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1. 淋巴癌存活率可高達90%！常見症狀與治療方式
淋巴癌，原名「惡性淋巴瘤(lymphoma)」，是人體淋巴細胞異常增生的疾病。
淋巴細胞（B細胞、T細胞）的數量平時維持在正常範圍內，但某些 ...Skiptocontent癌症淋巴癌存活率可高達90%！常見症狀與治療方式由iHealth·2018-10-09淋巴癌號稱「沉默的癌症」，因為它的初期症狀與其他病症（如感冒）類似，使患者容易忽視，等到症狀嚴重時往往已進入晚期，提升治療難度。
即便如此，淋巴癌卻又是少數能在治療後獲得良好控制的癌症，究竟這種癌症的全貌如何？一起來認識吧！淋巴癌是什麼？淋巴癌，原名「惡性淋巴瘤(lymphoma)」，是人體淋巴細胞異常增生的疾病。
淋巴細胞（B細胞、T細胞）的數量平時維持在正常範圍內，但某些因素卻會使它們變異為癌細胞，出現異常增生。
癌細胞除了由淋巴系統轉移，也可能直接出現在其他器官，影響器官機能。
淋巴癌的分類醫學上，淋巴癌還可分為「何杰金氏淋巴癌」與「非何杰金氏淋巴癌」兩種類型，兩者差別在於患者體內是否有李特‧斯頓伯格細胞(Reed-Sternbergcell)，以及癌細胞的擴散程序。
何杰金氏淋巴癌非何杰金氏淋巴癌李特‧斯頓伯格細胞有無癌細胞擴散程序大部分從頸部淋巴結開始，逐漸侵襲器官，較有規律且不易入侵骨髓可能從身體任一部位或器官發病，較無規律可循兩種淋巴癌中，非何杰金氏淋巴癌是台灣人常見的患病種類。
坊間所謂的淋巴癌，大多是指非何杰金氏淋巴癌，這類淋巴癌還可以分成兩種類型。
非何杰金氏淋巴癌分類低惡性度中、高惡性度患病比例40-50%50-60%常見型態小淋巴球淋巴癌(smalllymphocyticlymphoma)、囊泡狀小型有裂隙細胞中心淋巴癌(follicularlymphoma)瀰慢性大細胞淋巴癌(diffuselargecelllymphoma)、小型無裂隙細胞中心淋巴癌(smallnon-cleavedcelllymphoma)、淋巴胚芽球淋巴癌(lymphoblasticlymphoma)、勃氏淋巴癌(Burkitt’slymphoma)症狀以無痛淋巴結腫大為主發燒、盜汗等典型症狀生長速度緩慢較快，又稱侵襲性淋巴癌治療可先觀察，定期追蹤病情，再決定治療時機需要立即送醫治療為什麼會得淋巴癌？淋巴癌發生原因至今仍不明，目前僅能推測與以下因素有關：年齡淋巴癌的患病機率隨年齡上升而增加，平均好發年齡為60歲以上。
性別男性比女性容易患病。
免疫功能不全遺傳性免疫功能不全（如嚴重複合型免疫缺乏症、Wiskott-Aldrich氏症候群）、愛滋病患者、接受器官移植後服用免疫抑制劑等，有以上情況也較容易罹患淋巴癌。
細菌或病毒感染有些細菌或病毒也會提升罹患淋巴癌的風險，如幽門螺旋桿菌、第一型人類T淋巴球細胞性病毒(humanT-celllymphotropicvirus,typeⅠ)、Epstein-Barr病毒、C型肝炎病毒。
環境因素有機溶劑或化學物質也可能引發淋巴癌，如長期暴露在有殺蟲劑、染髮劑的環境下，或是從事橡膠採集、造船、油漆等工作。
淋巴癌的症狀早期淋巴癌可能是無症狀、症狀輕微、或是與其他疾病（如感冒）類似，因此患者往往不知道自己罹患疾病，若未進一步接受診斷與治療，等於是放任癌細胞在體內恣意生長。
淋巴癌的常見症狀有以下六種：不明原因淋巴結腫大，摸起來堅硬且無痛感，用手觸摸不易滑動，常出現在脖子、腋下或鼠蹊部不明原因發燒咳嗽、呼吸急促不明原因體重下降夜間盜汗皮膚出現紅疹、搔癢嚴重症狀由於腫瘤也可能發生在器官，若是發生壓迫、阻塞現象，依據部位不同，會產生不同結果：肺臟：肋膜積水、心包膜積水腸胃：腹脹、腹痛、穿孔、潰瘍、出血、營養吸收不良肝臟：黃疸、膽管阻塞鼻腔：鼻塞、流鼻血大腦：頭痛、視力模糊、運動失調骨髓：貧血、出血、血液中出現異常淋巴球淋巴癌的分期淋巴癌依據侵犯範圍可分成四期：第一期：只有一處淋巴結有癌變現象第二期：橫膈膜同側兩處以上淋巴結有癌變現象前兩期稱為早期淋巴癌，如果癌細胞越過橫膈膜，則進入第三與第四期，兩者並稱晚期淋巴癌。
第三期：橫膈膜兩側發生癌細胞侵犯現象第四期：多處癌細胞侵犯現象，此時癌細胞已入侵器官值得一提的是，淋巴癌第四期並不等於癌症末期，只要接受適當檢查與治療，患者仍有機會擺脫癌症。
淋巴癌存活率與治療方法淋巴癌依種類不同，有不同的治療方法與存活率，主要的治療方法有以下幾種：定期觀察放射線治療化學治療（化療）標靶治療只要妥善接受治療，就有機會克服癌症，若初期治療效果不佳或癌症復發，還可使用高劑量化學治療合併骨髓移植治
