鼻咽的惡性腫瘤，通常是未分化的癌【Undifferentiated Carcinoma】 或淋巴上皮癌，他們不是普通的瘤。

症狀：. 當腫瘤長到很大並足以阻塞後鼻孔，則病人會主訴 ...主 題：鼻咽癌的防治提供者：耳鼻喉科鄭建國主任鼻咽的惡性腫瘤，通常是未分化的癌【UndifferentiatedCarcinoma】或淋巴上皮癌，他們不是普通的瘤。

症狀：當腫瘤長到很大並足以阻塞後鼻孔，則病人會主訴鼻阻塞，如果腫瘤壓迫或阻塞歐氏管，則耳朵之症狀會產生，病人感覺到他有一個阻塞的耳朵；聽力會漏失，並有時有耳鳴，在中內耳有液體，任何一個成人有持續性的漿液性中耳炎時，必須再檢查以去除鼻咽癌的可能性，此腫瘤也可能出血，一般的疼痛並非是首要的症狀，除非腫瘤潰爛或侵犯顱底骨骼。

隱密的症狀包括在頸部以及肺部的轉移病照灶，或別的遠處器官及腦神經的麻痺，鼻咽惡性腫瘤最常見之第一症狀是頸部有一腫塊基本鼻咽癌的轉移腫塊常出現於後頸三角，有時轉移的病灶如李子一般大，然而鼻咽的病灶仍然很小。

事實上原發部位之腫瘤可能看不到，轉移之病灶在肺或別的遠處器官是不常見的。

鼻咽腫瘤向腦內延伸而長事向上經過裂孔，那可能造成腦神經麻痺；外展神經，腦內最長之神經是一條最常見麻痺的神經，也有動眼神經即視神經常受侵犯，病人首先的主訴及是眼睛看見複視並且會疼痛。

常見的第一表徵及是後頸三角有一個不會疼痛、會移動的腫塊，通常病人會說他長的很快，用鼻咽鏡去檢查鼻咽可發現突出的、大的腫瘤或只是很小的病灶，有十沒有病灶可發現，以及數月後此原發腫瘤長更大，並且被發現。

常常鼻咽的有些部分可經由鼻孔而看見，尤其是用了收縮劑之後，鼻咽鏡可以進一步的看某些部位，特別是歐氏管的直角視野；診斷必須做切片，一個病人必須繼續取得組織做切片一直到確定報告得到為止，或懷疑的病灶已去除。

有時當一個病人在頸部有一個轉移的淋巴結，從咽部做一個盲目的切片，甚至看不清或摸不到一個腫瘤。

放射治療是唯一有效的治療鼻咽惡性腫瘤，這種治療可以治癒有些病人，有些病人可以緩解，因為惡性通常為淋巴上皮癌【Lymphoepitheliomas】及未分化癌【undifferentiatedcarcinoma】,對放射線的起初反應通常良好，或甚至是神奇的，但是復發率是高的轉移在頸部，最初之治療也是用放射線，如果頸部腫塊沒有完全清除，最終可能需要外科手術。

※醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。

鼻咽癌起病一般比較隱匿，鼻咽癌一般早期無自覺症狀，僅少數人有鼻塞、鼻流涕帶血，單側頭痛、耳鳴等症狀。

晚期侵入顱腦，可出現耳鳴、 ...Skiptocontent鼻咽癌起病一般比較隱匿，鼻咽癌一般早期無自覺症狀，僅少數人有鼻塞、鼻流涕帶血，單側頭痛、耳鳴等症狀。

晚期侵入顱腦，可出現耳鳴、聽力減退、鼻衄、復視，及頸淋巴結腫大、質硬。

那麼，鼻咽癌的症狀有哪些呢？鼻咽癌的風險因素據美國癌症協會（AmericanCancerSociety,ACS）網站，鼻咽癌的風險因素包括下面七項：一、性別：男性罹患鼻咽癌的機率是女性的兩至三倍。

二、飲食：居住在亞洲某些地區的華人，以及北非和北冰洋地區的居民，吃醃漬蔬菜、鹹魚和鹹肉較為普遍，內含致癌物亞硝酸鹽，可導致鼻咽癌高發。

有研究表明，攝入大量蔬果的飲食可以降低罹癌風險。

三、EB病毒感染：絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒（Epstein-Barrvirus），多數患者血液中也感染了EB病毒。

