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1. 兒童期言語失用症

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兒童期言語失用症,也被称为發展性言語失用症,是指当儿童在發語音、音节和文字時出現困難。

此種困難並非肇因於肌肉無力或麻痺,而是大脑在計畫說話所需的身體部位(例如,嘴唇、下巴、舌頭)時,出現困難。

儿童知道他们想说什麼,但是他们的大脑在協調說話所需的肌肉动作時,出現問題造成此种疾病的確切原因是未知的部分觀察指出,基因遗传為導致兒童期言語失用症的原因,因为许多患者都具有溝通障礙的家族病史。

兒童期言語失用症无法被治愈,但是透過适当且密集的介入,患有此种運動言語障礙的人,可以獲得显着的進步。

特徵[编辑]"Childhoodapraxiaofspeech(CAS)isaneurologicalchildhood(pediatric)speechsounddisorderinwhichtheprecisionandconsistencyofmovementsunderlyingspeechareimpairedintheabsenceofneuromusculardeficits(e.g.,abnormalreflexes,abnormaltone).CASmayoccurasaresultofknownneurologicalimpairment,inassociationwithcomplexneurobehavioraldisordersofknownorunknownorigin,orasanidiopathicneurogenicspeechsounddisorder.Thecoreimpairmentinplanningand/orprogrammingspatiotemporalparametersofmovementsequencesresultsinerrorsinspeechsoundproductionandprosody."AmericanSpeech-Language-HearingAssociation(ASHA)AdHocCommitteeonApraxiaofSpeechinChildren(2007)[1]「兒童期言語失用症是種小兒神經性的言語-語音障礙,是指在沒有神經肌肉缺損(例如異常的反射、異常的張力)的前提下,其說話時基本動作的精準度及一致性受到損傷。

已知的神經性疾病、已知或未知的複雜神經行為障礙,或是原發性的神經性言語-語音障礙,皆可能導致兒童期言語失用症。

其核心損傷主要出現在計畫動作序列之時間與空間向度上,導致在發音時,語音和語韻的錯誤。

」美國聽語學會(2007)参考文献[编辑]^DauerK,IrwinS,SchippitsS.BecomingVerbalandIntelligible:AFunctionalMotorProgrammingApproachforChildrenwithDevelopmentalVerbalApraxia.HarcourtPublishersLtd.ISBN 978-0761631729. 取自“https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=兒童期言語失用症&oldid=55966927”分类:神經系統疾病隐藏分类:包含医学声明的条目导航菜单个人工具没有登录讨论贡献创建账户登录名字空间条目讨论不转换不转换简体繁體大陆简体香港繁體澳門繁體大马简体新加坡简体臺灣正體视图阅读编辑查看历史更多搜索导航首页分类索引特色内容新闻动态最近更改随机条目资助维基百科帮助帮助维基社群方针与指引互助客栈知识问答字词转换IRC即时聊天联络我们关于维基百科工具链入页面相关更改上传文件特殊页面固定链接页面信息引用本页维基数据项打印/导出下载为PDF打印页面其他语言DeutschEnglishEspañolفارسیPortuguês编辑链接



2. 兒童言語失用 ...