淋巴細胞（B細胞、T細胞）的數量平時維持在正常範圍內，但某些 ...Skiptocontent癌症淋巴癌存活率可高達90%！常見症狀與治療方式由iHealth·2018-10-09淋巴癌號稱「沉默的癌症」，因為它的初期症狀與其他病症（如感冒）類似，使患者容易忽視，等到症狀嚴重時往往已進入晚期，提升治療難度。
即便如此，淋巴癌卻又是少數能在治療後獲得良好控制的癌症，究竟這種癌症的全貌如何？一起來認識吧！淋巴癌是什麼？淋巴癌，原名「惡性淋巴瘤(lymphoma)」，是人體淋巴細胞異常增生的疾病。
淋巴細胞（B細胞、T細胞）的數量平時維持在正常範圍內，但某些因素卻會使它們變異為癌細胞，出現異常增生。
癌細胞除了由淋巴系統轉移，也可能直接出現在其他器官，影響器官機能。
淋巴癌的分類醫學上，淋巴癌還可分為「何杰金氏淋巴癌」與「非何杰金氏淋巴癌」兩種類型，兩者差別在於患者體內是否有李特‧斯頓伯格細胞(Reed-Sternbergcell)，以及癌細胞的擴散程序。
何杰金氏淋巴癌非何杰金氏淋巴癌李特‧斯頓伯格細胞有無癌細胞擴散程序大部分從頸部淋巴結開始，逐漸侵襲器官，較有規律且不易入侵骨髓可能從身體任一部位或器官發病，較無規律可循兩種淋巴癌中，非何杰金氏淋巴癌是台灣人常見的患病種類。
坊間所謂的淋巴癌，大多是指非何杰金氏淋巴癌，這類淋巴癌還可以分成兩種類型。
非何杰金氏淋巴癌分類低惡性度中、高惡性度患病比例40-50%50-60%常見型態小淋巴球淋巴癌(smalllymphocyticlymphoma)、囊泡狀小型有裂隙細胞中心淋巴癌(follicularlymphoma)瀰慢性大細胞淋巴癌(diffuselargecelllymphoma)、小型無裂隙細胞中心淋巴癌(smallnon-cleavedcelllymphoma)、淋巴胚芽球淋巴癌(lymphoblasticlymphoma)、勃氏淋巴癌(Burkitt’slymphoma)症狀以無痛淋巴結腫大為主發燒、盜汗等典型症狀生長速度緩慢較快，又稱侵襲性淋巴癌治療可先觀察，定期追蹤病情，再決定治療時機需要立即送醫治療為什麼會得淋巴癌？淋巴癌發生原因至今仍不明，目前僅能推測與以下因素有關：年齡淋巴癌的患病機率隨年齡上升而增加，平均好發年齡為60歲以上。
性別男性比女性容易患病。
免疫功能不全遺傳性免疫功能不全（如嚴重複合型免疫缺乏症、Wiskott-Aldrich氏症候群）、愛滋病患者、接受器官移植後服用免疫抑制劑等，有以上情況也較容易罹患淋巴癌。
細菌或病毒感染有些細菌或病毒也會提升罹患淋巴癌的風險，如幽門螺旋桿菌、第一型人類T淋巴球細胞性病毒(humanT-celllymphotropicvirus,typeⅠ)、Epstein-Barr病毒、C型肝炎病毒。
環境因素有機溶劑或化學物質也可能引發淋巴癌，如長期暴露在有殺蟲劑、染髮劑的環境下，或是從事橡膠採集、造船、油漆等工作。
淋巴癌的症狀早期淋巴癌可能是無症狀、症狀輕微、或是與其他疾病（如感冒）類似，因此患者往往不知道自己罹患疾病，若未進一步接受診斷與治療，等於是放任癌細胞在體內恣意生長。
淋巴癌的常見症狀有以下六種：不明原因淋巴結腫大，摸起來堅硬且無痛感，用手觸摸不易滑動，常出現在脖子、腋下或鼠蹊部不明原因發燒咳嗽、呼吸急促不明原因體重下降夜間盜汗皮膚出現紅疹、搔癢嚴重症狀由於腫瘤也可能發生在器官，若是發生壓迫、阻塞現象，依據部位不同，會產生不同結果：肺臟：肋膜積水、心包膜積水腸胃：腹脹、腹痛、穿孔、潰瘍、出血、營養吸收不良肝臟：黃疸、膽管阻塞鼻腔：鼻塞、流鼻血大腦：頭痛、視力模糊、運動失調骨髓：貧血、出血、血液中出現異常淋巴球淋巴癌的分期淋巴癌依據侵犯範圍可分成四期：第一期：只有一處淋巴結有癌變現象第二期：橫膈膜同側兩處以上淋巴結有癌變現象前兩期稱為早期淋巴癌，如果癌細胞越過橫膈膜，則進入第三與第四期，兩者並稱晚期淋巴癌。
第三期：橫膈膜兩側發生癌細胞侵犯現象第四期：多處癌細胞侵犯現象，此時癌細胞已入侵器官值得一提的是，淋巴癌第四期並不等於癌症末期，只要接受適當檢查與治療，患者仍有機會擺脫癌症。
淋巴癌存活率與治療方法淋巴癌依種類不同，有不同的治療方法與存活率，主要的治療方法有以下幾種：定期觀察放射線治療化學治療（化療）標靶治療只要妥善接受治療，就有機會克服癌症，若初期治療效果不佳或癌症復發，還可使用高劑量化學治療合併骨髓移植治
2. 妙齡女鼻塞脖子粗竟罹T細胞淋巴瘤
台中榮民總醫院血液腫瘤科醫師楊陽生醫師表示，淋巴瘤發病原因至今未有定論，類型繁多各有不同，根據國健署癌症登記顯示，罹患淋巴癌者有八成以上為「非何杰 ...回首頁認識淋巴癌淋巴的功能淋巴癌有那幾種為什麼會得淋巴癌罹患淋巴癌的影響淋巴癌六大症狀早期發現如何確定罹患淋巴癌早期治療的重要積極治療病情嚴重嗎?(癌症分期)治療的方法認識治療何杰金氏非何杰金氏照顧者該怎麼做認識淋巴癌淋巴的功能淋巴癌有那幾種為什麼會得淋巴癌罹患淋巴癌的影響定期追蹤面對癒後生活心理支持做個認真的病人首頁>最新活動與訊息友善列印│字級設定：最新活動與訊息妙齡女鼻塞脖子粗 竟罹T細胞淋巴瘤二十幾歲的張小姐長期鼻塞，以為是季節交替的過敏性鼻炎，直到脖子開始腫大，就醫時竟發現鼻腔罹患「周邊T細胞淋巴瘤」(PeripheralT-cellLymphoma，PTCL)，而且還是其中屬於急速惡化的一種型態，導致患者頸部淋巴結腫大，已使用到第三線治療，仍不斷復發。
