黃斑部皺摺不開刀延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 黃斑部皺摺(Macular Pucker):什麼!眼睛也會長皺紋?!
HOME衛教百寶箱黃斑部病變衛教百寶箱黃斑部病變乾眼症一般眼疾白內障視網膜疾病黃斑部病變青光眼視力保健老花眼屈光矯正戒菸門診眼鏡相關隱型眼鏡角膜塑型術本院用藥百寶箱眼科治療同意書Q&A黃斑部病變2017-01-06黃斑部皺摺(MacularPucker)：什麼！眼睛也會長皺紋？！黃斑部皺摺(MacularPucker)：什麼!眼睛也會長皺紋?! 什麼是黃斑部皺褶?就是黃斑部表層上有不正常增生的纖維膜(又稱為視網膜上膜或前膜)，纖維膜本身收縮造成底下視網膜扭曲變形，進而影響了我們的中心視力。
為什麼會有黃斑部皺褶?年輕時的玻璃體是透明均勻的膠狀，且跟視網膜緊密相連的。
但隨者年齡的增加，膠原蛋白纖維會被分解，造成玻璃體液化而萎縮。
萎縮的過程中原本緊黏的玻璃體與視網膜也會分離，稱為玻璃體後剝離(飛蚊症的產生)。
原發性的黃斑部皺褶(病程較慢)一般認為是自然退化過程中玻璃體後剝離時，殘留了一小部分的玻璃體或是牽扯的力量造成視網膜最內層(內限膜)出現裂縫，使得視網膜內的色素上皮細胞跟神經膠細胞跑出來，而在視網膜表面增生形成疤痕。
續發性的黃斑部皺褶(病程較快)原因很多，例如葡萄膜炎，外傷，視網膜血管阻塞，視網膜裂孔或剝離，老年性黃斑部退化，眼內手術等。
都有可能因為局部發炎反應造成玻璃體視網膜介面異常，而產生增生的纖維膜。
黃斑部皺褶會有什麼症狀?一、中心視物慢慢模糊、扭曲變形二、閱讀的時候調焦有困難，包括利用各種輔助工具時症狀仍持續三、在中心視野看到灰色不明物體，無法去除四、更嚴重者，中心視物呈黑色區塊，無法去除因為纖維膜增生過程緩慢早期大多無症狀。
但是隨著纖維膜變大變厚，開始出現視力模糊的症狀。
接著因為纖維膜收縮連帶影響視網膜血管，造成黃斑部水腫進而視覺扭曲變形大幅影響視力。
黃斑部皺褶該如何診斷?主要藉由眼科醫師在散瞳後，利用①眼底鏡直接檢查黃斑部是否有異狀。
近年來檢查儀器的進步②光學同調斷層儀(OCT)，利用先進的光學技術快速掃描後，可以取得清晰的玻璃體視網膜介面及視網膜黃斑部影像。
③螢光眼底圖FAG也幫助醫生更早一步檢查出肉眼不易察覺的早期病變。
圖1:黃斑部皺摺螢光眼底圖FAG圖2:黃斑部皺摺光學同調斷層儀圖OCT 黃斑部皺褶什麼時候該手術治療?該如何治療?：因為纖維膜增生過程緩慢，因此疾病初期先以觀察為主。
國外文獻指出，有將近80%的患者在眼科追蹤的兩到四年內，視力沒有出現明顯的下降。
甚至有極少部分的患者，纖維膜會自然脫落吸收，不藥而癒。
部分患者的纖維膜位置離黃斑部中央較遠因此仍維持不錯視力。
但若是纖維膜逐漸增生增厚收縮造成視力明顯下降或是視物扭曲等症狀影響生活(一般指標視力:快速降低或低於0.5)，就建議開刀治療。
開刀治療的方式為23G/25G微創玻璃體切除手術(健保給付)病人在術後並不要趴。
局部麻醉手術時間約三十分鐘。
先將玻璃體清除後，再一併移除增生的視網膜上膜。
術後視力先些微下降而後一般需要約六個月的時間讓視網膜受損的神經纖維和感光細胞回復(無法百分之百復原)，但根據統計50%~75%患者視力會有進步。
至於手術後的復發率，原發性少于5%，但續發性大約在10-20%之間。
嚴重早期手術併發症：眼內炎(0.4%)、眼內出血(0.4%)、視網膜剝離(4%)最常見的後期手術合併症:術後六個月左右造成白內障增加。
部份患者需手術。
本院備有全套糖尿病視網膜病變檢查及治療設備，包括：裂隙燈及前置鏡 直接、間接眼底鏡 彩色眼底攝影儀 螢光血管攝影儀 眼科Ｂ型超音波儀 自體螢光眼底攝影儀眼部無輻射電腦斷層掃描儀（ＯＣＴ） 視網膜雷射儀視網膜冷凍儀 玻璃體吸切儀 【注意】※檢查含散瞳約需一小時；散瞳後會畏光、視力模糊約8小時，當天請攜帶太陽眼鏡（墨鏡）且最好有親友陪同，自己不要騎車或開車前來就診 上明眼科：治療黃斑部疾病的專家諮詢專線:楠梓（07）362-1131轉9 仁武（07）371-1470轉9 返回
為什麼會有黃斑部皺褶?年輕時的玻璃體是透明均勻的膠狀，且跟視網膜緊密相連的。
但隨者年齡的增加，膠原蛋白纖維會被分解，造成玻璃體液化而萎縮。
萎縮的過程中原本緊黏的玻璃體與視網膜也會分離，稱為玻璃體後剝離(飛蚊症的產生)。
原發性的黃斑部皺褶(病程較慢)一般認為是自然退化過程中玻璃體後剝離時，殘留了一小部分的玻璃體或是牽扯的力量造成視網膜最內層(內限膜)出現裂縫，使得視網膜內的色素上皮細胞跟神經膠細胞跑出來，而在視網膜表面增生形成疤痕。
續發性的黃斑部皺褶(病程較快)原因很多，例如葡萄膜炎，外傷，視網膜血管阻塞，視網膜裂孔或剝離，老年性黃斑部退化，眼內手術等。
都有可能因為局部發炎反應造成玻璃體視網膜介面異常，而產生增生的纖維膜。