全球EB病毒感染相當普遍，在少年兒童中尤其多見，在美國少年人中，常引起傳染性單核白血球增多症。

EB病毒本身並不能導致鼻咽癌，但基因因素可以影響人體對EB病毒的反應。

四、基因：人的血型不同，組織類型也有差異。

研究發現，某種組織類型的人更容易得鼻咽癌。

這是因為組織類型可以影響免疫反應，包括對EB病毒的反應。

五、家族史：如果家人中有人罹患鼻咽癌，則您的患病風險也會比較高，作為成年人應定期進行篩檢。

不過，親屬均患鼻咽癌，是遺傳基因、環境因素（如共同的飲食和居住環境）使然，還是兩個因素都有，醫學界尚不清楚。

六、抽菸嗜酒：很多研究提出，抽菸和酗酒會提升罹患鼻咽癌的風險，特別是角化性鼻咽癌。

不過，比起抽菸酗酒對咽喉癌的影響最大，對鼻咽癌的影響相對輕得多。

七、工作環境污染：一些研究表明，接觸甲醛或木屑會增加罹患鼻咽癌的風險。

不過，並非所有研究均得出這一結論，所以這方面的關聯尚不明確。

鼻咽癌（NPC）在美國不多見，而要對鼻咽癌作出早期診斷，迄今都沒有簡單且非侵入性的體檢方法或血液檢查方法，所以多數美國醫生都不建議患者做篩檢（註：篩檢是針對沒有症狀的人群）。

但在部分亞洲地區，鼻咽癌發病率較高，篩查也更為經常。

特別是如果感染EB病毒（比鼻咽癌常見得多），或者家中有鼻咽癌患者，就要定期檢查鼻咽和頸部。

鼻咽癌常見症狀1、鼻涕或痰帶血絲鼻咽腫瘤表面潰爛出血導致鼻涕或痰(尤其是由鼻部倒吸的痰)帶血絲，經由前鼻孔大量流鼻血的現象其實並不多見。

2、耳部症狀耳部症狀主要是因為耳咽管功能受損所產生，耳咽管具有平衡中耳腔壓力的功能，比如登山或搭飛機時會有耳部悶塞的感覺，經由吞口水、打哈欠等動作來打開耳咽管平衡中耳腔壓力，便會讓我們有豁然開朗的感受。

因此，當鼻咽癌腫瘤侵犯耳咽管時，就會產生耳塞、耳鳴、中耳積液、聽力障礙等症狀。

3、鼻部症狀鼻腔、鼻竇及鼻咽症狀則類似鼻炎或鼻竇炎的臨床表現，如鼻塞、鼻漏、膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺減低、惡臭分泌物等等。

主要是由於鼻咽腫瘤堵塞鼻孔、鼻腔或因腫瘤潰爛而產生。

4、頸部腫塊頸部淋巴病變是最早、最常出現的臨床表現，估計30%~40%的病患是以頸部淋巴病變為初發症狀，而在病患就診時，頸部淋巴病變更是高達70%~80%，這是因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道，癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處，如骨骼、肺臟、肝臟等。

5、頭頸區域疼痛頭頸區域疼痛常以頭痛的型式表現，鼻咽部位於頭顱中央，與鼻竇、顱腔相隔，當鼻咽癌腫瘤侵犯到鼻竇、腦膜或顱腔時，便會造成頭痛現象，尤其是發生於單側的偏一側的頭痛。

6、腦神經症狀鼻咽部位於頭顱中央，隔著堅硬的顱底骨與顱腔隔開。

但在鼻咽部周圍有血管與神經通道，鼻咽癌腫瘤細胞常沿著這些孔道侵犯到顱腔內，造成上述之頭痛現象，或甚至侵犯腦神經引起其功能障礙。

如第五腦神經(三叉神經)受損，便會造成臉部皮膚感覺麻木；如第六腦神經(外旋神經)受損，便會造成眼球運動障礙而產生複視現象。

第十二對顱神經受侵犯則舌頭會運動麻痺、萎縮、迷走神經障礙，則會造成吞嚥困難或聲音沙啞的症狀。

除顱神經外，脊髓神經、自主神經等也都有可能被侵犯。

有上述一項或多項症狀之病人，應趕快找耳鼻喉科醫師診察

之所以有70%-80%的患者確診鼻咽癌時就已經屬於中晚期，是由於對鼻 ... 王教授強調，並不是所有的鼻咽中長了東西都是腫瘤，也有可能是鼻咽 ...一年一度的腫瘤防治宣傳周又到了，惡性腫瘤在許多地區已經超越心腦血管疾病，成為威脅人類健康的頭號殺手，全世界每年新增1330萬惡性腫瘤患者，每年用於腫瘤治療的直接費用高達2900億美元。