台中榮民總醫院血液腫瘤科醫師楊陽生醫師表示，淋巴瘤發病原因至今未有定論，類型繁多各有不同，根據國健署癌症登記顯示，罹患淋巴癌者有八成以上為「非何杰金氏淋巴瘤」，分為B細胞跟T細胞類型，其中「T細胞淋巴瘤」患者約占五分之一，且多為頑固易復發型。
患者初期症狀如淋巴結腫大，包括頸部、腹股溝、腋下或腹腔周圍、發燒且體溫反覆升降、體重半年內減輕超過10%等症狀，另可能侵犯骨髓導致紅血球再生能力下降而有貧血、倦怠、爬樓梯易喘等，如果長在特殊部位，像長在皮膚則會產生皮膚型淋巴瘤；若像案例張小姐發生在鼻子，則屬淋巴結外的淋巴瘤的一種，合併有鼻塞等症狀，常誤以為是感冒而延誤就診。
且除非淋巴瘤長很大，一般患者不太會痛，故醫師建議如果有上述症狀一直未好轉，應該就醫檢查；楊陽生醫師表示，淋巴瘤第一線治療以組合式化療藥物CHOP(Cyclophosphamide、Doxorubicin、Vincristine、Prednisolone)為主要藥物建議，對B細胞淋巴瘤治療較有效，但對T細胞淋巴瘤治療效果有限。
且T細胞淋巴瘤相較其他淋巴癌更具侵略性且惡化極快，部分腫瘤被消除後很快又復發，或是根本無治療反應，約7成患者難治癒。
楊陽生醫師指出，所幸目前國內引進新型的抗葉酸劑的化療藥物Pralatrexate，對RFC-1接受器(reducedfolatecarriertype1，還原葉酸載體)具有高度親和力，相較傳統藥物更能進入癌細胞內結合，增長作用時間，針對PTCL病患，用於第二線單一藥物治療，反應率可達到29%，較優於傳統化學治療，持續反應時間長達12.4個月，可幫助患者增加骨髓移植機會，但其副作用與其他化療一樣有粘膜炎、血小板減少等，患者可遵照醫囑建議下使用。
楊陽生醫師提醒，PTCL患者透過自體或異體造血幹細胞移植是有機會治癒的，因此治療最主要目標應設定為提升藥物反應率，以達到能接受骨髓移植之條件，承前文張女因傳統治療效果不佳，腫瘤很快又長大，像這類患者建議使用新型化療藥物治療，或許可增加以高劑量化學治療自體幹細胞移植治癒的機會。
資料來源：https://www.top1health.com/Article/50623
台中榮民總醫院血液腫瘤科醫師楊陽生醫師表示，淋巴瘤發病原因至今未有定論，類型繁多各有不同，根據國健署癌症登記顯示，罹患淋巴癌者有八成以上為「非何杰金氏淋巴瘤」，分為B細胞跟T細胞類型，其中「T細胞淋巴瘤」患者約占五分之一，且多為頑固易復發型。
患者初期症狀如淋巴結腫大，包括頸部、腹股溝、腋下或腹腔周圍、發燒且體溫反覆升降、體重半年內減輕超過10%等症狀，另可能侵犯骨髓導致紅血球再生能力下降而有貧血、倦怠、爬樓梯易喘等，如果長在特殊部位，像長在皮膚則會產生皮膚型淋巴瘤；若像案例張小姐發生在鼻子，則屬淋巴結外的淋巴瘤的一種，合併有鼻塞等症狀，常誤以為是感冒而延誤就診。
且除非淋巴瘤長很大，一般患者不太會痛，故醫師建議如果有上述症狀一直未好轉，應該就醫檢查；楊陽生醫師表示，淋巴瘤第一線治療以組合式化療藥物CHOP(Cyclophosphamide、Doxorubicin、Vincristine、Prednisolone)為主要藥物建議，對B細胞淋巴瘤治療較有效，但對T細胞淋巴瘤治療效果有限。
且T細胞淋巴瘤相較其他淋巴癌更具侵略性且惡化極快，部分腫瘤被消除後很快又復發，或是根本無治療反應，約7成患者難治癒。
楊陽生醫師指出，所幸目前國內引進新型的抗葉酸劑的化療藥物Pralatrexate，對RFC-1接受器(reducedfolatecarriertype1，還原葉酸載體)具有高度親和力，相較傳統藥物更能進入癌細胞內結合，增長作用時間，針對PTCL病患，用於第二線單一藥物治療，反應率可達到29%，較優於傳統化學治療，持續反應時間長達12.4個月，可幫助患者增加骨髓移植機會，但其副作用與其他化療一樣有粘膜炎、血小板減少等，患者可遵照醫囑建議下使用。
楊陽生醫師提醒，PTCL患者透過自體或異體造血幹細胞移植是有機會治癒的，因此治療最主要目標應設定為提升藥物反應率，以達到能接受骨髓移植之條件，承前文張女因傳統治療效果不佳，腫瘤很快又長大，像這類患者建議使用新型化療藥物治療，或許可增加以高劑量化學治療自體幹細胞移植治癒的機會。
資料來源：https://www.top1health.com/Article/50623
