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1. 九成人不知自己是糖尿病前期

SkiptomaincontentConditions&TreatmentsSharethispage:ServicesmenuClasses&Events華人健康促進計畫ChineseHealthInitiativeDigestiveHealthEmergencyCareHealthLibraryandResourceCenterPalliativeCareHospiceCareCancerCareHomeHealthPulmonaryHealthMen'sHealthMentalHealth&AddictionServicesAtenciónMaternoInfantilMother-BabyHealth母嬰照護NeurologicalCareOrthopedicCarePediatricHealthPharmacyServicesRehabilitationServicesRotaCareSleepHealthSouthAsianHeartCenterSpineCareSurgical&InterventionalUrologyHealthWomen'sHealthWoundCareClinicalTrialsEar,NoseandThroat(ENT)HealthEndoscopyGeneralMedicineHeart&VascularHealthImagingServicesLaboratoryLifestyleMedicinePrimaryCareRoadRunnersTransportationSeniorHealthSpecialtyProgramsTele-Care癌症醫療照護LocationsClasses&EventsLocationsClasses&EventsLocations九成人不知自己是糖尿病前期醫師林芷伊提醒,糖尿病前期沒有症狀,「據疾管局統計,10個人有9個不知道自己屬於糖尿病前期。

」(記者李榮/攝影)糖尿病前期(Prediabetes)是血糖高於正常值,但未達糖尿病診斷標準的時期,一般沒有症狀,卻是很關鍵的時候。

患有糖尿病前期的人,還有機會透過改變飲食、適當運動,或者藥物輔助使血糖恢復正常,預防或推遲糖尿病。

研究顯示,在真正成為糖尿病之前,胰臟的beta細胞已經損壞約五成到九成,等到真正糖尿病時其實已經很嚴重;而長期血糖控制不佳,會引起視力、心臟、腎臟、神經等各種病變,以及增加中風風險。

依照美國疾病管制局2014的報告,9.3%(也就是11個人有一個人)有糖尿病,其中四分之一的人不知道自己有糖尿病;但是糖尿病前期更可怕,美國的罹患者高達8600萬人,也就三個人裡面就有一個;而且嚇人的是,10個病患有9個不知道自己屬於糖尿病前期。

內科醫師林芷伊指出,糖尿病與糖尿病前期的檢測很簡單,只要做血液檢查即可。

空腹血糖正常值應該小於100mg/dl;如果是100-125mg/dl之間,屬於糖尿病前期;126mg/dl以上,就是糖尿病。

若以反應過去三個月平均血糖的指標「糖化血色素(HbA1c)」來看,正常值應該是5.6;5.7到6.4之間為糖尿病前期;超過6.5為糖尿病。

她表示,亞裔45歲以上、BMI超過23以上者都應該檢測血糖。

最簡單的「治療」,就是立即減肥,吃得健康、避免久坐、多運動、改變生活習慣;另外,由於吃飯之後1到2小時血糖會開始上升,因此如果能養成飯後散步的習慣,可以促進胰島素運作,避免身體持續處在高血糖的狀態。

如果試了三個月的生活型態改變,血糖仍無法達到理想指標,則可能需要服藥,以免狀況惡化。

其中一種很受歡迎的藥名為Metformin,可以推遲二型糖尿病的發生時機。

「很多華人很討厭吃藥,寧可吃補品,並不正確。

」林芷伊說,其實補品不見得有實際效果,依照醫學專業建議使用藥物才真正準確;Metformin是第一線用藥,能降低肝臟製造葡萄糖的量、減少腸道吸收葡萄糖、並且增加人體對糖分的利用,降低血糖。

醫生小檔案:林芷伊(ChihyiJennyLin)。

科別:內科。

台灣出生、13歲來美國,巴洛阿圖甘恩高中,聖地牙哥加大(UCSD)生物系,WesternUniversity醫學院,LasVegasValleyMedicalCenter內科醫師、住院醫師訓練。

2016年加入ElCamino醫院。

專家諮詢:ElCamino醫院。

 本文最早見於世界日報與ElCamino醫院合作的「請問醫生」專欄。
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2. 糖化血色素(HbA1c)值<font face="Arial" color="#EE0000" size ...

一般紅血球平均壽命為120天,葡萄糖附在血色素上不容易脫落,因此檢查血中糖化血色素的濃度,可以反映體內最近2-3個月的血糖控制情況。

一般人糖化血色素的正常值約為4-6% ...ENGLISH全民糖尿病觀測站|網站地圖|網路會員|中華民國糖尿病學會點亮希望2010糖尿病日系列活動學會簡介糖尿病日活動消息健康資訊專科就診資訊電子報友站連結首頁»健康資訊»糖尿病簡介»NEW!">糖化血色素(HbA1c)值NEW!糖尿病簡介    糖化血色素(HbA1c)值NEW!      所謂「糖化血色素」(HbA1c)是指人體血液中的紅血球含有血色素,當血液中的葡萄糖進入紅血球,和血紅素結合後,就形成糖化血色素。

一般紅血球平均壽命為120天,葡萄糖附在血色素上不容易脫落,因此檢查血中糖化血色素的濃度,可以反映體內最近2-3個月的血糖控制情況。

一般人糖化血色素的正常值約為4-6%,糖尿病人宜控制在7%以下。

如果平時不忌口,看門診前才臨時抱佛腳,開始規則服藥、控制飲食,此時的血糖可以控制得很標準,但「糖化血色素」仍看得出端倪。

此外,2009年美國糖尿病學會提出以「糖化血色素」>=6.5%作為糖尿病診斷標準,因此「糖化血色素」除了當作糖尿病的血糖追蹤指標以外,也是新的診斷工具。

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3. 什麼是糖化血色素?認識糖化血色素(HbA1c)以及控制目標

