人類乳狀突病毒基因分型的子宮頸癌處理 ... 所以如果能在此階段經由子宮頸抹片檢查，探查得知有此一病變，則治癒率很高，而且治療方法也很簡單。

... 而HPV-52、58亦佔有25-39﹪不少的比例；上海、香港大學的人類乳狀突病毒的基因分型也 ...top2.htmlef7.htm  長庚婦產通訊--第16期 人類乳狀突病毒基因分型的子宮頸癌處理演講者：賴瓊慧部長整理：林政道　　從1943年由Papanicolaou與Traut先生首先發明顯微鏡檢細胞運用在子宮頸癌的早期檢查，到今天已經超過50年的歷史了；回顧歷史，子宮頸抹片檢查可以說是人類歷史上最成功的癌症篩檢方法；在歐美國家，因為子宮頸抹片檢查的廣泛應用，使得子宮頸癌的發生率，在30年之間降低了70%。

今天歐美各國的子宮頸癌發生率，平均只有十萬分之三至七而已，由此可見，子宮頸抹片檢查對人類的貢獻，可是我們台灣子宮頸癌的發生率卻有十萬分之二十四至三十四，因此至今台灣婦女的健康仍受到子宮頸癌的嚴重威脅。

台灣和歐美各國會有這種的差異，主要原因就是台灣婦女接受子宮頸抹片檢查的比率偏低的關係。

在歐美婦女接受子宮頸抹片的篩檢率，平均約為百分之七十五至八十五，而台灣婦女接受子宮頸抹片的篩檢率，卻僅有百分之二十至三十五之間，這也是為什麼子宮頸癌的發生率在台灣仍居高不下的原因；因此推廣子宮頸抹片檢查、並提高抹片篩檢率是現今應努力的方向。

而檢測人類乳狀突病毒的敏感度依各實驗室的品管而有不同的數據；因此長庚醫院在中華民國86年7月起，由曾醫師引進1995年由美國食物藥品管理局（FDA）通過標準的檢測的HybridCapture第一代來檢測高危險群人類乳狀突病毒；再由賴部長的同意下，於中華民國87年2月起繼續引進HybridCapture第二代，使其檢測高危險群人類乳狀突病毒的敏感度提昇50倍，至今已經完成高危險群人類乳狀突病毒檢測有18880的病例；HybridCapture第二代的敏感度幾近於多鏈脢的反應（PCR）。

　　高危險群人類乳狀突病毒已經證明子宮頸癌前期（cervicalintraepithelialneoplasia），最重要的致疾病因子和啟動子（initator）；各種不同國家與不同的地區，有各種不同的人類乳狀突病毒的基因分型（HPVgenotype）的流行病學分布，至今人類乳狀突病毒的基因分型與子宮頸癌的預後危險因素的相關聯與否，仍然世界各國子宮頸癌的研究中心互相爭論的話題；然而台灣如要發展子宮頸癌的疫苗，首先必須建立本土的人類乳狀突病毒的基因分型的流行病學分布。

但由於人類乳狀突病毒的多鏈脢的反應其敏感度不一，有些實驗是可以檢測樣本含有10至100複製的病毒量，若是多鏈脢的反應的放大效應（amplification）過大，高敏感度與染污無法分辨而造成很多的偽陽性；而很多的學者仍然懷疑有陰性人類乳狀突病毒的子宮頸癌形成；其檢測陰性的人類乳狀突病毒，也許是技術的問題、採樣的誤差、或是不專屬型和目前無法檢測的人類乳狀突病毒的子宮頸癌。

　　子宮頸癌形成的原因現今已知與人類乳狀突病毒有密切關係，當子宮頸上皮細胞受到感染，子宮頸細胞便容易發生突變而產生癌症。

但子宮頸癌形成之前有一段潛伏變化時期，稱為子宮頸癌前期（CIN），大部份的侵犯性子宮頸癌是由癌前期病變（CIN）慢慢長時間演進而來的，這一般需要五至十年以上的時間，在這段時間內，子宮頸抹片檢查可以相當有效的偵測到這些異常的細胞，所以如果能在此階段經由子宮頸抹片檢查，探查得知有此一病變，則治癒率很高，而且治療方法也很簡單。

