... 輔助系統的負染色方式，辨認手術界線腫瘤手術最關鍵的就在於切除是否完整；在這個成敗環節上，首重對腫瘤的標記，尤其是像血管分佈留密的.YahooPK立委提首購族頭期款政府幫出掀熱議，你贊成或反對？Yahoo民調陳時中說疫苗打到一定程度就不用戴口罩，你會不會因此去打？閱讀全文0好醫師新聞網2019年5月20日上午10:35好醫師新聞網記者張本篤／台南報導圖：利用螢光顯影輔助系統的負染色方式，辨認手術界線腫瘤手術最關鍵的就在於切除是否完整；在這個成敗環節上，首重對腫瘤的標記，尤其是像血管分佈留密的肝臟腫瘤，既要考量腫瘤切除的完整，又要考量肝臟保留的最大程度。

目前已有所謂的新型螢光劑藉由停留的時間差，協助外科醫師在手術時更容易辨認腫瘤分布狀況。

以往運用在手術前的肝功能評估測試，主要是測試肝臟解毒和代謝功能，在打入身體前及15分鐘後，分別抽血採樣，檢驗血液中此種色素的殘餘量，正常值通常在10%以下；當肝功能不良時，肝臟解毒和代謝功能都會降低，百分比值就會上升。

經由檢查結果判斷病人能接受肝臟切除的比例，確保病人手術後肝臟功能足夠，讓手術更安全。

此藥物使用多年，也獲得國內藥物界認可，在人體安全性極高。

奇美醫院一般及消化系外科王家豪醫師表示，經由這個螢光顯影系統，因為藥物在腫瘤內代謝速度比較慢，只要等正常肝臟細胞將藥物代謝完，再運用近紅外光的照射，腫瘤就會凸顯出來了。

肝臟手術病人在術前都會接受肝功能評估測試，因此只要計算好時間，不需要在病人身上再次給予螢光藥劑，就可以在手術中顯影了，可說是一舉兩得。

接受肝臟腫瘤切除病人，大部分是因為肝癌及大腸癌肝轉移。

這兩類病人都有一個共同點，腫瘤在發現時，可能不僅是單一顆。

目前在手術中，常依靠超音波來確定腫瘤位置，但是當腫瘤太小(<1公分)，或是肝臟表面太多結節，往往會增加腫瘤定位的困難。

以往，某一些病人必須犧牲較多的肝臟，來確保達成腫瘤的切除。

王家豪說，近年來許多文獻指出，使用螢光顯影輔助系統可以找到更多超音波(甚至術前電腦斷層或核磁共振)無法發現的腫瘤。

可偵測到最小的腫瘤有2毫米。

目前文獻統計，此系統對於腫瘤的敏感度高達96%~100%。

此外，新型螢光顯影輔助系統可以同步處理白光及近紅外光影像，在即時投影的情況下，外科醫師可以看著腫瘤的邊緣決定手術的方向，減少手術安全距離不足的情況。

王家豪指出，運用螢光顯影系統，也可以用來做肝段染色方法。

倘若在手術中將藥劑注射至某肝臟血管，進而使得此處的肝段顯示出來，稱為正染法；或者是在某肝臟血管控制後注射至靜脈系統，使得其他的肝段顯示出來，稱為反染法。

利用這兩種方式可以讓平常不容易分辨的肝段給分辨出來，協助外科醫師更能依照腫瘤的解剖來切除腫瘤。

螢光顯影輔助系統運用近紅外光的照射及接收反彈訊號來顯像，但對於肝臟深處的腫瘤沒辦法顯像，因此必須使用超音波或其他影像來定位。

新型ICG螢光顯影輔助系統，在術前術中提供更完善治療，幫助外科醫師同時集術前檢測、術中診斷及手術過程治療於一役，讓外科醫師能精準的切除腫瘤，提高手術成功率。

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印尼昨天向鄰國澳洲與新加坡求援，印尼海軍今（22）日則發現出事地點出現油污，不排除艦身可能破損。

（葉柏毅報導）綜合外電報導，印尼這艘失聯的潛艦是德國製造的潛艦。

這艘潛艦在21號上午進行演訓，獲准潛入海中，原本預計進行魚雷試射演練，沒想到一潛入海中就失聯了。

印尼國防部在發現潛艦失聯後，立即派出直升機在相關海域搜尋，初步發現Yahoo奇摩新聞（記者簡子喬）·53分鐘前陳建州淡出演藝圈9個月⋯創PLG聯盟「零收入」曝范瑋琪現況：謝謝家人願意體諒黑人陳建州22日出席由仁愛頤養社會福利基金會發起的「懷世代－青年公益行動計畫」，久未露面的他近些日子都忙碌於P.LEAGUE+，演藝圈方面的工作幾乎推辭，目前也是零收入狀態，坦言希望專注於聯盟事物上，決心把事情做好勢