術後隔天開始依醫囑使用眼藥水與包紮傷口。

術後眼球傷口一個月不可碰水。

依據不同黃斑部疾病,有些個案會在眼球內灌人造空氣,術後一定要遵守醫囑正趴與減少走動。

在術後門診追蹤期間,若突然出現眼球疼痛、噁心、嘔吐等症狀,須立即回診。

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諮詢表單推薦/建議醫師:林純如主治醫師田彭太主治醫師陳文祿視網膜暨葡萄膜科主任林正明視光室主任賴俊廷主治醫師夏寧憶主治醫師顧蔚寧主治醫師相關文章/新聞/影片:陳文祿:愛上3C產品黃斑部病變機率高陳文祿:黃斑部病變,不是老人專利過度使用3C產品靈魂之窗未老先衰老年性黃斑部病變回上頁為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們,您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力,歡迎您寫信與我們聯絡。

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2. 黃斑病變治療|內容及收費|希瑪眼科中心

眼科醫生使用顯微儀器切割延伸至黃斑的玻璃體,然後用一種特殊氣體填充眼球內部,使裂孔變平並關閉。

此微創技術造成的傷口細小,病人術後康復快,但仍需注意 ...希瑪眼科醫療控股有限公司香港聯交所上市編號03309.HK(852)39562026(852)64891907Wechat公眾號香港希瑪眼科中心使用微信應用程式掃描二維碼字體大小Languages中文(香港)ENG首頁關於我們中心簡介發展歷程企業願景中心設備醫療團隊醫療服務白內障黃斑病變視網膜脫落及疾病青光眼眼表及角膜疾病兒童斜弱視眼整形及眼眶疾病醫學驗光配鏡屈光矯視眼科資訊醫生影片新聞資訊流程及費用就診流程費用一覽人才招聘聯絡我們Lanuages中文(香港)ENG立即致電(852)39562026黃斑病變老年黃斑退化|黃斑裂孔|黃斑前膜病變|黃斑水腫|立即預約什麼是黃斑病變?黃斑區域位於視網膜中央,集中九成的感光神經細胞,負責中心視力和顏色視力。

因此,健康黃斑點對人看清事物尤其重要。

黃斑病變是指黃斑點出現了病徵,引起視力下降、視物扭曲變形及中心視力變差。

黃斑病變檢查阿姆斯勒方格表(AMSLERGRID)檢查使用方法:1.如有老花或近視,須配戴原有的眼鏡進行測試2.把方格表放在眼前距離30cm,光線要清晰及平均3.先用手蓋著左眼,右眼凝視方格表中心黑點4.重複步驟1至3檢查左眼正常觀看方格為棋盤狀直線若出現畫面模糊、扭曲或黑點擴散等非直線狀態,有機會是患上了黃斑病變,應立即諮詢你的眼科專科醫生正常觀看方格為棋盤狀直線老年黃斑退化主要成因是色素層及視網膜細胞退化,部分病人血管出現滲漏,甚至血管增生,嚴重破壞黃斑點的感光細胞,導致視力受損。

患上老年黃斑退化的人口隨著年齡增加,大於五十歲的人群中,每一百個就有一至兩名黃斑退化患者。

老年黃斑退化分為乾性和濕性。

乾性老年黃斑退化對視功能的破壞較少,且有較好的預後;而濕性老年黃斑退化,由於多數合併黃斑區域的出血、滲出,因此對視功能的破壞較為嚴重的及有較差的預後。

與乾性病變相比,濕性病變惡化得更為迅速,會導致更嚴重的中心視功能喪失。

濕性病變病人常出現其中一隻眼突然發生視功能障礙,另一隻眼正常或已處於病變早期,但幾年後也發生同樣病變。

圖1a(病人右眼患有濕性黃斑退化,眼底出現嚴重影響視功能)圖1b(左眼的病變尚屬於早期)老年黃斑退化成因•年齡增長•吸煙•飲食習慣攝取高飽和脂肪或高膽固醇•眼睛長期被過度日光照射•患有血管系統疾病或高血壓•其中一隻眼已患有黃斑退化•遺傳因素老年黃斑退化治療1.激光光凝凝固利用激光的熱能,去除視網膜下增生的血管,並技巧地保存未受影響、黃斑病變區內的視網膜。

但由於熱力激光並沒有選擇性,黃斑退化的位置必須與黃斑點中央保持一定距離,否則會燒毀增生血管,同時難免會破壞周邊組織,引致即時視功能退化或失明,故此治療方法只適用於少數黃斑退化患者。

2.光動力療法把光敏劑注射到血液內,並選擇性地積聚在視網膜下不正常的血管上,經一種非熱能激光活化後,光敏劑便能在不影響視網膜其他正常組織的情況下,堵塞這些不正常增生的血管,從而控制病情惡化、改善患者視功能、縮細黑影以及糾正視覺影像扭曲的情況。