黃斑部皺褶會有什麼症狀?一、中心視物慢慢模糊、扭曲變形二、閱讀的時候調焦有困難，包括利用各種輔助工具時症狀仍持續三、在中心視野看到灰色不明物體，無法去除四、更嚴重者，中心視物呈黑色區塊，無法去除因為纖維膜增生過程緩慢早期大多無症狀。
但是隨著纖維膜變大變厚，開始出現視力模糊的症狀。
接著因為纖維膜收縮連帶影響視網膜血管，造成黃斑部水腫進而視覺扭曲變形大幅影響視力。
黃斑部皺褶該如何診斷?主要藉由眼科醫師在散瞳後，利用①眼底鏡直接檢查黃斑部是否有異狀。
近年來檢查儀器的進步②光學同調斷層儀(OCT)，利用先進的光學技術快速掃描後，可以取得清晰的玻璃體視網膜介面及視網膜黃斑部影像。
③螢光眼底圖FAG也幫助醫生更早一步檢查出肉眼不易察覺的早期病變。
圖1:黃斑部皺摺螢光眼底圖FAG圖2:黃斑部皺摺光學同調斷層儀圖OCT 黃斑部皺褶什麼時候該手術治療?該如何治療?：因為纖維膜增生過程緩慢，因此疾病初期先以觀察為主。
國外文獻指出，有將近80%的患者在眼科追蹤的兩到四年內，視力沒有出現明顯的下降。
甚至有極少部分的患者，纖維膜會自然脫落吸收，不藥而癒。
部分患者的纖維膜位置離黃斑部中央較遠因此仍維持不錯視力。
但若是纖維膜逐漸增生增厚收縮造成視力明顯下降或是視物扭曲等症狀影響生活(一般指標視力:快速降低或低於0.5)，就建議開刀治療。
開刀治療的方式為23G/25G微創玻璃體切除手術(健保給付)病人在術後並不要趴。
局部麻醉手術時間約三十分鐘。
先將玻璃體清除後，再一併移除增生的視網膜上膜。
術後視力先些微下降而後一般需要約六個月的時間讓視網膜受損的神經纖維和感光細胞回復(無法百分之百復原)，但根據統計50%~75%患者視力會有進步。
至於手術後的復發率，原發性少于5%，但續發性大約在10-20%之間。
嚴重早期手術併發症：眼內炎(0.4%)、眼內出血(0.4%)、視網膜剝離(4%)最常見的後期手術合併症:術後六個月左右造成白內障增加。
部份患者需手術。
本院備有全套糖尿病視網膜病變檢查及治療設備，包括：裂隙燈及前置鏡 直接、間接眼底鏡 彩色眼底攝影儀 螢光血管攝影儀 眼科Ｂ型超音波儀 自體螢光眼底攝影儀眼部無輻射電腦斷層掃描儀（ＯＣＴ） 視網膜雷射儀視網膜冷凍儀 玻璃體吸切儀 【注意】※檢查含散瞳約需一小時；散瞳後會畏光、視力模糊約8小時，當天請攜帶太陽眼鏡（墨鏡）且最好有親友陪同，自己不要騎車或開車前來就診 上明眼科：治療黃斑部疾病的專家諮詢專線:楠梓（07）362-1131轉9 仁武（07）371-1470轉9 返回
2. 視力模糊、影像扭曲小心黃斑皺褶？-書田診所
黃斑部皺褶治療方式？廖昶斌指出，以微創玻璃體切除手術將玻璃體清除，再移除增生的視網膜上膜。
術後視力先些微下降，而後大概需要約六個 ...站內文章搜尋相關網站回上一層首頁>新聞報導>新聞發佈視力模糊、影像扭曲小心黃斑皺褶？50歲男性，因視力模糊看東西時物體出現扭曲變形前來就診，檢查後診斷為黃斑皺褶。
55歲女性，主訴視力模糊偶爾扭曲不以為意，直到症狀更加明顯才緊張就醫，檢查診斷後是為黃斑皺褶且腫脹嚴重。
當視覺變模糊，影像或物體變形、扭曲？小心可能是黃斑皺褶的症狀！書田診所眼科主任醫師廖昶斌表示，黃斑部位於視網膜中心部位，主要負責中央視力，是感光功能最敏銳的部位。
黃斑部一旦發生病變，視力馬上會受到影響。
常見黃斑部的眼部疾病如老年性黃斑部病變、糖尿病黃斑部水腫、視網膜靜脈阻塞、黃斑部裂孔、黃斑皺褶、視網膜剝離等。
何謂黃斑部皺褶？廖昶斌提到，黃斑部皺褶是指黃斑部長了一層薄膜狀的纖維組織，它會阻礙視網膜的感光功能，造成視覺變暗變模糊，也會因拉扯視網膜造成視覺扭曲及變形。
當視覺出現扭曲異常勿拖延！廖昶斌提到，門診中遇過患者拖到視覺嚴重扭曲才來就診，檢查後發現黃斑部腫脹厲害，才驚覺事情不妙。
嚴重的視網膜拉扯有時會連帶影響視網膜神經受損，造成黃斑部水腫，大幅影響視力，不可不慎。
發生的原因？廖昶斌表示，黃斑部皺褶成因大多是個人體質問題，有些曾經罹患糖尿病視網膜病變，視網膜裂孔或視網膜剝離病史的患者發生機率較高。
黃斑部皺褶治療方式？廖昶斌指出，以微創玻璃體切除手術將玻璃體清除，再移除增生的視網膜上膜。
術後視力先些微下降，而後大概需要約六個月的時間讓視網膜受損的神經纖維和感光細胞修復，根據統計50%~75%患者視力會有進步。
手術的復發率原發性少於5%，續發性約在10-20%之間。
廖昶斌說明，並非患有黃斑部皺褶的病人皆須立即接受手術治療，越早治療效果越好。
倘視力已經不敷使用或視覺扭曲變形嚴重的病患，接受手術治療是唯一改善的方式，但黃斑功能不一定能完全恢復。
廖昶斌提醒，嚴重的黃斑部皺褶可能會引發黃斑部裂孔及視網膜剝離等較嚴重的併發症，黃斑部皺褶拖延太久會產生黃斑的嚴重傷害如內部神經纖維化，神經萎縮等，使得黃斑部手術預後較差。
因此，當出現視力模糊或影像扭曲的症狀時，應儘速找尋專科醫師診斷治療保護靈魂之窗。
【發稿人】書田診所眼科主任醫師廖昶斌【發稿日】108年08月07日（星期三）【撰稿單位】公關組最後更新日期:2019/8/8上午09:20:00依照醫療機構網際網路資訊管理辦法，醫療機構之網路資訊內容，禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊內容供人點閱。
尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所©2010台北市大安區106建國南路二段276號TEL:(02)2369-0211
術後視力先些微下降，而後大概需要約六個 ...站內文章搜尋相關網站回上一層首頁>新聞報導>新聞發佈視力模糊、影像扭曲小心黃斑皺褶？50歲男性，因視力模糊看東西時物體出現扭曲變形前來就診，檢查後診斷為黃斑皺褶。
55歲女性，主訴視力模糊偶爾扭曲不以為意，直到症狀更加明顯才緊張就醫，檢查診斷後是為黃斑皺褶且腫脹嚴重。
當視覺變模糊，影像或物體變形、扭曲？小心可能是黃斑皺褶的症狀！書田診所眼科主任醫師廖昶斌表示，黃斑部位於視網膜中心部位，主要負責中央視力，是感光功能最敏銳的部位。
黃斑部一旦發生病變，視力馬上會受到影響。
常見黃斑部的眼部疾病如老年性黃斑部病變、糖尿病黃斑部水腫、視網膜靜脈阻塞、黃斑部裂孔、黃斑皺褶、視網膜剝離等。
何謂黃斑部皺褶？廖昶斌提到，黃斑部皺褶是指黃斑部長了一層薄膜狀的纖維組織，它會阻礙視網膜的感光功能，造成視覺變暗變模糊，也會因拉扯視網膜造成視覺扭曲及變形。
當視覺出現扭曲異常勿拖延！廖昶斌提到，門診中遇過患者拖到視覺嚴重扭曲才來就診，檢查後發現黃斑部腫脹厲害，才驚覺事情不妙。
嚴重的視網膜拉扯有時會連帶影響視網膜神經受損，造成黃斑部水腫，大幅影響視力，不可不慎。
發生的原因？廖昶斌表示，黃斑部皺褶成因大多是個人體質問題，有些曾經罹患糖尿病視網膜病變，視網膜裂孔或視網膜剝離病史的患者發生機率較高。
黃斑部皺褶治療方式？廖昶斌指出，以微創玻璃體切除手術將玻璃體清除，再移除增生的視網膜上膜。
術後視力先些微下降，而後大概需要約六個月的時間讓視網膜受損的神經纖維和感光細胞修復，根據統計50%~75%患者視力會有進步。
手術的復發率原發性少於5%，續發性約在10-20%之間。
廖昶斌說明，並非患有黃斑部皺褶的病人皆須立即接受手術治療，越早治療效果越好。
倘視力已經不敷使用或視覺扭曲變形嚴重的病患，接受手術治療是唯一改善的方式，但黃斑功能不一定能完全恢復。
廖昶斌提醒，嚴重的黃斑部皺褶可能會引發黃斑部裂孔及視網膜剝離等較嚴重的併發症，黃斑部皺褶拖延太久會產生黃斑的嚴重傷害如內部神經纖維化，神經萎縮等，使得黃斑部手術預後較差。
因此，當出現視力模糊或影像扭曲的症狀時，應儘速找尋專科醫師診斷治療保護靈魂之窗。
【發稿人】書田診所眼科主任醫師廖昶斌【發稿日】108年08月07日（星期三）【撰稿單位】公關組最後更新日期:2019/8/8上午09:20:00依照醫療機構網際網路資訊管理辦法，醫療機構之網路資訊內容，禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊內容供人點閱。
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3. 黃斑部皺褶手術~shine被趴睡打敗@shine的幽美幻境
親子日記APP|Language|免費申請|登入 黃斑部皺褶手術~shine被趴睡打敗2014032913:574~5年前shine曾因結膜炎就醫，澎湖的康眼科檢查後就警告我要注意右眼視力差很多，但因為平時總是兩眼一起看，日常生活似乎沒啥感覺，就不以為意；兩年前又去康眼科就醫，他問我有沒去大醫院檢查，讓我才有點警惕，於是我在台北時就近安排到北醫檢查，確定是黃斑部病變，醫生也沒說什麼，而我只記得康眼科說若視力沒惡化就沒關係，如此又過了兩年；也曾上網找到一些黃斑部病變的資訊，卻是一知半解，反正也不覺得有影響日常生活就不去管它。
直到年底有段時間似乎感覺視力有些模糊，shine心中就有點慌，趕緊問熟人台北有推薦的眼科醫生嗎？因康眼科說這手術很精密，小診所沒辦法處理，而且我從新聞報導的黃斑部病變一針見效也不適用於我，於是精挑細選下就決定找國內視網膜科的權威醫師~振興醫院前院長劉榮宏處理，不過實在超級難掛號。
12月泰國旅遊前，好不容易就診讓劉榮宏院長檢查，他檢查後確定是黃斑部皺褶，告訴我若不積極治療，等視力變差時，臨床處理困難度較高，手術效果也會大打折扣，若耽誤手術時機，黃斑部皺褶有可能惡化成黃斑部裂孔，或合併黃斑部視網膜剝離現象，造成永久性視力喪失。
所以劉榮宏院長建議我儘速開刀，而且元旦後就可排刀；但shine決定安排農曆年後再來，比較不影響過年的歡樂氣氛，所以，2月中旬就到振興醫院找劉榮宏院長準備開刀。
黃斑部位在眼球正後方的視網膜中心，是視覺最敏銳的部位。
老年性黃斑部病變是和老化有關的視力退化疾病之一，發生的原因，是因為眼睛裏的脈絡膜產生不正常的新生血管，長到黃斑部下方；這些新生血管很脆弱，容易反覆出血及滲水，破壞了黃斑部的感光細胞，造成視力急速的減退。
(聽說打針抑制血管增生效果很好)黃斑部皺褶正式醫學名詞叫做視網膜前纖維化，西方醫學戲稱其為皺巴巴的塑膠袋病變。
