其實失智症是一種大腦疾病，隨著萎縮、退化，也會出現類似思覺失調症的精神症狀，例如：多疑(Paranoia)、妄想(Delusions)、幻覺( ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療長輩有多疑幻聽妄想時怎麼辦？專家教你這樣做，幫失智者面對實境、減少爭執曾金月報導2020/08/2516:54字體放大罹患阿茲海默型失智症的黃媽媽，一直由女兒美琪（假名）與外籍看護一同照顧，但她最近病情惡化了。

帶著媽媽來接受失智評估的美琪訴說媽媽怪異行為包括：懷疑有人闖進家裡偷錢（其實是她忘了把錢放哪）、認為看護會下毒要求美琪煮飯、看到已經去世的親人並和他們說話。

為了讓媽媽認清現實，母女經常發生爭執，讓美琪不知如何是好。

延伸閱讀：老爸老媽變得很盧又固執，堅持不去精神科看病，怎麼辦？醫師破解 示意圖／TVBS 失智症會出現類似思覺失調症的精神症狀台北市聯醫松德院區臨床心理師高振傑說，一般人對失智症長者的印象，大都是記憶力變差。

其實失智症是一種大腦疾病，隨著萎縮、退化，也會出現類似思覺失調症的精神症狀，例如：多疑(Paranoia)、妄想(Delusions)、幻覺(Hallucinations)。

這類精神症狀發生頻率在10~70%，會隨著失智症種類而不同。

延伸閱讀：為何失智症患者的行為總是捉摸不定？日專家釐清1個重要觀念 高振傑針對這幾種常見精神症狀做以下說明，並提出這類常見的困擾可以如何因應： 多疑：懷疑程度超出合理範圍所謂的「多疑」，是指懷疑他人的程度超過合理範圍。

長者的「多疑」通常與其記憶力不佳有關，而且記憶力越差，情況就越惡化。

 懷疑東西被偷、謀奪家產、照顧者是騙子常見的多疑種類有︰懷疑東西不見是被某人偷了、懷疑被兒女帶來住院是因為他們要謀奪家產、無法記住醫護人員而懷疑他們是騙子。

 有時候長者的多疑來自於對自己日漸衰弱的不安全感，擔心自己受騙，因此對於周遭的人都採取防衛的態度。

 解決方法：一起回憶舊照片、給他一個擁抱　高振傑建議，倘若長者因為對家屬起疑心而不配合或敵視家人，可以試著用一些方式讓長者了解家屬是關心他們的。

例如找一些舊照片敘舊以讓長者回憶起自己和家人過去的相處，適時給長者溫柔的撫摸或擁抱，這樣較能讓長者感受到安全感。

 妄想：固執、怪異程度更高「妄想」就是沒有的事，但是長者卻堅信不移。

比起「多疑」，「妄想」的固執程度、怪異程度更高。

 被偷、被害、嫉妒、奇怪的妄想常見的妄想有：被偷妄想（兒子偷存摺）、被害妄想（媳婦在煮的菜下毒）、嫉妒妄想（老公跟外籍看護偷情）、奇特妄想（電視會播出腦內想法）。

 解決方法：別與他爭論、找與他關係好的長者來說明針對有妄想症狀的長者，最重要的是別與其爭辯，試著順著妄想來達到家屬的目的。

延伸閱讀：經常提起以前認識的人…這不是念舊，可能是失智了！​​​​ 舉例來說：長者認為自己是兒子被陷害，所以不願意就醫。

此時可以安排與長者關係較好，且非妄想對象的家屬來勸說，向長者表示為了反擊兒子的陷害，所以要去醫院證明自己的清白。

亦即藉由順勢而為的說詞來讓長者達到就醫的目的。

 幻覺：沒有真實的刺激卻有此種知覺「幻覺」是指沒有真實的刺激產生卻有此種知覺。

例如：視幻覺（看到過世的母親跟長者揮手）、聽幻覺（聽到觀音菩薩向跟長者說法）。

延伸閱讀：家中有鬼？老婦與巨星羅賓威廉斯都得了這種失智症 幻覺不會干擾，卻有危險性通常有幻覺症狀不太造成干擾，但可能會造成長者的危險，例如看到窗外有人對長者揮手，長者沒想到所在地是三樓就靠過去，以致差點跌出窗外。

 解決方法：陪他聊天、一起面對幻覺對此，家屬可以和長者談談他們的幻覺，問問那些幻覺給長者什麼樣的感受（例如可怕的或是懷念的），適時地給予安撫或支持，向長者表示若看到誰而想要打招呼都要讓家屬陪著一起去，以免發生危險。

 正向鼓勵取代直接修正高振傑指出，由於失智症是一種持