中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人侯信安醫師表示，在標靶藥物上市（2017年）以前，主要治療是化學 ...莫名疲倦、發燒、瘀青、骨痛　恐是急性骨髓性白血病4大徵兆2020年11月10日健康醫療網【健康醫療網／記者林渝樺報導】27歲年輕病友黃佩瑜，曾經在23歲時罹患急性骨髓白血病，四肢和腹部常有莫名的瘀青，並伴隨臉色蒼白，起初誤以為只是工作太累及感冒，直到症狀持續一個月未改善時，經檢查確診為急性骨髓性白血病，嚇到直接昏厥，雖然經多次化療改善後又不幸復發，一度氣餒到想提前舉辦告別式，所幸新型標靶藥物合併化療藥物進行治療之後，終於重獲新生。

初期症狀難分辨　『4、2、1』口訣記起來中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人田蕙芬醫師表示，急性骨髓性白血病患者的骨髓會製造大量不正常血球，造成骨髓膨脹、骨骼疼痛；因紅血球低下導致臉色蒼白、疲倦；白血球無法維持正常免疫反應，易莫名發燒；血小板無法發揮凝血功能，導致不明原因瘀青與出血。

因此易與感冒及老化混淆，容易被忽略，錯失黃金治療期，就診時往往已有生命危險。

為了讓民眾快速記憶關鍵症狀及後續應對方法，工作小組推出「『急』刻救援『髓』機應變421」口號，鼓勵民眾若出現臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛「四」大症狀，務必就醫進行血液及骨髓「兩」種重點檢測，並且「一」定要盡速至血液科就醫，及早發現及治療，降低疾病對健康的衝擊。

標靶藥物突破治療瓶頸　醫盼早日通過健保給付中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人侯信安醫師表示，在標靶藥物上市（2017年）以前，主要治療是化學治療與幹細胞移植。

但年長者因身體機能較弱或合併其他共病，無法接受標準化療，或無法承受副作用而中斷治療。

近年新標靶藥物研發，終於突破臨床上反覆復發、疾病控制困難、治療副作用的治療瓶頸。

侯信安說，若將標靶合併化療可以增加緩解率、降低復發率，減輕療程副作用。

不只年長患者提升2倍的整體存活期，部分年輕患者提高20%的五年存活率。

然標靶藥物普遍需自費，龐大的治療費用，讓多數患者卻步，期許政府能加速上市核准與健保給付，獲得更好治療成效。

打造最適合國人的治療指引　對抗急性骨髓性白血病　中華民國血液病學會理事長周文堅表示，為接軌國際治療水準，學會去年（2019）成立「台灣急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組」，並積極與國際指標性癌症治療組織「美國國家癌症資訊網（NCCN）」交流，發布最新版「台灣急性骨髓性白血病治療指引」，希望透過多元評估、風險分級與精準治療三大重點，將最新治療趨勢帶給台灣患者。

周文堅表示，「台灣急性骨髓性白血病衛教網站」提供完整衛教資訊，以淺顯易懂說明急性骨髓性白血病四大常見症狀、最新治療方式與日常照護原則、抗癌病友心路歷程等。

另網站統整全台專門治療急性骨髓性白血病的醫師名單，讓民眾可一鍵掛號、快速獲得醫療協助。

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