　　子宮頸癌形成的原因現今已知與乳狀突病毒（HPV）有密切關係。

當子宮頸上皮細胞受到感染，並由此乳狀突病毒提供子宮頸額外的核酸（DNA），子宮頸細胞便容易發生突變而產生癌症。

至今已知至少有100種以上的乳狀突病毒，而其中有三十五種乳狀突病毒已知是與女性生殖器癌症的發生有關，其中最重要與常見的型態種類有HPV-16、18、31、33、35、52、58等數種，依其核糖核甘酸的序列相似性來加以分類，生殖器的超群A人類乳狀突病毒，共有A1-11，而我們常見的HPV-16、31、33、35、52、58為超群A9，HPV-18、39、45、59、68、70為超群A7，而HPV-6、11為超群A10。

乳狀突病毒的染色體基因可分為”L”與”E”兩大類，當子宮頸細胞感染乳狀突病毒後，乳狀突病毒的染色體基因便進入人體的子宮頸細胞中，當乳狀突病毒的染色體E2斷裂後，它的病毒基因便會和子宮頸細胞的染色體基因結合，這樣病毒的E6基因便會和子宮

HPV 52型屬於α-乳頭瘤病毒-9種，以及它們最致癌的代表性16型HPV，其在腫瘤細胞中發現超過一半的子宮頸癌患者並且被認為是其惡性變性的罪魁禍首。

^主要»健康»致病菌»病毒該文的醫學專家醫生EvgeniyKACMAN內科傳染病新出版物癌症可以摧毀自己有一種方法可以取消糖尿病患者的胰島素注射喝飲食30天柿子具有抗病毒特性緊張刺激甲醛中毒HPV52型：它是什麼，怎麼治療？AlexeyPortnov，醫學編輯最近審查：11.04.2020х所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。

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結構生命週期症狀診斷治療預防預測目前，每個人都知道HPV的縮寫。

它代表人乳頭瘤病毒。

已經發現了許多不同的這種病毒株，大約有200株。

HPV52型-19種乳頭瘤病毒中的一種被認為是致癌的。

這意味著它的載體可能會患某些類型的癌症，特別是它是宮頸癌和直腸癌。

此外，在更罕見的情況下，它可以引發陰道壁癌，陰莖，口腔，結膜和咽部的癌的發展。

本地化按發生頻率的降序給出。

[1],[2]HPV52型屬於α-乳頭瘤病毒-9種，以及它們最致癌的代表性16型HPV，其在腫瘤細胞中發現超過一半的子宮頸癌患者並且被認為是其惡性轉化的罪魁禍首。

