肝腫瘤也有好的？！ | 肝血管瘤縮小
雖然沒有症狀，不過肝血管瘤與肝癌的組織形態完全不同，所以區分上並 ... 肝血管瘤都不需要特別治療，也沒有特別的藥物可以縮小，或使肝血管 ...好心肝會刊肝病資訊第51期出刊日：2010-07-15返回上一層肝腫瘤也有好的？！肝臟的良性腫瘤非常普遍，往往因為沒有任何症狀，不被察覺，直到做健檢才得知。
這些良性腫瘤跟肝癌有沒有關？需不需要治療？諮詢／陳健弘（台大醫院內科部主治醫師、台大醫學院臨床副教授）撰稿／吳靜美在一次的健康檢查中，陳先生意外發現自己的肝臟上有一顆由血管組成的、異常的腫瘤，讓他覺得非常的緊張，會不會是肝癌呢？雖然醫師認為比較像是良性的肝腫瘤，但他還是非常擔心，以後會不會逐漸轉化變成肝癌？其實，肝臟的良性腫瘤非常普遍。
舉例來說，如果在火車站不小心撞到一個人，把他拉到醫院做檢查，這個人可能就有肝臟的良性腫瘤，卻因為沒有任何症狀而沒有被發現；但這個肝臟的良性腫瘤，與肝癌可不一定有關。
奇怪的是，大多數的良性肝腫瘤，都不知道成因為何，也不知道為什麼有些人會罹患，有些人就不會。
1.肝血管瘤肝臟的良性腫瘤，最常見的就是肝血管瘤。
它是由一堆血管組織所構成的腫瘤，因為成因尚不清楚，所以對於什麼樣的人比較容易罹患並不知道；且因為對生命、生活不構成影響，所以也沒有所謂的危險因子。
肝血管瘤大多沒有症狀，也不會有併發症，懷孕更不會增加它產生併發症的風險，所以有許多人到了很大年紀，仍不知道自己的肝臟中有一顆或多顆的肝血管瘤。
許多人的肝血管瘤是在健檢時發現、或肝功能異常而進行超音波檢查時意外發現，但即使如此，肝功能異常與肝血管瘤並不相關。
雖然沒有症狀，不過肝血管瘤與肝癌的組織形態完全不同，所以區分上並不困難；只有少數與肝細胞癌或轉移性肝癌，在影像學上看起來頗為類似，無法區分，才必須做進一步的檢查來確診。
如何診斷、追蹤在影像學上，肝血管瘤有很典型的影像學特徵，通常用抽血檢查是無法判斷的，但在超音波檢查下則非常典型；除非有特殊的影像特徵，才需要再藉由電腦斷層掃描、或核磁共振造影等檢查來確診，幫助正確診斷。
在少數的狀況下，連電腦斷層掃描、或磁振造影等檢查也不易區別，或擔心有肝癌的可能時，則可考慮在超音波的引導下，做細針穿刺檢查。
若不想做細針穿刺檢查、或不適合做細針穿刺檢查的患者，例如凝血功能異常、腹水多、意識不清等，則可改為定期追蹤，觀察腫瘤的變化。
通常肝血管瘤並不需要什麼特別的治療，因為它是良性的，只要定期追蹤即可。
除非肝血管瘤非常大，甚至大到20、30公分以上，壓迫了正常的肝臟、或壓迫到其他器官，而產生例如腹脹、不適等症狀，則可考慮開刀處理；除此之外，99％以上的肝血管瘤都不需要特別治療，也沒有特別的藥物可以縮小，或使肝血管瘤消失。
許多民眾會把肝血管瘤誤以為是肝癌，或以為它是肝癌的前身，緊張不已，事實上兩者完全無關，所以並不需要緊張。
2.肝水泡（肝囊腫）另一種常見的肝臟良性腫瘤是肝水泡，或稱肝囊腫。
肝水泡是一種內有液體的囊狀物，包括單純性及多發性兩種，但成因仍不明。
95％以上的單純性肝水泡沒有症狀，少部分可能有囊腫內出血、感染等，而引起發燒、上腹部疼痛等症狀；或腫瘤很大，壓迫到臨近的器官而出現症狀。
曾有患者因肝水泡壓迫到胃部，常常感到胃脹；或囊腫內出血，導致右上腹部疼痛。
單純性的肝水泡，除非太大壓迫到其他器官，或出血等而產生症狀，否則肝水泡大多不會引起其他潛在的嚴重疾病，大部分的患者都可以一輩子與肝水泡相安無事。
和肝血管瘤一樣，肝水泡也常是在健檢時被意外發現，雖然也非常常見，但很少有罹患率的研究。
如何診斷、追蹤肝水泡的診斷同樣是以超音波為主，與肝癌因型態不同，很容易區分；只有少數的肝水泡，必須與囊狀惡性腫瘤加以鑑別診斷。
除了超音波外，可以電腦斷層掃描、核磁共振造影等，進一步診斷；無法鑑別診斷或必要時，也可以用細針穿刺取樣，來做確診。
肝水泡的治療仍以定期追蹤為主，建議每半年到一年追蹤檢查一次，一旦醫師發現有變化時、或出現症狀時，再做進一步的檢查。
至於多發性肝水泡，與遺傳有關，當父母患有多發性肝水泡時，子女的罹患率也會變高。
多發性肝水泡會隨著年齡的增加而變大，且可能愈來愈多、愈來愈大。