黃斑部皺褶與黃斑部退化是不同，處理方式也完全不同。
黃斑部皺褶(乾性)可以手術治療，黃斑部退化(濕性)則僅能以較保守的治療，如光動力或眼內藥物之注射，防止其惡化。
現代人長時間在電腦前面工作，休閒時間又是看電視，眼睛細胞承受輻射傷害的比例，可說是過去人們的數十倍以上，兒童近視嚴重，老年人發生白內障及黃斑部病變的年齡層也不斷下降，其實這些問題有一大部分都是因為長期接觸含較多自由基光源及輻射的侵犯。
尤其近年來滑手機更讓黃斑部病變年齡層更低，電腦及手機族真的要注意喔！2/25下午shine在W陪同下到振興醫院辦好住院手續，也做完該做的術前檢查後，院長叫我們先去買個U形枕，因為手術後必須趴睡；手術要全身麻醉，而且住院至少一週，術後視力可能會進步，但不確定幾個月，但也可能視力沒進步；其餘shine都沒概念，因為劉院長術前需知說得不多，shine只好把眼睛交給他囉！因12點後要禁食，晚上趁還是自由身時趕緊請假外出，去大吃大喝囉！豈料吃錯食物讓shine的微咳似乎夜間有點嚴重，還好護理站有咳嗽糖漿勉強壓制住。
2/26早上開始打點滴，10點左右送去開刀房等待，因為是全身麻醉，一覺醒來已是2點多，並不覺痛苦的躺在開刀房外的休息室，雖然shine變獨眼龍，看到老公女兒就安心；送進病房後點滴剛好用完，結果說暫時不必再注射，但還是保留針頭，所以我這病人是可以自由行動。
病房護士說8小時後再趴睡，我雖睡不著，也只好躺著休息；近5點時院長來探視，要我趕緊趴睡或趴在桌上，因為術後這幾天最有利氣體排出，趴著氣體才會往下，若正躺則氣體往上是最不好，還搞不清楚什麼氣體？但既然醫生是這麼強調，shine趕緊拿出U形枕開始過趴睡人生。
沒趴睡過的朋友一定不知道趴睡的辛苦；加上新買的U形枕味道有點嗆，shine的腰酸背痛因趴睡又復發，每隔一段時間一定要變換姿勢，雖然也可趴在桌上手較不酸痛，但卻腰更酸，因此住院期間幾乎沒有睡好，即使好不容易睡著也會因壓到酸痛而醒來，真是苦不堪言。
不過既然開了刀就是希望視力恢復，加上家人都為我加油打氣，每天除了吃飯洗澡及複診外，其餘時間shine都很認真的趴著；後來才知道視網膜手術時一定要在眼內注入特殊氣體，趴睡時這氣體往上的作用力可讓位於眼球後面的黃斑部承受到壓力而歸位。
我共趴了2星期，後來聽說有朋友做黃斑部裂孔，及視網膜剝離手術，他們都趴了一個月呢！~shine的手術是玻璃體坦部切除，內界膜移除及氣體填塞手術。
~術後要趴嗎？要趴多久：目前來說玻璃體切除手術（Vitrectomy）仍是治療黃斑裂孔、黃斑劈裂或黃斑前膜主要方法。
直到年底有段時間似乎感覺視力有些模糊，shine心中就有點慌，趕緊問熟人台北有推薦的眼科醫生嗎？因康眼科說這手術很精密，小診所沒辦法處理，而且我從新聞報導的黃斑部病變一針見效也不適用於我，於是精挑細選下就決定找國內視網膜科的權威醫師~振興醫院前院長劉榮宏處理，不過實在超級難掛號。
12月泰國旅遊前，好不容易就診讓劉榮宏院長檢查，他檢查後確定是黃斑部皺褶，告訴我若不積極治療，等視力變差時，臨床處理困難度較高，手術效果也會大打折扣，若耽誤手術時機，黃斑部皺褶有可能惡化成黃斑部裂孔，或合併黃斑部視網膜剝離現象，造成永久性視力喪失。
所以劉榮宏院長建議我儘速開刀，而且元旦後就可排刀；但shine決定安排農曆年後再來，比較不影響過年的歡樂氣氛，所以，2月中旬就到振興醫院找劉榮宏院長準備開刀。
黃斑部位在眼球正後方的視網膜中心，是視覺最敏銳的部位。
老年性黃斑部病變是和老化有關的視力退化疾病之一，發生的原因，是因為眼睛裏的脈絡膜產生不正常的新生血管，長到黃斑部下方；這些新生血管很脆弱，容易反覆出血及滲水，破壞了黃斑部的感光細胞，造成視力急速的減退。
(聽說打針抑制血管增生效果很好)黃斑部皺褶正式醫學名詞叫做視網膜前纖維化，西方醫學戲稱其為皺巴巴的塑膠袋病變。
黃斑部皺褶與黃斑部退化是不同，處理方式也完全不同。
黃斑部皺褶(乾性)可以手術治療，黃斑部退化(濕性)則僅能以較保守的治療，如光動力或眼內藥物之注射，防止其惡化。
現代人長時間在電腦前面工作，休閒時間又是看電視，眼睛細胞承受輻射傷害的比例，可說是過去人們的數十倍以上，兒童近視嚴重，老年人發生白內障及黃斑部病變的年齡層也不斷下降，其實這些問題有一大部分都是因為長期接觸含較多自由基光源及輻射的侵犯。
尤其近年來滑手機更讓黃斑部病變年齡層更低，電腦及手機族真的要注意喔！2/25下午shine在W陪同下到振興醫院辦好住院手續，也做完該做的術前檢查後，院長叫我們先去買個U形枕，因為手術後必須趴睡；手術要全身麻醉，而且住院至少一週，術後視力可能會進步，但不確定幾個月，但也可能視力沒進步；其餘shine都沒概念，因為劉院長術前需知說得不多，shine只好把眼睛交給他囉！因12點後要禁食，晚上趁還是自由身時趕緊請假外出，去大吃大喝囉！豈料吃錯食物讓shine的微咳似乎夜間有點嚴重，還好護理站有咳嗽糖漿勉強壓制住。
