取代缺牙的介入：以牙科植體植入並給予抗生素以預防併發症 | 植牙 抗生素
另一個與廣泛使用抗生素有關的主要考量是造成有抗藥性的細菌。
在植牙時給予預防性抗生素是有爭議的。
目標: 評估全身預防性抗生素與不用抗生素/給予安慰劑在 ...×電郵：密碼：忘記密碼or註冊進階檢索Help×HelpPerformsimplesearches,liketheonesyouuseinGoogle.Asingletermforaconditionandanotherforaninterventionmaysuffice.Forinstance,...vitaminCcold...vaccineautismThereisnorealneedofusingataxonomy,orbooleanterms,suchasANDorOR(theywork,butarerarelyneeded.Ifyouarereallyfondofthiskindofsearchstrategies,youcanuseouradvancedsearch).YoucansearchinyourownlanguageorinEnglish.Youcanevencombinetermsfromdifferentlanguages.Close取代缺牙的介入：以牙科植體植入並給予抗生素以預防併發症此檔案並非最近版本觀看最近期版本摘要此文章其他版本作者»EspositoM,WorthingtonHV,LoliV,CoulthardP,GrusovinMG-More类别»Systematicreview期刊»Cochranedatabaseofsystematicreviews(Online)Year»2010連結»Pubmed,DOI背景:有些植牙失敗可能是由於在植體植入時受到細菌污染的原因。
生物材料周圍的感染難以治療，因此幾乎所有受感染的植體都必須移除。
一般來說，手術中預防性地給予抗生素只適用於有感染性心內膜炎風險的病人，宿主反應低下的病人，在受感染的區域進行手術時，以及在廣泛和長時間外科手術和大量的異己材料植入時。
為了盡量減少植體種植後感染，建議施以各種預防性全身抗生素療法。
最近的協定建議如果必須使用抗生素時，則施以短期預防。
不良反應可能會隨著抗生素的施予而出現，包括腹瀉至威脅生命的過敏反應。
另一個與廣泛使用抗生素有關的主要考量是造成有抗藥性的細菌。
在植牙時給予預防性抗生素是有爭議的。
目標:評估全身預防性抗生素與不用抗生素/給予安慰劑在牙科植體植入時，會造成有益或有害的影響；如果給予抗生素是有益的，找出那種類型，劑量和持續時間是最有效的。
搜尋策略:搜尋考科藍口腔健康群組試驗登錄，考科藍對照試驗中央登錄(CENTRAL)，MEDLINE和EMBASE，至2010年6月2日止，並人工搜尋數個牙科雜誌，沒有對語言加以限制。
選擇標準:為比較牙科植體植入時，給予各種預防性抗生素治療與不接受抗生素治療的患者，並追蹤至少3個月之隨機對照臨床試驗(RCT)。
針對植體補綴物失敗，植體失敗，術後感染和不良事件(胃腸道，過敏等)作結果評量。
資料收集與分析:由兩位作者分別及重複篩選合適之研究，評估試驗方法之品質,以及選取數據。
結果以隨機效應模型表式示，平均差異用於連續結果，風險比(RR)用於二分類結果，並採以95％信賴區間(CI)。
針對異質性作調查，包含臨床以及試驗方法等因素。
主要結論:共有4組隨機對照試驗參與：其中3組試驗為比較術前2克阿莫西林與安慰劑(927例)，另一組試驗是術前1克的阿莫西林，另加500毫克，每天4次服用2天與不使用抗生素(80例)的比較。
此四項試驗的整合分析顯示，沒有接受抗生素該組經歷植牙失敗之數量在統計學上顯著較高：RR為0.40(95％CI為0.19至0.84)。
基於未接受抗生素治療的患者失敗率只有5％，若要防止1名患者有1支植體植入失敗，則需要治療的人數(NNT)為33名患者(95％CI為17至100)。
其他成果在統計上並不顯著，只有兩個輕微不良反應的記錄，一個在安慰劑組。
作者結論:有一些證據顯示，術前1小時口服2克的阿莫西林，可顯著降低在一般條件下植體的失敗率。
無重大不良事件的報告。
種植植體術前使用單劑量2克預防性阿莫西林可能是明智的建議。
至於術後抗生素是否有助益，以及那些是最有效的抗生素仍是未知。