3. 淺談T細胞淋巴瘤的診斷與治療
惡性淋巴瘤，亦稱為淋巴癌，屬於淋巴細胞的異常增生。
可區分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma, NHL） 及何杰金氏淋巴 ...台灣癌症防治網 關於我們簡介捐助章程董事及監察人名單工作成績感謝與願景聯絡徵信錄篩檢場次贊助捐款勸募公告財務查核報告醫療顧問出版刊物訂購刊物服務項目癌症新探衛教手冊歡迎投稿轉載申請其他繪畫藝廊攝影藝廊活動剪影資源分享相關連結搜尋健康新聞內容分類文獻導讀疑問醫答護理專欄衛教專欄醫療文獻癌症新知醫病討論臨床試驗癌症分類胃癌乳癌肺癌淋巴瘤子宮頸癌腎臟癌白血病肝癌口腔癌卵巢癌大腸癌食道癌攝護腺癌幹細胞移植膀胱癌胰臟癌甲狀腺癌頭頸癌骨髓瘤皮膚癌肉瘤鼻咽癌生殖細胞癌喉癌淺談T細胞淋巴瘤的診斷與治療臺大醫院內科部血液腫瘤科侯信安醫師2017八月04惡性淋巴瘤，亦稱為淋巴癌，屬於淋巴細胞的異常增生。
可區分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’slymphoma,NHL）及何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin’slymphoma,HL）兩種。
其中，非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。
根據衛生福利部民國一百零三年的統計，惡性淋巴瘤佔癌症死因的第九位，發生率則為第十一位。
近年來，不管是根據美國的流行病學研究或是台灣惡性淋巴瘤的發生率，皆有明顯增加的趨勢，且發生率隨年齡而增加。
其致病的原因目前尚不清楚，可能與感染、化學物質或溶劑的暴露、放射線接觸、自體免疫疾病或免疫功能不全有關。
在台灣超過九成之惡性淋巴瘤屬於非何杰金氏淋巴瘤，其中T細胞淋巴瘤的發生率約占非何杰金氏淋巴瘤中之10~15%(13%in2014年)。
惡性淋巴癌的症狀包括不明原因的反覆發燒，卻找不到明確的感染源；淋巴結出現增多及腫大，但附近解剖位置卻沒有感染現象；當腫瘤增加的時候，還可能出現夜間盜汗、體重下降(指的是：在未刻意飲食控制下，半年內體重下降超過百分之十)，此外可以用簡單的口訣記憶惡性淋巴癌可能的臨床表現，包括「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」。
診斷要項在探討所有T細胞淋巴瘤的個案裡，最重要的第一步就是正確的病理診斷。
首先須要有足夠的檢體，強烈建議採用能取得足夠組織的切片方式。
除了細胞形態學的判讀外，須包括以免疫組織染色(immunohistochemicalstain)或流式細胞儀(flowcytometry)來進行免疫形態學分析(immunophenotypicanalysis)。
染色體檢查及分子基因分析有時也是必要的。
根據2016世界衛生組織的分類：目前針對T及NK細胞淋巴瘤共有28個亞型。
依InternationalTcellLymphomaProject(ITCP)的資料：西方最常見的亞型為非特異性周邊T細胞淋巴瘤{peripheralT-celllymphomanot-otherwise-specified(PTCL-NOS,25.9%)},血管免疫芽細胞性T細胞淋巴瘤{angioimmunoblasticTcelllymphoma(AITL,18.5%)}，退行性大細胞淋巴瘤(anaplasticlargecelllymphoma)包括{ALCL,ALK+(6.6%),ALCL,ALK-(5.5%)與primarycutaneousALCL(1.7%)}，淋巴腺外NK/T細胞淋巴瘤，鼻腔型{extranodalNK/Tcelllymphoma,nasaltype(10.4%)}，成人T細胞白血病/淋巴瘤{adultT-cellleukemia/lymphoma(9.6%)}及腸病變相關T細胞淋巴瘤{enteropathy-associatedT-celllymphoma(4.7%)。
而根據國健局2014年癌症登錄的資料，台灣的分佈如下：非特異性周邊T細胞淋巴瘤(PTCL-NOS,28%)，淋巴腺外NK/T細胞淋巴瘤，鼻腔型(18%)，血管免疫芽細胞性T細胞淋巴瘤(AITL,14%)及退行性大細胞淋巴瘤(ALCL,10%)。
分期分類完整的分期分類及身體評估須包括：理學檢查(偏重淋巴結及肝脾的大小)、日常體能狀態(performancestatus)、實驗室檢測(血球計數、生化、肝炎有無、CMV病毒、HIV病毒、HTLV-1病毒、EBV病毒或幽門螺旋桿菌感染等)、影像檢查(CT或PET-CT)、骨髓檢查及心臟功能評估等。
淋巴癌的分期方式是以發生的位置區分，若橫隔膜以上或以下只有一處位置發現腫瘤，稱為第一期；橫隔