2018年2月中國國家癌症中心發布了最新的全國癌症統計數據，數據顯示，在2014年，我國惡性腫瘤估計新發病例數380.4萬，平均一天超一萬人被確診為惡性腫瘤，每分鐘有七人被確診為惡性腫瘤。

近日，在第24屆全國腫瘤防治宣傳周，復旦大學附屬腫瘤醫院放療中心王孝深教授針對《鼻咽癌的規範化診斷和治療》做了主題演講。

王孝深教授介紹，鼻咽癌我國高發，尤其是南方和東南沿海城市，在廣東、廣西、福建、湖南、江西五省，發病率高達30-40/10萬，是發病率最高的惡性腫瘤之一。

其中又以廣東為首，被稱為「廣東瘤」，這也是眾多腫瘤中唯一能冠以地名命名的。

由於鼻咽部的特殊結構，導致了鼻咽癌生長位置隱秘，既看不見也摸不著，必須藉助特殊影像學檢查工具才能發現。

...正常鼻咽腔vs鼻咽腫瘤「之所以有70%-80%的患者確診鼻咽癌時就已經屬於中晚期，是由於對鼻咽癌缺乏了解，沒有及時發現；或是發現一些症狀或早期表現，但由於不影響日常生活和工作，沒有充分重視，延遲就醫。

鼻咽癌是最容易誤診的，主要原因是，鼻咽癌總體上發病率低，不屬於十大常見惡性腫瘤，因此普及程度不夠，日常體檢不夠重視。

」王教授坦陳。

王教授告訴39健康網編輯，鼻咽癌很多症狀不典型，缺乏特異性，容易被漏診、誤診。

早期症狀不痛不癢，不影響學習和工作，導致患者延遲就醫，這是最關鍵的問題。

其次是鼻咽癌專業性太強，了解鼻咽癌的醫生相對較少。

王教授在會議現場為我們重點介紹了「無痛性頸部淋巴結腫大以及耳鳴、耳悶塞感」這兩個「大忽悠」症狀！無痛性頸部淋巴結腫大病例分享：52歲男性，以無痛性右頸部腫塊2周就診，當初淋巴結只有2.5cm，位於右上頸部，診斷為淋巴結炎，接受抗炎治療，但療效不佳；之後患者選擇所謂的「民間秘方」治療，導致淋巴結越來越大，越來越多，18個月後表現如下，確診鼻咽癌晚期，耽誤了最佳的治療時間。

...首先，王教授為我們介紹了「無痛性淋巴結腫大」，患者通常是洗漱時在下頜角的位置能夠摸到一個圓形或卵圓形的硬塊，但不痛不癢，不影響生活和工作，於是大部分人選擇忽略它，極個別患者發現小硬塊長久存在，可能會就醫，但往往很難在第一時間確診癌症，大多被誤診為淋巴結炎，吃消炎藥確實會有一定效果，腫塊會一定程度上縮小，患者也就不會再多次就診了。

這樣會導致局部淋巴結越來越大，由「黃豆」變「雞蛋」，淋巴結腫大的部位也變得越來越多。

耳鳴、耳朵悶塞感病例分享：17歲高中生，因為持續性左耳鳴就醫，診斷為中耳炎，給與鼓膜穿刺抽液，抽液後立竿見影，耳鳴消失；但10天後再次出現耳鳴，由於學習緊張未系統就醫，1年後最終因劇烈頭痛確診鼻咽癌晚期，確診時左側上眼瞼下垂、左側面麻伴復視。

...病例分享：34歲外企精英，經常乘坐飛機出差，經歷了左耳鳴到持續性悶塞感，多次鼓膜穿刺抽液，自以為是頻繁坐飛機導致耳悶，之後未系統就醫，最終因右腹脹痛確診鼻咽癌晚期，伴有肝臟轉移。

