腎臟科名醫洪永祥說，真正要關心「腎功能」，第一步要從尿液檢查開始 ... 尿液中有其他的物質，像是細菌、白血球等，代表可能有發炎或感染的 ...Skiptocontent「抽血並無法第一時間知道腎功能異常，因為人生下來就有2顆腎臟，即使腎臟破壞到只剩下半顆，抽血檢查尿素氮、肌酸酐的數值不見得會出現異常。

」腎臟科名醫洪永祥說，真正要關心「腎功能」，第一步要從尿液檢查開始，而不是抽血檢查。

腎功能好不好，是看尿！腎臟是負責排毒的器官，可以把身體各處的廢物轉化成尿液，再排出身體外。

所以尿液的狀況，其實就代表了腎臟是不是正常、健康。

而腎臟也因為是排毒的器官，每天都必須運作來維持身體的健康，所以即使有一邊出現狀況，另一邊也會馬上接手、讓自己負擔更多責任，使排毒的流程可以順利進行下去。

這也是為什麼捐腎的人，即使只剩一顆腎，腎臟的功能還是可以跟以前差不多的原因。

所以抽血驗腎功能，必須等到腎臟真的「不行了」，才會驗得出來，而通常都已經是慢性腎臟病，甚至是要洗腎的程度了。

圖片來源：istock-997687442尿液檢驗可以看到腎臟的4種健康蛋白尿蛋白尿是很多腎臟病的症狀之一，表示腎臟沒辦法回收蛋白質。

包含腎絲球腎炎、間質性腎炎，當然還有「尿毒症」，也就是洗腎的前身，這些疾病都可能會有蛋白尿的症狀。

而腎臟可能會因為各種不同的原因形成蛋白尿，所以在進入真正的疾病之前，蛋白尿會持續非常長一段時間，如果可以在疾病形成之前檢測到蛋白尿，就可以早期的預防疾病發生，或是變嚴重。

標準：以一天1500cc的尿來看，每人每天尿液中大約有150mg的蛋白質，超過這個數目就是過高。

糖尿如果尿裡面出現糖，最有可能的就是糖尿病，但其實甲狀腺機能亢進等內分泌疾病，或是尿毒症、心肌梗塞的人也都可能出現糖尿。

不過也有可能是短暫的身體代謝不良，只要改變飲食習慣就可以避免自己演變成糖尿病，所以率先知道糖尿的症狀也是很重要的。

標準：一般正常的葡萄糖濃度是每100cc尿裡，有180mg的葡萄糖，檢查超過200mg就是有問題。

血尿血尿代表的疾病很多種，可能是有結石、橫紋肌溶解症，甚至是泌尿道的腫瘤造成。

而有的是尿液裡出現血，有的是尿液裡有破裂的紅血球，所以從外觀上不一定看得出尿中有血，但只要有血液，或是破裂的血球，都是不正常的現象。

標準：只要有潛血陽性反應就不正常。

圖片來源：istock發炎或感染除了紅血球之外，如果尿液中有其他的物質，像是細菌、白血球等，代表可能有發炎或感染的狀況，這必須做「尿沈渣顯微鏡」，也就是把尿液放在顯微鏡的下，才能看得到裡面有什麼，時間會拉得比較長。

不過這個檢查的好處是，可以很清楚的知道裡面含有的物質，準確的判斷腎臟目前的健康狀況，如果真的有疾病也可以馬上對症下藥，或是再做進一步的檢查。

標準：尿液混濁有異物就不正常。

文／盧映慈圖／何宜庭延伸閱讀疲勞、沒力氣是腎臟老了！醫師：喝對2杯水保證精神百倍喝含糖飲料喝到洗腎！腎臟科醫師：只要10年就會一堆病從尿看自己的病！專科醫師提醒尿液顏色要這樣看1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版