可區分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma, NHL） 及何杰金氏淋巴 ...台灣癌症防治網 關於我們簡介捐助章程董事及監察人名單工作成績感謝與願景聯絡徵信錄篩檢場次贊助捐款勸募公告財務查核報告醫療顧問出版刊物訂購刊物服務項目癌症新探衛教手冊歡迎投稿轉載申請其他繪畫藝廊攝影藝廊活動剪影資源分享相關連結搜尋健康新聞內容分類文獻導讀疑問醫答護理專欄衛教專欄醫療文獻癌症新知醫病討論臨床試驗癌症分類胃癌乳癌肺癌淋巴瘤子宮頸癌腎臟癌白血病肝癌口腔癌卵巢癌大腸癌食道癌攝護腺癌幹細胞移植膀胱癌胰臟癌甲狀腺癌頭頸癌骨髓瘤皮膚癌肉瘤鼻咽癌生殖細胞癌喉癌淺談T細胞淋巴瘤的診斷與治療臺大醫院內科部血液腫瘤科侯信安醫師2017八月04惡性淋巴瘤，亦稱為淋巴癌，屬於淋巴細胞的異常增生。
可區分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’slymphoma,NHL）及何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin’slymphoma,HL）兩種。
其中，非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。
根據衛生福利部民國一百零三年的統計，惡性淋巴瘤佔癌症死因的第九位，發生率則為第十一位。
近年來，不管是根據美國的流行病學研究或是台灣惡性淋巴瘤的發生率，皆有明顯增加的趨勢，且發生率隨年齡而增加。
其致病的原因目前尚不清楚，可能與感染、化學物質或溶劑的暴露、放射線接觸、自體免疫疾病或免疫功能不全有關。
在台灣超過九成之惡性淋巴瘤屬於非何杰金氏淋巴瘤，其中T細胞淋巴瘤的發生率約占非何杰金氏淋巴瘤中之10~15%(13%in2014年)。
惡性淋巴癌的症狀包括不明原因的反覆發燒，卻找不到明確的感染源；淋巴結出現增多及腫大，但附近解剖位置卻沒有感染現象；當腫瘤增加的時候，還可能出現夜間盜汗、體重下降(指的是：在未刻意飲食控制下，半年內體重下降超過百分之十)，此外可以用簡單的口訣記憶惡性淋巴癌可能的臨床表現，包括「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」。
診斷要項在探討所有T細胞淋巴瘤的個案裡，最重要的第一步就是正確的病理診斷。
首先須要有足夠的檢體，強烈建議採用能取得足夠組織的切片方式。
除了細胞形態學的判讀外，須包括以免疫組織染色(immunohistochemicalstain)或流式細胞儀(flowcytometry)來進行免疫形態學分析(immunophenotypicanalysis)。
染色體檢查及分子基因分析有時也是必要的。
根據2016世界衛生組織的分類：目前針對T及NK細胞淋巴瘤共有28個亞型。
依InternationalTcellLymphomaProject(ITCP)的資料：西方最常見的亞型為非特異性周邊T細胞淋巴瘤{peripheralT-celllymphomanot-otherwise-specified(PTCL-NOS,25.9%)},血管免疫芽細胞性T細胞淋巴瘤{angioimmunoblasticTcelllymphoma(AITL,18.5%)}，退行性大細胞淋巴瘤(anaplasticlargecelllymphoma)包括{ALCL,ALK+(6.6%),ALCL,ALK-(5.5%)與primarycutaneousALCL(1.7%)}，淋巴腺外NK/T細胞淋巴瘤，鼻腔型{extranodalNK/Tcelllymphoma,nasaltype(10.4%)}，成人T細胞白血病/淋巴瘤{adultT-cellleukemia/lymphoma(9.6%)}及腸病變相關T細胞淋巴瘤{enteropathy-associatedT-celllymphoma(4.7%)。
而根據國健局2014年癌症登錄的資料，台灣的分佈如下：非特異性周邊T細胞淋巴瘤(PTCL-NOS,28%)，淋巴腺外NK/T細胞淋巴瘤，鼻腔型(18%)，血管免疫芽細胞性T細胞淋巴瘤(AITL,14%)及退行性大細胞淋巴瘤(ALCL,10%)。
分期分類完整的分期分類及身體評估須包括：理學檢查(偏重淋巴結及肝脾的大小)、日常體能狀態(performancestatus)、實驗室檢測(血球計數、生化、肝炎有無、CMV病毒、HIV病毒、HTLV-1病毒、EBV病毒或幽門螺旋桿菌感染等)、影像檢查(CT或PET-CT)、骨髓檢查及心臟功能評估等。
淋巴癌的分期方式是以發生的位置區分，若橫隔膜以上或以下只有一處位置發現腫瘤，稱為第一期；橫隔