兒童言語失用症(Childhood apraxia of speech). 以下資料 ... http://www.asha.org/public/speech/disorders/ChildhoodApraxia ... 中文翻譯僅供考.首頁ST-box介紹STbox影片衛教資訊教材資源(material)繪本/學習單(Worksheets)freestorypictures兒童語言(languagedisorder-child)嬰幼兒吞嚥(PediatricDysphagia)說話性語音障礙(speechsounddisorders)言語失用症(CAS/AOS)失語症(aphasia)吞嚥(dysphagia)運動言語異常(MotorSpeechDisorder)語暢異常(Fluencydisorders)言語科學(speechscience)嗓音異常(voicedisorder)books好書介紹2017年4月8日星期六兒童言語失用症ChildhoodApraxiaofSpeech兒童言語失用症(Childhoodapraxiaofspeech)以下資料整理自美國聽語學會(ASHA)網站內容說明了什麼是兒童言語失用症有兒童言語失用症者會有那些特徵臨床語言治療師在進行CAS診斷評估時, 需考量的那些層面以判斷為CAS?!thesourcefrom:http://www.asha.org/public/speech/disorders/ChildhoodApraxiahttp://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589935338§ion=Overview備註:內文關於speechsounddisorder的翻譯主要是參考關於DSM-5內容簡介的網路資料.中文翻譯僅供考於下午8:49以電子郵件傳送這篇文章BlogThis!分享至Twitter分享至Facebook分享到Pinterest標籤:兒童言語失用症ChildhoodApraxiaofSpeech沒有留言:張貼留言較新的文章較舊的文章首頁訂閱:張貼留言(Atom)FB-stbox語言治療百寶箱搜尋此網誌文章熱門文章兒童-平均語句長度(meanlengthofutterances,MLU)華語構音位置與特徵兒童敘述能力發展(thenarrativedevelopmentofchildren說話性語音障礙評估(speechsounddisorders-Assessment)認識失語症?(whatisAphasia?)兒童期言語失用症:治療(childhoodapraxiaofspeechtreatment)華語注音符號之構音-我們如何發出韻母(母音)?華語注音符號之構音-我們如何發出聲母(子音)?keywords嬰幼兒吞嚥Pediatricdysphagia(18)兒童溝通/語言communication/language(17)學習單Worksheet(15)教材資源materialresource(9)吞嚥dysphagia(8)說話性語音障礙(SpeechSoundDisorders)(8)語暢障礙FluencyDisorders(7)兒童言語失用症ChildhoodApraxiaofSpeech(6)STbox影片film(4)自閉症類群障礙ASD(4)言語科學speechscience(4)失語症Aphasia(3)語言治療臨床相關書籍(3)AOS言語失用症(2)運動言語障礙(motorspeechdisorder)(2)Goal臨床目標(1)usefulvideosource(1)嗓音異常voicedisorder(1)水腦症hydrocephalus(1)閱讀reading(1)



3. 專題探討

根據美國言語及聽力協會(American Speech-Language-Hearing Association) 的定義,” People who can use ... 兒童言語失用症 (Childhood Apraxia of Speech). 兒童言語失用症(ChildhoodApraxiaofSpeech) 根據美國言語及聽力協會(AmericanSpeech-Language-HearingAssociation,n.d.)資料指出,兒童言語失用症(Childhoodapraxiaofspeech)是一種運動性構音障礙(motor-basedspeechsounddisorder)。

 若要了解兒童言語失用症,我們必先了解說話是什麼一回事。

                 說話是來自大腦的。

當我們想要話一句話(例如:「我要餅。

」),我們大腦中會先出現一個想法。

這是想法是抽象的。

接著,大腦的語言區會把想法語言化,即找尋合適的字詞及運用正確的文法。

繼而會進行一連串排列工作。

當中的排列是很複雜的,包括不同肌肉的移動時間、位置及力度等。

排列完成後,大腦會把訊息傳送到我們的肌肉(如:下顎、咀唇及舌頭),肌肉就會執行指令。

 患有言語失用症的兒童,會在「排列」工作上出現困難。

他們的器官會在移動距離、速度、方向及肌肉活動中出現困難,這些困難會直接影響發音結果。

而這些困難亦會於不同層面(如:單音、字、詞及句)中出現。

 臨床表徵過去60年,研究人員及言語治療師集中很多時間研究兒童言語失用症的臨床表徵。

Forrest(2003)曾經向有臨床經驗的言語治療師發出問卷,詢問他們有關兒童失用症的臨床表徵。

結果有高達50種表徵被提出。

當中有6種表徵有多於一半的治療師提出,包括1)不一致錯誤、2)口部肌肉活動困難、3)探索動作、4)聲音模仿困難、5)困難隨句子長度而增加及6)聲音排序能力較弱。

直至2007年,美國言語及聽力學會發表一份兒童失用症的專業報告(ASHA,2007),將兒童失用症確認為一種構音障礙,並列舉以下三種為主要表徵: 1.不一致錯誤(inconsistenterrors)2.同步構音能力較弱(coarticulationproblems)3.不恰當韻律(inappropriateprosody) 當然,言語失用症亦會有其他常見的表徵。