...接下來看第二大忽悠症狀，耳鳴、耳朵悶塞感。

由於坐飛機快速下降、游泳時耳朵進水都會出現耳鳴、耳悶的症狀，所以很容易被人們忽略。

為什麼會耳朵悶，耳朵內骨性結構中有個乳突氣房，正常情況下是含有氣體的，聽聲音很清楚，如果鼻咽腫瘤把耳咽管隆突開口壓住了，導致淋巴液的產生多，吸收的少，導致了乳突中的氣體變水，水少的時候，轉頭時會隆隆響，水多了會持續性耳朵悶。

這時多數患者並不會想到腫瘤，往往去五官科看，常見的治療是鼓膜穿刺抽水，神奇的是這個治療居然立竿見影，消除了耳朵里出現的雜音和悶塞感，於是也就不會再去醫院就醫了，但是耳內的淋巴液會反覆出現，有人選擇反覆抽液，也有的人就不再理會了，最終結果可想而知。

除了這兩大忽悠症狀之外，還有四類症狀也需要我們警惕。

鼻涕帶血：這是由於鼻腔內氣流快速衝擊，軟齶劇烈摩擦，腫瘤本身的毛細血管破裂造成的。

鼻腔堵塞感、頭痛：表現為持續性，不會時好時壞，同時又漸進性加重的表現，跟體位沒有直接關係。

顱神經損害：鼻咽癌侵犯三叉神經，導致面部麻木感，容易誤診為三叉神經痛。

上週六( 10/19 ) 我到內湖三總耳鼻喉科去做檢查因為家中母親因罹患鼻咽癌擴散而病逝為避免自己也罹患此病症，固定每個月會做一次的檢查之前去各小診所 ...首頁生活健康與養生前往頁尾返回列表訂閱文章我要回覆a91021207分樓主a9102120個人積分：7分文章編號：46780000訊息文章段落鼻咽腔內被檢查出有一個不明腫瘤2013-10-2122:22388087收藏回覆分享引言連結回報推薦只看樓主列印上週六(10/19)我到內湖三總耳鼻喉科去做檢查因為家中母親因罹患鼻咽癌擴散而病逝為避免自己也罹患此病症，固定每個月會做一次的檢查之前去各小診所作檢查，醫生都說鼻咽沒有問題最近一次在9月份，台東馬X檢查也都說沒問題但是這次在三總，醫生為了消除我的疑慮，幫我做一次鼻腔內視鏡檢查，居然看到鼻咽腔內有一顆水滴狀腫瘤透過內視鏡畫面看到的腫瘤約小拇指第一指節大，外表光滑，粉紅色無流血或潰爛之情形。

當下整個人都慌掉了，但是醫生說我是屬於高危險群，所以又從鼻腔內取出檢體送驗（切片化驗），預計這週六看報告。

但是這種等待報告的時間漫長艱辛又難受，所以一直在網路上查資料，請各界專業人士為我解惑，以消除疑慮。

個人基本資料：1.年齡26歲，1987，76年次。

2.無抽煙、無喝酒，亦無吸毒等等之不良習慣。

3.假日偶爾熬夜，但也都是23-01上床睡覺。

4.有在運動，假日從事長距離之馬拉松慢跑運動。

5.職業：軍人，較無因工作環境造成之污濁空氣。

目前身體狀況：1.鼻部現況：鼻孔偶爾滲血，初步研判為自己愛挖鼻孔所致。

2.口部現況：口部目前均無出血之現象，做完切片之後醫生看診亦無血液流至口部3.頭部現況：有輕微之頭暈現象，偶有頭痛之現象，推斷原因為沒有睡飽。

4.頸部現況：自己觸摸無淋巴結腫大，當日醫生觸診亦無發現種塊。

5.其他狀況：無耳鳴、耳痛、耳悶之現象6.補充狀況：起床時偶有鼻塞之情形，左側鼻孔內有時會取出白色膏狀鼻涕。

以上症狀是否可以請專業人士作初步之判斷為良性亦或惡性之腫瘤2013-10-2122:22#17引言分享DAVIDC2924265分2樓DAVIDC2924個人積分：265分文章編號：46781453訊息需檢驗才有答案，留意有無癌細胞轉移問題。

2013-10-2123:30#20引言我要留言連結回報只看此人列印0/100我要留言s410688816分3樓s4106888個人積分：16分文章編號：46787859訊息樓主您好，建議您先不要自己嚇自己，一切還是以檢驗報告為準。

