原發性高醛固酮症 | 康 氏 症候群 多尿

原發性高醛固酮症(Primary aldosteronism),又稱康氏症(Conn's syndrome),是腎上腺生產過量醛固酮而造成腎素水平下降而导致的一种疾病,通常症狀不嚴重。

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原發性高醛固酮症醛固酮類型醛固酮增多症,腎上腺腺瘤[*],adrenalglanddisease[*]分類和外部資源醫學專科內分泌學ICD-10E26.0ICD-9-CM255.1DiseasesDB3073MedlinePlus000330eMedicinemed/432MeSHD006929Orphanet181415[編輯此條目的維基數據]原發性高醛固酮症(Primaryaldosteronism),又稱康氏症(Conn'ssyndrome),是腎上腺生產過量醛固酮而造成腎素水平下降而導致的一種疾病,通常症狀不嚴重[1]。

大多數人會引起高血壓,導致視力模糊或頭痛[1][2]。

偶爾還會有肌肉無力、痙攣、刺痛感(英語:paresthesia),及過量排尿等現象[1]。

本疾病的併發症包含心血管疾病,如中風、心肌梗死、腎功能衰竭、心律不整等等[3][4]。

可引起原發性高醛固酮症(英語:hyperaldosteronism)的原因很多。

約66%的病患是由於先天性腎上腺增生症,33%則由於腎上腺腺瘤(英語:adrenaladenoma)而造成醛固酮分泌過多[1]。

其他較罕見的原因則包含腎上腺癌(英語:adrenalcancer)及遺傳性的家族性高醛固酮症(英語:familialhyperaldosteronism)[5]。

有些指引建議對於高風險的高血壓患者進行篩檢,有些則認為所有高血壓患者都應該接受篩檢[3]。

篩檢方式通常利用血液中醛固酮和腎素的濃度比值(英語:aldosterone-to-reninratio)(ARR),之後再配合其他檢驗方式診斷。

雖然文獻中常提到本疾病會合併低鉀血症,然而其實只有四分之一的病患會有此一表徵。

如要找出潛藏原因則可以輔以醫學影像協助診斷[1]。

腺瘤部分可以利用手術切除[1]。

若單側腎上腺異常腫大,也可以手術移除其中一個[4]。

如果是雙側腫大,則一般給予如螺內酯或迎甦心(英語:eplerenone)等抗鹽皮質激素藥物[1]。

另外也需合併給予其他治療高血壓的藥物,並建議低鹽飲食(英語:lowsaltdiet)[1][4]。

有些家族性高醛固酮症可用地塞米松進行治療[1]。

原發性高醛固酮症的患者大約佔了高血壓患者的1成[1],且女性比男性更容易發生,常在30歲至50歲間的人們發病[6]。

本疾病最早是於1955年由美國內分泌學者傑洛姆·W·康恩(英語:JeromeW.Conn)所描述,因此又稱為康氏症[7][8]。

參考文獻[編輯]^1.01.11.21.31.41.51.61.71.81.9Schirpenbach,C;Reincke,M.Primaryaldosteronism:currentknowledgeandcontroversiesinConn'ssyndrome..Natureclinicalpractice.Endocrinology&metabolism.March2007,3(3):220–7.PMID 17315030.doi:10.1038/ncpendmet0430. ^Primaryhyperaldosteronism(Conn'ssyndromeoraldosterone-producingadrenaltumor).[8April2015].(原始內容存檔於2015-04-19). ^3.03.1Stowasser,M;Taylor,PJ;Pimenta,E;Ahmed,AH;Gordon,RD.Laboratoryinvestigationofprimaryaldosteronism..TheClinicalbiochemist.Reviews/AustralianAssociationofClinicalBiochemists.May2010,31(2):39–56.PMID 20498828. ^4.04.14.2Primaryhyperaldosteronism(Conn'ssyndromeoraldosterone-


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