腦癌診斷腦瘤檢查 | 腦瘤檢查

腦癌診斷腦瘤檢查要診斷是否長腦瘤,就首先要詳細查詢病人的病歷、病情是否愈來愈明顯或愈嚴重,或有那些新的症狀或缺損出現,然後做詳細的身體檢查 ...腦癌診斷腦瘤檢查Home/癌症治療與分期/腦癌/腦癌診斷腦瘤檢查2110月腦癌診斷腦瘤檢查內容目錄腦癌診斷腦瘤檢查要診斷是否長腦瘤,就首先要詳細查詢病人的病歷、病情是否愈來愈明顯或愈嚴重或有那些新的症狀或缺損出現,然後做詳細的身體檢查尤其是神經學檢查,病人的腦神經功能有否減退或麻痺;腦癌診斷腦瘤檢查腦癌腦瘤電腦斷層掃描(CT):腦癌腦瘤磁振攝影(MRI):腦癌腦瘤腦波檢查(EEG):腦癌腦瘤 腦血管攝影:腦癌腦瘤正子造影檢查(PET):腦癌腦瘤身體檢查及神經學檢查腦癌診斷腦瘤檢查的影像檢查腦癌診斷腦瘤檢查要診斷是否長腦瘤,就首先要詳細查詢病人的病歷、病情是否愈來愈明顯或愈嚴重或有那些新的症狀或缺損出現,然後做詳細的身體檢查尤其是神經學檢查,病人的腦神經功能有否減退或麻痺;四肢的運動感覺功能有否障礙;性格、記憶力、判斷以及語言有否變化等等。

醫師根據以上的病症、病情經過以及神經學檢查,得到一個概念,以為決定做進一步儀器檢查的參考。

一般最普通的為先做頭部X光的檢查,看顱骨有否變化有否缺損或增厚或變形,有否異常鈣化點或正常鈣化點的偏位,有否腦壓增高的現象,有否局部血管溝的增加等等。

另一方面,腦電波檢查如有異常腦波的出現,也有助於腦瘤的診斷。

如有懷疑,最後必須施行電腦斷層掃描檢查,一般簡稱CT掃描或核磁共振攝影(M.R.I.),可更明顯顯出腦瘤的位置大小形狀,有時可推斷其種類或性質。

有時為了更進一步瞭解腦瘤的血管的分佈情形,尚須進一步作腦血管照相檢查。

這種檢查比較費時,且稍有痛苦及少許危險性。

醫生會根據病人的臨床徵狀、電腦素描、磁力共振素描、正電子掃描、血管造影、光譜圖素描、腦部活組織化驗等檢查幫助診斷顱內腫瘤。

腦癌診斷腦瘤檢查神經內、外科醫師詢問病人及其家族病史、完整神經學檢查:包括神智、肌肉強度、協調反射、對痛的反應,找到造成症狀的原因。

檢查眼睛而知道腫瘤及腦水腫壓迫神經及腦的位置。

藉著理學及神經學檢查的結果,可選擇更進一步的檢查,例如:顱骨X光檢查:可顯示腫瘤在頭骨上的變化,也可顯示出鈣沉積,這鈣沉積可能出現在某些種類的腦瘤。

腦癌腦瘤電腦斷層掃描(CT):腦部一系列細微的圖片,這些圖片是電腦結合X-光機所完成。

有些病人在做照影前必須打顯影劑,顯影劑可以幫助我們分辨腦組織的細微不同處。

腦癌腦瘤磁振攝影(MRI):它運用磁場及電腦給我們腦部的圖片,核磁共振掃瞄對於診斷腦瘤特別有用。

因為它可以看穿顱骨及其它的組織,特殊的顯影劑也可幫助我們偵測腦瘤。

核磁共振掃瞄(MRI)比CT敏感,在小的腫瘤尤為重要。

此外腦下垂體微腺瘤要用MRI做灌流攝影。

MRA(MRI之血管攝影)也取代許多傳統腦血管攝影檢查。

MRI可同時看見腫瘤與血管,對手術定位極為重要。

腦癌腦瘤腦波檢查(EEG):新的EEG可以用三度空間表示,也可以偵測知其磁力,再與MRI結合,稱為磁力源影像(MSI)。

腦癌腦瘤 腦血管攝影:是在動脈注射顯影劑之後所拍的X-光片,這種顯影劑可經由血管流到腦,並且可以在X-光上看見。

腦膜瘤時可看出其營養血管(中腦膜動脈)擴大,在上矢靜脈竇旁腦膜瘤時可知其上矢靜脈竇仍暢通否,以決定手術方式。

但此檢查逐漸被MRA、CTA取代。

腦癌腦瘤正子造影檢查(PET):早期臨床應用研究上,實際是先對腦部的功能影像作開端,由於腫瘤利用葡萄糖比率遠超過正常的細胞,因此測量腦內細胞的葡萄糖利用狀態,可以分辨出腫瘤與正常細胞,一如其他部位之利用FDG,可作為人體腦瘤細胞的偵測、分期、以及作為復發腫瘤或放射治療壞死的分辨。

PET對腦腫瘤的偵測敏感度為94%,特異度為77%(Delbecke1995)。

腦癌腦瘤身體檢查及神經學檢查在治療前,醫師會詢問相關的病史,並做身體檢查,特別著重於神經功能的評估,例如神智狀態的評估、痙攣發作之情況、語言能力、運動神經、感覺神經、自主神經、反射功能、平衡功能、步態、眼底檢查及十二對腦神經的檢查等。

治療後,醫師亦會做上述神經功能之後續追蹤檢查。

腦癌診斷腦瘤檢查的影像檢查根據上述身體及神經學的檢查結果,醫師如果發現異常,可能必須安排下列的進一步醫學影像檢查。

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