現今的癌症這麼普遍，就算真是鼻咽癌，也還算是小癌，該面對就面對它，最慶幸的應是遇到個有經驗的醫師，至少能挖出疑點去分析它，總比放著不知該處理還強。

我本身是鼻咽癌第三期的患者，去年才檢驗出來，最初的症狀是持續約有半年吧，早上起床從鼻子吸出的第一口痰會有輕微的血絲，起初不以為意，但後來覺得就是鼻子有問題才會出血，所以期間歷經三間耳鼻喉科+台南奇X醫院，都說因為鼻子微血管多，所以輕微出血是沒有問題，最後想說再到成大作個final檢查讓自己完全安心，想不到醫生發現腫瘤切片後証實鼻咽癌第三期。

去年七月份開始作化療5次(醫生建議七次，每次全程約四小時，是不會痛苦或嘔吐，但我根本坐不住)+放療35次。

我自己的体會，每次放療真正照射的時間均在五分鐘左右吧，但放療後的副作用，所帶來頭部、喉部機能的損害與不便，那是最痛苦的經驗，心中也告訴自己，如果它再復發需要再做一round的治療，我目前是甘願選擇放棄不再治療，因為在治療階段到目前己一年過去，連生活上最基本的機能(如吃、喝...)都造成不便.............但再怎麼說，這是我自己的体會與面對生命的態度，每個人皆不同，每人皆有權選擇自己面對生命的方式，希望把這些体會藉此機會讓大家了解，一切都可掌握在自己手裡，不是嗎?很巧的，今天下午我也要再去醫院門診，看治療後一年的身体報告，心中是並不會恐懼，是好是壞，該來的還是需要去面對，人生嘛，生死早在生下的剎那就註定好的，接下來我們只是照己有的劇本去扮演就對了，哈，至少我是這麼想的...............最後希望大家身体都健康，平安就是最大的財富~~~~~2013-10-2211:11#31引言我要留言連結回報只看此人列印0/100我要留言chunching261分4樓chunching26個人積分：1分文章編號：46789655訊息對一切以醫院報告為準，不要下自己去年2月我因熬夜加班，結果發生心臟問題，休養了一個星期後又開

2020/06/11,健康PhotoCredit:問8問8線上健康諮詢的第一選擇，用「Line」就可以和醫師諮詢專業的健康問題。

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問8透過民眾的詢問分析出大家對醫療知識的缺口，並提供正確的醫療健康資訊，幫助國人提升醫療知識，降低病患家屬因為對醫療知識不足的焦慮。

問8，問吧！看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：余昊璋（屏東明正耳鼻喉科診所主治醫師／柳營奇美醫院耳鼻喉科兼任主治醫師）「脖子長腫塊不在意，竟是鼻咽癌」、「左側耳鳴以為感冒，竟罹鼻咽癌」、「當紅韓星／羽球球王，竟罹鼻咽癌」......每幾個月，就可以看到關於鼻咽癌的新聞。

