鼻息肉在醫學上又稱為鼻痔，是在正常上、中、下鼻甲之間另外長出來的一種無血液灌注的增生性組織，所以外觀呈現乳白色，一般直接檢視鼻孔 ...Skiptocontent一般人大概都聽過大腸會長息肉，胃部也會長息肉，有些女性還會在子宮頸長息肉，但很多人大概沒聽過連鼻子也會長息肉吧。

44歲的張先生已經有好多年只要一碰上感冒，或是季節變化，就會出現鼻塞的狀況，但他一直都不以為意，直到後來鼻塞的情況愈來愈嚴重，影響到睡眠品質，甚至連任何氣味都聞不到了才開始緊張，結果到耳鼻喉科求診才發現，鼻腔內左右兩側的息肉已經堵住了鼻腔的3/4，甚至壓迫了嗅覺神經，所以才失去了嗅覺，而且經常呼吸困難，最後還是靠手術除鼻息肉，讓張先生重新聞到老婆身上的香水味。

鼻肉腫大跟鼻息肉完全不同要談鼻息肉的問題，首先要先搞清楚它跟鼻肉腫大的差別，鼻肉的醫學名詞叫做下鼻甲，是鼻腔內上、中、下三個肥厚的海棉組織體甲中最大的，是正常的組織，可以從鼻孔看到。

如果是經常挖鼻孔、揉鼻子或長期鼻子過敏的人，可能會有鼻肉肥大所造成的肥厚性鼻炎，進而引起鼻塞的問題，在治療上可以先用藥物控制鼻塞症狀，但是長期鼻塞的話，就必須考慮以紅外線、雷射燒灼術或是切除部分鼻甲手術來解決鼻塞的問題。

鼻息肉是什麼東西，是如何生成的？而鼻息肉則是與鼻肉腫大完全不同的病症，鼻息肉在醫學上又稱為鼻痔，是在正常上、中、下鼻甲之間另外長出來的一種無血液灌注的增生性組織，所以外觀呈現乳白色，一般直接檢視鼻孔是無法看到，必須以鼻內窺鏡、鼻內視鏡確診，深層部分可使用斷層掃描（CT）和核磁共振（MRI）檢測得知。

鼻息肉形成的原因主要是因為鼻腔黏膜因過敏、病毒感染、神經失調、新陳代謝等問題，造成反覆刺激鼻腔黏膜發炎水腫而形成，常見於過敏性鼻炎、氣喘、阿斯匹靈過敏，和囊性纖維化的病人。

而各種年齡層的人都有可能發生鼻息肉，這種病症也沒有性別的差異，男女性發生機率差不多，但是性鼻竇炎與過敏性鼻炎的患者較生出鼻息肉。

媒體曾經報導，一位47歲的斐濟男子，由於長期鼻竇炎導致鼻息肉不斷增生，而當地又沒有耳鼻喉科醫師，直到息肉塞滿鼻腔，完全無法用鼻子呼吸，只能張口換氣，最後是由到斐濟義診的國泰醫療團，以微創手術順利清除如手掌大、約6.2公分的鼻息肉，才恢復正常的呼吸與嗅覺，這樣大的鼻息肉可說是非常罕見。

鼻息肉的症狀與併發症而長出鼻息肉的患者可能會出現持續性鼻塞、化膿的黃色鼻涕、鼻涕倒流等鼻竇炎症狀，嚴重還會引起嗅覺失靈、頭痛、口臭等症狀。

部份患者會併發鼻竇炎。

鼻息肉的增生也是一個漸進式的發展病程，不過如果不是造成呼吸困難，一般病患往往也不易查覺，或是尋找醫師治療，特別它是一種良性增生的息肉，很多病人也都會忽略，讓息肉逐步增大。

鼻息肉的治療方式 如果要談鼻息肉的治療，可以分為手術與非手術2種處理方式。

1、非手術的方式：是在沒有其他併發症時，藉由類固醇鼻噴劑或口服類固醇給予病人使用，抑制鼻腔發炎情形，抑制鼻息肉的增長。

2、手術治療方式：多半適用於合併鼻竇炎，或是息肉增生過大，已經影響正常呼吸或嗅覺的患者，手術時多半使用鼻竇內視鏡，並可搭配動力輔助迴旋刀與立體導航技術，減少手術的併發症。

