免疫療法在兒童腦瘤的新進展: 第四級的膠質母細胞瘤，以及腦幹腫瘤，都在免疫療法上有新的突破。

復發的膠質母細胞瘤利用小兒麻痺病毒基因 ...:::學訊第269期電子報第57期參加第七屆提升照護品質實證競賽研討會有感參加第二十四屆歐洲顱顎顏面外科年會心得第十八屆國際兒童神經腫瘤大會腦血管及顱底神經解剖學研究巴西聖保羅暨西班牙瓦倫西亞進修經驗參加2018年歐洲毒物中心及臨床毒物學家大會心得(上篇):::首頁>各期學訊>109年各期學訊>學訊第269期電子報第57期>第十八屆國際兒童神經腫瘤大會第十八屆國際兒童神經腫瘤大會A-AA+>>下載本文PDF檔<<以下為純文字貼上18thInternationalSymposiumonPediatricNeuro-Oncology第十八屆國際兒童神經腫瘤大會神經醫學中心兒童神經外科主治醫師　李宜燕 摘要：　　18thInternationalSymposiumonPediatricNeuro-Oncology(ISPNO)，國際兒童神經腫瘤大會於二０一八年六月二十九日至七月三日在美國丹佛舉行。

聚集了全世界的兒童神經腫瘤專家，與會的專家包括基礎研究學者、神經腫瘤科醫師、神經外科醫師、放射腫瘤科醫師、神經病理科醫師、心理醫師、放射診斷科醫師、復健科醫師，以及護理師；共有五十二個國家參與，一千兩百多篇投稿。

滿滿四天的會議都是從一大清早七點由早餐會開始，一直持續到下午六點。

非常充實的內容，雖然身心疲憊，但也收獲很多。

會中包含兒童腦瘤的各個面向，從基礎研究到臨床試驗都一一提到，內容紮實而豐富。

免疫療法還是大熱門的題材。

今年七月才登在新英格蘭醫學期刊(2018)，使用改造小兒麻痺病毒來治療腦瘤的實驗結果很吸引我的注意。

對日後照顧病人以及臨床學術研究上，有很大的幫助。

非常感謝榮陽卓越計畫，以及醫院、和科內師長給我這個機會去參加這個會議。

關鍵字：兒童腦瘤、神經腫瘤、神經外科  一、目的：　　腦瘤是兒童癌症中固態腫瘤(solidtumor)的第一位，為僅次於白血病的兒童殺手。

本院兒童腦瘤團隊是國內兒童神經腫瘤治療、照護之首選醫院，提供高品質及個人化的醫療，病童的存活率也是全國第一。

兒童中線高惡性膠質細胞瘤(Pediatricmidlinehighgradeglioma)是預後最差的腦瘤，病人平均存活率只有一年多。

國際兒童神經腫瘤大會InternationalSymposiumonPediatricNeuro-Oncology,ISPNO是全球最大的、影響力也是最大的國際兒童神經腫瘤會議，全球這方面的專家都會齊聚一堂，共襄盛舉。

我的臨床專長是兒童腦瘤的藥物治療，參與此國際會議，發表本團隊率先使用免疫療法在兒童惡性膠質瘤復發時的治療成果，發現檢查點抑制劑(Pembrolizumab,Anti-PD1)出現在兒童身上的副作用最常見的是間質性肺炎；治療效果則需要更多病例佐證。

希望能藉由此次會議增加本院兒童腦瘤團隊的國際能見度，及尋求國際合作機會，更透過國際交流，增進專業知識，造福病人。

 二、過程：　　六月二十九號早上搭乘長榮航空公司的航班到達舊金山機場，經過四個小時的等待轉機時間，再從舊金山機場轉機到科羅拉多的丹佛市。

到會場附近的飯店已經是傍晚的時間了。

第二天清晨七點sunrisesections會議就開始了，我是去參加病理分類的部分，今年的重點在低惡性度的腦瘤，包括Lowgradeglioma,以及會造成seizes的腫瘤，如Ganglioglioma,Dysembryoplasticneuroepithelialtumours(DNET), 和Astrocytoma。

一開始的第一個keynotespeaker就是我的偶像Dr.RogerPacker。

他是一個非常資深的兒童腦瘤專家，也是這個領域的大師；他跟我一樣是由兒童神經科跨領域到腦瘤這一塊。

他先簡單的介紹兒童腦瘤的治療歷史及發展歷程，以及未來面對分子診斷醫學的進步，身為兒童神經腫瘤科醫師該用什麼樣的態度來面對，還對最近幾年比較有突破性的結果做了一個摘要的報告。

　　今年最主要的是低惡性度的膠質瘤分子的分類有新的研究發現，針對某些低惡性度腫瘤，如果基因是BRAFV600Emutated的話，有標靶藥物可以使用，根據臨床試驗的結果效果不錯，可是標靶藥物的價錢昂貴，而且何時可以停藥？也是我們應該考慮的問題。