鼻部手術術後到底要怎麼照護？1.要怎麼冰敷2.如果又流血怎麼辦3.可不可以吃補4.自己在家如何洗鼻子保養 ...InformazioniStampaCopyrightContattaciCreatorPubblicitàSviluppatoriTerminiPrivacyNormeesicurezzaComefunzionaYouTubeProvalenuovefunzioni©2021GoogleLLC

置頂 鼻中隔彎曲一定要開刀嗎？ · 一般來說，鼻中隔手術是非常安全的，但是它基本上還是一種手術，所以除了一般手術中可能因麻醉藥物引起的過敏或因手術壓力時造成的風險外 ...iface4ever跳到主文蔡立泰醫師是治療鼻塞、鼻整形、自體軟骨隆鼻的專家，為您量身訂做自然美麗又順暢的鼻子！！部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片May01Fri201523:00鼻中隔彎曲一定要開刀嗎？  作者:蔡立泰醫師[甚麼是鼻中隔彎曲？]鼻中隔是將鼻腔分成左右兩邊的分隔板，是由硬骨與軟骨共同組成，如果鼻中隔不是在正中央，出現彎曲的現象，我們都稱為鼻中隔彎曲。

你可以把鼻腔想像成馬路，而鼻中隔就是分隔島，鼻中隔彎曲就像道路在修路的時候，中間的分隔島調整偏左或偏右，使單側的二線道或三線道變成一線道，這樣當然比較容易產生塞車。

      作者:蔡立泰醫師[為什麼會鼻中隔彎曲？]鼻中隔不是只由一塊骨頭構成，它是由三塊硬骨與一塊軟骨共同組成，所以當鼻腔內的空間不夠時，當硬骨和軟骨發育時就有可能在交接處因推擠而往左側或右側突出，因此鼻中隔彎曲大部分都是天生的。

你可以想像成地球的地殼不是只有一塊，而是很多塊構成的，當然就有山峰和海溝啦！而某些人可能是因為受傷後，造成鼻中隔軟骨或硬骨的微小骨折，如果軟骨和硬骨的兩側因骨折而產生發育不平均的問題，當然也會產生彎曲。

當然還有少數患者由於強力的外力撞擊，而導致直接的彎曲變形。

 作者:蔡立泰醫師 [鼻中隔彎曲一定開刀嗎？]很多病人來找我的時候，第一句話就問：「診所的醫師說我有鼻中隔彎曲，叫我來找你開刀！我是不是很嚴重啊？還有救嗎？」其實這個問題，可以說對，也可以說不對。

因為鼻中隔是由軟硬骨共同構成，而骨頭的彎曲屬於結構性的問題，藥物絕對是沒有效果的，所以如果你想要把鼻中隔彎曲矯正，當然就只有手術一途。

但是，如果這個鼻中隔彎曲並不會影響你，不會造成任何生活的不適，那又何必去理它呢！  作者:蔡立泰醫師[鼻中隔彎曲哪時候會建議手術呢？]鼻中隔彎曲最常造成的症狀為鼻塞，因為鼻中隔彎曲會使兩側鼻腔的氣流量不同，使原本比較通的那邊空氣流量變大，慢慢的，原本比較通的那邊的鼻肉就可能會肥大起來，長期肥大的鼻肉可能會漸漸失去正常功能，使鼻塞的時間越來越長，而產生肥厚性鼻炎。

如果病人又有過敏性鼻炎等問題，粘膜腫脹的情況會更嚴重。

甚至某些人會出現打鼾或是睡眠呼吸中止的現象。

另外鼻中隔彎曲的彎曲處的黏膜如果容易出血，使用一般的藥物或是雷射治療都沒有效果的話，取出過於尖銳的彎曲部分，也可以改善。

還有一部分歪鼻的病人，鼻部外觀因內部鼻中隔嚴重彎曲而彎曲，此時也要合併鼻中隔一起處理，才會使外觀一併矯正。

總結來說，不是所有的鼻中隔彎曲的病人都需要手術，只有因鼻中隔彎曲產生併發症的時候，才需要接受手術矯正！！     作者:蔡立泰醫師[鼻中隔手術（or鼻中隔鼻道成形手術）是怎麼做的？] 以鼻中隔手術來說，目前我大多是用微創手術來處理，所有傷口都在鼻腔裡面，外觀沒有任何疤痕，最主要的手術傷口在左側鼻中膈的前端，會把多餘及彎曲的鼻中隔取出加以矯正後再縫合鼻中隔，如果病患合併有肥厚性鼻炎，可以同時處理下鼻甲肥厚的部份（也就是下鼻甲手術）。

鼻中隔手術合併下鼻甲手術一次處理，就是我們常說的鼻中隔鼻道成型手術。

手術一般以局部麻醉進行，手術時間大約1小時左右。

      作者:蔡立泰醫師[鼻中隔手術（or鼻中隔鼻道成形手術）的好處在哪裡？]對於嚴重鼻塞的病人，可以明顯改善病患的症狀，而且可以減少服用太多藥物的副作用，成功率超過九成以上。

