Eye Laser Update 眼科雷射知多少？ – 優爾視眼科診所Yours ... | 眼睛出血雷射
所以及早發現退化或裂孔，施以預防性視網膜雷射，才能避免視網膜裂孔造成視網膜剝離。
(圖一). 二、糖尿病視網膜出血及眼中風眼底出血. 糖尿病會使眼睛形成微細血管病變， ...優爾視眼科診所YoursEyeCenter眼睛衛教EyeLaserUpdate眼科雷射知多少？陳瑩山醫師專欄文章治療眼疾的新興利器「Laser」中文音譯成「雷射」，又稱「激光」，是指「經由儀器激發出來的光線」。
國慶日打字在總統府壁上，耶誕夜慶祝晚會使用的都是雷射光，但是雷射光最大的價值在於應用在醫學界上。
根據統計，雷射在醫學用途上以眼科使用最頻繁。
由於儀器的改良進步，我們更能控制的光斑大小、能量高低及使用時間，使得雷射使用在眼科上的機會愈來愈多。
它減少了眼科手術的進行，將很多必需住院開刀的情況，只要在門診雷射就可以解決了，大大的降低了手術併發症的機會。
由於現在我國已進入高齡化社會，一些老年慢性疾病，如糖尿病、高血壓及眼部的青光眼、黃斑部病變、白內障、眼中風，很多情況都需借助雷射加以治療。
另外，在我們這個「近視王國」，眼睛老化所造成視網膜裂孔、視網膜剝離、近視性黃斑部出血的治療及近視屈光手術，也都與雷射脫不了關係。
事實上，如果以人口而言，我們可以說：任何人，只要他夠長壽，在其生命某一階段，都會有機會需要眼科雷射的治療。
雷射如果用在外科手術的切割止血、腫瘤的治療，患者想到的是科技的進步。
但是如果雷射用在眼睛，病人第一個映入腦海的，便是「害怕」，在門診，當有必要雷射治療時，病人往往表現很遲疑：「雷射怎麼打？」「會不會痛？」「眼睛打壞了怎麼辦？」因為在其他科別的雷射治療，患者「眼不見為淨」，而在眼科，那可是「眼睜睜，活生生」看到醫生在幹什麼，哪有不心驚膽顫的道理。
事實上，近年來雷射的種類越來越多，現在我們僅就雷射在眼科最常使用的疾病，來分項加以說明：一、視網膜裂孔及剝離，二、糖尿病視網膜出血及眼中風眼底出血，三、青光眼，四、繼發性白內障，五、屈光手術，六、黃斑部水腫，七、黃斑部病變七大項。
一、視網膜裂孔及剝離視網膜裂孔，或局限性視網膜剝離(圖一)，好比牆上的壁紙有破洞或壁紙鬆脫一部份掉下來，我們可以用補釘將壁紙固定在牆上。
雷射就像補釘一樣，能將視網膜固定著。
事實上我國近視人口偏高，視網膜退化、視網膜裂孔的風險性相對提高。
所以及早發現退化或裂孔，施以預防性視網膜雷射，才能避免視網膜裂孔造成視網膜剝離。
(圖一)二、糖尿病視網膜出血及眼中風眼底出血糖尿病會使眼睛形成微細血管病變，造成視網膜血管阻塞缺氧或滲漏，進而因出血而造成牽引性視網膜剝離。
視網膜出血時，可以說雷射本身是一種「去蕪存菁，壯士斷腕」的步驟，而用雷射將周邊網膜凝固，僅留中央對視力最重要的黃斑部，我們的目的是防止新生血管的產生，進而預防玻璃體出血、視網膜剝離而造成視力急遽變壞。
另外高血壓眼底出血及眼中風眼底血管阻塞出血，需要雷射加以止血，也是相同的目的。
三、青光眼青光眼依隅角的寬窄，可分為隅角閉鎖性青光眼及隅角開放性青光眼，前者的房水由後房無法順利通過瞳孔至前房；而後者則因隅角小樑阻塞而造成房水不能通暢流出眼外。
隅角閉鎖性青光眼是可用雷射虹膜穿孔術解決(圖二)，它是在虹膜上再造一條通道，使房水可以流入前房。
而隅角開放性青光眼，雷射小樑整型術可以改變小樑的結構，使房水易於流出(圖三)。
(圖二)(圖三)自從有了雷射的發明，使我們在青光眼的治療上，除了藥物與手術外，有了第三種選擇。
對病患視力的挽救，貢獻匪淺。
尤其青光眼是雙眼性的，有家族性的疾病，如果我們經詳細激發試驗及視野檢查，確定青光眼高危險病患，而施以預防性雷射治療，預防其發作及慢性對視神經的傷害，那是非常有意義的事。
四、繼發性白內障現在白內障的手術以「超音波囊外摘除法」最為常用。
它是指先劃開水晶體的前囊，利用超音波將囊內的白內障乳化吸除，最後將人工水晶體放入囊中，這種方式保留後囊，術後比較不會有黃斑部水腫及視網膜剝離的合併症。
但是後囊保存日久，造成混濁現象，漸漸又使得視力退步，這便是所謂的「繼發性白內障」(圖四)。
也就是一般患者最常問的：「為什麼開完白內障，又長出白內障，是不是第一次手術開不乾淨？」(圖四)事實上，對於這種情況，我們現在使用雅克雷射，很輕易就可以把問題解決了。