Copyright©2010TheCochraneC
在植牙時給予預防性抗生素是有爭議的。
目標: 評估全身預防性抗生素與不用抗生素/給予安慰劑在 ...×電郵：密碼：忘記密碼or註冊進階檢索Help×HelpPerformsimplesearches,liketheonesyouuseinGoogle.Asingletermforaconditionandanotherforaninterventionmaysuffice.Forinstance,...vitaminCcold...vaccineautismThereisnorealneedofusingataxonomy,orbooleanterms,suchasANDorOR(theywork,butarerarelyneeded.Ifyouarereallyfondofthiskindofsearchstrategies,youcanuseouradvancedsearch).YoucansearchinyourownlanguageorinEnglish.Youcanevencombinetermsfromdifferentlanguages.Close取代缺牙的介入：以牙科植體植入並給予抗生素以預防併發症此檔案並非最近版本觀看最近期版本摘要此文章其他版本作者»EspositoM,WorthingtonHV,LoliV,CoulthardP,GrusovinMG-More类别»Systematicreview期刊»Cochranedatabaseofsystematicreviews(Online)Year»2010連結»Pubmed,DOI背景:有些植牙失敗可能是由於在植體植入時受到細菌污染的原因。
生物材料周圍的感染難以治療，因此幾乎所有受感染的植體都必須移除。
一般來說，手術中預防性地給予抗生素只適用於有感染性心內膜炎風險的病人，宿主反應低下的病人，在受感染的區域進行手術時，以及在廣泛和長時間外科手術和大量的異己材料植入時。
為了盡量減少植體種植後感染，建議施以各種預防性全身抗生素療法。
最近的協定建議如果必須使用抗生素時，則施以短期預防。
不良反應可能會隨著抗生素的施予而出現，包括腹瀉至威脅生命的過敏反應。
另一個與廣泛使用抗生素有關的主要考量是造成有抗藥性的細菌。
在植牙時給予預防性抗生素是有爭議的。
目標:評估全身預防性抗生素與不用抗生素/給予安慰劑在牙科植體植入時，會造成有益或有害的影響；如果給予抗生素是有益的，找出那種類型，劑量和持續時間是最有效的。
搜尋策略:搜尋考科藍口腔健康群組試驗登錄，考科藍對照試驗中央登錄(CENTRAL)，MEDLINE和EMBASE，至2010年6月2日止，並人工搜尋數個牙科雜誌，沒有對語言加以限制。
選擇標準:為比較牙科植體植入時，給予各種預防性抗生素治療與不接受抗生素治療的患者，並追蹤至少3個月之隨機對照臨床試驗(RCT)。
針對植體補綴物失敗，植體失敗，術後感染和不良事件(胃腸道，過敏等)作結果評量。
資料收集與分析:由兩位作者分別及重複篩選合適之研究，評估試驗方法之品質,以及選取數據。
結果以隨機效應模型表式示，平均差異用於連續結果，風險比(RR)用於二分類結果，並採以95％信賴區間(CI)。
針對異質性作調查，包含臨床以及試驗方法等因素。
主要結論:共有4組隨機對照試驗參與：其中3組試驗為比較術前2克阿莫西林與安慰劑(927例)，另一組試驗是術前1克的阿莫西林，另加500毫克，每天4次服用2天與不使用抗生素(80例)的比較。
此四項試驗的整合分析顯示，沒有接受抗生素該組經歷植牙失敗之數量在統計學上顯著較高：RR為0.40(95％CI為0.19至0.84)。
基於未接受抗生素治療的患者失敗率只有5％，若要防止1名患者有1支植體植入失敗，則需要治療的人數(NNT)為33名患者(95％CI為17至100)。
其他成果在統計上並不顯著，只有兩個輕微不良反應的記錄，一個在安慰劑組。
作者結論:有一些證據顯示，術前1小時口服2克的阿莫西林，可顯著降低在一般條件下植體的失敗率。
無重大不良事件的報告。
種植植體術前使用單劑量2克預防性阿莫西林可能是明智的建議。
至於術後抗生素是否有助益，以及那些是最有效的抗生素仍是未知。
Copyright©2010TheCochraneC