高血脂的藥物治療 | 降血脂藥種類
若低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的數值仍高於目標值時，就必須開始藥物的治療。
降血脂藥物. 分類, 藥物, 劑量(dose/day), 副作用, 注意事項. 膽酸 ...Skiptomaincontent×AboutUsNewsServiceDepartmentRelatedLinks分享中榮首頁SwitchBranchPulibranchChiayiBranchWanqiaobranch:::MenuOnlineRegistrationOutpatientServicesWhat'sNewClinicScheduleServiceInformationRegistryInformationOrganizationPrefaceInternationalMedicalServiceCenter:::首頁>便民服務>衛教園地>其他衛教高血脂的藥物治療Cited(14)Print2019/9/1016:47:0913492血脂異常是造成動脈硬化與心臟病的主要危險因子，臺灣近十年來隨著生活型態轉變及飲食習慣西化，心臟血管疾病在十大死因的排名也躍升至前三名。
預防與治療冠心病的最主要關鍵就是要能將導致冠心病的危險因子排除，其中之一就是改善血脂異常，為了增加血脂控制的效果，藥師應使患者瞭解如何安全地服用降血脂藥物。
何為高血脂人體內的血脂包括膽固醇(cholesterol)、三酸甘油酯(triglyceride)及磷脂質(phospholipids)，其主要來自食物的攝取，經由腸道吸收後而儲存在人體內。
這些血脂在體內是合成細胞膜、類固醇荷爾蒙及膽酸的重要物質，血液中的膽固醇、三酸甘油酯增高就稱為高血脂。
成人血中膽固醇及三酸甘油酯濃度標準類型理想濃度邊際高危險濃度高危險濃度總膽固醇<200mg/dl200~239mg/dl≧240mg/dl低密度脂蛋白-膽固醇<130mg/dl130~159mg/dl≧160mg/dl三酸甘油脂<150mg/dl150~199mg/dl≧200mg/dl(目前血脂控制建議積極降低低密度脂蛋白膽固醇)高血脂對身體的影響過多的膽固醇會造成動脈粥樣硬化，即為動脈血管內膜增厚、變硬、血管變窄的疾病，最後會因血液受阻（血液凝固、脫落的血凝塊堵塞或血管破裂出血）而導致冠心病、心肌梗塞、腦中風或猝死。
此外血液中的三酸甘油酯濃度愈高，尤其是超過500mg/dl者，發生胰臟炎的機率會愈高。
高血脂的治療首先應就生活型態的改變來做調適，如不要吸煙、盡量少喝酒、適當運動等是主要的生活原則，飲食方面則是要注意少吃高膽固醇及動物性脂肪，多吃蔬菜水果，且少吃精緻食物。
若低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的數值仍高於目標值時，就必須開始藥物的治療。
降血脂藥物分類藥物劑量(dose/day)副作用注意事項膽酸結合劑(Bileacidsequestrants)Cholestyramine4-24g便祕、胃部不適、噁心等若須服用其他藥物時，至少在服用本品1小時前或4~6小時後才使用其他藥物Statin類(HMGCoA還原酵素抑制劑)Atorvastatin、Lovastatin等10-80mg肺功能不良、嚴重肌炎等出現不明原因的肌肉酸痛及無力的情形，應立即回診告知醫師纖維酸鹽衍生物Fenofibrate67-200mg膽結石、消化不良等嚴重腎病、肝病需小心使用Gemfibrozil600-1200mgNiacin(菸鹼酸及其衍生物)Nicotinicacid1.5-6g潮紅、高血糖、高尿酸、肝毒性、胃腸不適等慢性肝病、嚴重痛風需小心使用膽固醇腸道吸收抑制劑Ezetimibe10mg頭痛、腹痛、腹瀉等 合併複方Ezetimibe+Simvastatin10/20mg頭痛、腹痛、腹瀉、嚴重肌炎等出現不明原因的肌肉痠痛及無力的情形，應立即回診告知醫師■膽酸結合劑作用機轉主要是小腸與帶陰性電荷且含有豐富膽固醇的膽酸結合，由於樹脂無法吸引，因而增加排除。
另一方面，肝臟也會代償性的利用膽固醇而提高膽酸的產生，因而增加膽固醇的代謝與利用，所以會代償性增加三酸甘油酯約30%，所以只建議用於第二型高血脂症患者。
例如Cholestyramine這個藥品有可能會減少其他藥品的吸收，所以如果需要同時服用其他藥品時，必須在給予此藥品1小時前或4小時後服用，使用時需將藥粉泡入適量的水或果汁、牛奶中，均勻混合後服用。
服用這類藥品有可能產生胃腸不適的副作用（如便秘），可多喝開水來改善，但若症狀持續時，請立即回診告知醫師。
