跳到主要內容區塊:::Q&A一、疾病與病原介紹二、傳染途徑三、臨床症狀、發病率和死亡率四、臺灣狂犬病歷史五、家犬/家貓預防管理六、流浪動物預防管理、動物保護相關七、野生動物預防管理八、口服疫苗使用之評估分析九、被疑似罹病動物咬傷之標準處理程序十、疫情通報十一、其他:::首頁>主題專區>狂犬病專區>Q&A>三、臨床症狀、發病率和死亡率展開選單一、疾病與病原介紹二、傳染途徑三、臨床症狀、發病率和死亡率四、臺灣狂犬病歷史五、家犬/家貓預防管理六、流浪動物預防管理、動物保護相關七、野生動物預防管理八、口服疫苗使用之評估分析九、被疑似罹病動物咬傷之標準處理程序十、疫情通報十一、其他三、臨床症狀、發病率和死亡率（一）動物罹患狂犬病的臨床症狀？該如何辨認可疑的動物？　　患病動物的臨床表徵可分為（1）狂暴型（furioustype）（2）麻痺或遲緩型（paralyticordumptype），以下依據動物別簡述：1.犬：出現行為改變、停止吃喝，喜歡獨處、頻尿、不安、畏光、神經質具攻擊性，無目的亂叫及咬東西、全身痙攣與走路不穩，以及流口水及害怕喝水的症狀。

最後會全身麻痺，昏迷死亡。

2.貓：類似犬，但症狀比犬更狂躁。

一般症狀出現後2-4日即全身麻痺而死亡。

3.牛：潛伏期長，通常大於25天而小於150天，主要的臨床表徵屬於麻痺或遲緩型。

4.其他常見家畜：馬、綿羊、山羊的臨床表徵與牛相似。

5.野生動物：大多數的野生動物表現出來的臨床表徵與犬相似，屬於狂暴型，潛伏期不一，但通常感染後大於10天而小於6個月即會出現臨床症狀。

但亦有部分動物為遲緩型。

（二）那些疾病之臨床症狀與狂犬病相似？如何分辨？（獸醫師參考）　　狂犬病以外之感染性與非感染性腦炎（見下表）均會造成類似狂犬病之臨床症狀。

其中最常見到的是犬瘟熱，犬瘟熱在臨床上會有抽搐式的咀嚼、焦躁不安、易怒，以及全身性抽搐，這些症狀通常是週期性出現。

至於狂犬病，動物對外界刺激之反應與攻擊性行為都會逐漸加劇，且通常在7天內就會進到疾病的最後階段­－麻痺與死亡，整個過程都不會出現週期性症狀，與犬瘟熱截然不同。

  相似症狀區別診斷犬瘟熱強烈的抽搐式咀嚼、焦躁不安、易怒，以及癲癇式抽搐（1）犬瘟熱的神經症狀呈週期性發生，而在狂犬病，這些症狀是累進的，且若受到外界刺激更會併發攻擊行為。

在狂犬病抽搐是在接近死亡時才會出現。

在犬瘟熱與其他腦炎，這些症狀如抽搐會呈週期性，全程都會出現，且不太會出現攻擊行為。

（2）感染犬瘟熱通常會有呼吸道症狀，如鼻腔和眼睛出現膿樣分泌物，常伴隨間質性肺炎，且會出現嘔吐、下痢、消瘦、食慾不振及脫水。

（3）感染犬瘟熱常見鼻部和腳掌有過度角化、全身性皮膚角化異常伴有大量皮屑及牙齒琺瑯質發育不全。

（4）診斷可進行實驗室檢查及市售商品化之犬瘟熱病毒檢驗套組，或採取口鼻分泌物進行PCR檢測犬瘟熱病毒。

破傷風牙關緊閉、全身性痙攣、肌肉僵直、、角弓反張、呼吸抑制等，最後死亡（1）無恐水症或過動。

（2）腦脊髓液及腦電波檢查正常。

假性狂犬病厭食、浮躁不安、過度流涎、興奮過度、持續的狂吠、呼吸困難（1）程度不一的神經症狀出現於病程末期（感染48小時以內），病畜通常在神經症狀出現後不久即死亡。

（2）動物會有劇癢自殘的症狀，且有紅斑和潰瘍性的皮膚症狀。

死亡速度非常快。

鉛中毒輕癱、麻痺、震顫、發抖等神經症狀（1）有無接觸毒物的病史。

（2）血檢可見嗜中性球增加、中度貧血、紅血球呈嗜鹼性。

（3）可由血中鉛濃度增加及對螯合劑的反應來確診。

咽部異物麻痺型狂犬病的咽部麻痺（1）進行口腔檢查並移除外來物體。

（2）觀察有無其他臨床神經症狀，如有無狂犬病的易怒及狂暴的攻擊行為。

       （三）人和動物感染後一定會發病死亡嗎？多久會死？1. 人的潛伏期一般為2到8週，通常在20-90天之間，亦可短至10天，長至8個月甚至數年。

期間長短取決於依年齡、咬傷部位、傷口之嚴重度、咬傷動物之種類，侵入狂犬病病毒之量及其毒力。

從開始發病到死亡通常只有2到3週，但目前因為醫學進步，當遭患病動物感染後，盡快使用暴露後預防性投藥（post-exposureprophylaxis）治療，包括施打人類狂犬病免疫球蛋白（HumanRabiesImmunoglobulin,HRIG）和一個月內注射五劑狂犬