2/26早上開始打點滴，10點左右送去開刀房等待，因為是全身麻醉，一覺醒來已是2點多，並不覺痛苦的躺在開刀房外的休息室，雖然shine變獨眼龍，看到老公女兒就安心；送進病房後點滴剛好用完，結果說暫時不必再注射，但還是保留針頭，所以我這病人是可以自由行動。
病房護士說8小時後再趴睡，我雖睡不著，也只好躺著休息；近5點時院長來探視，要我趕緊趴睡或趴在桌上，因為術後這幾天最有利氣體排出，趴著氣體才會往下，若正躺則氣體往上是最不好，還搞不清楚什麼氣體？但既然醫生是這麼強調，shine趕緊拿出U形枕開始過趴睡人生。
沒趴睡過的朋友一定不知道趴睡的辛苦；加上新買的U形枕味道有點嗆，shine的腰酸背痛因趴睡又復發，每隔一段時間一定要變換姿勢，雖然也可趴在桌上手較不酸痛，但卻腰更酸，因此住院期間幾乎沒有睡好，即使好不容易睡著也會因壓到酸痛而醒來，真是苦不堪言。
不過既然開了刀就是希望視力恢復，加上家人都為我加油打氣，每天除了吃飯洗澡及複診外，其餘時間shine都很認真的趴著；後來才知道視網膜手術時一定要在眼內注入特殊氣體，趴睡時這氣體往上的作用力可讓位於眼球後面的黃斑部承受到壓力而歸位。
我共趴了2星期，後來聽說有朋友做黃斑部裂孔，及視網膜剝離手術，他們都趴了一個月呢！~shine的手術是玻璃體坦部切除，內界膜移除及氣體填塞手術。
~術後要趴嗎？要趴多久：目前來說玻璃體切除手術（Vitrectomy）仍是治療黃斑裂孔、黃斑劈裂或黃斑前膜主要方法。
4. （黃斑部皺摺、視網膜上增生膜），這一定要開刀嗎？不開會不 ...
Sep 15. 2016 14:16. 置頂 醫生說我視網膜長了一層膜（黃斑部皺摺、視網膜上增生膜），這一定要開刀嗎？不開會不會瞎掉？（作者：沈筠惇醫師） ...沈筠惇醫師iDr.Shen部落格跳到主文眼科好像是所有疾病中，病患的基本知識最不足的，這樣的不足影響了大家的治療，我努力更新所有眼部疾病資訊，希望能夠幫助到大家解決各種眼部的疑難雜症更多眼科疑問可藉由LINE@：@wlw7669e聯繫部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Sep15Thu201614:16醫生說我視網膜長了一層膜（黃斑部皺摺、視網膜上增生膜），這一定要開刀嗎？不開會不會瞎掉？（作者：沈筠惇醫師） 這個問題在門診還算是常見的問題。
有些醫師會跟病人說是視網膜上有疤痕，還有其他各式各樣的說法，總之不太容易解釋的議題。
「視網膜上前增生膜」乃是指在表層網膜上產生不正常之新生薄膜。
此不正常之增生膜易產生皺縮現象，甚至會造成網膜裂孔或網膜剝離等病變，影響視力或視野。
如果把視網膜比喻為照相機的底片，增生膜的發生就像是底片發霉一樣的意思。
若增生膜造成之網膜皺縮，並未使視力嚴重下降，可暫時採取觀察追蹤。
若視力受到嚴重影響造成工作上或生活上不便，或併有網膜裂孔，甚至網膜剝離之病患，則需接受手術治療。
手術方式乃是利用顯微手術及器械將網膜上增生膜剝除，之後根據網膜病變程度，再追加雷射或玻璃體內注射氣體等其他處理。
由於手術的方式是用精細的手術器械將黏在視網膜的增生膜剝除，手術的要求頗高，必須確保手術過程器械不要碰觸到視網膜，又能把增生膜移出，否則手術後視力反而會更差。
另外，即使手術時候沒有碰觸到視網膜，但是增生膜移除脫離視網膜的過程中，膜本身還是對視網膜有一定程度的拉扯，因此手術後視力常常要半年才會慢慢回復。
最後，最終視力能夠回復的程度，也和疾病發生的時間有關，時間越長，因為視網膜長期被增生膜拉扯，預後越差；但是臨床實務上，醫師往往因為手術的困難，病人心裡壓力大，所以會等待增生膜成熟後比較好剝除才會建議病人開刀。
卻也因此耽誤了一些好的手術時機，這就是這種手術困難的地方。
至於筆者我，因為從事視網膜手術多年來，開了不少這種病人，算是有經驗，有些結果還很不錯，恢復到一點零的視力都遇過，如果病人能夠理解恢復的時間比較久，我是願意幫忙手術的。
常見問題問：玻璃體切除了，那個空間會變成怎麼樣？答：換成水問：玻璃體切除會有什麼併發症？答：最常見的問題是白內障加速形成，好在白內障好處理。
文章標籤視網膜視網膜前增生膜視網膜上增生膜黃斑部皺摺沈筠惇視網膜剝離玻璃體切除術全站熱搜創作者介紹eyedrshen沈筠惇醫師iDr.Shen部落格eyedrshen發表在痞客邦留言(4)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：視網膜/黃斑部此分類上一篇：我沒有高血壓也沒有糖尿病，為什麼我的視網膜會病變?此分類下一篇：之前我在別的地方看飛蚊症，醫生說藥水點點就會好了，怎麼現在你們說飛蚊症不會好，但確實之前點藥後有消失過上一篇：我沒有高血壓也沒有糖尿病，為什麼我的視網膜會病變?下一篇：之前我在別的地方看飛蚊症，醫生說藥水點點就會好了，怎麼現在你們說飛蚊症不會好，但確實之前點藥後有消失過歷史上的今天2016:視網膜剝離手術（玻璃體切除術、鞏膜扣壓術）後該注意些什麼？（作者：iDr.Shen沈筠惇醫師）2016:視網膜剝離手術前須知（作者：沈筠惇醫師）2016:眼窩手術前須知（作者：沈筠惇醫師）2016:我在吃通血路的藥物，開白內障手術前需要停藥物嗎？