對於部分呼吸睡眠中止症或打鼾的病人，鼻中隔手術也有重要的地位。

對鼻整形來說，鼻中隔軟骨也是非常重要的材料喔！(可參考自體鼻中隔軟骨隆鼻 <--請點這裡，耳軟骨搭配鼻中隔軟骨隆鼻<---請點這裡)   作者:蔡立泰醫師[鼻中隔手術有可能有哪些手術風險或是併發症呢？]一般來說，鼻中隔手術是非常安全的，但是它基本上還是一種手術，所以除了一般手術中可能因麻醉藥物引起的過敏或因手術壓力時造成的風險外（極少數有危急生命的狀況，每10年約有1-2例），還可能有術中或術後出血(4-6%)、術中誘發迷走神經反射（造成血壓下降、心跳變快…等）、術後所引發的不適感、術後鼻中膈血腫(2-8%)、少數會有鼻中膈穿孔(5%)、鼻樑坍塌變形(1%)、因鼻填塞造成感染或敗血症或嗅覺喪失、或其它罕見或不可預期的併發症。

雖然大多數的併發症都可以補救，但是總是不希望這樣的併發症發生在自

科部室首頁內科部門檢查室感染科心臟血管內科神經內科腎臟科胃腸肝膽科內分泌新陳代謝科胸腔內科血液腫瘤科風濕免疫科外科部門一般及消化系外科神經外科泌尿外科骨科部整形外科心臟血管外科傷口照護中心婦兒部門兒科部婦產部其他醫療專科部門復健部(科)病理中心放射腫瘤部(科)高壓氧科中醫部牙醫部眼科(部)耳鼻喉科(部)麻醉部皮膚科家庭醫學部(科)精神醫學部(科)加護醫學部急診醫學部放射診斷科核子醫學科醫技、其他部門癌症中心燙傷中心藥劑部營養科護理部緩和病房居家護理醫療事務室病安暨醫品委員會人體試驗委員會外語篇印尼文英文越南文泰文菲律賓文簡體中文線上影音衛教搜尋功能耳鼻喉部首頁其他醫療專科部門耳鼻喉部衛教單張編號：A7750119 鼻中膈彎曲、肥厚性鼻炎手術病人注意事項及居家須知By 耳鼻喉部|December,2020一、疾病及合併症影響：術前會有流黃鼻涕、前額部、上額竇腫痛、發燒、頭痛、鼻塞等，術後可能出現鼻出血、鼻塞、喉嚨不適、頭暈、頭痛等情形。

二、住院注意事項：住院當天：填寫手術及麻醉同意書，護理師會為您解說手術前後注意事項。

請術前自購買0.5或1吋紙膠，以便術後使用。

晚上十二點以後不能吃任何的東西（包括開水、香菸）。

手術當天：更換手術衣，取下身上所有物品（包括活動假牙、隱形眼鏡、飾物及金錢等）。

護理師會為您注射點滴以補充水份。

請在病房耐心等候送開刀房，我們會隨時通知您送開刀房時間。

術後當天：護理師會注意您生命徵象的監測，若有異常情形會告知醫生。

局部麻醉手術後一般禁食四小時後即可進食，應先喝水，無嘔吐情形再進食，並先採冰涼飲食。

開完刀後可能會有嘔吐情形，如有嘔吐情形，先將頭側向一邊，避免造成吸入性肺炎。

護理師會觀察您第一次小便的時間，若小便無法解出時，必要會給予以導尿。

由於雙鼻會有流血情形，因此當紗布墊濕約2/3量時即可更換。

鼻倒流時，若有血水不宜吞下，喉嚨若有血塊或痰無法咳出，請通知護理師協助抽出分泌物。

手術後立即給予冰袋冰敷鼻部，每兩小時休息15分鐘，直到24小時後，若仍感局部腫脹不適，可隨時冰敷。

術後雙鼻因有鼻導管及填充物，因此鼻部會有鼻塞腫脹不適，必要時可以注射止痛劑減輕傷口之疼痛，並請盡量採張口呼吸。

術後雙鼻因有鼻導管及填充物，因此鼻部會有鼻塞腫脹不適，雙眼會不適，我們會給予眼藥水使用以減輕不適。

若您感覺喉部有吞嚥口水，請告知護理師評估是否有出血，必要時通知醫師處理。

請勿做「清喉嚨」、閉嘴用力等動作，因為會使鼻內敷料滑脫。

術後第一天至第二天：每日護理師會為您評估呼吸道是否通暢及鼻出血情形。

由於張口呼吸會有口腔異味，因此經常刷牙及嗽口以保持口腔清潔。

依醫囑給予雙鼻鼻導管抽吸分泌物。

護理師及家屬須執行更換鼻部紗布墊。

手術後第三天：醫生為您取出鼻導管並清除血塊後，請返回病房臥床休息繼續冰敷兩小時。

續注射抗生素一天。

手術後第四天：護理師會為你辦理出院手續並預約回診時間。

三、居家照顧之注意事項：藥物使用注意事項：按照醫師指示服藥，不可自行調整劑量、次數或停藥，以免產生抗藥性。

活動、運動注意事項：出院1~2個星期內，勿抬20公斤以上之重物及過度低頭工作。

出院1個月內，避免劇烈運動、例如騎腳踏車、跑步、爬樓梯。

飲食注意事項：每天飲水達2,000~3,000cc。

出院1~2星期，避免食用太熱之食物及進食補品。

每天多攝取蔬菜水果，養成定時排便習慣預防便秘。

日常生活注意事項：勿挖鼻孔，勿用力擤鼻涕及咳嗽。

勿用太熱的水洗澡，勿浸泡熱水浴。

避免至公共場所，預防上呼吸道感染。

門診追踨：依醫師指示按時回診，第一次回診由護理站協助預約掛號。

特殊注意事項：出現下列情形需立刻返院治療：體溫高於38.5度，使用冰枕後仍未改善。

鼻部有大量出血情形，冰敷後仍未改善。

口鼻均呼吸困難。

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