神經根病變 | 壓迫神經英文
神经根病變（英文：radiculopathy，又稱為夾神經（pinched nerve）），是指一或多處神經受到影響而無法正常工作，這可能會導致疼痛，無力，麻木或難以控制特定肌肉。
神經根病變乃導因於脊神經離開脊髓根部後不久就遭受壓迫，也因此疼痛或其他 ...神經根病變維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋神經根病變（radiculopathy）頸部神經根病變最常發生於第五與第六頸椎之間，其次是第六與第七頸椎之間。
分類和外部資源醫學專科神經外科DiseasesDB29522[編輯此條目的維基數據]神經根病變（英文：radiculopathy，又稱為夾神經（pinchednerve）），是指一或多處神經受到影響而無法正常工作，這可能會導致疼痛，無力，麻木或難以控制特定肌肉。
[1]神經根病變乃導因於脊神經離開脊髓根部後不久就遭受壓迫，也因此疼痛或其他症狀常會擴散到該神經之配的部位（肌節）；例如頸部的神經根受壓迫會導致前臂疼痛和無力，而在腰椎與薦椎的壓迫則會在足部出現症狀。
注意應避免將神經根病變引起的神經根疼痛，與牽連痛（referredpain）相混淆；後者在機制和臨床特徵上均有不同。
多發性神經根病變乃指超過一個脊神經根受到影響的狀況。
目錄1原因2機制3診斷4治療4.1復健4.2手術5流行病學6參見7參考資料8外部連接原因[編輯]臂神經叢。
C6和C7最常受到影響。
神經根病變通常是由神經根遭到機械性壓迫所致，壓迫位置常在脊椎孔或側凹處，可能繼發於椎間盤退化性疾病、骨關節炎、脊椎小關節退化或肥大、韌帶肥大、脊椎滑脫，或是上述種種因素的組合。
[2]其他可能原因包括腫瘤、帶狀皰疹、HIV或萊姆病等感染，硬脊膜外膿瘍、硬脊膜外血腫、糖尿病近端神經病變、骶管囊腫，或者更罕見的原因例如結節病、蛛網膜炎、骨髓栓系綜合徵或貫穿性脊髓炎。
機制[編輯]部位最常見於頸椎，最常受影響的是第六與第七脊神經。
[3]某些傷害也可能導致神經根病變。
這些傷害包括舉重物時施力不當，或是輕微傷害（例如車禍）。
較少見的神經根病變原因包括腫瘤（可局部壓迫神經根）和糖尿病（可引起神經缺血）引起的損傷。
診斷[編輯]頸背與左肩疼痛病人的頸椎投影放射照相，顯示左側第四頸椎脊神經的椎間孔狹窄，這與病人的症狀（受影響的皮節）相符合。
一名患有左側第七頸椎神經根病變男性的電腦斷層掃描，可見左側第六與第七頸椎椎體之間，發生伴有骨贅的脊椎病變，導至椎間孔狹窄（下箭頭）。
第二與第三頸椎之間的曉關節也有脊椎病變，可見椎間孔狹窄（上箭頭），但似乎並未造成症狀。
神經根病變病人常至家醫科、骨科、神經內外科求診；可以藉由疼痛，麻木和虛弱等症狀，且症狀與特定神經的分布一致（例如坐骨神經痛），而做出臆斷。
病人可能還會出現頸部疼痛或背部疼痛。
理學檢查可發現神經根分布範圍之運動和感覺方面異常。
如果是頸神經根病變，Spurling'stest可能會引起或重現輻射到手臂的症狀。
在腰部神經根病變的病人，舉腿試驗動作或股神經拉伸試驗，可能會引發腿部神經根病變症狀。
[2]在特定神經根支配的區域中，深層肌腱反射（也稱為拉伸反射）可能會減弱或消失。
雖然大多數神經根病變乃導因於神經受壓迫，且保守治療後4-6週內能見改善，治療指引仍然建議首先應排除反件但需要立即處理的問題。
如果病人出現會陰部無感覺（馬鞍麻醉，saddleanesthesia）、小便或大便失去控制，或是腿部無力，應懷疑病人出現馬尾症候群。
[2]對於有癌症病史、無法解釋的體重減輕、躺臥時下背痛未見緩解、一再復發者解而減輕腰痛，則應懷疑癌症導致之神經根病變。
在患有糖尿病或免疫不良的病人、靜脈藥物濫用者、接受脊椎手術、注射或放置導管的病人，脊髓硬脊膜外膿瘍更為常見；病人通常有發燒、白血球增多、紅血球沉降率增加等徵象。
如果懷疑有前述情形，建議進行緊急核磁共振成像以協助診斷。
糖尿病近端神經病變通常發生於第二型糖尿病控制良好的中、老年人；其為突然發作且在多個皮節引起疼痛，很快伴隨著無力。
診斷通常包括進行肌電圖檢查和腰椎穿刺。