4. 淋巴癌(Malignant Lymphoma)::台灣癌症基金會FCF
惡性淋巴瘤俗稱淋巴癌，其中包括了兩種疾病，即非何杰金氏淋巴瘤(NHL non Hodgkins ly.首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁淋巴瘤淋巴癌(MalignantLymphoma)收藏文章友善列印收藏文章張明志醫師/ 惡性淋巴瘤俗稱淋巴癌，其中包括了兩種疾病，即非何杰金氏淋巴瘤(NHLnonHodgkinslymhpoma)與何杰金氏症(HD,Hodgkinsdisease)。
兩者的差別在於病理型態學的不同以及臨床表現的差異。
西方人何杰金氏症較普通，預後比較好，而東方人則非何杰金氏淋巴瘤比較多,約為何杰金氏症的九倍。
目前看來全世界的惡性淋巴瘤有逐年上升的趨勢，罹病率仍逐年增加，每年約三千名新診斷病例。
惡性淋巴瘤的成因有許多假說，大部分學者認為除了體質、化學物質、病毒感染(EB病毒)之外，病人本身的免疫功能缺損佔很重要的角色，如腎臟移植者、AIDS愛滋病毒，或特殊病毒感染者，其罹病率為正常人的數十倍。
家族及遺傳的傾向則很少見，但環境污染及食安問題為學者關心之議題。
症狀淋巴癌的發病，在各個年齡層都很平均，(何杰金氏症好發於青春期及中老年bimodal)，男女比例約相等。
最早期的症狀是頭頸部或腋窩的淋巴腺腫大佔最多，隨著時間而淋巴腺腫大形成結節。
一般不會痛，也不會發紅，有別於淋巴腺發炎。
有三分之一的淋巴癌之初發病灶不在淋巴腺，而發生於內臟器官，如胃、大小腸、肺之縱膈腔等(又稱為淋巴結外淋巴癌extra-nodaallymphoma)。
以胃痛、胃出血、腸阻塞、或肺部呼吸困難來表現者也不少。
早期症狀不明顯的居多，淋巴腺腫大約超過二公分者，應即早做檢查。
後續症狀包括不明熱(發燒38.3℃以上)、體重減輕、盜汗、貧血及其他血球減少以及各種器官被侵犯的症狀。
在台灣鼻腔的淋巴瘤表現特殊，常合併鼻塞，發燒不退，與EB病毒感染有關。
皮膚淋巴瘤會出現表皮之紅斑塊或結節。
乳房的淋巴瘤亦形成腫塊及轉移，腦部與脊椎的淋巴瘤會引起記憶力、思考以及四肢的活動力受損。
在腹部常形成巨大腫瘤以及肝脾臟腫大、下肢水腫、腹水等等。
診斷淋巴癌的診斷，病理切片檢查是絕對必要的，影像檢查只能當做輔助性參考。
淋巴癌的病理分類非常多，而不同型態的細胞產生不同的預後，所以治療的對策也不一樣。
病理分類以WHO2008年版本為依據。
首先分為何杰金氏淋巴瘤(HD,Hodgkinsdisease)或非何杰金氏淋巴瘤(NHL),而NHL再分為T細胞或B細胞，T細胞有許多亞型，預後各不同。
B細胞又分為瀰漫性大細胞淋巴癌(DLBCL最常見，佔五成)或結節性或稱濾泡型淋巴癌(約占一成五到兩成)。
前者疾病惡化迅速以化療為主，後者病程和緩以簡潔化療或射線治療為主，故病理切片診斷的重要性，不言可喻。
分期檢查除了病理診斷之外，『分期檢查』是很重要的。
淋巴瘤分四期，第一期是局部病灶，第二期是橫膈膜同側有兩處以上的淋巴結區被侵犯，第三期是橫膈膜的上、下兩側都被侵犯，或轉移到脾臟；第四期則是轉移到骨髓、肝、腦、肺、腎、骨骼、胃腸、及皮膚等等。
為了正確分期，除了詳細的身體理學檢查之外，如腹、胸部的電腦斷層掃描、核子醫學的鎵(gallium)67同位素全身掃描，正子掃描、骨髓切片、腹部超音波、生化學、病毒學、胃鏡、大小腸X光攝影或淋巴攝影、胸部X光等都是經常使用，作為全套完整的檢查及
兩者的差別在於病理型態學的不同以及臨床表現的差異。
西方人何杰金氏症較普通，預後比較好，而東方人則非何杰金氏淋巴瘤比較多,約為何杰金氏症的九倍。
目前看來全世界的惡性淋巴瘤有逐年上升的趨勢，罹病率仍逐年增加，每年約三千名新診斷病例。
惡性淋巴瘤的成因有許多假說，大部分學者認為除了體質、化學物質、病毒感染(EB病毒)之外，病人本身的免疫功能缺損佔很重要的角色，如腎臟移植者、AIDS愛滋病毒，或特殊病毒感染者，其罹病率為正常人的數十倍。
家族及遺傳的傾向則很少見，但環境污染及食安問題為學者關心之議題。
症狀淋巴癌的發病，在各個年齡層都很平均，(何杰金氏症好發於青春期及中老年bimodal)，男女比例約相等。
最早期的症狀是頭頸部或腋窩的淋巴腺腫大佔最多，隨著時間而淋巴腺腫大形成結節。
一般不會痛，也不會發紅，有別於淋巴腺發炎。
有三分之一的淋巴癌之初發病灶不在淋巴腺，而發生於內臟器官，如胃、大小腸、肺之縱膈腔等(又稱為淋巴結外淋巴癌extra-nodaallymphoma)。
以胃痛、胃出血、腸阻塞、或肺部呼吸困難來表現者也不少。
早期症狀不明顯的居多，淋巴腺腫大約超過二公分者，應即早做檢查。
後續症狀包括不明熱(發燒38.3℃以上)、體重減輕、盜汗、貧血及其他血球減少以及各種器官被侵犯的症狀。
