小細胞肺癌標靶藥不適用 | 小細胞肺癌標靶
小細胞肺癌患者多數有抽菸習慣。
標靶藥物常用於非小細胞癌中的肺腺癌，對小細胞癌無特別療效。
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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症防治/肺癌小細胞肺癌標靶藥不適用分享分享留言列印A-A+2014-09-2314:28聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱採訪整理／記者張嘉芳】Q：我爸爸抽菸超過30年，每天至少1.5包菸，去年他被診斷肺癌。
大家都說標靶藥物效果不錯，但醫師說我爸爸是小細胞肺癌，標靶藥對他有效嗎？A：肺癌可分為小細胞癌及非小細胞癌兩大類，臨床上近九成患者是非小細胞肺癌，其他10%是小細胞肺癌。
小細胞肺癌患者多數有抽菸習慣。
標靶藥物常用於非小細胞癌中的肺腺癌，對小細胞癌無特別療效。
相較非小細胞肺癌，小細胞肺癌生長速度快，惡性程度也高。
如果腫瘤僅在單側肺部或合併腫瘤附近淋巴轉移，可被放射治療範圍所涵蓋，此稱為「侷限期」；如果癌細胞已轉移到腦、骨頭、肝、心包膜、肋膜、腎上腺，則稱為「擴散期」。
侷限期病患使用化學治療加上放射線治療，視患者病情及體能狀況，決定化療和放療是否同步進行及優先順序。
擴散期的病患以化學治療為主。
極少數的小細胞肺癌患者，腫瘤小，沒有侵犯到淋巴結，也沒有遠處轉移，醫師可能視病人狀況安排手術切除。
但小細胞肺癌惡性度高，癌細胞容易轉移，術後仍需化療。
針對小細胞肺癌，第一線化療藥物組合是以白金類藥物（鉑類）為基礎的化療藥物，加上另一種化療藥「滅必治（Etoposide）」。
在肺腺癌常用的鉑類搭配「愛寧達（Pemetrexed）」，不適合小細胞肺癌。
小細胞肺癌對化療反應不錯，但容易對藥物產生抗藥性，當治療不理想時，可能需更換化學治療藥物。
部分高齡患者體能狀況不好，醫師會顧慮患者是否能承受治療，有時候可能只用一種化療藥物治療。
化療藥物會抑制骨髓造血功能，鉑類藥物可能影響腎功能，患者需定期監測血球數量及腎功能。
此外，化學治療不見得需要住院，有時在門診化療室就能處理，由醫師評估決定。
諮詢／台大醫院胸腔內科主治醫師陳冠宇（本專欄每周三在健康版見刊）肺癌化療細胞癌延伸閱讀醫病平台／醫病關係中的「語言」和「態度」全癌基因檢測／梁逸歆：NGS涵蓋範圍越廣泛愈能和國際接軌好累！乳癌化療重度疲憊有解醫師：藥物運動一起來癌症治療新曙光！輝瑞與國衛院簽訂精準醫療合作協議化療藥「健仕注射液」有異物食藥署下令回收腹痛以為消化不良卵巢癌逾5成確診時已為晚期肺癌及早發現是關鍵男子不抽菸竟因空汙罹癌靠這檢出同類文章連4年健檢正常竟罹肺癌？醫師曝原因：X光不一定看得到鍾沛君肺腺癌出院醫提醒：有家族史更要警覺鍾沛君肺癌開刀醫師許文虎籲有家族史40歲做LDCT名醫蔡俊明：一期肺癌患者幾乎都是健檢意外發現早期發現治癒率9成5天5千人連署肺癌篩檢普及化鍾沛君右肺異常開刀醫師告訴你肺結節到底是不是肺癌吃對也能減少罹癌率！《JAMA》發現降低肺癌機率達33％的飲食法議員鍾沛君疑肺癌今開刀吳淡如也驚爆「疑似肺癌前期」鍾沛君疑肺癌今開刀權威醫：一等親家族史及早篩檢需要肺癌篩檢？不吸菸女性可風險預測專題／癌症中的三冠王必知肺癌四大驚人事實肺癌防治論壇／經濟學人亞太報告台灣缺肺癌國家級防治策略肺癌防治論壇／評分掛蛋肺癌心理照護急補破網肺癌防治論壇／LDCT篩檢首重菸槍、肺癌家族史肺癌防治論壇／新藥給付嚴專家：應調部分負擔仿妝夭后肺腺癌早逝醫師呼籲避免移動汙染源增肺癌存活率／最快明年6月低劑量電腦斷層納國家篩檢增肺癌存活率／結合跨部會資源空汙費、碳費、菸捐等挹注肺癌防治增肺癌存活率／學者呼籲制定國家級肺癌防治政策增肺癌存活率／專家疾呼成立國家級肺癌辦公室肺癌新國病／早篩＋精準治療提高存活率70歲飛人不抽菸診出晚期肺癌揪早期肺癌低劑量電腦斷層篩檢最有效下背痛臥床不起，竟是晚期肺癌轉移！肺癌7大警訊勿輕忽老菸槍、肺癌家族史接受LDCT部分補助最快明年中上路標靶第一線用對時機及順序晚期肺癌藥物接力延長存活期不抽菸也得肺癌？空汙、油煙、慢性病都危險！50歲後可做斷層健保資源有限自費醫療陷兩難肺癌病友團體少患者珍惜交流機會新藥治療加早期篩檢降低肺癌死亡率看更多猜你喜歡醫盼頭頸癌治療與國際接軌許癌友新希望頭頸癌復發免疫治療盼見曙光兩次罹癌，復發又骨轉移歷經四次生死的奇蹟人生！揮別癌症陰影擁抱人生夢想崔咪:「可怕的不是死亡，而是沒有目標的活著。
