外陰卵黃囊瘤 | 外陰卵黃囊瘤
外陰卵黃囊瘤是發生於卵巢的生殖細胞惡性度高的腫瘤，為外陰部發生質地硬、活動的無痛性腫塊，腫塊大小不一;有的僅僅是外陰腫脹;表面出現潰瘍或蜂窩組織炎 ...本文主題:外陰卵黃囊瘤專題--外陰卵黃囊瘤的原因外陰卵黃囊瘤的治療方案Togglenavigation健康第一網症狀大全疾病認知養生之道健康百科HealthImages兩性話題搜尋主頁疾病認知外陰卵黃囊瘤外陰卵黃囊瘤 外陰卵黃囊瘤是發生於卵巢的生殖細胞惡性度高的腫瘤，為外陰部發生質地硬、活動的無痛性腫塊，腫塊大小不一;有的僅僅是外陰腫脹;表面出現潰瘍或蜂窩組織炎時有觸痛。
引起外陰卵黃囊瘤的原因是什麼?(點選展開/關閉) (一)發病原因外陰的卵黃囊瘤是由於在生殖細胞遷移的決定期缺乏胚胎的組織導體，結果導致生殖細胞錯位，部分停留在陰阜或陰脣的皮下後異常分化而成。
(二)發病機制腫瘤呈棕褐色或灰白色腫塊，有假包膜。
切面囊、實兼備，多數為蜂窩狀微囊及小囊，囊內充盈水樣液、血性漿液、黏稠液體不等，實性區域組織糟爛伴有出血及壞死。
鏡檢見有相互交通的管腔組成，其腔面襯覆內皮細胞。
細胞被不規則的纖維所間隔，呈巢狀，可見許多細胞質內和細胞外抗澱粉酶PAS陽性的透明小體。
血管和放射性瘤細胞冠形成本瘤特徵性的SD(Schiller-Duval)小體是診斷的主要依據。
腫瘤組織AFP可呈陽性表達，部分CEA陽性。
會有哪些症狀表現呢?(點選展開/關閉) 外陰卵黃囊瘤是發生於卵巢的生殖細胞惡性度高的腫瘤，為外陰部發生質地硬、活動的無痛性腫塊，腫塊大小不一;有的僅僅是外陰腫脹;表面出現潰瘍或蜂窩組織炎時有觸痛。
應該如何鑑別呢?(點選展開/關閉) 因為外陰卵黃囊瘤極少見，所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能，甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標誌物，但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高，對於血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑑別，病理學檢查具有明確診斷作用。
通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑑別。
外陰卵黃囊瘤的治療方法(方案)有哪些?(點選展開/關閉) 外陰卵黃囊瘤治療前的注意事項? 治療前應該對該病症狀和相關的禁忌進行詳細的瞭解等。
外陰卵黃囊瘤中醫治療方法暫時沒有很有效的中醫治療方法和中藥。
外陰卵黃囊瘤西醫治療方法由於卵黃囊瘤惡性程度高，發生後很快出現淋巴結及血道轉移，因此必須積極採用手術，而後輔以化療。
Flanagan等(1997)建議採用保留生育功能的根治性外陰手術，因為7例外陰卵黃囊瘤中2例有腹股溝淋巴結轉移，而且這2例患者均在1年內死亡，所以提出常規切除腹股溝淋巴結。
上世紀80年代以來，VAC(長春新鹼、放線菌素D和環磷醯胺)方案化療在卵巢的卵黃囊瘤治療中取得良好的療效。
但外陰卵黃囊瘤對VAC方案不夠敏感，3例患者雖然在根治性外陰手術後輔以VAC方案化療，但均在1年內死亡。
Graighead等(1993)在手術切除後採用BEP方案(博萊黴素、依託泊苷、順鉑)化療治療1例外陰卵黃囊瘤，但患者對鉑類藥物耐藥，在術後5個月出現腹股溝淋巴結轉移，予腹股溝外照射後病情控制。
應該做哪些檢查?(點選展開/關閉) 一、胎甲球蛋白(AFP)： 一種腫瘤標誌物。
正常時由卵黃囊及胚胎肝產生，出生一年後維持低水平，肝病時升高，明顯增高見於肝細胞性肝癌和畸胎瘤，已作為臨床診斷原發性肝癌的常規指標之一。
二、癌胚抗原(CEA)： 癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標誌物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發展、監測和預後估計是一個較好的腫瘤標誌物，但其特異性不強，靈敏度不高，對腫瘤早期診斷作用不明顯。
三、分泌物檢查： 觀察陰道分泌物的顏色和性狀。
陰道分泌物即女性生殖系統分泌的液體，又稱為白帶。
檢查可發現分泌物中的白細胞和吞噬細胞數增多。
四、組織病理檢查： 1、大體： 腫瘤呈棕褐色或灰白色腫塊，有假包膜。
