老年黃斑病變(Age-related Macular Degeneration，簡稱AMD)是一種由年齡因素引起的中央視網膜(黃斑點) 退化的病變，導致黃斑點的感光細胞受損而無法正常運作 ...黃斑病變主頁>眼睛疾病>黃斑病變黃斑病變認識老年黃斑病變在常見眼疾當中，大家對白內障、青光眼都可能略有所知，但對老年黃斑病變卻較為陌生。

其實，老年黃斑病變與白內障、青光眼是全球三大致盲眼疾；在本港約有八成視力衰退的患者是由這三大致盲眼疾而引起。

而隨著人口老化，老年黃斑病變的患者人數不斷增加，在不少國家中，老年黃班病變甚至已成為55歲以上人士的頭號致盲殺手。

甚麼是黃斑點？要了解老年黃斑病變，我們首先讓要了解一下眼球的結構。

眼球的結構與相機很相似。

在眼球前端的瞳孔作用如同相機的光圈一樣,讓光級進入眼晴。

晶體將光線集中，投射到視網膜上。

視網膜則如同菲林，負責接收光線並將其轉為影像。

視網膜是一個精細的組織，我們腦部最終接收到的影像，便是經由視網膜傳送過去的。

黃斑點之所以對我們視力有?重要的影響,是因為黃斑點位於視網膜的最中心,亦是感光細胞最密集的地方。

我們日常生活中不少活動必須要依靠中央視力,如閱讀、書寫、辨別面孔及駕駛等。

甚麼是老年黃斑病變？老年黃斑病變(Age-relatedMacularDegeneration，簡稱AMD)是一種由年齡因素引起的中央視網膜(黃斑點)退化的病變，導致黃斑點的感光細胞受損而無法正常運作，影響中央視力。

老年黃斑病變可分為乾性及濕性兩種。

乾性老年黃斑病變乾性老年黃班病變的患者在黃斑點底部的視網膜色素上皮層細胞(RPE)積聚黃白色的沉積物，叫做脈絡膜小疣(drusen)。

這些沉積物是感光細胞排出的廢物，可導致黃斑點感光細胞的功能受到干擾，造成它們逐步退化。

情況有時會頗嚴重(區位性萎縮)，也可能會發展成為“濕性”黃斑病變。

乾性老年黃斑病變的病人視力下降速度通常較慢，而且一般不會完全失去中央視覺，不過會影響閱讀，繪畫，穿針線等需要微細視力的作業。

除了服用有抗氧功能的維他命丸以防止病情惡化，目前還沒有有效治療乾性老年黃斑病變的方法。

濕性老年黃斑病變此類病例約佔所有病例的一成(10%)。

患者黃斑點視網膜下出現不正常的血管生長，若這些血管爆裂，會導致出血及結疤，使感光細胞受損。

這類病變發病較迅速，對中央視覺造成嚴重損害。

濕性老年黃斑病變可在最短3個月內造成嚴重視力衰退，在極端的個案中甚至會在數天內令視力嚴重受損；因此如有懷疑，尤其當視力出現急性轉變，應立即向你的眼科醫生求診，切勿拖延。

究竟甚麼因素導致老年黃斑病變？雖然我們目前還未清楚掌握老年黃斑病變的成因，但是一些風險因素經已被發現。

例如我們知道年齡與老年黃斑病變有密切的關係；年齡愈大，患病的風險便愈高，有研究發現，在75歲以上的人士當中，患病的風險接近三成(30%)。

另外，不少研究發現吸煙與老年黃斑病變的發展有關，而戒煙更可減低病發的風險。

老年黃斑病變亦與基因遺傳有關，若直系親屬中有病患者，病發的風險亦會較高。

其他可能有關的風險因素還包括高血脂肪、過度接觸陽光照射等。

老年黃斑病變的症狀與檢查方法老年黃斑病變的早期症狀是視力模糊和直線看起來變曲。

物件的形狀或大小可能會變得異常；患者可能會對光線變得敏感，又或看見不存在的光線、形狀或顏色。

不論乾性或濕性，老年黃斑病變都是不會致痛的。

若病變只影響其中一隻眼，早期的老年黃斑病變則更難察覺：這是由於沒有受影響的「好」眼會彌補另一隻眼的視力損失，因此患者未必會注意到視力的變化。

到了較晚期，患者可能會發覺視野正中央出現黑點或盲點，而且範圍可能會逐漸擴大。

若懷疑患上老年黃班病變,應盡快接受專業醫療檢查。

眼科專科醫生會為你測試雙眼的視力,進行眼壓檢查以及瞳孔放大檢查。

瞳孔放大檢查的過程中,需要滴入眼藥水令瞳孔擴張,醫生再利用特製眼底鏡檢查患者的視網膜。

醫生亦可能會請你利用「阿姆斯勒方格表」。

醫生亦可能會建議你接受眼底螢光造影(FFA)及光學同步眼底掃描(OCT)檢查以判斷你所患的是哪一種黃斑病變，及決定最適當的治療方法。

過程中眼科專科醫生會在患者的手臂注射少許