」愛吃牛肉、豬肉
標靶藥物常用於非小細胞癌中的肺腺癌，對小細胞癌無特別療效。
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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症防治/肺癌小細胞肺癌標靶藥不適用分享分享留言列印A-A+2014-09-2314:28聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱採訪整理／記者張嘉芳】Q：我爸爸抽菸超過30年，每天至少1.5包菸，去年他被診斷肺癌。
大家都說標靶藥物效果不錯，但醫師說我爸爸是小細胞肺癌，標靶藥對他有效嗎？A：肺癌可分為小細胞癌及非小細胞癌兩大類，臨床上近九成患者是非小細胞肺癌，其他10%是小細胞肺癌。
小細胞肺癌患者多數有抽菸習慣。
標靶藥物常用於非小細胞癌中的肺腺癌，對小細胞癌無特別療效。
相較非小細胞肺癌，小細胞肺癌生長速度快，惡性程度也高。
如果腫瘤僅在單側肺部或合併腫瘤附近淋巴轉移，可被放射治療範圍所涵蓋，此稱為「侷限期」；如果癌細胞已轉移到腦、骨頭、肝、心包膜、肋膜、腎上腺，則稱為「擴散期」。
侷限期病患使用化學治療加上放射線治療，視患者病情及體能狀況，決定化療和放療是否同步進行及優先順序。
擴散期的病患以化學治療為主。
極少數的小細胞肺癌患者，腫瘤小，沒有侵犯到淋巴結，也沒有遠處轉移，醫師可能視病人狀況安排手術切除。
但小細胞肺癌惡性度高，癌細胞容易轉移，術後仍需化療。
針對小細胞肺癌，第一線化療藥物組合是以白金類藥物（鉑類）為基礎的化療藥物，加上另一種化療藥「滅必治（Etoposide）」。
在肺腺癌常用的鉑類搭配「愛寧達（Pemetrexed）」，不適合小細胞肺癌。
小細胞肺癌對化療反應不錯，但容易對藥物產生抗藥性，當治療不理想時，可能需更換化學治療藥物。
部分高齡患者體能狀況不好，醫師會顧慮患者是否能承受治療，有時候可能只用一種化療藥物治療。
化療藥物會抑制骨髓造血功能，鉑類藥物可能影響腎功能，患者需定期監測血球數量及腎功能。
此外，化學治療不見得需要住院，有時在門診化療室就能處理，由醫師評估決定。
諮詢／台大醫院胸腔內科主治醫師陳冠宇（本專欄每周三在健康版見刊）肺癌化療細胞癌延伸閱讀醫病平台／醫病關係中的「語言」和「態度」全癌基因檢測／梁逸歆：NGS涵蓋範圍越廣泛愈能和國際接軌好累！乳癌化療重度疲憊有解醫師：藥物運動一起來癌症治療新曙光！輝瑞與國衛院簽訂精準醫療合作協議化療藥「健仕注射液」有異物食藥署下令回收腹痛以為消化不良卵巢癌逾5成確診時已為晚期肺癌及早發現是關鍵男子不抽菸竟因空汙罹癌靠這檢出同類文章連4年健檢正常竟罹肺癌？醫師曝原因：X光不一定看得到鍾沛君肺腺癌出院醫提醒：有家族史更要警覺鍾沛君肺癌開刀醫師許文虎籲有家族史40歲做LDCT名醫蔡俊明：一期肺癌患者幾乎都是健檢意外發現早期發現治癒率9成5天5千人連署肺癌篩檢普及化鍾沛君右肺異常開刀醫師告訴你肺結節到底是不是肺癌吃對也能減少罹癌率！《JAMA》發現降低肺癌機率達33％的飲食法議員鍾沛君疑肺癌今開刀吳淡如也驚爆「疑似肺癌前期」鍾沛君疑肺癌今開刀權威醫：一等親家族史及早篩檢需要肺癌篩檢？不吸菸女性可風險預測專題／癌症中的三冠王必知肺癌四大驚人事實肺癌防治論壇／經濟學人亞太報告台灣缺肺癌國家級防治策略肺癌防治論壇／評分掛蛋肺癌心理照護急補破網肺癌防治論壇／LDCT篩檢首重菸槍、肺癌家族史肺癌防治論壇／新藥給付嚴專家：應調部分負擔仿妝夭后肺腺癌早逝醫師呼籲避免移動汙染源增肺癌存活率／最快明年6月低劑量電腦斷層納國家篩檢增肺癌存活率／結合跨部會資源空汙費、碳費、菸捐等挹注肺癌防治增肺癌存活率／學者呼籲制定國家級肺癌防治政策增肺癌存活率／專家疾呼成立國家級肺癌辦公室肺癌新國病／早篩＋精準治療提高存活率70歲飛人不抽菸診出晚期肺癌揪早期肺癌低劑量電腦斷層篩檢最有效下背痛臥床不起，竟是晚期肺癌轉移！肺癌7大警訊勿輕忽老菸槍、肺癌家族史接受LDCT部分補助最快明年中上路標靶第一線用對時機及順序晚期肺癌藥物接力延長存活期不抽菸也得肺癌？空汙、油煙、慢性病都危險！50歲後可做斷層健保資源有限自費醫療陷兩難肺癌病友團體少患者珍惜交流機會新藥治療加早期篩檢降低肺癌死亡率看更多猜你喜歡醫盼頭頸癌治療與國際接軌許癌友新希望頭頸癌復發免疫治療盼見曙光兩次罹癌，復發又骨轉移歷經四次生死的奇蹟人生！揮別癌症陰影擁抱人生夢想崔咪:「可怕的不是死亡，而是沒有目標的活著。
」愛吃牛肉、豬肉