雅克雷射，它可以利用所謂光震
(圖一). 二、糖尿病視網膜出血及眼中風眼底出血. 糖尿病會使眼睛形成微細血管病變， ...優爾視眼科診所YoursEyeCenter眼睛衛教EyeLaserUpdate眼科雷射知多少？陳瑩山醫師專欄文章治療眼疾的新興利器「Laser」中文音譯成「雷射」，又稱「激光」，是指「經由儀器激發出來的光線」。
國慶日打字在總統府壁上，耶誕夜慶祝晚會使用的都是雷射光，但是雷射光最大的價值在於應用在醫學界上。
根據統計，雷射在醫學用途上以眼科使用最頻繁。
由於儀器的改良進步，我們更能控制的光斑大小、能量高低及使用時間，使得雷射使用在眼科上的機會愈來愈多。
它減少了眼科手術的進行，將很多必需住院開刀的情況，只要在門診雷射就可以解決了，大大的降低了手術併發症的機會。
由於現在我國已進入高齡化社會，一些老年慢性疾病，如糖尿病、高血壓及眼部的青光眼、黃斑部病變、白內障、眼中風，很多情況都需借助雷射加以治療。
另外，在我們這個「近視王國」，眼睛老化所造成視網膜裂孔、視網膜剝離、近視性黃斑部出血的治療及近視屈光手術，也都與雷射脫不了關係。
事實上，如果以人口而言，我們可以說：任何人，只要他夠長壽，在其生命某一階段，都會有機會需要眼科雷射的治療。
雷射如果用在外科手術的切割止血、腫瘤的治療，患者想到的是科技的進步。
但是如果雷射用在眼睛，病人第一個映入腦海的，便是「害怕」，在門診，當有必要雷射治療時，病人往往表現很遲疑：「雷射怎麼打？」「會不會痛？」「眼睛打壞了怎麼辦？」因為在其他科別的雷射治療，患者「眼不見為淨」，而在眼科，那可是「眼睜睜，活生生」看到醫生在幹什麼，哪有不心驚膽顫的道理。
事實上，近年來雷射的種類越來越多，現在我們僅就雷射在眼科最常使用的疾病，來分項加以說明：一、視網膜裂孔及剝離，二、糖尿病視網膜出血及眼中風眼底出血，三、青光眼，四、繼發性白內障，五、屈光手術，六、黃斑部水腫，七、黃斑部病變七大項。
一、視網膜裂孔及剝離視網膜裂孔，或局限性視網膜剝離(圖一)，好比牆上的壁紙有破洞或壁紙鬆脫一部份掉下來，我們可以用補釘將壁紙固定在牆上。
雷射就像補釘一樣，能將視網膜固定著。
事實上我國近視人口偏高，視網膜退化、視網膜裂孔的風險性相對提高。
所以及早發現退化或裂孔，施以預防性視網膜雷射，才能避免視網膜裂孔造成視網膜剝離。
(圖一)二、糖尿病視網膜出血及眼中風眼底出血糖尿病會使眼睛形成微細血管病變，造成視網膜血管阻塞缺氧或滲漏，進而因出血而造成牽引性視網膜剝離。
視網膜出血時，可以說雷射本身是一種「去蕪存菁，壯士斷腕」的步驟，而用雷射將周邊網膜凝固，僅留中央對視力最重要的黃斑部，我們的目的是防止新生血管的產生，進而預防玻璃體出血、視網膜剝離而造成視力急遽變壞。
另外高血壓眼底出血及眼中風眼底血管阻塞出血，需要雷射加以止血，也是相同的目的。
三、青光眼青光眼依隅角的寬窄，可分為隅角閉鎖性青光眼及隅角開放性青光眼，前者的房水由後房無法順利通過瞳孔至前房；而後者則因隅角小樑阻塞而造成房水不能通暢流出眼外。
隅角閉鎖性青光眼是可用雷射虹膜穿孔術解決(圖二)，它是在虹膜上再造一條通道，使房水可以流入前房。
而隅角開放性青光眼，雷射小樑整型術可以改變小樑的結構，使房水易於流出(圖三)。
(圖二)(圖三)自從有了雷射的發明，使我們在青光眼的治療上，除了藥物與手術外，有了第三種選擇。
對病患視力的挽救，貢獻匪淺。
尤其青光眼是雙眼性的，有家族性的疾病，如果我們經詳細激發試驗及視野檢查，確定青光眼高危險病患，而施以預防性雷射治療，預防其發作及慢性對視神經的傷害，那是非常有意義的事。
四、繼發性白內障現在白內障的手術以「超音波囊外摘除法」最為常用。
它是指先劃開水晶體的前囊，利用超音波將囊內的白內障乳化吸除，最後將人工水晶體放入囊中，這種方式保留後囊，術後比較不會有黃斑部水腫及視網膜剝離的合併症。
但是後囊保存日久，造成混濁現象，漸漸又使得視力退步，這便是所謂的「繼發性白內障」(圖四)。
也就是一般患者最常問的：「為什麼開完白內障，又長出白內障，是不是第一次手術開不乾淨？」(圖四)事實上，對於這種情況，我們現在使用雅克雷射，很輕易就可以把問題解決了。
雅克雷射，它可以利用所謂光震