切面囊、實兼備，多數為蜂窩狀微囊及小囊，囊內充盈水樣液、血性漿液、黏稠液體不等，實性區域組織糟爛伴有出血及壞死。
2、鏡檢： 見有相互交通的管腔組成，其腔面襯覆內皮細胞。
細胞被不規則的纖維所間隔，呈巢狀，可見許多細胞質內和細胞外抗澱粉酶PAS陽性的透明小體。
血管和放射性瘤細胞冠形成
引起外陰卵黃囊瘤的原因是什麼?(點選展開/關閉) (一)發病原因外陰的卵黃囊瘤是由於在生殖細胞遷移的決定期缺乏胚胎的組織導體，結果導致生殖細胞錯位，部分停留在陰阜或陰脣的皮下後異常分化而成。
(二)發病機制腫瘤呈棕褐色或灰白色腫塊，有假包膜。
切面囊、實兼備，多數為蜂窩狀微囊及小囊，囊內充盈水樣液、血性漿液、黏稠液體不等，實性區域組織糟爛伴有出血及壞死。
鏡檢見有相互交通的管腔組成，其腔面襯覆內皮細胞。
細胞被不規則的纖維所間隔，呈巢狀，可見許多細胞質內和細胞外抗澱粉酶PAS陽性的透明小體。
血管和放射性瘤細胞冠形成本瘤特徵性的SD(Schiller-Duval)小體是診斷的主要依據。
腫瘤組織AFP可呈陽性表達，部分CEA陽性。
會有哪些症狀表現呢?(點選展開/關閉) 外陰卵黃囊瘤是發生於卵巢的生殖細胞惡性度高的腫瘤，為外陰部發生質地硬、活動的無痛性腫塊，腫塊大小不一;有的僅僅是外陰腫脹;表面出現潰瘍或蜂窩組織炎時有觸痛。
應該如何鑑別呢?(點選展開/關閉) 因為外陰卵黃囊瘤極少見，所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能，甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標誌物，但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高，對於血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑑別，病理學檢查具有明確診斷作用。
通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑑別。
外陰卵黃囊瘤的治療方法(方案)有哪些?(點選展開/關閉) 外陰卵黃囊瘤治療前的注意事項? 治療前應該對該病症狀和相關的禁忌進行詳細的瞭解等。
外陰卵黃囊瘤中醫治療方法暫時沒有很有效的中醫治療方法和中藥。
外陰卵黃囊瘤西醫治療方法由於卵黃囊瘤惡性程度高，發生後很快出現淋巴結及血道轉移，因此必須積極採用手術，而後輔以化療。
Flanagan等(1997)建議採用保留生育功能的根治性外陰手術，因為7例外陰卵黃囊瘤中2例有腹股溝淋巴結轉移，而且這2例患者均在1年內死亡，所以提出常規切除腹股溝淋巴結。
上世紀80年代以來，VAC(長春新鹼、放線菌素D和環磷醯胺)方案化療在卵巢的卵黃囊瘤治療中取得良好的療效。
但外陰卵黃囊瘤對VAC方案不夠敏感，3例患者雖然在根治性外陰手術後輔以VAC方案化療，但均在1年內死亡。
Graighead等(1993)在手術切除後採用BEP方案(博萊黴素、依託泊苷、順鉑)化療治療1例外陰卵黃囊瘤，但患者對鉑類藥物耐藥，在術後5個月出現腹股溝淋巴結轉移，予腹股溝外照射後病情控制。
應該做哪些檢查?(點選展開/關閉) 一、胎甲球蛋白(AFP)： 一種腫瘤標誌物。
正常時由卵黃囊及胚胎肝產生，出生一年後維持低水平，肝病時升高，明顯增高見於肝細胞性肝癌和畸胎瘤，已作為臨床診斷原發性肝癌的常規指標之一。
二、癌胚抗原(CEA)： 癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標誌物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發展、監測和預後估計是一個較好的腫瘤標誌物，但其特異性不強，靈敏度不高，對腫瘤早期診斷作用不明顯。
三、分泌物檢查： 觀察陰道分泌物的顏色和性狀。
陰道分泌物即女性生殖系統分泌的液體，又稱為白帶。
檢查可發現分泌物中的白細胞和吞噬細胞數增多。
四、組織病理檢查： 1、大體： 腫瘤呈棕褐色或灰白色腫塊，有假包膜。
切面囊、實兼備，多數為蜂窩狀微囊及小囊，囊內充盈水樣液、血性漿液、黏稠液體不等，實性區域組織糟爛伴有出血及壞死。
2、鏡檢： 見有相互交通的管腔組成，其腔面襯覆內皮細胞。
細胞被不規則的纖維所間隔，呈巢狀，可見許多細胞質內和細胞外抗澱粉酶PAS陽性的透明小體。
血管和放射性瘤細胞冠形成