結構HPV52型在靜息期，乳頭瘤病毒細胞（病毒顆粒）是一個直徑為30nm的微觀球體，由DNA分子組成，緊密堆積有細胞蛋白（組蛋白）。

病毒粒子甚至沒有細胞膜。

例如，流感病毒更加堅實-四倍多，它被封閉在一個膜中，該膜由受影響細胞的類似結構組成。

HPV的基因型52與最高致癌病毒16的基因型相似。

在此之前（直到2010年），它們甚至被認為是相同的病毒，然後“發現”一些差異並將它們分類到同一物種。

HPV52DNA是一種環狀雙鏈分子，包裝在病毒細胞的細胞核中，有兩種蛋白質E（早期或早期）和L（晚期或晚期）。

E蛋白負責調節作用，提供病毒的複制，正是他們被指責開始角化細胞惡性腫瘤的過程，他們在這些過程中定居。

L-蛋白質是純結構組分，病毒粒子（衣殼）的外部蛋白質殼由它們形成。

生命週期HPV52型任何病毒都是細胞寄生蟲。

乳頭瘤病毒寄生於角質形成細胞-皮膚上層細胞和生物體粘膜。

在這些細胞外，病毒顆粒可以在短時間內保持活力，最長可達3小時，然後是濕毛巾，內衣。

HPV52型主要通過任何種類的生殖器-肛門-口腔接觸傳播，通過皮膚或粘膜的微損傷發生穿透。

不排除國內路徑，但不太可能。

該病毒感染植入部位附近的角質形成細胞。

它不會擴散到全身，但自我感染是可能的。

如果在手術過程中損壞皮膚表面並用受感染的表面接觸傷口，可能會在脫毛或剃須時發生。

HPV52的生命週期對應於角質形成細胞成熟和細胞分化的階段。

落在受損上皮上的病毒感染基底膜的年輕的，尚未分化的細胞，其位於更成熟細胞的上層之下。

角質形成細胞隨著它們的成熟而上升到皮膚表面，此時病毒在細胞中“穩定下來”。

E蛋白髮揮其功能，確保受影響皮膚細胞中HPVDNA的必需含量，激活病毒基因的表達，結合腫瘤抑制因子。

感染者的免疫力也不會睡覺，在絕大多數感染病例中（80-90％），身體會在一年內自行消滅病毒。

然而，大約五分之一的感染者，病毒被插入細胞基因組中，並且疾病的長期慢性病程開始於週期性複發和腫瘤過程的可能發展。

準備好感染的新病毒出現在角質形成細胞分化的最後階段，並且根據它們在生理物質中的定位來檢測：唾液，精液，陰道分泌物和皮膚和粘膜的表層。

症狀這些最小的細胞寄生蟲在數十年內估計很長時間內不會在人體內出現。

此外，在感染的細胞中，病毒可以是不同的形式：染色體外（附加體）並嵌入細胞的DNA中（內部）。

第一種選擇被認為更有利。

HPV52型屬於喜歡生殖器官的皮膚和粘膜的病毒組。

其存在的第一個臨床症狀是生殖器疣（上皮細小的急劇增長）。

它

... 產科求診，結果驗出感染人類乳突病毒（HPV）52型，屬於高危亞型， ... 但小欣半年後再次復診時，竟感染高危險型HPV第16型，接受進一步 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞健康網》妙齡女性生活太豐富患子宮頸癌醫嘆：男友有幾個2020-07-2116:0824歲女業務員因為性生活豐富，卻沒做好安全措施，不幸感染人類乳突病毒（HPV）（圖取自免費圖庫Pixabay）〔健康頻道／綜合報導〕中國浙江一名化名為小欣的24歲女子，因為性生活豐富，卻沒有做好安全措施，導致下體偶爾會出血，不幸罹患子宮頸癌，最後只好動手術切掉2/3的子宮頸。

醫師感嘆，手術過後可能會影響受孕，懷孕以後也很容易發生流產或是早產的狀況，今後還有許多危險要面對。

根據《新浪網》引述《錢江晚報》報導，小欣是一名皮膚白、漂亮且相當會打扮的年輕女性，半年前因為下體偶爾會出血，所以到當地婦產科求診，結果驗出感染人類乳突病毒（HPV）52型，屬於高危亞型，當時醫師建議，可先做追蹤觀察，以抗病毒治療為主。

請繼續往下閱讀...但小欣半年後再次復診時，竟感染高危險型HPV第16型，接受進一步檢查後，又發現小欣已罹患子宮頸原位癌，由於症狀還是早期，醫師建議，最好馬上動手術，沒想到小欣卻淡定地請醫師安排手術，手術當天則請一名男子在醫院陪同。

手術順利完成後，小欣需住院好好休養，醫師趁機詢問她平時生活和感情狀況，才發現原來小欣高中畢業後，便離鄉到杭州找工作，過程中反覆碰壁好幾次，雖然從事銷售汽車的業務員之後，收入大大改善家人和自己的生活，背後的壓力卻沒有人可以分擔。

在醫師詢問下，小欣也才承認，自己從18歲開始有性生活，卻總是忽視對自己的保護，光近2個月以來，便交了10任男友。

根據醫師王安梅的說法，許多人聽到癌症臉色就變，但子宮頸癌可以預防，也可以早期篩檢出來後徹底治療，現代人性生活越來越活躍，且有向年輕化和高齡化發展，像是2014年感染HPV病毒的患者年齡分布在25歲至50歲，現在卻延伸至18至65歲。

王安梅提醒女性，食色性也，這是人的正常需求，一定要好好愛惜自己，做好保護措施，有條件的施打HPV疫苗外，應盡可能固定性伴侶，每年定期做HPV篩檢，性行為全程也記得使用保險套。

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首頁精選文章【子宮頸癌年輕化】女性朋友們千萬要注意!!預防要點告訴妳|精選文章|CH2CH22019-10-02作者原創精選文章讚賞分享按下【讚賞】即可收藏本篇文章，也讓創作者感受您的支持！覺得自己還年輕，或是性生活單純，不可能罹患「子宮頸癌」!?政府提供免費子宮頸抹片檢查已經行之有年，但30歲以下的女性抹片篩檢率低於20%，每天還是有4人被診斷出罹患子宮頸癌、2人喪命於子宮頸癌（資料來源：國民健康署）。

子宮頸癌有逐年年輕化的趨勢，平均每五個子宮頸癌患者有一人是介於20~35歲之間，甚至有17歲少女罹癌的案例出現!妳可能不知道，就算沒有性行為，只要有「性接觸」、「使用大眾設施」的女性，一樣有可能感染HPV病毒（人類乳頭狀瘤病毒）。