（作者：沈筠惇醫師）2016:淚管手術說明（作者：沈筠惇醫師）2016:內視鏡鼻淚管重建手術無痕改善淚眼汪汪（作者：沈筠惇醫師）2016:鼻淚管阻塞和鼻淚道重建手術（作者：沈筠惇醫師）2016:淚管手術說明（作者：沈筠惇醫師）2016:一隻眼看遠，另一隻看近－－淺談用“單眼融視(Monovision)”解決老花眼問題（作者：沈筠惇醫師）2016:高度近視以及白內障手術後的新選擇－－植入式隱形眼鏡（虹彩固定式水晶體）（作者：沈筠惇醫師）2016:雷射近視手術安全嗎？（作者：沈筠惇醫師）2016:眼窩長了腫瘤怎麼辦？（作者：沈筠惇醫師）2016:眼窩手術後注意事項2016:飛蚊症滿天：“醫師，我是不是快失明了？”（作者：沈筠惇醫師）2016:視網膜剝離手術前須知2016:什麼是青光眼？2016:慢性頭痛？我會不會有潛伏型的閉鎖型青光眼？2016:白內障會造成青光眼？2016:白內障手術後術後保養、術後護理、以及應該注意事項（開完白內障要怎
有些醫師會跟病人說是視網膜上有疤痕，還有其他各式各樣的說法，總之不太容易解釋的議題。
「視網膜上前增生膜」乃是指在表層網膜上產生不正常之新生薄膜。
此不正常之增生膜易產生皺縮現象，甚至會造成網膜裂孔或網膜剝離等病變，影響視力或視野。
如果把視網膜比喻為照相機的底片，增生膜的發生就像是底片發霉一樣的意思。
若增生膜造成之網膜皺縮，並未使視力嚴重下降，可暫時採取觀察追蹤。
若視力受到嚴重影響造成工作上或生活上不便，或併有網膜裂孔，甚至網膜剝離之病患，則需接受手術治療。
手術方式乃是利用顯微手術及器械將網膜上增生膜剝除，之後根據網膜病變程度，再追加雷射或玻璃體內注射氣體等其他處理。
由於手術的方式是用精細的手術器械將黏在視網膜的增生膜剝除，手術的要求頗高，必須確保手術過程器械不要碰觸到視網膜，又能把增生膜移出，否則手術後視力反而會更差。
另外，即使手術時候沒有碰觸到視網膜，但是增生膜移除脫離視網膜的過程中，膜本身還是對視網膜有一定程度的拉扯，因此手術後視力常常要半年才會慢慢回復。
最後，最終視力能夠回復的程度，也和疾病發生的時間有關，時間越長，因為視網膜長期被增生膜拉扯，預後越差；但是臨床實務上，醫師往往因為手術的困難，病人心裡壓力大，所以會等待增生膜成熟後比較好剝除才會建議病人開刀。
卻也因此耽誤了一些好的手術時機，這就是這種手術困難的地方。
至於筆者我，因為從事視網膜手術多年來，開了不少這種病人，算是有經驗，有些結果還很不錯，恢復到一點零的視力都遇過，如果病人能夠理解恢復的時間比較久，我是願意幫忙手術的。
常見問題問：玻璃體切除了，那個空間會變成怎麼樣？答：換成水問：玻璃體切除會有什麼併發症？答：最常見的問題是白內障加速形成，好在白內障好處理。
文章標籤視網膜視網膜前增生膜視網膜上增生膜黃斑部皺摺沈筠惇視網膜剝離玻璃體切除術全站熱搜創作者介紹eyedrshen沈筠惇醫師iDr.Shen部落格eyedrshen發表在痞客邦留言(4)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：視網膜/黃斑部此分類上一篇：我沒有高血壓也沒有糖尿病，為什麼我的視網膜會病變?此分類下一篇：之前我在別的地方看飛蚊症，醫生說藥水點點就會好了，怎麼現在你們說飛蚊症不會好，但確實之前點藥後有消失過上一篇：我沒有高血壓也沒有糖尿病，為什麼我的視網膜會病變?下一篇：之前我在別的地方看飛蚊症，醫生說藥水點點就會好了，怎麼現在你們說飛蚊症不會好，但確實之前點藥後有消失過歷史上的今天2016:視網膜剝離手術（玻璃體切除術、鞏膜扣壓術）後該注意些什麼？（作者：iDr.Shen沈筠惇醫師）2016:視網膜剝離手術前須知（作者：沈筠惇醫師）2016:眼窩手術前須知（作者：沈筠惇醫師）2016:我在吃通血路的藥物，開白內障手術前需要停藥物嗎？（作者：沈筠惇醫師）2016:淚管手術說明（作者：沈筠惇醫師）2016:內視鏡鼻淚管重建手術無痕改善淚眼汪汪（作者：沈筠惇醫師）2016:鼻淚管阻塞和鼻淚道重建手術（作者：沈筠惇醫師）2016:淚管手術說明（作者：沈筠惇醫師）2016:一隻眼看遠，另一隻看近－－淺談用“單眼融視(Monovision)”解決老花眼問題（作者：沈筠惇醫師）2016:高度近視以及白內障手術後的新選擇－－植入式隱形眼鏡（虹彩固定式水晶體）（作者：沈筠惇醫師）2016:雷射近視手術安全嗎？（作者：沈筠惇醫師）2016:眼窩長了腫瘤怎麼辦？（作者：沈筠惇醫師）2016:眼窩手術後注意事項2016:飛蚊症滿天：“醫師，我是不是快失明了？”（作者：沈筠惇醫師）2016:視網膜剝離手術前須知2016:什麼是青光眼？2016:慢性頭痛？我會不會有潛伏型的閉鎖型青光眼？2016:白內障會造成青光眼？2016:白內障手術後術後保養、術後護理、以及應該注意事項（開完白內障要怎
5. 眼前霧濛濛，小心是黃斑部皺摺病變！醫師：初期不明顯、察覺 ...
