醫學百科條目“輸尿管結石”是一篇關于輸尿管結石的臨床表現、診斷、治療的文章，​全文分為拼音、英文參考、概述、疾病分類、輸尿管結石的臨床表現（包括： ...熱詞榜今天是世界献血者日查找搜詞條名搜全文導航首頁新聞動態最近修訂新增條目隨機頁面優質條目劣質條目實用條目條目討論歷史事件你知道嗎分類索引小工具中醫體質測評女性安全期計算預產期計算器詞條正文修訂歷史相關文獻相關詞條訂閱醫學百科下載醫學百科App輸尿管結石廣告廣告醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息！目錄1拼音2英文參考3概述4疾病分類5輸尿管結石的臨床表現5.1疼痛5.2血尿5.3膿尿5.4其它6輸尿管結石的診斷7需要與輸尿管結石鑒別的疾病8輸尿管結石的治療方案8.1泌尿系結石的治療目的8.2對癥治療8.3藥物排石8.3.1.1藥物排石治療的適應證8.3.1.2排石方法8.4體外震波碎石8.5手術切開取石8.6中藥排石治療9參考資料附：1治療輸尿管結石的穴位2治療輸尿管結石的中成藥3輸尿管結石相關藥物1拼音shūniàoguǎnjiéshí2英文參考ureteralcalculus[湘雅醫學專業詞典]ureterolith[湘雅醫學專業詞典]calculusofureter[湘雅醫學專業詞典]3概述輸尿管結石絕大多數來源于腎臟，包括腎結石或體外震波后結石碎塊降落所致。

由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱，故原發性輸尿管結石極少見。

我國是泌尿系結石高發區之一，發病率為1%～5%，南方高于北方[1]。

左右側發病率相似，雙側同時發生的約占10%。

按結石發生的部位分為上尿路結石（腎結石、輸尿管結石）和下尿路結石（膀胱結石和尿道結石）[1]。

結石多為草酸鈣，其次為磷酸鈣、尿酸及胱氨酸結石[1]。

腎臟是大多數泌尿系統結石的原發部位，結石位于腎盞或腎盂中，輸尿管結石多由腎臟移行而來，腎和輸尿管結石單側為多，雙側同時發生者約占10%。

本病好發于青壯年，男性多于女性[1]。

有輸尿管狹窄、憩室、異物等誘發因素時，尿液滯留和感染會促使發生輸尿管結石。

輸尿管結石大多為單個，左右側發病大致相似，雙側輸尿管結石約占2～6％。

臨床多見于青壯年，20～40歲發病率最高，男與女之比為4.5∶1，結石位于輸尿管下段最多，約占50～60％。

輸尿管結石之上尿流均能引起梗阻和擴張積水，并危及患腎，嚴重時可使腎功能逐漸喪失。

4疾病分類泌尿系統疾病>腎石病5輸尿管結石的臨床表現輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相似。

結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。

在輸尿管中、上段部位的結石嵌頓堵塞或結石在下移過程中，常引起典型的患側腎絞痛和鏡下血尿。

疼痛可向大腿內側、睪丸或陰唇放射。

常伴有惡心、嘔吐，有時血尿為肉眼可見。

輸尿管膀胱壁間段最為狹小，結石容易停留。

由于輸尿管下段的肌肉和膀胱三角區相連，并且直接附著于后尿道，故常伴發尿頻、尿急和尿痛的特有癥狀。

在不影響尿流通過的較大結石，可僅有隱痛，血尿也輕。

在孤立腎的輸尿管結石阻塞或雙側輸尿管阻塞，或一側輸尿管結石阻塞使對側發生反射性無尿等情況，都可發生急性無尿，甚至腎功能不全。

5.1疼痛大部分患者出現腰痛或腹部疼痛。

較小的結石，在腎盂或輸尿管內移動和刺激，引起平滑肌痙攣而出現絞痛，這種絞痛常突然發生，疼痛劇烈，如刀割樣，沿患側輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內側放射。

有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐，嚴重者出現脈弱而快、血壓下降等癥狀。

疼痛常陣發性發作，或可因某個動作疼痛突然終止或緩解，遺有腰、腹部隱痛。

如輸尿管末端結石，尚可引起尿路刺激癥狀。

疼痛以后，有的患者可從尿內排出小的結石，對診斷有重要意義。

（1）腰部鈍痛：大部分腎結石或輸尿管結石引起腎積水時可有腰部鈍痛表現[1]。

（2）腎絞痛：是輸尿管結石的主要表現，由結石在輸尿管內移動所致，表現為腰腹部劇痛，有時向下腹部、腹股溝、陰囊或大陰唇放射，可伴有惡心和嘔吐[1]。

5.2血尿由于結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜，常在劇痛后出現鏡下血尿或肉眼血尿，血尿的嚴重程度與損傷程度有關。

5.3膿尿腎和輸尿管結石并發感染時尿中出現膿細胞，臨床可出現高熱、腰痛，有的病人被診斷為腎盂腎炎，作尿路X線檢查時才發現結石。

5.4其它嚴重時可以導致腎功能受損或衰竭[1]。