bipolar半髖關節置換術延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦
1. 認識人工髖關節置換術及術後照護事項
有很多疾病,如:外傷、退化性關節炎、類風濕性關節炎、股骨頭缺血性壞死、關. 節發育不良、脫臼、股骨頸骨折或髖臼骨折、髖關節骨瘤或關節感染等,均可能 ...%PDF-1.5%µµµµ10obj<>>>endobj20obj<>endobj30obj<>/XObject<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/MediaBox[00595.32841.92]/Contents40R/Group<>/Tabs/S/StructParents0>>endobj40obj<>streamxµ[ì¶
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2. loading
論文摘要研究背景與目的︰半人工髖關節置換術(Hemiarthroplasty of the hip) 是骨科 ... 依照其頭部可活動性之設計,分為單極式(unipolar) 與雙極式(bipolar) 二種。
資料載入處理中...跳到主要內容臺灣博碩士論文加值系統:::網站導覽|首頁|關於本站|聯絡我們|國圖首頁|常見問題|操作說明English|FB專頁|Mobile免費會員登入|註冊功能切換導覽列(45.130.60.250)您好!臺灣時間:2021/07/1000:52字體大小: :::詳目顯示recordfocus第1筆/共1筆 /1頁論文基本資料摘要外文摘要目次參考文獻電子全文紙本論文QRCode本論文永久網址: 複製永久網址Twitter研究生:劉益源研究生(外文):Yi-YuanLiu論文名稱:探討病患特質及醫師手術量與醫療品質及服務利用之關聯性—以股骨頸骨折行半人工髖關節置換術為例論文名稱(外文):TheRelationshipbetweenCharacteristicsofPatients、ProviderVolumeofSurgeonsandMedicalQualityandUtilizationinFemoralNeckFracturewithHipHemiarthroplasty指導教授:鄭博文指導教授(外文):Bor-WenCheng學位類別:碩士校院名稱:國立雲林科技大學系所名稱:健康產業管理研究所碩士班學門:工程學門學類:工業工程學類論文種類:學術論文論文出版年:2012畢業學年度:100語文別:中文論文頁數:74中文關鍵詞:股骨頸骨折、醫療品質指標、醫療服務利用、半人工髖關節置換術、手術量、病患特質外文關鍵詞:Medicalquality、Providervolume、Utilization、Hiphemiarthroplasty、Characteristicsofpatients相關次數:被引用:2點閱:1253評分:下載:71書目收藏:0研究背景與目的︰半人工髖關節置換術(Hemiarthroplastyofthehip)是骨科最常使用之手術之一,也是健保費用支出的一大項目。
移位性股骨頸骨折(Displacedfemoralneckfracture)是該手術最常見的適應症之一。
而手術所使用之特殊材料(假體,Prosthesis),依照其頭部可活動性之設計,分為單極式(unipolar)與雙極式(bipolar)二種。
本研究選擇利用率高且醫療費用高的半人工髖關節置換術為例,來探討醫院特性、病患特質、醫院與醫師手術量與醫療品質和服務利用之關聯性。
研究方法︰本研究採用回溯性資料分析,利用全國健保次級資料中所記載主手術代碼為半人工髖關節置換術(ICD-9-CM=815.2)及診斷為股骨頸骨折(ICD-9-CM=820.00~820.30)為研究對象,資料蒐集期間為三年(自2004年1月至2006年12月),樣本數共有17,698例。
我們控制病患特質(年齡、性別、察爾森合併症嚴重度指數)、醫院特性(權屬別、層級別)、特殊材料類別(單極式、雙極式)、與醫師及醫院的手術量,評估與術後醫療品質(在院死亡率、術後併發症及感染率)及醫療服務利用(住院天數、醫療費用)上的關聯性。
結果︰醫師手術量的高低證實會影響醫療品質及醫療服務利用,較低的醫師手術量,有較高的在院死亡率與術後併發症,也有較高的住院天數及醫療費用。
病患特質與醫療品質及醫療服務利用有顯著相關,手術前察爾森指數越高的病患,術後有越高的在院死亡率、術後併發症,也有越多的住院天數與醫療費用。