眼前霧濛濛，小心是黃斑部皺摺病變！醫師：初期不明顯、察覺時視力已減退，4個症狀是關鍵撰文：楊雅婷日期：2020年07月31日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA30歲李先生因第一型糖尿病，造成糖尿病視網膜病變多年，幾年前因右眼玻璃體出血接受玻璃體切除手術，術後視力恢復良好。
但最近頻頻抱怨眼前罩著一層霧，影像變得歪七扭八，原以為是眼內再出血，故至嘉義長庚醫院眼科就診。
經眼科賴建雄主任診療，當時右眼矯正視力只有0.1，眼底檢查未發現玻璃體出血或視網膜剝離情況。
經眼底光學斷層掃描儀發現，右眼罹患俗稱眼睛長皺紋的「黃斑部皺摺」，與病人討論後，進行「微創視網膜玻璃體切除合併纖維增生膜剝除手術」，3個月後矯正視力提升至0.8，且原本扭曲的影像也變清晰。
初期症狀不明顯，察覺時視力往往已減退 賴建雄醫師說明，視網膜如相機底片一般，是重要感光組織，而黃斑部位視網膜中心，是感光最敏銳部位。
黃斑部皺褶，就是黃斑部表層有不正常增生纖維膜，因收縮造成視網膜扭曲變形，而影響中心視力。
皺褶形成過程緩慢，初始症狀不明顯，容易被忽略。
當纖維膜增厚並收縮產生黃斑部牽扯時，病患才會察覺中央視力減退。
黃斑部皺摺症狀：1.中心視物模糊2.影像扭曲變形3.中心視野變暗4.黑影 成因多與老化有關，因玻璃體自然退化過程，常合併有飛蚊症，使黃斑部視網膜膨脹水腫。
過往若接受眼內手術（如視網膜剝離）或糖尿病視網膜病變、視網膜血管阻塞、眼外傷、眼內發炎(葡萄膜炎)，同是好發族群。
近年來檢查儀器的進步，利用眼底光學斷層掃描儀快速掃描後，取得清晰黃斑部影像，協助醫師更早發現黃斑部皺褶並進行追蹤。
平時在家利用磁磚線條，就可自我評估 賴醫師建議民眾平時可利用簡便自我評估黃斑部疾病，如使用「阿姆斯勒方格表」或注視家中的磁磚等方格線條，輪流遮蔽一眼觀看，若發現模糊、線條扭曲變形或有黑影遮蔽的情況，應盡速至眼科門診檢查。
不正常增生的纖維層不會自行脫落，手術移除是唯一治療方式。
疾病初期多以觀察為主，若視力明顯下降或影像扭曲影響生活就建議開刀治療。
目前健保已給付微創玻璃體切除手術，縮短傳統手術的時間、降低病患術後不適感、縮短傷口復原的時間，視力回復也較快。
據統計，3至6個月後50~70%病患視力會有所進步。
眼睛糖尿病黃斑部皺褶視網膜視力幸福熟齡黃斑部加入收藏熱門文章延伸閱讀看完日環食眼睛刺痛？紫外線很傷眼！醫師：出現3症狀，當心黃斑部病變眼睛不防曬，小心黃斑部病變 太陽眼鏡怎麼挑？顏色愈深愈好？醫師傳授5招眼睛也會中風？50歲後當心「眼中風」失明 醫師：注意6大危險因子補充葉黃素！眼科權威推薦每天吃3食物，遠離眼部危機不只葉黃素！保護眼睛減緩退化，4大類營養素要吃對熱門文章看完日環食眼睛刺痛？紫外線很傷眼！醫師：出現3症狀，當心黃斑部病變撰文：林芷揚日期：2020年06月22日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA有「上帝的金戒指」稱號的日環食天文奇景昨(21)日登場，吸引全台民眾爭相觀看。
不過，欣賞完這難得景象後，有民眾出現了眼睛刺痛、難睜眼等症狀，一名羅姓女子就擔心眼睛是否受到太陽強光影響而受傷，趕緊求診眼科醫師。
門諾醫院眼科醫師賴泉源表示，觀看完日環食後出現眼睛刺痛，或是睜不開，主要是因為觀察時間太久，眼睛沒有休息、眨眼，導致缺乏淚液滋潤，進而引起乾澀、刺痛；或是因為天氣太熱，汗水沿著額頭流進了眼睛，造成刺痛感。
一般來說，只要洗個臉、多休息、保持睡眠充足就會改善，但若症狀持續超過2天，則建議就醫檢查。
紫外線很傷眼睛，3症狀恐黃斑部病變 需要注意的是，刺痛感通常是暫時的，真正對眼睛造成光害時，指的是光線（例如紫外線）對視網膜、黃斑部的病變，且若是傷害視網膜，並不會產生刺痛感，而是造成視力下降。
若是黃斑部受損，民眾看物品時會出現扭曲、模糊等狀況，甚至會造成視力減退，但通常這樣的症狀不會立即出現，而是過段時間才會有明顯感受。
若民眾觀測完這次的日環食之後，發現自己其中一隻眼睛的視力有出現模糊或減弱情形，就應立即到醫院檢查。
戴太陽眼鏡保護眼睛，正確挑選很重要 此外，賴泉源提醒，太陽光很容易對眼睛造成損害，且經常被忽略，尤其，紫外線對眼睛的傷害很可能造成白內障、黃斑部、視網膜病變，因此在戶外活動時，最好戴上太陽眼鏡，避免陽光直射眼睛。
