帶狀泡疹(小心你的免疫力下降了,注意!) @ 老芋部落格 ... | 免疫力下降看哪科

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明年15年計劃旅遊中敬請期待日誌相簿影音好友名片201101270812帶狀泡疹(小心你的免疫力下降了,注意!)?醫療保健天氣變冷,帶狀泡疹人數遽增... 最近天氣變冷又乾燥,在皮膚科門診裡擠滿了皮膚搔癢的患者之外,免疫力下降引起帶狀疱疹的病人也爆增。

醫師提醒民眾,帶狀疱疹雖不會致死,但它的出現有時是一種警訊,民眾不能掉以輕心。

 與三叉神經痛一樣並列為「百痛之王」的帶狀疱疹,痛起來讓人坐立難安。

在文化界擔任高階主管的韓先生,胸口悶痛好幾天,有時還痛到後肩胛骨,他以為是心肌梗塞前兆,到醫院做心電圖檢查,找不出病因。

隔沒幾天,胸口突然長出一串類似米粒般大小皮疹,且奇癢無比、疼痛難耐,到皮膚科看診,醫師診斷為「帶狀疱疹」。

 他說:「那種痛很難形容,有點像被灼燒、針刺的感覺。

」 皮膚科主任胡倩婷說,「帶狀疱疹很難早期診斷,因為它讓人難以捉摸。

」很多患者因為莫名頭痛、胸痛、腰痛、背痛、眼睛痛等症狀,找遍各醫院專科醫師,仍找不出病因,最後身體出現米粒大小般皮疹,到皮膚科求診,才被診斷出帶狀疱疹。

 古人稱帶狀疱疹為「皮蛇」或「蛇纏腰」,在老阿嬤時代,傳說皮蛇綑一圈,人就會一命鳴呼。

從現代醫學來看,罹患皮蛇不可能讓人喪命,而是臨床上,很多人因為痛得滿地打滾、食不下嚥、失眠,有輕生念頭。

根據臨床統計,年紀愈大罹患帶狀疱疹,病況愈嚴重,疼痛也愈厲害。

 水痘病毒潛伏所引起 為什麼會發生帶狀疱疹?帶狀疱疹就是潛在體內的水痘病毒,小時候感染水痘痊癒之後,水痘病毒會躲在人體內的感覺神經節內,一躲就是數年至數十年,當病患因勞累、失眠、感冒或年老等造成免疫力下降時,躲藏神經節內的病毒開始大量複製,並且沿著神經根細胞走向皮膚,而引起帶狀疱疹。

 根據統計,有20%得過水痘的人,在其一生之中會引起帶狀疱疹。

值得慶幸的是,得過一次帶狀疱疹的發病之後,大部分的人將終身免疫,至於有人三不五時罹患疱疹,屬單純性疱疹,而非帶狀疱疹。

雖然帶狀疱疹也會在孩童身上發生,但是絕大部分都發生在50歲以上的人身上。

另外,生病、受傷,或是情緒上的壓力,也都會引發帶狀疱疹。

 除了跟年紀有關外,氣候變化也跟帶狀疱疹有關,時序進入秋冬後,因帶狀疱疹求診的人數通常會遽增2~3成左右。

燒灼、刺痛、奇癢無比 帶狀疱疹剛開始時,通常在單側身體上某一部位的皮膚有燒灼痛、刺痛或是奇癢無比,很多病人會以為被跳蚤、蚊蟲叮咬,這種情形會持續1~3天,然後在同一個部位開始發生皮疹,仔細觀察會發現,一群米粒般大小的紅疹,排列整齊群聚在一起呈現帶狀。

 帶狀疱疹初期發病時,可能會覺得不舒服或微燒,再來會神經抽痛,這種神經痛的程度與年齡有關,愈老的患者,痛得愈厲害。

這個時期因診斷不易,大多被誤診為神經炎或關節痛,通常要等到皮膚出現皮疹及具臍凹性的水疱出現時,才會被診斷為「皮蛇」。

 通常帶狀疱疹只發生在單側,主要是因為人體的感覺神經,從脊髓發出來後即是左右分開的,即左邊的神經只管左半邊的皮膚感覺(皮節),右邊的神經只管右半邊,所以帶狀疱疹的皮疹都在同一邊,不過仍有2%~10%的患者有散在性帶狀疱疹。

 至於發病的部位,以胸部最多,占55%,臉部其次(尤其三叉神經),占10%~20%,腰薦部占10%,手足四肢較少發。

其中以發生在三叉神經第一支者最為嚴重,有40的病人會引起疱疹性結膜炎,可能會導致潰瘍失明,並有極少數會引起腦膜炎,所以,對這型的帶狀疱疹,醫師多會要求其住院打特效針,以防併發症的產生。

 如果發生在眼睛,可能會造成永久性的傷害,一名知名電台主持人,因帶狀疱疹發生在眼睛,曾如此形容:「我以為我快瞎了,眼睛幾乎無法張開,晚上疼痛感來時,讓人想把眼睛挖掉。

」如果帶狀疱疹發生鼻尖上,民眾要特別當心,可能是眼睛受到波及的訊號,就應該立即去看眼科。

 神經痛可達2~3個月 目前醫界對於帶狀疱疹的治療,首重於防止續發性細菌感染及去除神經痛。

一般而言,皮膚上的病灶多在3週左右痊癒,但神經痛可能會再持續2至3個月,而且年齡愈大的人會痛得愈厲害,痛得愈久。



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