特殊材料種類,在醫療利用上無明顯差異;但單極式假體行半人工髖關節置換術,有顯著較差的術後醫療品質、較高的術後併發症與術後感染率。
結論︰手術量證實會影響醫療品質及服務利用,衛生主管單位(如健保局)可依手術量多寡作為醫療服務利用和品質的監控指標及醫療給付的參考;醫院方面也鼓勵醫師多專注於其專長之手術,以增加該手術之手術量,並以手術量作為績效與獎勵之評定參考。
察爾森指數與半人工髖關節手術術後醫療品質及服務利用有顯著相關,因此在實施該手術前,建議都應評估察爾森指數,以期改善術後醫療品質及減少服務利用;衛生主管單位可利用察爾森指數作為醫療給付之參考;醫院與醫師方面也可以察爾森指數做為病患預後的參考依據。
在特殊材料的選擇上,施行半人工髖關節置換手術時,不建議使用單極式假體。
Backgroundandpurpose:Hemiarthroplastyofthehipisoneo
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移位性股骨頸骨折(Displacedfemoralneckfracture)是該手術最常見的適應症之一。
而手術所使用之特殊材料(假體,Prosthesis),依照其頭部可活動性之設計,分為單極式(unipolar)與雙極式(bipolar)二種。
本研究選擇利用率高且醫療費用高的半人工髖關節置換術為例,來探討醫院特性、病患特質、醫院與醫師手術量與醫療品質和服務利用之關聯性。
研究方法︰本研究採用回溯性資料分析,利用全國健保次級資料中所記載主手術代碼為半人工髖關節置換術(ICD-9-CM=815.2)及診斷為股骨頸骨折(ICD-9-CM=820.00~820.30)為研究對象,資料蒐集期間為三年(自2004年1月至2006年12月),樣本數共有17,698例。
我們控制病患特質(年齡、性別、察爾森合併症嚴重度指數)、醫院特性(權屬別、層級別)、特殊材料類別(單極式、雙極式)、與醫師及醫院的手術量,評估與術後醫療品質(在院死亡率、術後併發症及感染率)及醫療服務利用(住院天數、醫療費用)上的關聯性。
結果︰醫師手術量的高低證實會影響醫療品質及醫療服務利用,較低的醫師手術量,有較高的在院死亡率與術後併發症,也有較高的住院天數及醫療費用。
病患特質與醫療品質及醫療服務利用有顯著相關,手術前察爾森指數越高的病患,術後有越高的在院死亡率、術後併發症,也有越多的住院天數與醫療費用。
特殊材料種類,在醫療利用上無明顯差異;但單極式假體行半人工髖關節置換術,有顯著較差的術後醫療品質、較高的術後併發症與術後感染率。
結論︰手術量證實會影響醫療品質及服務利用,衛生主管單位(如健保局)可依手術量多寡作為醫療服務利用和品質的監控指標及醫療給付的參考;醫院方面也鼓勵醫師多專注於其專長之手術,以增加該手術之手術量,並以手術量作為績效與獎勵之評定參考。
察爾森指數與半人工髖關節手術術後醫療品質及服務利用有顯著相關,因此在實施該手術前,建議都應評估察爾森指數,以期改善術後醫療品質及減少服務利用;衛生主管單位可利用察爾森指數作為醫療給付之參考;醫院與醫師方面也可以察爾森指數做為病患預後的參考依據。
在特殊材料的選擇上,施行半人工髖關節置換手術時,不建議使用單極式假體。
Backgroundandpurpose:Hemiarthroplastyofthehipisoneo
3. 健保資訊
全民健康保險部分給付置換陶瓷及金屬人工髖關節資訊20191225 ... 人工髖關節置換術大多用於罹患嚴重髖關節疾患的病人,例如老年退化性髖關節炎,創傷性關節炎,類 ... 3.傳統申報Bipolar實際使用陶瓷Bipolar(健保部分給付) ...西元2021年7月10日星期六.:::回首頁網站導覽英文版(English):::台南網路掛號 麻豆網路掛號 急診即時資訊 慢箋預約領藥 門診查詢 人力招募 意見反應 位置地圖 呼吸照護專區 新樓電子報 新樓轉診/檢平台 健康醫院 病友報告查詢 特色醫療 失智照護專區 門診時刻表下載 新冠肺炎(COVID-19)防疫專區 