太陽眼鏡的選擇也相當重要，應以隔絕紫外線的防曬係數為主要考量，最好是
但最近頻頻抱怨眼前罩著一層霧，影像變得歪七扭八，原以為是眼內再出血，故至嘉義長庚醫院眼科就診。
經眼科賴建雄主任診療，當時右眼矯正視力只有0.1，眼底檢查未發現玻璃體出血或視網膜剝離情況。
經眼底光學斷層掃描儀發現，右眼罹患俗稱眼睛長皺紋的「黃斑部皺摺」，與病人討論後，進行「微創視網膜玻璃體切除合併纖維增生膜剝除手術」，3個月後矯正視力提升至0.8，且原本扭曲的影像也變清晰。
初期症狀不明顯，察覺時視力往往已減退 賴建雄醫師說明，視網膜如相機底片一般，是重要感光組織，而黃斑部位視網膜中心，是感光最敏銳部位。
黃斑部皺褶，就是黃斑部表層有不正常增生纖維膜，因收縮造成視網膜扭曲變形，而影響中心視力。
皺褶形成過程緩慢，初始症狀不明顯，容易被忽略。
當纖維膜增厚並收縮產生黃斑部牽扯時，病患才會察覺中央視力減退。
黃斑部皺摺症狀：1.中心視物模糊2.影像扭曲變形3.中心視野變暗4.黑影 成因多與老化有關，因玻璃體自然退化過程，常合併有飛蚊症，使黃斑部視網膜膨脹水腫。
過往若接受眼內手術（如視網膜剝離）或糖尿病視網膜病變、視網膜血管阻塞、眼外傷、眼內發炎(葡萄膜炎)，同是好發族群。
近年來檢查儀器的進步，利用眼底光學斷層掃描儀快速掃描後，取得清晰黃斑部影像，協助醫師更早發現黃斑部皺褶並進行追蹤。
平時在家利用磁磚線條，就可自我評估 賴醫師建議民眾平時可利用簡便自我評估黃斑部疾病，如使用「阿姆斯勒方格表」或注視家中的磁磚等方格線條，輪流遮蔽一眼觀看，若發現模糊、線條扭曲變形或有黑影遮蔽的情況，應盡速至眼科門診檢查。
不正常增生的纖維層不會自行脫落，手術移除是唯一治療方式。
疾病初期多以觀察為主，若視力明顯下降或影像扭曲影響生活就建議開刀治療。
目前健保已給付微創玻璃體切除手術，縮短傳統手術的時間、降低病患術後不適感、縮短傷口復原的時間，視力回復也較快。
據統計，3至6個月後50~70%病患視力會有所進步。
眼睛糖尿病黃斑部皺褶視網膜視力幸福熟齡黃斑部加入收藏熱門文章延伸閱讀看完日環食眼睛刺痛？紫外線很傷眼！醫師：出現3症狀，當心黃斑部病變眼睛不防曬，小心黃斑部病變 太陽眼鏡怎麼挑？顏色愈深愈好？醫師傳授5招眼睛也會中風？50歲後當心「眼中風」失明 醫師：注意6大危險因子補充葉黃素！眼科權威推薦每天吃3食物，遠離眼部危機不只葉黃素！保護眼睛減緩退化，4大類營養素要吃對熱門文章看完日環食眼睛刺痛？紫外線很傷眼！醫師：出現3症狀，當心黃斑部病變撰文：林芷揚日期：2020年06月22日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA有「上帝的金戒指」稱號的日環食天文奇景昨(21)日登場，吸引全台民眾爭相觀看。
不過，欣賞完這難得景象後，有民眾出現了眼睛刺痛、難睜眼等症狀，一名羅姓女子就擔心眼睛是否受到太陽強光影響而受傷，趕緊求診眼科醫師。
門諾醫院眼科醫師賴泉源表示，觀看完日環食後出現眼睛刺痛，或是睜不開，主要是因為觀察時間太久，眼睛沒有休息、眨眼，導致缺乏淚液滋潤，進而引起乾澀、刺痛；或是因為天氣太熱，汗水沿著額頭流進了眼睛，造成刺痛感。
一般來說，只要洗個臉、多休息、保持睡眠充足就會改善，但若症狀持續超過2天，則建議就醫檢查。
紫外線很傷眼睛，3症狀恐黃斑部病變 需要注意的是，刺痛感通常是暫時的，真正對眼睛造成光害時，指的是光線（例如紫外線）對視網膜、黃斑部的病變，且若是傷害視網膜，並不會產生刺痛感，而是造成視力下降。
若是黃斑部受損，民眾看物品時會出現扭曲、模糊等狀況，甚至會造成視力減退，但通常這樣的症狀不會立即出現，而是過段時間才會有明顯感受。
若民眾觀測完這次的日環食之後，發現自己其中一隻眼睛的視力有出現模糊或減弱情形，就應立即到醫院檢查。
戴太陽眼鏡保護眼睛，正確挑選很重要 此外，賴泉源提醒，太陽光很容易對眼睛造成損害，且經常被忽略，尤其，紫外線對眼睛的傷害很可能造成白內障、黃斑部、視網膜病變，因此在戶外活動時，最好戴上太陽眼鏡，避免陽光直射眼睛。
太陽眼鏡的選擇也相當重要，應以隔絕紫外線的防曬係數為主要考量，最好是