而完成手術之後，通常需要以棉花棒完整地塞入割除息肉後的鼻腔2天，以達到完全止血的狀況，再將棉花抽出，這段時間，患者也難以正常呼吸，甚至影響眠。

鼻息肉跟大腸息肉一樣都可能會復發不過，動完手術也未必代表就此與鼻息肉說掰掰，因為就像大腸息肉一樣，鼻息肉也有可能再度復發，所以需要持續注意觀察。

平時要注意鼻腔的衛生，避免讓鼻涕倒流，累積在鼻竇內。

曾有鼻息肉問題的人可以使用洗鼻器以鹽水定期清洗鼻腔，確保鼻腔的清潔。

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慢性鼻竇炎、鼻瘜肉患者，治療方式則為功能性內視鏡鼻竇手術（Functional Endoscopic Sinus Surgery-簡稱FESS），一般可以治癒8-9成患者。

復發性鼻塞、鼻竇炎、鼻瘜肉，反反覆覆、反反覆覆，令你心煩嗎？文/耳鼻喉科黃承楨主治醫師反反覆覆的鼻塞是耳鼻喉科門診最常見的症狀。

常見原因，包含鼻中膈(隔)彎曲、下鼻甲肥大(厚)、鼻竇炎、鼻瘜肉、腺樣體肥大，鼻腔或鼻咽腫瘤。

合併症狀有打呼(鼾)、睡眠呼吸中止、張口呼吸或嗅覺變差。

鼻塞的原因不同，治療方式當然必須量身訂做。

鼻中膈彎曲或下鼻甲肥大患者，治療方式為內視鏡鼻中膈矯正及下鼻甲微創手術(螺旋刀手術-Microdebrider)。

原理是利用微創刀將下鼻甲肥大組織抽吸縮小，保留正常鼻黏膜，接著在內視鏡系統下移除彎曲的鼻中膈，術後外觀無傷口，幾乎100%解決鼻塞問題，且復發機率低。

手術時間約30分鐘至1小時，門診手術或住院休養一晚。

腺樣體肥大患者，治療方式為內視鏡微創切除手術。

原理是利用微創刀將腺樣體多餘組織吸除，保留正常腺樣體組織，外觀無傷口，也不會復發。

手術時間約20分鐘，門診手術，不需住院，術後當天飲食皆正常。

 慢性鼻竇炎、鼻瘜肉患者，治療方式則為功能性內視鏡鼻竇手術（FunctionalEndoscopicSinusSurgery-簡稱FESS），一般可以治癒8-9成患者。

原理是利用內視鏡搭配微創旋轉刀，將病變的組織如鼻瘜肉，肥大骨頭移除。

打開阻塞的鼻竇開口，恢復鼻竇纖毛功能。

但對於1-2成復發性鼻竇炎或鼻瘜肉患者，傳統內視鏡手術因為是2D平面視野，手術清除範圍就相對來的保守，特別是在靠近眼睛或顱底的位置，造成治療效果大打折扣。

隨著醫療科技進步，3D立體定位導航(Navigation)系統，已成為臨床內視鏡微創手術最重要的幫手。

原理是將病患術前電腦斷層影像上傳至導航系統，術中利用光學定位，建立個人即時(real-time)3D立體影像。

能將鼻瘜肉及發炎組織清楚定位(誤差範圍僅1~2mm)，進而區別眼睛、顱底等正常重要組織，可精確定位並移除病灶組織，大大增加治癒率，降低併發症及增加病患手術安全。

目前立體定位導航系統，已納入健保給付範圍，患者不需要額外自費。

趙先生、75歲，曾於2011年接受鼻竇炎手術，當時住院4天，術後在移除鼻填塞物相當痛苦。

近幾年感覺到鼻塞反覆、黃鼻涕、嗅覺降低、睡眠品質不良，診斷為復發性鼻竇炎合併鼻瘜肉增生。

於2018年接受3D立體定位導航內視鏡微創手術治療，術後住院1晚，術後移除鼻填塞物無明顯疼痛感。

目前病患術後追蹤恢復良好，無鼻塞及黃鼻涕症狀，生活及睡眠品質大為改善。

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周湯豪在臉書上公開他躺在病床、戴著氧氣罩、穿著手術衣的照片，並寫著「原本應該1個多小時就該結束的手術. ... 曾金月報導; 2020/11/26 15:10. 字體放大. 周湯豪在 ... 延伸閱讀：她鼻不通、頭好痛長達3年，原來是鼻竇炎復發鼻息肉阻塞作怪！本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療周湯豪痛不欲生！醫曝鼻塞和這2症狀小心鼻子得開刀曾金月報導2020/11/2615:10字體放大周湯豪在臉書上公開他躺在病床、戴著氧氣罩、穿著手術衣的照片，並寫著「原本應該１個多小時就該結束的手術，結果到天黑才離開醫院，痛到抽搐，一路痛到剛剛才減緩…醫師解釋不出原因說是個案…痛不欲生。