它的症狀和單純性肝水泡相同，不過有部分患者會合併罹患多發性腎囊腫，而引起蛋白尿、血尿等症狀，少數患者會引起腎衰竭，甚至到必須洗腎、換腎的地步，所以罹患多發性肝
這些良性腫瘤跟肝癌有沒有關？需不需要治療？諮詢／陳健弘（台大醫院內科部主治醫師、台大醫學院臨床副教授）撰稿／吳靜美在一次的健康檢查中，陳先生意外發現自己的肝臟上有一顆由血管組成的、異常的腫瘤，讓他覺得非常的緊張，會不會是肝癌呢？雖然醫師認為比較像是良性的肝腫瘤，但他還是非常擔心，以後會不會逐漸轉化變成肝癌？其實，肝臟的良性腫瘤非常普遍。
舉例來說，如果在火車站不小心撞到一個人，把他拉到醫院做檢查，這個人可能就有肝臟的良性腫瘤，卻因為沒有任何症狀而沒有被發現；但這個肝臟的良性腫瘤，與肝癌可不一定有關。
奇怪的是，大多數的良性肝腫瘤，都不知道成因為何，也不知道為什麼有些人會罹患，有些人就不會。
1.肝血管瘤肝臟的良性腫瘤，最常見的就是肝血管瘤。
它是由一堆血管組織所構成的腫瘤，因為成因尚不清楚，所以對於什麼樣的人比較容易罹患並不知道；且因為對生命、生活不構成影響，所以也沒有所謂的危險因子。
肝血管瘤大多沒有症狀，也不會有併發症，懷孕更不會增加它產生併發症的風險，所以有許多人到了很大年紀，仍不知道自己的肝臟中有一顆或多顆的肝血管瘤。
許多人的肝血管瘤是在健檢時發現、或肝功能異常而進行超音波檢查時意外發現，但即使如此，肝功能異常與肝血管瘤並不相關。
雖然沒有症狀，不過肝血管瘤與肝癌的組織形態完全不同，所以區分上並不困難；只有少數與肝細胞癌或轉移性肝癌，在影像學上看起來頗為類似，無法區分，才必須做進一步的檢查來確診。
如何診斷、追蹤在影像學上，肝血管瘤有很典型的影像學特徵，通常用抽血檢查是無法判斷的，但在超音波檢查下則非常典型；除非有特殊的影像特徵，才需要再藉由電腦斷層掃描、或核磁共振造影等檢查來確診，幫助正確診斷。
在少數的狀況下，連電腦斷層掃描、或磁振造影等檢查也不易區別，或擔心有肝癌的可能時，則可考慮在超音波的引導下，做細針穿刺檢查。
若不想做細針穿刺檢查、或不適合做細針穿刺檢查的患者，例如凝血功能異常、腹水多、意識不清等，則可改為定期追蹤，觀察腫瘤的變化。
通常肝血管瘤並不需要什麼特別的治療，因為它是良性的，只要定期追蹤即可。
除非肝血管瘤非常大，甚至大到20、30公分以上，壓迫了正常的肝臟、或壓迫到其他器官，而產生例如腹脹、不適等症狀，則可考慮開刀處理；除此之外，99％以上的肝血管瘤都不需要特別治療，也沒有特別的藥物可以縮小，或使肝血管瘤消失。
許多民眾會把肝血管瘤誤以為是肝癌，或以為它是肝癌的前身，緊張不已，事實上兩者完全無關，所以並不需要緊張。
2.肝水泡（肝囊腫）另一種常見的肝臟良性腫瘤是肝水泡，或稱肝囊腫。
肝水泡是一種內有液體的囊狀物，包括單純性及多發性兩種，但成因仍不明。
95％以上的單純性肝水泡沒有症狀，少部分可能有囊腫內出血、感染等，而引起發燒、上腹部疼痛等症狀；或腫瘤很大，壓迫到臨近的器官而出現症狀。
曾有患者因肝水泡壓迫到胃部，常常感到胃脹；或囊腫內出血，導致右上腹部疼痛。
單純性的肝水泡，除非太大壓迫到其他器官，或出血等而產生症狀，否則肝水泡大多不會引起其他潛在的嚴重疾病，大部分的患者都可以一輩子與肝水泡相安無事。
和肝血管瘤一樣，肝水泡也常是在健檢時被意外發現，雖然也非常常見，但很少有罹患率的研究。
如何診斷、追蹤肝水泡的診斷同樣是以超音波為主，與肝癌因型態不同，很容易區分；只有少數的肝水泡，必須與囊狀惡性腫瘤加以鑑別診斷。
除了超音波外，可以電腦斷層掃描、核磁共振造影等，進一步診斷；無法鑑別診斷或必要時，也可以用細針穿刺取樣，來做確診。
肝水泡的治療仍以定期追蹤為主，建議每半年到一年追蹤檢查一次，一旦醫師發現有變化時、或出現症狀時，再做進一步的檢查。
至於多發性肝水泡，與遺傳有關，當父母患有多發性肝水泡時，子女的罹患率也會變高。
多發性肝水泡會隨著年齡的增加而變大，且可能愈來愈多、愈來愈大。
它的症狀和單純性肝水泡相同，不過有部分患者會合併罹患多發性腎囊腫，而引起蛋白尿、血尿等症狀，少數患者會引起腎衰竭，甚至到必須洗腎、換腎的地步，所以罹患多發性肝