帶狀皰疹於老年人與免疫不良病人較為常見中，通常（但非總是）在疼痛後出現皮疹，並在受影響的皮節出現小水泡，可以由快速實驗室測試來確認。
[4]而在溫暖季節，於過去的1
神經根病變乃導因於脊神經離開脊髓根部後不久就遭受壓迫，也因此疼痛或其他 ...神經根病變維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋神經根病變（radiculopathy）頸部神經根病變最常發生於第五與第六頸椎之間，其次是第六與第七頸椎之間。
分類和外部資源醫學專科神經外科DiseasesDB29522[編輯此條目的維基數據]神經根病變（英文：radiculopathy，又稱為夾神經（pinchednerve）），是指一或多處神經受到影響而無法正常工作，這可能會導致疼痛，無力，麻木或難以控制特定肌肉。
[1]神經根病變乃導因於脊神經離開脊髓根部後不久就遭受壓迫，也因此疼痛或其他症狀常會擴散到該神經之配的部位（肌節）；例如頸部的神經根受壓迫會導致前臂疼痛和無力，而在腰椎與薦椎的壓迫則會在足部出現症狀。
注意應避免將神經根病變引起的神經根疼痛，與牽連痛（referredpain）相混淆；後者在機制和臨床特徵上均有不同。
多發性神經根病變乃指超過一個脊神經根受到影響的狀況。
目錄1原因2機制3診斷4治療4.1復健4.2手術5流行病學6參見7參考資料8外部連接原因[編輯]臂神經叢。
C6和C7最常受到影響。
神經根病變通常是由神經根遭到機械性壓迫所致，壓迫位置常在脊椎孔或側凹處，可能繼發於椎間盤退化性疾病、骨關節炎、脊椎小關節退化或肥大、韌帶肥大、脊椎滑脫，或是上述種種因素的組合。
[2]其他可能原因包括腫瘤、帶狀皰疹、HIV或萊姆病等感染，硬脊膜外膿瘍、硬脊膜外血腫、糖尿病近端神經病變、骶管囊腫，或者更罕見的原因例如結節病、蛛網膜炎、骨髓栓系綜合徵或貫穿性脊髓炎。
機制[編輯]部位最常見於頸椎，最常受影響的是第六與第七脊神經。
[3]某些傷害也可能導致神經根病變。
這些傷害包括舉重物時施力不當，或是輕微傷害（例如車禍）。
較少見的神經根病變原因包括腫瘤（可局部壓迫神經根）和糖尿病（可引起神經缺血）引起的損傷。
診斷[編輯]頸背與左肩疼痛病人的頸椎投影放射照相，顯示左側第四頸椎脊神經的椎間孔狹窄，這與病人的症狀（受影響的皮節）相符合。
一名患有左側第七頸椎神經根病變男性的電腦斷層掃描，可見左側第六與第七頸椎椎體之間，發生伴有骨贅的脊椎病變，導至椎間孔狹窄（下箭頭）。
第二與第三頸椎之間的曉關節也有脊椎病變，可見椎間孔狹窄（上箭頭），但似乎並未造成症狀。
神經根病變病人常至家醫科、骨科、神經內外科求診；可以藉由疼痛，麻木和虛弱等症狀，且症狀與特定神經的分布一致（例如坐骨神經痛），而做出臆斷。
病人可能還會出現頸部疼痛或背部疼痛。
理學檢查可發現神經根分布範圍之運動和感覺方面異常。
如果是頸神經根病變，Spurling'stest可能會引起或重現輻射到手臂的症狀。
在腰部神經根病變的病人，舉腿試驗動作或股神經拉伸試驗，可能會引發腿部神經根病變症狀。
[2]在特定神經根支配的區域中，深層肌腱反射（也稱為拉伸反射）可能會減弱或消失。
雖然大多數神經根病變乃導因於神經受壓迫，且保守治療後4-6週內能見改善，治療指引仍然建議首先應排除反件但需要立即處理的問題。
如果病人出現會陰部無感覺（馬鞍麻醉，saddleanesthesia）、小便或大便失去控制，或是腿部無力，應懷疑病人出現馬尾症候群。
[2]對於有癌症病史、無法解釋的體重減輕、躺臥時下背痛未見緩解、一再復發者解而減輕腰痛，則應懷疑癌症導致之神經根病變。
在患有糖尿病或免疫不良的病人、靜脈藥物濫用者、接受脊椎手術、注射或放置導管的病人，脊髓硬脊膜外膿瘍更為常見；病人通常有發燒、白血球增多、紅血球沉降率增加等徵象。
如果懷疑有前述情形，建議進行緊急核磁共振成像以協助診斷。
糖尿病近端神經病變通常發生於第二型糖尿病控制良好的中、老年人；其為突然發作且在多個皮節引起疼痛，很快伴隨著無力。
診斷通常包括進行肌電圖檢查和腰椎穿刺。
帶狀皰疹於老年人與免疫不良病人較為常見中，通常（但非總是）在疼痛後出現皮疹，並在受影響的皮節出現小水泡，可以由快速實驗室測試來確認。
[4]而在溫暖季節，於過去的1