」 周湯豪PO文一出引發粉絲關切，媽媽比莉說兒子豪是接受鼻中膈手術。

事後他也透過唱片公司環球表示，因為最近呼吸不順暢，就醫檢查後發現鼻腔息肉，決定進行微創手術，沒想到手術雖然順利，但疼痛指數卻飆高。

現已出院，接下來的工作不受影響，也謝謝大家的關心。

延伸閱讀：她頭痛、鼻塞1年未癒跑遍3科找不出原因！竟是鼻中膈彎曲如骨刺 分析術後疼痛的原因林口長庚紀念醫院耳鼻喉部副教授級主治醫師黃啟哲提到，鼻中膈手術一般不會這麼痛，但也坦言有些人可能是比較怕痛。

通常患者抱怨會痛的原因，可能與手術那側鼻腔塞滿棉花，患者不適應用嘴巴呼吸所致。

延伸閱讀：鼻塞可能是癌症警訊！8大必知鼻咽癌症狀：鼻塞逾2周、單側鼻塞、鼻涕有血絲 另外也有可能是因為鼻子前端的鼻上顎神經，在進行手術時會敲到鼻骨，因而造成疼痛或是牙痛的感覺。

 術後避免長時間低頭姿勢黃啟哲指出，動完鼻中膈手術後的前2、3天要冰敷，需服用抗生素避免傷口感染。

另外，含有酒精的中藥補品暫時不要吃，也要盡量避免長時間維持低頭的姿勢，術後2周不能劇烈運動。

 鼻中膈彎曲常見3個小症狀黃啟哲提醒，鼻中膈彎曲最常見的症狀就是鼻塞，而鼻腔狹窄的那側常會出血，早上起床後出現悶脹型頭痛持續數小時，頭部悶脹感在天氣變冷時更明顯。

延伸閱讀：她鼻不通、頭好痛長達3年，原來是鼻竇炎復發鼻息肉阻塞作怪！ ◎圖片來源／翻拍自周湯豪臉書 →名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0LINE好友】→最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0FB粉絲頁】 相關文章經常流鼻血，小心過敏！３招正確止血吸不到氣真的好苦！改善長期鼻塞　做到這事可避免空鼻症她經常聞到腐臭味 臭鼻涕、鼻塞、頭痛…這些症狀小心鼻子發霉生菇周湯豪鼻中膈鼻塞鼻息肉疼痛指數延伸閱讀鼻塞好難受，晚上睡不好？醫師1個方法讓他「終於吸到空氣了！」2020/11/1711:04她經常聞到腐臭味 臭鼻涕、鼻塞、頭痛…這些症狀小心鼻子發霉生菇2019/12/1616:22從小到大噴嚏打不完、鼻塞？醫師出招終於可以用鼻子正常呼吸2020/03/1015:19吃完火鍋或喝酒後，會鼻塞、流鼻水…你可能是血管運動性鼻炎2021/01/2616:02鼻噴劑快速解鼻塞？這種成分不能用超過1週恐怕越噴越鼻塞！2020/12/0811:00吸不到氣真的好苦！改善長期鼻塞　做到這事可避免空鼻症2020/06/2911:51人氣排行榜1染疫死亡破300人！記者2人死亡後確診，醫師揭「直接死亡」的真相2死亡從跌倒開始！台大骨科權威曝7種人最容易跌倒3招強健骨骼防跌術3再增263例本土個案！陳時中宣布社區廣篩4大策略診所可自費快篩4COVID-19居家快篩試劑要來了？食藥署證實！準確度達到9成5一天吃幾顆蛋最好？營養師教你吃雞蛋提升免疫力防疫！1招延長常溫蛋、冷藏蛋保存期限6血氧機不用買！醫師教1招秒測法手變這樣很危險趕緊就醫7即日起到長庚看病免出門！全台9大院區提供視訊門診服務但３種身分不適合8宅在家不必天天吃水煮蛋專家教5種微波蛋，免油煙45秒上桌9AZ疫苗下週開打！75歲以上長者可以打了老師、運輸業也列入公費對象10疫苗打完月經亂來，還有更年期婦女又見紅！醫師說是「這個」系統被啟動別擔心11輪到我打新冠疫苗了嗎？一張圖秒懂接種順位，8月底前500萬人你有在內嗎？12打完疫苗吃「這一顆」可減輕副作用立委吃

專長:打鼾睡眠呼中止、鼻癌咽喉癌口腔癌雷射手術、聲音沙啞、鼻塞鼻過敏及 ... 洗鼻療法、鼻塞及鼻中膈彎曲內視鏡微創手術、鼻竇炎鼻息肉內視鏡微創手術。

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【其它】術中電腦斷層導航系統（iCT）之運用。

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