在台灣鼻腔的淋巴瘤表現特殊，常合併鼻塞，發燒不退，與EB病毒感染有關。
皮膚淋巴瘤會出現表皮之紅斑塊或結節。
乳房的淋巴瘤亦形成腫塊及轉移，腦部與脊椎的淋巴瘤會引起記憶力、思考以及四肢的活動力受損。
在腹部常形成巨大腫瘤以及肝脾臟腫大、下肢水腫、腹水等等。
診斷淋巴癌的診斷，病理切片檢查是絕對必要的，影像檢查只能當做輔助性參考。
淋巴癌的病理分類非常多，而不同型態的細胞產生不同的預後，所以治療的對策也不一樣。
病理分類以WHO2008年版本為依據。
首先分為何杰金氏淋巴瘤(HD,Hodgkinsdisease)或非何杰金氏淋巴瘤(NHL),而NHL再分為T細胞或B細胞，T細胞有許多亞型，預後各不同。
B細胞又分為瀰漫性大細胞淋巴癌(DLBCL最常見，佔五成)或結節性或稱濾泡型淋巴癌(約占一成五到兩成)。
前者疾病惡化迅速以化療為主，後者病程和緩以簡潔化療或射線治療為主，故病理切片診斷的重要性，不言可喻。
分期檢查除了病理診斷之外，『分期檢查』是很重要的。
淋巴瘤分四期，第一期是局部病灶，第二期是橫膈膜同側有兩處以上的淋巴結區被侵犯，第三期是橫膈膜的上、下兩側都被侵犯，或轉移到脾臟；第四期則是轉移到骨髓、肝、腦、肺、腎、骨骼、胃腸、及皮膚等等。
為了正確分期，除了詳細的身體理學檢查之外，如腹、胸部的電腦斷層掃描、核子醫學的鎵(gallium)67同位素全身掃描，正子掃描、骨髓切片、腹部超音波、生化學、病毒學、胃鏡、大小腸X光攝影或淋巴攝影、胸部X光等都是經常使用，作為全套完整的檢查及
5. 得了淋巴癌，你全身都成了癌細胞攻擊的目標
Skiptocontent根據衛福部最新公布的統計資料，在2014年台灣男性罹患的癌症中，有一種名叫「非何杰金氏淋巴瘤」的癌症排名第10名。
故名思義，惡性淋巴腫瘤區分成「何杰金氏病」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩種。
國人得到非何杰金氏淋巴瘤的機率遠高於何杰金氏病，比例約是9:1。
而淋巴瘤是起源於淋巴組織的惡性腫瘤，可以侵犯全身各組織器官，所以千萬不能輕忽。
惡性淋巴瘤產生的原因淋巴系統是由淋巴細胞、淋巴管、淋巴腺及一些非淋巴腺的淋巴組織（例如脾臟、胸腺及扁桃腺）所構成。
淋巴系統負責人體的免疫功能，其中淋巴細胞分為B細胞及T細胞，B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原，T細胞則可分泌一些細胞素吸引另一類細胞如單核球等來消滅致病原。
因此，當感染發生時，局部的淋巴細胞便會增生而造成局部淋巴腺腫大。
淋巴瘤有良性與惡性的兩種形態，而非何杰金氏淋巴瘤則是淋巴細胞轉變成癌細胞的疾病。
根據統計資料顯示，在美國淋巴瘤的發生以每年男性4%與女性3%的增加率上升，其增加的原因可能與病毒感染、放射線的污染、溶劑、燃料等有關。
其中較多的研究是與病毒感染的相關性。
惡性淋巴瘤的分類惡性淋巴瘤是具有相當異質性的一種癌症，雖然好發於淋巴，但由於淋巴結系統的分布特，使得惡性淋巴瘤成為全身性的疾病，如前面說的，幾乎可以侵犯到全身任何的組織與器官。
其中，非何杰金氏淋巴瘤可依發病部位分為淋巴腺淋巴瘤及淋巴腺外淋巴瘤。
顧名思義，淋巴腺淋巴瘤為發生於淋巴腺之淋巴瘤，如頸部、腋下、鼠蹊、縱膈腔或腹腔之淋巴腺。
而淋巴腺外淋巴瘤則發生於非淋巴腺之淋巴組織如脾臟、腸胃道、肺、肝、骨髓、腦部、鼻咽部、皮膚、甲狀腺等部位。
若以細胞的型態、免疫、分子遺傳學及臨床表現進行分類，可將非何杰金式淋巴瘤分為B細胞及T細胞兩大範圍。
B細胞淋巴瘤中以瀰漫性大細胞淋巴瘤及濾泡型淋巴瘤為最多，共占所有淋巴瘤之6至7成；T細胞淋巴瘤發生率較B細胞淋巴瘤低，其中以周邊型T細胞淋巴瘤最常見，約佔所有淋巴瘤的7%。
惡性淋巴瘤的症狀惡性淋巴瘤早期的症狀是淺表層與深層的淋巴結腫大，其特點是腫大的淋巴結不會產生疼痛，而且是呈現進行式，淋巴癌早期彼此並不相粘連，但晚期則有可能融合。
非何杰金氏淋巴瘤發病時的症狀很多，最常見者為局部或全身頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大，也有人因肝脾腫大而覺得腹脹腹痛。
惡性淋巴瘤因為不同的受侵部位與範圍，使得不同的病理類型出現很大的差異。
例如腸胃道系統受侵犯時可能有潰瘍、出血、穿孔、消化不良的症狀。
至於呼吸系統受淋巴瘤侵犯時可有咳嗽、呼吸困難現象；骨髓受侵犯或合併白血病時則表現貧血及出血現象。
神經系統受侵犯時則出現特殊之神經症狀如頭痛、運動或感覺異常、疼痛或神智異常。
值得注意的是不管是何部位的淋巴瘤，都常伴有38到39度的持發燒、還有夜間盜汗、瘙癢及體重減輕等症狀。