因為發生性行為的年齡下降、對於私密處的相關知識不夠充足等因素，不乏有年輕女性罹患子宮頸癌失去美好青春的憾事...子宮頸癌之所以稱為隱形殺手，是因為早期大多沒有症狀、難以察覺，發生在兩次月經中間，或月經期後的不正常陰道分泌物，包括點狀出血或輕微流血，可能是子宮頸癌的一個癥象，性交後出血也是子宮頸癌的一個普遍症狀。

若沒有正確的防護觀念，就可能延誤了治療最佳時機，因此私密處養護的重要性就像臉部保養一樣必不可少!!目錄1.子宮頸癌預防要點告訴妳2.子宮頸癌疫苗怎麼打?3.結論：子宮頸癌疫苗並不能100％預防!?妳還能怎麼做子宮頸癌預防要點告訴妳目前醫學已經證實子宮頸癌99.7%來自於HPV病毒感染，但很遺憾的是，感染HPV病毒並沒有特定藥物可以根治，子宮頸癌除了對身體的傷害，還會影響女性的生育能力，無論男女都有責任保護自己與愛的人。

常見的預防方法親密行為時全程使用保險套根據統計，性行為若全程使用保險套可以減少70%感染HPV的機率。

挑選衛生環境佳的大眾設施游泳池、溫泉、三溫暖等都是較易感染的環境，病毒甚至可能透過像馬桶、衣物等方式傳染。

維持單一性伴侶性行為前後要特別注意私密處清潔與防護，尤其未成年女性因為細胞尚未成熟，過早接受刺激容易造成細胞變化。

戒菸絕大多數的癌症其實和「抽菸」有關，香菸內有多種有害物質會干擾免疫系統，研究還指出抽菸女性在治療癌症後復發機率較高。

維持自我免疫力除了從飲食、運動和作息著手，也要盡量減少私密處反覆感染和發炎的機率。

妳需要更積極的防護方法施打HPV疫苗&子宮抹片檢查有性行為的女性每三年都要做一次子宮頸抹片檢查，有3~4成的子宮頸病變無法由抹片檢測出，高達3成罹患子宮頸癌的女性最後一次抹片檢查是正常的，在預算許可下施打子宮頸癌疫苗及HPV篩檢，但就算是接種過也不能輕忽，停經許久或沒有性伴侶的女性也要持續追蹤。

避免私密處發炎反覆感染現代忙碌的生活常常會讓女性疏忽照顧自己，脆弱的私密處若沒有防護，常常會被各種病菌給侵害，如果發現自己在抹片檢查顯示異常請勿緊張，80%的感染會在一年內消失，重要的是要重新審視自己的私密處保養觀念，注意婦科疾病與發炎感染的情況是否反覆發生。

子宮頸癌疫苗怎麼打?目前台灣的子宮頸癌疫苗共有三種，分別為二價疫苗、四價疫苗和九價疫苗，涵蓋的HPV病毒種類約有九種（HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型號），世界衛生組織建議從9歲開始的女童接種最有效益，子宮頸癌疫苗對於防治婦科癌症和菜花都有效果，抗體能維持10年左右。

現在子宮頸癌疫苗有幾種？我該打哪一種？HPV病毒約有百餘種，其中HPV16型、18型是高度致癌的危險型別，理論上防護病毒種類越多越好，目前HPV52型、58型在台灣流行比例也很高，建議有預算還是可以挑九價施打。

二價的「保蓓(Cervarix®)」疫苗預防HPV型別：16、18 接種時程：分別在第0、1、6個月內完成 適用對象：9歲以上女性。

四價的「嘉喜(Gardasil®)」疫苗預防HPV型別：6、11、16、18接種時程：分別在第0、2、6個月內完成適用對象：9~45歲女性、9~26歲男性九價的「嘉喜9(Gardasil9®)」疫苗預防HPV型別：6、11、16、18、31、33、45、52、58。

接種時程：分別在第0、2、6個月內完成 適用對象：9~26歲女性、9~26歲男性有沒有不適合接種子宮頸癌疫苗的人？計劃懷孕或已經懷孕者、本身擁有特殊疾病（例如凝血功能疾病、免疫系統異常等）、體溫超過38度高燒者，並且需要注意自己是否有過敏反應，特別注意有些人在注射後會有頭痛噁心、注射部位紅腫疼痛的副作用，建議接種後等待30分鐘無不適反應再離開醫院。

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