然而,此療法不能恢復失去了的視功能。

光動力療法對治療PCV有良好效果。

3.類固醇玻璃體注射曲安奈德是一種鹽皮質類固醇,能減少眼內血管對視網膜屏障的破壞。

類固醇玻璃體注射須表面麻醉,並在無菌環境下進行。

這注射一般可在診所進行,而醫生必須採取一切防範措施,減低感染風險。

4.抗血管內皮生長因子玻璃體注射以抗血管內皮生長因子注射來控制濕性黃斑退化是現時主流的治療方法。

研究顯示可有效防止視功能進一步衰退,以及能改善視功能。

現時普遍使用的藥物有「癌思停」及「樂舒晴」,研究顯示這兩種藥物的治療成效相約。

「愛亮眼」是目前治療濕性黃斑退化最新的藥物。

有些病人注射了其中一種抗血管內皮生長因子藥物無效,改用另一種,反而有不錯的成效。

黃斑裂孔愈接近黃斑中心,感光細胞就愈密集。

相反,黃斑部神經纖維的厚度則會隨之遞減而形成一個凹陷,即中心凹。

黃斑部正中區域,由於只含有感光細胞,因此中心凹是感光最敏感的區域。

而在黃斑區域出現的視網膜缺損病變,則稱為黃斑裂孔。

黃斑裂孔成因隨年齡增長,玻璃體會開始變性及脫落,倘若脫落不全,就有機會拉扯到黃斑區的視網膜,而發生撕



3. 信報:黃斑裂孔影響中央視力六十五歲以上女性長者高危

近年來醫學科技日益進步,從前被認為屬不治之症的黃斑裂孔,現今大都能以手術​治療。

一般來說,玻璃體切除術及內界膜剝離術,加上眼內注入 ...傳媒報導Home傳媒報導信報:黃斑裂孔影響中央視力六十五歲以上女性長者高危on03/09/2019信報:黃斑裂孔影響中央視力六十五歲以上女性長者高危黃斑裂孔是一種不常見但能引致嚴重視力下降的眼底疾病,意思是指視網膜黃斑區中央處出現撕裂。

要了解黃斑裂孔的病理,我們需要明白眼晴感光的基本原理。

眼睛是一個將外界光線接收,並轉化為神經傳導訊號的器官。

光線透過角膜和晶體的聚焦,投射至視網膜。

視網膜上滿佈了感光細胞,就像相機的感光元件一樣,把光線轉為訊號,經由視神經將資訊傳遞到腦部,從而形成事物影像。

黃斑區位處視網膜的中央,擁有全視網膜密度最高的感光細胞,能讓我們清晰看到物件的細節和顏色。

由此可見,任何影響黃斑區的眼疾都能危害患者的中央視力。

 誰是黃斑裂孔高危一族? 黃斑裂孔患者多為六十五歲以上長者,女性患者亦較男性多。

它的成因至今依然未完全明確。

但醫學界普遍相信黃斑裂孔的形成與不完全的後層玻璃體脫落及異常玻璃體黃斑黏連有關。

深近視以及眼部創傷亦是黃斑裂孔的高危因素。

患者最初期可以無任何病徵,隨後逐漸出現中央視野扭曲、視力輕微下降等情況。

隨著病情惡化,患者中央視野缺損可逐漸擴大,視力嚴重受損,影響閱讀和日常生活及工作。

有小部分患者可發生黃斑裂孔性視網膜脫落,令其視力急劇下降。

 黃斑裂孔的診斷方法是甚麼? 黃斑裂孔一般透過眼科醫生用藥水放大瞳孔後,以眼底鏡檢查視網膜黃斑區診斷。

隨著光學相干斷層素描(OpticalcoherencetomographyorOCT)的普及,眼科醫生可輔以OCT素描來觀察黃斑區的細微結構和黃斑裂孔的確切大小。

 黃斑裂孔治療選項及效果 近年來醫學科技日益進步,從前被認為屬不治之症的黃斑裂孔,現今大都能以手術治療。

一般來說,玻璃體切除術及內界膜剝離術,加上眼內注入長效氣體,以及術後由病人保持面部朝下的姿勢約一到兩周,是黃斑裂孔的一線治療方法。

以現時顯微手術技術,黃斑裂孔癒合成功率高達八至九成。

儘管視力和視野扭曲的症狀康復時間漫長,數以月計,大部份病人在術後都能有明顯的視力改善。

不過,手術成功率和視力上的改善亦會被眾多其他因素影響,例如手術前裂孔存在時間長短、裂孔的大小、患者的近視深度,和對術後保持面部朝下姿勢的配合程度等。

上述手術能在局部或全身麻醉下進行。

手術時醫生會在眼內注入長效氣體,透過病人術後俯臥或保持面部朝下的姿勢,增加黃斑裂孔癒合成功率。

長效氣體一般需時數星期至數月才能完全消散。

在氣體未被身體完全吸收時,患者不能乘搭飛機,因為機艙內氣壓下降會引致眼內氣體膨脹,令眼壓急劇上升。

不少患者接受玻璃體切除後,白內障會加快形成,因此眼科醫生可能會建議在同一手術內進行白內障切除及植入人工晶體。

 黃斑裂孔病人真實個案 67歲的羅女士因飛蚊症狀向眼科醫生求診。

視力檢查發現她的左眼視力只有0.2(正常為1.0)。

因為右眼視力正常,足以應付日常需要,她一直不知道左眼視力下降。

眼科醫生以眼底鏡檢查視網膜後,診斷為左眼黃斑裂孔。

因為羅女士左眼已經有輕微白內障,因此眼科醫生為她同時進行了白內障切除及植入人工晶體,加上玻璃體切除術及內界膜剝離術和眼內注入長效氣體。

術後她保持面部朝下約一星期,黃斑裂孔迅速癒合。

到術後四個月,她的左眼視力已提升至0.7水平。

總括而言,黃斑裂孔能嚴重影響患者的視力。

如出現視野扭曲或視力下降的症狀,應及早求醫,讓眼科醫生作眼底鏡檢查,並適時進行手術治療,大部份患者都能改善視力。

撰文:麥雋愉醫生、陳理佳副教授 預約門診及查詢39435886/ 96814010(WhatsApp)捐助中大眼科,持續提升治療效果延伸內容> 陳理佳副教授講解黃斑裂孔治療程序SubscribetomyYouTubeChannel港台:陳理佳副教授解釋黃斑裂孔成因SubscribetomyYouTubeChannelSubscribetomyYouTubeChannelSubscribetomyYouTubeChannelSubscri



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