■Statin類這類藥物如Lovastatin、Sim
降血脂藥物. 分類, 藥物, 劑量(dose/day), 副作用, 注意事項. 膽酸 ...Skiptomaincontent×AboutUsNewsServiceDepartmentRelatedLinks分享中榮首頁SwitchBranchPulibranchChiayiBranchWanqiaobranch:::MenuOnlineRegistrationOutpatientServicesWhat'sNewClinicScheduleServiceInformationRegistryInformationOrganizationPrefaceInternationalMedicalServiceCenter:::首頁>便民服務>衛教園地>其他衛教高血脂的藥物治療Cited(14)Print2019/9/1016:47:0913492血脂異常是造成動脈硬化與心臟病的主要危險因子，臺灣近十年來隨著生活型態轉變及飲食習慣西化，心臟血管疾病在十大死因的排名也躍升至前三名。
預防與治療冠心病的最主要關鍵就是要能將導致冠心病的危險因子排除，其中之一就是改善血脂異常，為了增加血脂控制的效果，藥師應使患者瞭解如何安全地服用降血脂藥物。
何為高血脂人體內的血脂包括膽固醇(cholesterol)、三酸甘油酯(triglyceride)及磷脂質(phospholipids)，其主要來自食物的攝取，經由腸道吸收後而儲存在人體內。
這些血脂在體內是合成細胞膜、類固醇荷爾蒙及膽酸的重要物質，血液中的膽固醇、三酸甘油酯增高就稱為高血脂。
成人血中膽固醇及三酸甘油酯濃度標準類型理想濃度邊際高危險濃度高危險濃度總膽固醇<200mg/dl200~239mg/dl≧240mg/dl低密度脂蛋白-膽固醇<130mg/dl130~159mg/dl≧160mg/dl三酸甘油脂<150mg/dl150~199mg/dl≧200mg/dl(目前血脂控制建議積極降低低密度脂蛋白膽固醇)高血脂對身體的影響過多的膽固醇會造成動脈粥樣硬化，即為動脈血管內膜增厚、變硬、血管變窄的疾病，最後會因血液受阻（血液凝固、脫落的血凝塊堵塞或血管破裂出血）而導致冠心病、心肌梗塞、腦中風或猝死。
此外血液中的三酸甘油酯濃度愈高，尤其是超過500mg/dl者，發生胰臟炎的機率會愈高。
高血脂的治療首先應就生活型態的改變來做調適，如不要吸煙、盡量少喝酒、適當運動等是主要的生活原則，飲食方面則是要注意少吃高膽固醇及動物性脂肪，多吃蔬菜水果，且少吃精緻食物。
若低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的數值仍高於目標值時，就必須開始藥物的治療。
降血脂藥物分類藥物劑量(dose/day)副作用注意事項膽酸結合劑(Bileacidsequestrants)Cholestyramine4-24g便祕、胃部不適、噁心等若須服用其他藥物時，至少在服用本品1小時前或4~6小時後才使用其他藥物Statin類(HMGCoA還原酵素抑制劑)Atorvastatin、Lovastatin等10-80mg肺功能不良、嚴重肌炎等出現不明原因的肌肉酸痛及無力的情形，應立即回診告知醫師纖維酸鹽衍生物Fenofibrate67-200mg膽結石、消化不良等嚴重腎病、肝病需小心使用Gemfibrozil600-1200mgNiacin(菸鹼酸及其衍生物)Nicotinicacid1.5-6g潮紅、高血糖、高尿酸、肝毒性、胃腸不適等慢性肝病、嚴重痛風需小心使用膽固醇腸道吸收抑制劑Ezetimibe10mg頭痛、腹痛、腹瀉等 合併複方Ezetimibe+Simvastatin10/20mg頭痛、腹痛、腹瀉、嚴重肌炎等出現不明原因的肌肉痠痛及無力的情形，應立即回診告知醫師■膽酸結合劑作用機轉主要是小腸與帶陰性電荷且含有豐富膽固醇的膽酸結合，由於樹脂無法吸引，因而增加排除。
另一方面，肝臟也會代償性的利用膽固醇而提高膽酸的產生，因而增加膽固醇的代謝與利用，所以會代償性增加三酸甘油酯約30%，所以只建議用於第二型高血脂症患者。
例如Cholestyramine這個藥品有可能會減少其他藥品的吸收，所以如果需要同時服用其他藥品時，必須在給予此藥品1小時前或4小時後服用，使用時需將藥粉泡入適量的水或果汁、牛奶中，均勻混合後服用。
服用這類藥品有可能產生胃腸不適的副作用（如便秘），可多喝開水來改善，但若症狀持續時，請立即回診告知醫師。
■Statin類這類藥物如Lovastatin、Sim