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思覺失調(包括精神分裂症、妄想症等) 是一種腦部疾病,總人口中約百分之一人受其影響。

它的主要徵狀包括幻覺、妄想以及言語和行為錯亂,同時患者在社交及工作 ... Eng 简体精神健康小貼士常見的精神健康問題濫用藥物治療精神病的方法精神健康教育小冊子精神健康教育資料>思覺失調思覺失調(感謝青山醫院精神健康學院崔永豪醫生撰寫本文章)思覺失調(包括精神分裂症、妄想症等)是一種腦部疾病,總人口中約百分之一人受其影響。

它的主要徵狀包括幻覺、妄想以及言語和行為錯亂,同時患者在社交及工作上亦有明顯障礙。

這些徵狀相信是源於腦部神經中多種化學物質活動失調,其中包括一種名為「多巴胺」的物質過度活動。

抗思覺失調藥物能夠糾正大腦神經的活動失調,從以減輕患者的病徵。

除了藥物治療外,心理治療和復康訓練亦相當重要。

於病發初期接受治療,對於康復是極為重要的,所以患者應及早尋求精神科評估及治療。

1.什麼是思覺失調?2.什麼因素導致「思覺失調」?3.思覺失調有什麼主要病徵?4.腦細胞功能障礙如何引致上述的病徵?5.如何醫治思覺失調?6.藥物治療如何舒緩「陽性病徵」?7.抗思覺失調藥物有何副作用?8.為何當患者的精神狀態恢復穩定後,仍不能停服治療藥物?9.精神科藥物治療是否在操控患者的心智?1.什麼是思覺失調?思覺失調是一種腦部疾病。

腦內不同區域的腦神經功能失調,產生出思想和感知錯亂,並由此引申出語言和行為的異常及情緒的顯著轉變。

總人口中約有百分之一的人會患上這種疾病,多數患者病發於二十至三十歲。

回頁頂   2.什麼因素導致「思覺失調」?猶由如糖尿病及癌症等複雜的疾病,「個人腦部先天的脆弱性」與「外在環境壓力」之間相互作用,促成了思覺失調的發生。

家族遺傳是造成「腦部先天的脆弱性」的最主要成因。

「思覺失調」的遺傳與血型的遺傳不同;血型的遺傳只涉及單一基因,「思覺失調」的遺傳則關乎眾多的基因。

我們當中不少人,雖然其父母並沒有任何思覺失調的徵狀,但仍然可能從其父母中,隨機抽樣地繼承了一些可引致思覺失調的基因,可是數目甚少,不足以發病。

所以,即使我和我的伴侶雙方均沒有思覺失調,我們的子女仍有百分之一的患病風險。

若雙親都患病,其患病的機率是百分之三十,換言之還有百分之七十的機會倖免。

雖然如此,思覺失調並不完全是由遺傳所致。

一對長相完全一樣的孿生兒,若其中一人患病,另一人患上思覺失調的機會為百分之五十,這非百分之一百,即意味著促成病發的原因,不單是遺傳因素,還有外在環境壓力的影響。

生活中各種令人傷心及精神耗損的事,例如童年時受虐待、成長期經歷失戀、受學業、工作及家庭負擔等,造成「精神壓力」。

若一個人基於遺傳因素,腦部先天上有「思覺失調」的傾向,當面對外來精神壓力,腦袋到了不能再承受的程度時,思覺失調即告發生。

除了精神壓力之外,外在環境壓力亦可來自因濫用藥物(如服用大麻)對大腦的毒性。

回頁頂   3.思覺失調有什麼主要病徵?思覺失調的病徵,可分為「陽性病徵」和「陰性病徵」兩大類別。

「陽性病徵」包括妄想、幻覺、言行錯亂。

「妄想」是指思想上的錯亂,例如堅信一些與事實不符、違反邏輯、又不能用自己所處的社會文化(例如宗教,習俗)所解釋的錯誤觀念。

幻覺是指一個人聽到、看到、聞到、或身體感覺到一些不存在的東西,這是一種感官上的異常。

「陰性病徵」有情感遲鈍、缺乏積極性、思想異常貧乏。

除了陽性及陰性病徵之外,患者還會有大腦認知能力的受損,例如專注力、判斷力及記憶力衰退。

這些病徵使患者的社交及工作能力大為下降。

回頁頂   4.腦細胞功能障礙如何引致上述的病徵?腦部是人體最複雜的器官,科學家至今對它仍未有充份的認識,因此亦未能完全理解腦部功能障礙如何引起每一種思覺失調的病徵。

目前我們較為清楚的是腦內化學物質「多巴胺」的異常狀況,引致腦部功能障礙所造成的「陽性病徵」。

「多巴胺」是腦部的重要化學物質,其中一個作用是促成我們對於外界事物產生動機,並了解這些事物對自己的重要性。

我們的腦部每天會釋出適量的「多巴胺」,這樣我們才會在遇到周遭各種客觀事物時,有能力去正確判斷這些事物對於自己有沒有重要性。

例如,我見到一名男子持刀向著自己,腦中「多巴胺」的作用令我們知道他的行動是與自己有關聯,正確地了解他準備傷害自


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