據統計，台灣人每年鼻咽癌新增人數約1500人，是台灣十大癌症榜上固定班底。

鼻咽癌若是早期治療，便能達到良好的預後，因此早期診斷就變得十分重要。

「鼻咽」在哪裡？鼻咽的位置在鼻子後方，大約在頭部的圓心地帶，兩旁有耳咽管通往中耳，上方是腦袋底部，下方通咽喉。

什麼症狀？PhotoCredit:問8鼻咽癌的症狀常與一般耳鼻喉科疾病相仿，有些看起來跟感冒差不多。

建議民眾若是類似感冒症狀許久未癒，宜至耳鼻喉科就診，以排除鼻咽癌的可能性。

耳鼻喉科的全名是耳鼻喉頭頸外科，鼻咽癌症狀可以就「耳、鼻、喉、頭、頸」五個字來記憶。

耳：單側耳塞或耳鳴中耳與鼻腔間有個耳咽管相連通，因此擤鼻涕時可感覺到耳朵的悶塞感。

耳咽管功能受影響也會有這種感覺，像是坐飛機下降時耳朵摀住一樣，小朋友由於耳咽管機能尚未成熟，中耳積水容易發生。

成人有時在感冒之後也會經歷中耳積水，但通常一、兩週的時間就可恢復。

如果是鼻咽部的腫瘤壓迫造成耳咽管功能障礙，就會出現單側的耳塞或耳鳴。

因此有此症狀，一定要進一步用鼻咽內視鏡檢查。

重點：單邊耳朵自覺悶塞或耳鳴超過兩週，別自以為是耳屎而已，一定要檢查。

鼻：流鼻血或鼻塞鼻黏膜的微血管很豐富，所以用力擤鼻涕或常常挖鼻孔都容易引起流鼻血。

就醫檢查時，若發現出血點位於鼻中隔或鼻前部就沒大問題。

反之，常無緣故地流鼻血，檢查時鼻前部不見出血點，這時就需要檢查鼻咽。

鼻塞症狀人人或多或少都有，最常見的原因是鼻中隔彎曲與鼻甲肉肥大。

但鼻咽腫瘤長大阻塞到後鼻孔，也會造成鼻塞，所以鼻塞嚴重也應找醫生看看原因。

重點：如果不清楚自己為何流鼻血或鼻塞，一定要檢查。

喉：帶有血絲的痰鼻咽及上呼吸道的微血管都很豐富，因此感冒咳嗽有時會咳痰帶血絲。

臨床上有時遇到咳血的患者到醫院就診，照完X光片正常，以為沒問題就沒再回診追蹤，結果是鼻咽癌出血導致的血絲痰。

所以痰裡若有血絲，除了注意肺部、氣管之外，鼻腔、咽喉也該檢查看看。

重點：其實任何症狀若超過兩、三週沒有改善，一定要檢查。

頭：頭痛或腦神經相關症狀（複視、臉麻等）鼻咽上方就是顱底部，因此若是腫瘤侵犯、破壞顱底骨頭，就會出現持續、深層、愈來愈嚴重的頭痛。

顱底骨有很多孔洞，有些腦神經穿過其中，若腫瘤侵犯到這些神經就會引起症狀。

如影響到第三、四或六對腦神經，就會影響眼球運動，造成複視，看東西一個變兩個。

如影響到第五對的三叉神經，就會出現異常臉麻的感覺。

重點：出現非典型症狀，感覺怪怪的，都不宜輕忽，一定要檢查。

頸：頸部腫瘤鼻咽癌症狀中，以頸部摸到腫塊最為常見，因為鼻咽癌細胞很容易擴散至頸部的淋巴。

因此，脖子若是出現大於一點五公分不會痛的、硬的、不會動來動去的，或是超過兩週沒有變小的頸部腫塊，都需懷疑惡性腫瘤的可能。

頸部的淋巴結，是很多癌症轉移的重點區域。

建議35歲以上成人，偶爾按摩脖子一邊舒緩僵硬，一邊摸摸看有無腫塊。

重點一句：脖子摸到腫塊，別瞎猜好壞，一定要檢查。

風險因子有哪些？以基因遺傳因素最為重要，歐美人較少，亞洲華人較多。

家族有鼻咽癌患者，罹癌比率將會上升，男性的罹患機率略高於女性。

此外，EB病毒感染（延伸閱讀：EB病毒，一種你我他身上都有的討厭鬼）、醃製食品、抽菸，或是工作吸入大量甲醛等致癌物質也是可能原因之一。

如何診斷？若有相關症狀，醫師會直接用鼻咽內視鏡來檢查。

內視鏡若看到鼻咽部有令人疑慮的組織，會

說到癌症很多人都感到相當恐懼，它是國人十大死因之首，其中鼻咽癌這些 ... 就說那有可能是惡性腫瘤，他(醫師)就切片切片之後化驗就是不好的東西。

... 治療不是手術，它局部治療是放射線治療，原因是因為它(腫瘤)長的位置就 ...回耳鼻喉部首頁／長庚醫療財團法人全球資訊網／林口長庚紀念醫院回耳鼻喉部首頁／長庚醫療財團法人全球資訊網／林口長庚紀念醫院／简体版／English未命名1未命名1耳科衛教+鼻科衛教+喉科衛教+頭頸腫瘤衛教+媒體報導+衛教圖片+未命名1睡眠醫學中心衛教回耳鼻喉部首頁>衛教專欄>睡眠醫學中心衛教HealthColumn小心鼻咽癌作者：張凱評 - 看作者其他文章 發布日期：2019-12-30 「鼻咽癌」初期症狀不明顯　醫：很難發現記者 蔣志偉 /攝影 焦漢文 陳儒桓 報導 2019/12/2723:07報導聯結:https://news.tvbs.com.tw/life/1255001YouTue聯結: https://www.youtube.com/watch?v=QojWc2cffBM 圖／TVBS說到癌症很多人都感到相當恐懼，它是國人十大死因之首，其中鼻咽癌這些年來被確診的案例，共同的特點就是上頸部沒有痛覺也不會癢，但仔細摸起來卻有一個腫塊，醫師指出像這種無痛的淋巴結腫大，很有可能不是單純小感冒，民眾更應該提高警覺！健康醫藥記者蔣志偉：「說到了鼻咽癌，它初期症狀就像是小感冒一樣，它不痛也不癢，根據統計在台灣，有70%至80%鼻咽癌病人，上頸部淋巴結腫大，而往往被發現的時候，已經是鼻咽癌第二或第三期。

