不當使用才會有副作用. 雖然乾癬是無法痊癒的疾病，但良好的接受治療下有助於不要再復發，林口長庚醫院皮膚科 ...Skiptocontent大多數人對乾癬印象，就是又癢又痛皮屑又多，但他並非只是一個簡單的皮膚病而已，病友往往忽略是因為全身性發炎造成的問題，甚至有三到四成的患者因為擔心藥物副作用會自行停藥。

皮膚科醫師說，患者常常聽到類固醇就會覺得好可怕，其實會有副作用都是不當使用，好好遵照醫囑就不會有問題。

類固醇藥物不傷肝腎！不當使用才會有副作用雖然乾癬是無法痊癒的疾病，但良好的接受治療下有助於不要再復發，林口長庚醫院皮膚科副教授黃毓惠醫師說：「即便有些看很久的患者也常常有些錯誤的迷思，像是藥物塗越多越好，或是類固醇藥物會傷肝、腎，其實這些都是不正確的觀念。

」現在醫療越來越講究精準化，在治療皮癬上也是如此，黃毓惠醫師指出：「在為病人設計療程之前，會根據患病面積將病情分為輕度、中度及重度三個等級。

」輕度：病灶範圍小於全身面積3%中度：病灶範圍占全身面積的3~10%重度：病灶範圍大於全身面積的10%簡易一點也可以用BSA的計算方法，一個手掌大就大約是一個人體皮膚面積的1%，因為輕度3%就會是約三個手掌的大小，中度就會介在3個到10個手掌大小，以此類推。

輕重度不同治療方式也不同！當不同程度時治療的方法當然也有所不同，像是輕度患者主要是利用外用藥膏、紫外線來減緩症狀，當全身反應變劇烈，且有合併問題出現時多會以口服或是生物製劑進行治療。

黃毓惠說：「有些病人常常覺得，反正只是皮膚外觀的問題，就用長袖遮起來就好，反正我不在意就好了，但其實這些患者會這樣是因為找不到良好的治療方式，越治療越灰心。

但乾癬不能這樣，因為他是全身性的發炎反應。

」黃毓惠舉例，曾有病人就是早上看我的門診，晚上就突然過世，因為共病問題，造成全身的發炎反應，特別對心血管影響很大。

生物製劑阻斷體內發炎因子！控制炎症蔓延醫療進步下，對於調節免疫功能有很多不同種的方式，黃毓惠解釋：「過往傳統型的藥物治療比較像是大砲型的廣域攻擊，可能對於病患影響比較大，現在生物製劑如同導彈型的精準，相對對身體影響比較小。

」因為已經確定乾癬是種免疫反應，就確定是哪個免疫反應來調控他，達到精準治療的目的，像是腫瘤壞死因子TNF-α、抗介白素IL12/23等，雖然聽起來很繞口，但簡單來講就是發炎物質。

抑制這些發炎的因子達到治療的目的，黃毓惠提到：「除了改善皮膚病灶外，亦可以緩解關節的問題，扭轉乾癬的人生。

」目前對於生物製劑健保給付的條件在於中重度的乾癬，大約有十個手掌大的面積，再加上吃過兩種藥三個月、加上照光三個月還是十個手掌的情況下就可以能給付，雖然條件相對嚴苛，目前全台約有1-2千多位患者是符合條件且進行治療。

雖然乾癬治療辛苦，皮膚科醫師鼓勵若能積極治療仍是可以恢復正常人的生活。

文、王芊淩／圖、何宜庭延伸閱讀乾癬是因為免疫力下降嗎？醫師警告：靈芝、蜂膠食補反而會惡化為什麼會得乾癬？6個乾癬常見的致病原因乾癬也是免疫疾病！看診時多問「這句」更快找到正確科別COVID-19／台灣共3例巴西變異株現蹤！24日零時起升級防疫措施2021-02-21睡前可以吃B群嗎？營養師解答維生素B補充時間、劑量和天然食材來源！2021-02-24COVID-19／比瑞德西韋還有效！台灣團隊發現抑制新冠病毒活性效果潛力老藥2021-02-23週末醫學故事：肆虐全球的冠狀病毒何方神聖？在半世紀前就已經埋下伏筆2021-02-21人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版