關於新樓院長介紹副院長介紹院區介紹新樓簡介政策目標宗旨、目標、願景、理念社區角色展望與期許新樓院史大事記財團法人資訊公開專區新樓快訊最新消息學術活動健保資訊招標公告人力招募新樓院訊下載各期院訊院訊文章內容院務報導&奉獻徵信榮譽榜專區就醫指南病友專區檢驗查詢子宮頸抹片報告查詢糞便潛血檢查查詢台南院區門診看診進度查詢麻豆院區門診看診進度查詢麻豆新樓語言友善服務專區用藥查詢新樓醫院藥品查詢病床數及佔床率自費項公告病人權利與義務相關網站連結慢箋預約領藥急診即時資訊病友報告查詢病人親友陪病/訪客預約健康園地小兒科內科部外科部婦產科麻醉科耳鼻喉科身心內科復健科眼科皮膚科中醫科牙醫科藥物資訊檢驗資訊衛教活動時間場次口腔顎面外科營養室護理部醫師簡介健康管理中心健康管理中心首頁健康管理資源列表門診查詢部門簡介教學研究教研中心首頁教研中心簡介教學訓練計畫師資培育發展臨床技能中心醫學研究影像教學教研中心關懷專線留言版人體試驗委員會醫學圖書館圖書館首頁最新消息圖書館導覽新書通告網路資源統計資料母嬰親善專區母嬰親善簡介母嬰親善最新消息親子教室母乳支持團體衛教專區寶貝Q&A媽咪Q&A常見Q&A哺集乳室產後飲食產後調理餐哺乳追蹤相關網站連結母嬰親善簡介資源列病人安全與權利活動訊息病人權利與義務病人安全醫療品質教育訓練活動成果相關網站連結我要通報SNQ國家品質標章認證專區醫病共享決策(SDM)社區健康服務社區醫學部簡介最新消息社區健康中心簡介社區健康營造活動健康管理中心慢性疾病照護網癌症篩檢菸檳酒防制專區偏遠醫療傳道社區醫療群家醫科體檢室首頁家醫科體檢室資源列表更年期照護專區長照推動整合中心失智共同照護中心醫療傳道醫療傳道簡介馬雅各醫學紀念館新樓醫院醫療傳道史活動資訊新樓安南診所新樓安南診所癌症防治中心癌症防治中心簡介最新消息抗癌團隊認識癌症病友團體癌症問答臨床試驗相關網站連結抗癌小故事癌症資源中心安寧療護暨預立醫療照護安寧療護專區預立醫療照護諮商專區員工專區異常值簡訊處置作業院內連線操作說明(TMS)院內連線出勤打卡作業特約商店一覽表電子病歷專區電子病歷宣告及實施項目何謂電子病歷及對民眾有何好處?電子病歷宣導短片合作夥伴專區會計室-廠商貨款查詢職業安全衛生管理專區新樓轉診/檢平台個資保護專區個資法相關法規個資蒐集告知當事人行使個資權利全站搜尋現在位置:首頁\健保資訊\:::健保資訊 字級大小:大|中(預設)|小2019-12-30全民健康保險部分給付置換陶瓷及金屬人工髖關節資訊-1090801審閱不修訂全民健康保險部分給付置換陶瓷及金屬人工髖關節資訊20191225民眾篇一、什麼是健保給付之人工髖關節 人工髖關節是依人體髖關節形狀構造及功能利用金屬合金(如鈦合金、鈷鉻鉬合金)及取代磨損軟骨面的高分子聚乙烯塑膠襯墊所製成的假關節,用以模擬正常髖關節活動及功能(註)。
人工髖關節置換術大多用於罹患嚴重髖關節疾患的病人,例如老年退化性髖關節炎,創傷性關節炎,類風濕性關節炎等,另外常見的年輕人酗酒或使用類固醇造成的股骨頭缺血性壞死;當髖關節軟骨破壞磨損,初期可藉藥物及活動調整來控制,但是到了嚴重的晚期,則常常必須考慮接受人工髖關節置換術(註)。
保險對象如合乎健保規定之使用規範者,即可享有健保給付。
目前健保給付之人工髖關節及其使用規範,可上健保署全球資訊網http://www.nhi.gov.tw查詢。
目前健保給付之人工髖關節在正常狀況下可以使用超過15年至20年我國健保給付的人工髖關節部論在材質及品質方面都已達到世界一流的標準。
二、什麼是陶瓷人工髖關節 人工關髖節材料方面已研發出陶瓷材質股骨頭及髖臼內襯來做為磨損的介面,以新的技術將鈷鉻鉬合金之金屬股骨頭及高分子聚乙烯髖臼內襯以陶瓷來取代,可以降低磨損率,延長人工關節的使用壽命。
三、為什麼無法全額給付陶瓷人工髖關節 目前健保給付之人工髖關節之人工股骨頭為金屬之鈦合金或鈷鉻鉬合金,髖臼內襯則為高耐磨之高分子聚乙烯,其磨損率已相當的低,好好的使用,
人工髖關節置換術大多用於罹患嚴重髖關節疾患的病人,例如老年退化性髖關節炎,創傷性關節炎,類風濕性關節炎等,另外常見的年輕人酗酒或使用類固醇造成的股骨頭缺血性壞死;當髖關節軟骨破壞磨損,初期可藉藥物及活動調整來控制,但是到了嚴重的晚期,則常常必須考慮接受人工髖關節置換術(註)。
保險對象如合乎健保規定之使用規範者,即可享有健保給付。
目前健保給付之人工髖關節及其使用規範,可上健保署全球資訊網http://www.nhi.gov.tw查詢。
目前健保給付之人工髖關節在正常狀況下可以使用超過15年至20年我國健保給付的人工髖關節部論在材質及品質方面都已達到世界一流的標準。
二、什麼是陶瓷人工髖關節 人工關髖節材料方面已研發出陶瓷材質股骨頭及髖臼內襯來做為磨損的介面,以新的技術將鈷鉻鉬合金之金屬股骨頭及高分子聚乙烯髖臼內襯以陶瓷來取代,可以降低磨損率,延長人工關節的使用壽命。
三、為什麼無法全額給付陶瓷人工髖關節 目前健保給付之人工髖關節之人工股骨頭為金屬之鈦合金或鈷鉻鉬合金,髖臼內襯則為高耐磨之高分子聚乙烯,其磨損率已相當的低,好好的使用,