糖化血色素標準值應該小於多少?控制在7以下最理想 ... 而糖化血色素到底應該控制在多少呢?一般沒有糖尿病的人,糖化血色素(HbA1c) 檢測值約為4% – 5.6%, ...認識糖尿病什麼是糖化血色素?認識糖化血色素(HbA1c)以及控制目標byadmin2021年1月10日2021年1月10日字體大小:A縮小字型大小。

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 本文重點1.什麼是糖化血色素2.糖化血色素(HbA1c)無法取代日常血糖測量3.糖化血色素標準應該小於多少?4,糖化血色素和血糖的關聯性5.為什麼血糖值和糖化血色素會不相符?6,依照身體狀況設定糖化血色素(HbA1c)目標7.如何降低糖化血色素(HbA1c)?什麼是糖化血色素(HbA1c)?王先生60歲退休後,胃口變得非常好,比以往吃得更多,也常常感到口渴,雖然吃多喝多,但是體重卻開始驟降….檢查後才發現糖化血色素過高,被醫生確診為糖尿病。

這次就要帶糖友來認識糖化血色素的意義、與血糖的關聯,以及制定合適的糖化血色素目標!糖化血色素(GlycatedHemoglobin,簡稱HbA1c或A1C),是指血液中的葡萄糖進入紅血球,與紅血球內的血色素結合,形成「糖化血色素」。

一旦葡萄糖和血色素結合,就不容易脫落,直到紅血球細胞衰亡。

血中葡萄糖濃度愈高,糖化血色素(HbA1c)也愈高。

一般紅血球的平均壽命為120天,所以檢測血液中糖化血色素,可以反映過去2–3個月的血糖平均值。

糖化血色素(HbA1c)無法取代日常血糖測量糖化血色素(HbA1c)代表的是2–3個月血糖水平的平均值,但光看糖化血色素,並不能看出病患期間內的血糖波動,所以糖化血色素無法取代日常的血糖測量喔!舉一個例子,王伯伯和張太太的糖化血色素都是6,但王伯伯血糖表現平穩,張太太則忽高忽低,血糖波動越大,發生心血管疾病的風險也越高,所以糖化血色素不能完全表現病患日常的血糖表現,日常監測一樣很重要。

而想要知道日常的飲食、運動、生活習慣和藥物對血糖的影響,還是必須搭配日常的血糖監測。

如果糖友每天測量的血糖值與糖化血色素愈接近,表示糖化血色素的測量結果愈有效,能夠讓自己與醫療團隊都了解目前的控糖狀況,進一步調整控糖方法和制定目標。

糖化血色素標準值應該小於多少?控制在7以下最理想而糖化血色素到底應該控制在多少呢?一般沒有糖尿病的人,糖化血色素(HbA1c)檢測值約為4%–5.6%,糖尿病前期在5.7%–6.4%,當糖化血色素(HbA1C)≥6.5%就確診為糖尿病。

研究顯示:每降低1%糖化血色素,糖尿病造成的死亡率可以下降21%、小血管併發症下降37%、周邊血管引起的截肢或死亡下降43%。

如果將糖化血色素控制在7%以下,可以降低糖尿病併發症發生的風險。

如果檢查發現自己的糖化血色素落在5.7%-6.4%之間,不用過份擔心,在糖尿病前期的階段,趕快養成良好的飲食和生活習慣,還是有機會逆轉勝的!延伸閱讀:糖尿病前期逆轉勝糖化血色素和血糖的關聯性平均血糖估計值(eAG)的換算公式=28.7×HbA1c–46.7如果糖化血色素是7%,表示平均血糖為28.7*7–46.7=154.2(mg/dL)以下是糖化血色素與平均血糖的對照表:糖化血色素HbA1c(%)平均血糖eAG(mg/dL)6126715481839212102401126912298為什麼血糖值和糖化血色素會不相符?HbA1c比預期高當糖友平常量的血糖值都落在80-140mg/dL,但糖化血色素卻顯示8%(平均183mg/dL),A1C比預期高,原因可能是目前血糖量測的方式有誤差,例如都固定在相同時間點量測,而沒有量到飯後高血糖的時段,建議糖友與醫師討論,調整量測血糖的計劃喔!HbA1c比預期低如果糖友平常的血糖值都落在120–180mg/dL之間,但糖化血色素卻顯示6%(平均126mg/dL),HbA1c比預期低,可能是有些時段血糖過低,卻沒有量測到;或是有血紅素病變、紅血球代謝速率改變、腎功能不佳或洗腎等症狀,都可能導致糖化血色素的數值比預期偏低。

雖然糖化血色素是判斷血糖是否控制良好的一項指標,但沒有絕對性,還是有很多因素可能導致誤差,所以還是建議糖友,平時也要透過自我血糖監測(SMBG)來了解自身的血糖變化喔!依照身體狀況設定糖化血色素(HbA1c)目標血糖監測的目標值設定需要依據自己的身體狀況而定,像是一年內是不是有低血糖發生?有沒有併發症?年紀多大?用藥的情況⋯⋯等,都必須納入考量。

建議與醫師、衛教師討論後設定目標;或是參



4. 糖化血紅素

糖化血紅素值會因各實驗室之不同測定方法而異,因此比較個人血糖控制是否有所進步不能光看其HbA1c絕對值,必須以該實驗室之正常值的上限為標準,算出測得的糖化血色素 ...



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