」即便是治療過程很辛苦，張先生為了家人，也得積極接受治療，今年44歲的他，沒有家族史，太太發現睡覺時用嘴巴呼氣，進一步檢查發現鼻子有息肉，最後醫師，在張先生右頸部淋巴發現了腫塊，確診為鼻咽癌第三期。

家屬：「內視鏡進去，他(醫師)發現有一塊，腫的那個肉不是很均勻，他(醫師)就說那有可能是惡性腫瘤，他(醫師)就切片切片之後化驗就是不好的東西。

」張先生因為放射治療副作用，感到不舒服，還好有太太陪著他堅強度過，依照醫師指示接受鼻咽癌療程。

健康醫藥記者蔣志偉：「放射治療是治療癌症，其中一個方法之一，現場你看到這台螺旋式放射機，鼻咽癌患者經過了30至35次療程之後，有九成(腫瘤)可有效被控制。

」 北榮放射治療科主治醫師蕭正英：「(鼻咽癌)它的局部治療不是手術，它局部治療是放射線治療，原因是因為它(腫瘤)長的位置就剛好是，腦裡面最深的位置，那另外一個剛好就是這個腫瘤，對放射線是很敏感的，所以兩個加在一起，它的局部治療的首選，就是放射治療，而不是手術。

」林口長庚質子與放射治療中心主任張東杰：「你會覺得這邊在硬，應該是治療結束後的結果，這邊脖子會比較僵硬，這是治療的副作用，沒有問題。

」51歲陸先生，平常規律生活，也固定有運動習慣，沒有家族史，經常感冒咳嗽出現聲音沙啞情況，因為健康檢查發現不對勁，進一步就醫，被醫師確診鼻咽癌第三期，經過質子放射治療，腫瘤變小，還是得定期追蹤服藥治療。

鼻咽癌病友陸先生：「耳朵裡面脹脹的悶悶的這樣子的情況，然後才會想說，進一步去了解一下這樣子，後來才經過內視鏡檢查才發現說，有癌症這樣子。

」 林口長庚質子與放射治療中心主任張東杰：「（鼻咽癌）大部分早期都不會有症狀，除非就是剛剛你講的耳朵症狀，像現在一樣鼻咽癌發現的病人，就剛剛陸先生一樣，可能70%都是第三期，像淋巴結轉移就第二期了，所以大概一般都很難早期偵測啦。

」台灣每年有超過10萬名新診斷癌症病患，其中約40%，在病程中會接受放射治療。

隨著放療技術的進步，可讓腫瘤控制率提高，而鼻咽癌位置深處，其實很難早發現，民眾絕對不可忽視。

林口長庚耳鼻喉部頭頸外科主任張凱評：「鼻咽癌雖然治療效果很好，可是比較容易在比較晚期出現，所以呢因為它(鼻咽癌)症狀不明顯，通常的症狀，最長出現的症狀，就是在上頸部，可以摸到無痛的腫塊，那在這個鼻涕或者是痰裡面呢，會有血絲的出現，甚至有耳朵的悶塞感。

」醫師強調鼻咽癌對放射線敏感性強，五年存活率可達八成以上，因此病友只要積極接受治療，尋求正規療法，隨時留意上頸部是否有淋巴腫大的現象，隨時提高警覺！回睡眠醫學中心衛教列表 │ 上一篇健康新知2019 本部簡介／醫療團隊／衛教專欄／學術研究／活動花絮本部簡介／醫療團隊／衛教專欄／學術研究／活動花絮／聯絡我們／公佈欄／網路掛號／門診資訊／就醫指南／相關連結／留言板Copyright©ChangGungMemorialHospital2008-2010AllRigh