庫欣氏症候群之診斷，乃依據患者之病史、病理學檢查、實驗室診斷、及放射線影像檢查。

這些檢查之目的在證實是否有皮醇過量分泌及其病因。

24小時尿液游離 ...:::首頁A-AA+甚麼是庫欣氏症候群?庫欣氏症候群，是一種內分泌或賀爾蒙障礙。

大部分患者皆有滿月臉(臉圓如月)、軀幹性肥胖(身體肥胖四肢不胖)、肌肉無力(特別是大腿)、背痛、高血壓、血糖增加、皮下容易瘀青、以及腹部暗紫色條紋等。

女性患者可有月經不規則、體毛增加之現象。

這些臨床特徵的表現，因人而異，可以是不同致病原因所引起，我們通稱為庫欣氏症候群。

 腎上腺皮醇的分泌和功能庫欣氏症候群，乃由於長期持續性腎上腺皮醇增加所引起。

腎上腺是位於腎臟上方的小腺體，外面稱皮質，內面為髓質，左右各一，可分泌多種賀爾蒙。

腎上腺皮醇乃由腎上腺皮質所分泌的一種賀爾蒙，可以影響身體所有組織器官，是身體中極重要的賀爾蒙。

腎上腺皮醇有上百種的功能，當中主要的功能包括調節蛋白質、醣類及脂肪之新陳代謝、維持血壓及心臟血管功能、減緩免疫發炎反應，並可幫助平衡或對抗胰島素代謝葡萄糖之能力。

此外，腎上腺皮醇最主要的功能是幫助身體應付壓力，當身體有壓力時，腎上腺皮質會分泌大量腎上腺皮醇。

正常狀況下，腎上腺會針對身體所需，精確地分泌適量的腎上腺皮醇。

這種生理控制機轉是需要腦部的下視丘、腦垂腺(腦下方的小腺體)和腎上腺的緊密合作。

首先，在需要腎上腺皮醇時，下視丘會發出指令(分泌皮釋因)告訴腦垂腺，腦垂腺再發出指令(分泌腎上腺皮促素)告訴腎上腺分泌腎上腺皮醇，血中的腎上腺皮醇上升後，會抑制腦垂腺分泌之腎上腺皮促素。

這種調節機轉稱為回饋控制，如果下視丘、腦垂腺或腎上腺出了問題，使得腎上腺皮醇的分泌增加，便會發生庫欣氏症候群。

 病因皮醇過高原因很多，可分為外源性及內源性二種。

外源性－如服用類固醇藥物(俗稱美國仙丹)，來治療一些免疫疾病，如類風濕性關節炎等，時間一久，也會產生庫欣氏症候群。

又或者是一些密醫為了加強配方的療效，暗中加入類固醇藥物，病人在不知情的情況下長期服用。

內源性－則由於腎上腺分泌腎上腺皮醇過量；或腦垂腺分泌腎上腺皮促素過量，刺激腎上腺皮醇增加引起，這些原因包括：腦垂腺瘤－佔所有患者2/3以上，分泌腎上腺皮促素之腺瘤一般為良性、單一性。

此類患者特稱為"庫欣氏病"，好發於中年女性，女與男比例為5:1。

異位性腎上腺皮促素症候群－約佔所有患者12%，男與女比例為3:1。

腎上腺皮促素之分泌由其他部位之腫瘤而來，這些腫瘤大部分為惡性。

最常見的為肺癌，尤其是燕麥或小細胞性肺癌。

其他比較少見的為支氣管類癌、胸腺癌、胰島細胞癌。

腎上腺腫瘤－約佔所有患者19%，腫瘤可分為良性或惡性。

良性瘤一般只過度分泌腎上腺皮醇，惡性腫瘤較少見，好發於小孩，它除分泌腎上腺皮醇外，常伴隨雄性素過度分泌。

 發病率庫欣氏症候群並不常見，每百萬人口每年有10個病例，或每5,000個住院患者有一例，大部分發生在20至50歲之間。

在國內，由於藥物管制並不十分嚴謹，濫用類固醇藥物的情形較國外嚴重，所以外源性的庫欣氏症候群常常見到。

 症狀庫欣氏症候群的症狀因人而異，並非每位病人都出現相同的症狀，下列的症狀較為常見。

肥胖常見體重增加，並以中樞性肥胖為主，形成滿月臉、肩背脂肪增加俗稱水牛肩等，四肢則相對變細。

幼童發病時，常表現肥胖及生長發育障礙。

皮膚皮膚變薄，皮下血管容易看到，所以臉頰變紅，皮膚容易破裂，潰瘍不易癒合，皮下組織變弱，腹部、大腿內側、手臂等會出現暗紫色條紋和瘀青。

毛髮增生在女性患者，約80%有毛髮過度增生現象，常見於臉部、頭部、腹部或大腿內側。

月經不規則在女性患者，月經不規則相當常見，甚至停經。

男性患者，則有性慾減低之現象。

高血壓85%患者會發生高血壓，引起收縮壓增加和一半病人的舒張壓上升。

高血壓容易造成血管的粥狀動脈硬化。

肌肉及骨頭無力肌肉無力及骨質疏鬆是庫欣氏症候群的常見的徵狀，骨質疏鬆可引起背痛，嚴重時，一般日常的動作也會引起肋骨及脊椎壓迫性骨折。

高血糖約20%患者，會出現糖尿病，特別是一些家族有糖尿病病史的病人。

而施行口服葡萄糖耐