淋巴癌的治療非何杰金氏淋巴瘤因細胞惡性度、型態的多樣性及期別的不同，治療方式不盡相同，原則上包含了放射治療、化學治療、高劑量化療合併造血幹細胞移植等，手術則多用於初始為確定診斷時或內臟器官穿孔時採用。
其中，放射治療屬局部性治療可用於低惡性度低期別之淋巴瘤治療，亦可合併化學治療運用於中高惡性度低期別之淋巴瘤治療，此外，放射治療對於中樞神經受侵犯時及局部症狀緩和亦扮演重要角色。
而化學治療是淋巴瘤治療中極重要的一環，因為在台灣淋巴瘤病患發病時常屬較高期別，且中高惡性度的比例也較多，因此幾乎所有的淋巴瘤患者都經歷過化學治療。
至於淋巴癌的存活率問題，其中低惡性度淋巴瘤雖不易根治，但五年存活率仍達70%，但中高惡性度淋巴瘤侵襲性較高，存活率隨期別增高而降低，但對化學治療反應較好，因此約有40%病人在治療後能達長期存活。
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故名思義，惡性淋巴腫瘤區分成「何杰金氏病」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩種。
國人得到非何杰金氏淋巴瘤的機率遠高於何杰金氏病，比例約是9:1。
而淋巴瘤是起源於淋巴組織的惡性腫瘤，可以侵犯全身各組織器官，所以千萬不能輕忽。
惡性淋巴瘤產生的原因淋巴系統是由淋巴細胞、淋巴管、淋巴腺及一些非淋巴腺的淋巴組織（例如脾臟、胸腺及扁桃腺）所構成。
淋巴系統負責人體的免疫功能，其中淋巴細胞分為B細胞及T細胞，B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原，T細胞則可分泌一些細胞素吸引另一類細胞如單核球等來消滅致病原。
因此，當感染發生時，局部的淋巴細胞便會增生而造成局部淋巴腺腫大。
淋巴瘤有良性與惡性的兩種形態，而非何杰金氏淋巴瘤則是淋巴細胞轉變成癌細胞的疾病。
根據統計資料顯示，在美國淋巴瘤的發生以每年男性4%與女性3%的增加率上升，其增加的原因可能與病毒感染、放射線的污染、溶劑、燃料等有關。
其中較多的研究是與病毒感染的相關性。
惡性淋巴瘤的分類惡性淋巴瘤是具有相當異質性的一種癌症，雖然好發於淋巴，但由於淋巴結系統的分布特，使得惡性淋巴瘤成為全身性的疾病，如前面說的，幾乎可以侵犯到全身任何的組織與器官。
其中，非何杰金氏淋巴瘤可依發病部位分為淋巴腺淋巴瘤及淋巴腺外淋巴瘤。
顧名思義，淋巴腺淋巴瘤為發生於淋巴腺之淋巴瘤，如頸部、腋下、鼠蹊、縱膈腔或腹腔之淋巴腺。
而淋巴腺外淋巴瘤則發生於非淋巴腺之淋巴組織如脾臟、腸胃道、肺、肝、骨髓、腦部、鼻咽部、皮膚、甲狀腺等部位。
若以細胞的型態、免疫、分子遺傳學及臨床表現進行分類，可將非何杰金式淋巴瘤分為B細胞及T細胞兩大範圍。
B細胞淋巴瘤中以瀰漫性大細胞淋巴瘤及濾泡型淋巴瘤為最多，共占所有淋巴瘤之6至7成；T細胞淋巴瘤發生率較B細胞淋巴瘤低，其中以周邊型T細胞淋巴瘤最常見，約佔所有淋巴瘤的7%。
惡性淋巴瘤的症狀惡性淋巴瘤早期的症狀是淺表層與深層的淋巴結腫大，其特點是腫大的淋巴結不會產生疼痛，而且是呈現進行式，淋巴癌早期彼此並不相粘連，但晚期則有可能融合。
非何杰金氏淋巴瘤發病時的症狀很多，最常見者為局部或全身頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大，也有人因肝脾腫大而覺得腹脹腹痛。
惡性淋巴瘤因為不同的受侵部位與範圍，使得不同的病理類型出現很大的差異。
例如腸胃道系統受侵犯時可能有潰瘍、出血、穿孔、消化不良的症狀。
至於呼吸系統受淋巴瘤侵犯時可有咳嗽、呼吸困難現象；骨髓受侵犯或合併白血病時則表現貧血及出血現象。
神經系統受侵犯時則出現特殊之神經症狀如頭痛、運動或感覺異常、疼痛或神智異常。
值得注意的是不管是何部位的淋巴瘤，都常伴有38到39度的持發燒、還有夜間盜汗、瘙癢及體重減輕等症狀。
淋巴癌的治療非何杰金氏淋巴瘤因細胞惡性度、型態的多樣性及期別的不同，治療方式不盡相同，原則上包含了放射治療、化學治療、高劑量化療合併造血幹細胞移植等，手術則多用於初始為確定診斷時或內臟器官穿孔時採用。
其中，放射治療屬局部性治療可用於低惡性度低期別之淋巴瘤治療，亦可合併化學治療運用於中高惡性度低期別之淋巴瘤治療，此外，放射治療對於中樞神經受侵犯時及局部症狀緩和亦扮演重要角色。
而化學治療是淋巴瘤治療中極重要的一環，因為在台灣淋巴瘤病患發病時常屬較高期別，且中高惡性度的比例也較多，因此幾乎所有的淋巴瘤患者都經歷過化學治療。
至於淋巴癌的存活率問題，其中低惡性度淋巴瘤雖不易根治，但五年存活率仍達70%，但中高惡性度淋巴瘤侵襲性較高，存活率隨期別增高而降低，但對化學治療反應較好，因此約有40%病人在治療後能達長期存活。
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