甲苯咪唑 | 鉤蟲治療藥物

甲苯咪唑維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋甲苯咪唑系統(IUPAC)命名名稱methyl(5-benzoyl-1H-benzimidazol-2-yl)carbamate臨床數據商品名Vermox[1]Drugs.comMonographMedlinePlusa682315妊娠分級AU:B3US:C(不排除有風險的可能)給藥途徑Oral合法狀態合法狀態AU:限藥店出售(S2)CA:OTCUK:一般銷售列表(GSL,OTC)US:處方藥(℞-only)藥代動力學數據生物利用度2-10%蛋白結合度95%代謝肝臟(大部分)生物半衰期3-6小時排泄糞便、尿液(5-10%)識別資訊CAS註冊號31431-39-7 ATC代碼P02CA01QP52(英語:ATCvetcodeQP52)AC09PubChemCID4030DrugBankDB00643 ChemSpider3890 UNII81G6I5V05I KEGGD00368 ChEBICHEBI:6704 ChEMBL(英語:ChEMBL)CHEMBL685 化學資訊化學式C16H13N3O3摩爾質量295.293g/molSMILESO=C(c2cc1c(nc(n1)NC(=O)OC)cc2)c3ccccc3InChIInChI=1S/C16H13N3O3/c1-22-16(21)19-15-17-12-8-7-11(9-13(12)18-15)14(20)10-5-3-2-4-6-10/h2-9H,1H3,(H2,17,18,19,21) Key:OPXLLQIJSORQAM-UHFFFAOYSA-N 物理性質熔點288.5°C(551.3°F)甲苯咪唑(英語:Mebendazole,簡稱MBZ),又名安樂士、美鞭達唑,為治療多種寄生蟲感染的指定用藥[2]。

治療對象包含蛔蟲、蟯蟲、線蟲、絛蟲、鉤蟲、滴蟲、包囊蟲,以及鞭蟲類的感染[2]。

該藥屬於口服藥物[2]。

甲苯咪唑的藥物耐受性很高[2]。

常見的副作用有頭痛、嘔吐以及耳鳴[2]。

使用過大劑量的話恐有骨髓抑制的疑慮[2]。

在懷孕期間使用的安全性之研究尚不明確[2]。

甲苯咪唑是種可廣泛使用苯並咪唑類的驅蟲藥劑(英語:Anthelmintic)[2]。

甲苯咪唑在1971年開始正式使用[3],是名列世界衛生組織基本藥物標準清單中的藥品,也是基礎醫療系統裡很重要的藥物之一[4]。

此藥也是作為通用名藥品在使用。

單劑的量販價大約介於0.004到0.04美元間[5]。

在美國,一劑的售價約為18美元[2]。

目錄1醫療用途1.1特定族群2不良反應2.1藥物互相作用3藥物機制4價格及廠商5研究6參考文獻醫療用途[編輯]甲苯咪唑為抗線蟲類寄生蟲的特效藥,包含蟯蟲、線蟲、絛蟲、鉤蟲、以及鞭蟲。

此外,甲苯咪唑也可治療尚未離開消化道的初期旋毛蟲病,但離開消化道的旋毛蟲即必須以其他藥物治療,因為此藥物難溶於血[6]。

單獨使用此藥可以治療旋毛蟲輕度或中度的寄生蟲感染,但其殺蟲效果相當緩慢。

若重症患者使用此藥物,則可能使寄生蟲自消化系統中逸出,導致盲腸炎、膽道問題,或腸穿孔。

為了避免此問題,重症病患可以在治療前使用驅蛔靈,或完全替代甲苯咪唑。

因為驅蛔靈會使蟲體癱瘓,使其由糞便排出。

[7]。

甲苯咪唑很少拿來治療包囊蟲病,因為研究顯示其效果不佳。

[8]甲苯咪唑和其他苯並咪唑類藥物對於線蟲的幼蟲和成蟲階段都有效,對於蛔蟲和鞭蟲也可以殺卵。

蟲體會慢的麻痹而死亡,可能要幾天後才不會在糞便中出現[6]。

特定族群[編輯]甲苯咪唑的懷孕分級是C,會對懷孕中的動物造成影響,但對於懷孕中婦女的影響沒有足夠臨床研究,目前尚不知道此藥是否會藉哺乳影響胎兒。

[9]不良反應[編輯]有時甲苯咪唑會造成腹瀉,腹痛,和肝酶升高,在少數的案例中,甲苯咪唑會造成有危險性的低白血球計數、低血小板計數(英語:thrombocytopenia)及脫髮[9][10],以及粒細胞缺乏症(英語:agranulocytosis)的風險。

藥物互相作用[編輯]卡馬西平(Carbamazepine)、苯妥英(Phenytoin,或稱Diphenylhydantoin)會降低血漿中甲苯咪唑的濃度,西咪替丁(Cimetidine)不會顯著提昇甲苯咪唑的濃度(和西咪替丁與阿苯達唑的影響不同),和其總系統吸收不高的結果一致[11][12]。

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