在幼兒期,患有言語失用症的兒童會: 1.較一般兒童沉默。

不會「牙牙學語」或「鸚鵡學舌」2.「第一個字」出現會比一般兒童較遲3.聲音及韻母數目明顯較少4.會在說多字詞語時增加或減少字數 在成長期,患有言語失用症的兒童會: 1.會出現不一致錯誤,即每次發同一個音都可能不一樣(如:「爸」會說成 「他」、「家」、「趴」或「揸」等)2.語言理解比表達能力較佳3.聲音模仿能力較弱4.自發的說話清晰度低,令人難以聽得明白5.說長句子時,構音錯誤會明顯比說詞語或短句時多 診斷根據北美兒童言語失用症協會(TheChildhoodApraxiaofSpeechAssoicationofNorthAmerica,CASANA,n.d.)資料指出,言語失用症的評估及診斷必須是由言語治療師負責的。

言語治療師會評估兒童在不同層面(單音、字、詞、句、敘述及說話)的構音能力、聲音排列能力、口部肌肉活動能力、韻律的恰當性等。

同一時間,言語治療師亦會評估兒童學習構音的能力,以便設計最合適的治療計劃。

 治療外國的研究人員一直研究不同的兒童言語失用症治療方法。

當中以Strand及團隊 (2006)的DynamicTermoralandTactileCueing(DTTC)治療方法最為人認識。

DTTC是根據運動學習法則(Motorlearingprinciple,Schmidt,1991)而設立,是一套以發音為主要治療目標的治療方法。

透過高頻度練習日常生活能用到的字詞或短句,提高言語失用症兒童的溝通能力。

英國的NuffieldDyspraxiaProgramme(NDP)是一套集合言語及語言目標的治療計劃。

透過密集而有系統的訓練,改善言語失用症兒童的構音及語音認知能力,從而改善溝通。

以上兩種治療計劃,均在治療成效中得到認同,是適合言語失用症兒童的治療方法(Murray,McCabe,Ballard,20



4. 淺談兒童 ...

本文將聚焦討論「兒童言語失用症Childhood Apraxia of Speech」。

「說話」是複雜且需多方整合的過程,說話前,先由腦部傳出訊號,經特定的 ...網頁首頁關於我講座心得2018年8月1日星期三淺談兒童言語失用症ChildhoodApraxiaofSpeech失用症以原因來區分有先天性失用症以及後天性失用症。

而因為不同的部位受損又分類為四肢失用症、口面失用症等……本文將聚焦討論「兒童言語失用症ChildhoodApraxiaofSpeech」。

「說話」是複雜且需多方整合的過程,說話前,先由腦部傳出訊號,經特定的神經傳達到指定的肌肉,才能發出我們想要說的聲音。

「言語失用症」是在言語產生的過程中,發音動作的計畫Planning以及組織Organization上出現錯誤,導致構音器官的運動指令排序產生錯誤,而不是因為肌肉無力的關係。

言語清晰度不佳造成與他人的溝通受到影響,溝通效度不佳。

就像指揮在指揮樂隊時,無法清楚下達指令,造成節奏失準或省略,無法演奏出好聽的樂曲一樣。

言語特徵一、不一致的錯誤:在重複同一個語詞時,會出現不一致的錯誤。

二、韻律單調:說話速度較慢;聲調較為平緩;會有沒有合乎語法的停頓。

三、掙扎:在發出聲音前,臉部會有掙扎的動作。

治療不同程度的兒童言語失用症有不同的長期目標:重度能以溝通輔具表達生活需求中度能以口語滿足生活基本需求輔以溝通輔具擴充溝通效能輕度提升口語清晰度,能以口語滿足一切溝通溝通為最重要目的:在尚未能以口語表達需求前,可以簡單手勢、手語或是溝通輔具先滿足孩子的生活需求。

多種管道提示訓練發音:多利用觸覺提示、視覺提示、手勢提示來提醒孩子正確的發音方式。

也可以錄下來讓孩子聽聽看,訓練他自己監控自己言語的能力。

目標設定需從簡易到困難,符合語言發展:「以孩子最快能成功的音」為目標音,再從目標音中找出生活中最常會用到的功能性語詞,這樣才能在生活中實際使用。

目標設定為語音正確後可練習語詞;語詞連接語詞到短句;短句再到完整句子。

最後要提醒大家的是:「兒童言語失用症需要重複而且很密集的練習」,務必要大量練習語言治療師的回家功課,這是一段漫長的道路,請大家為了孩子繼續努力吧!分享一句家長跟我說過的話。

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