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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說視茫茫看不清楚，兇手是黃斑部水腫？收藏瀏覽數38,1972017/11/18·作者/陳瑩山·出處/Webonly放大字體當病人就診說自己視茫茫看不清楚時，常常造成醫生很大的困擾，因為許多眼科的疾病都會讓眼睛視茫茫看不清楚，這時候就要重頭檢查起，醫生會根據病人的年齡、病人的視力、病人看3C時間的長短，來評估究竟是哪裡出了問題。

這些視茫茫患者狀況中最常見的包括：國小國中孩子的假性近視增加；40歲左右的人出現老花症狀；對5、60歲的人而言就可能是白內障，還有一種狀況是血糖控制不良，慢性造成黃斑部的水腫。

上述狀況需要醫生做詳細檢查，如果戴了眼鏡來矯正可以看清楚，就由驗光師配鏡解決；如果戴眼鏡仍看不清楚，就表示眼睛真的有狀況，最常見就是白內障，白內障戴眼鏡仍舊視力不良生活受限，這時有可能要考慮動手術。

不過由於近年來3C盛行，黃斑部的病變讓不少民眾十分恐懼，一發現自己出現視力模糊的狀況，就會緊張兮兮詢問醫生是不是自己黃斑部出了問題。

黃斑部是我們體內氧化壓力最高的構造，日久容易造成各種傷害，當醫師檢查發現黃斑部有不論老化退化或疾病，而產生不正常的跡象，就稱它為黃斑部有了病變，這些病變可分為出血、水腫、裂孔或長膜，這些都統稱為「黃斑部的病變」。

事實上對黃斑部而言，黃斑部病變和黃斑部水腫症狀有些不一樣。

老年性黃斑部病變，會有正中間影像扭曲，甚至正中間視野缺損的情形產生；而糖尿病引起的黃斑部水腫，因為範圍比較大，可能占據整個黃斑部，因此病人比較不會有特定的主訴，尤其是黃斑部水腫病程較緩慢，病患可能是病患視力逐漸看不到，而不像黃斑部病變，突然造成出血時，馬上造成中央視野完全看不到。

而像糖尿病引起的黃斑部水腫，導致視力受損患者，治療方式可用微脈衝雷射治療，這種雷射治療技術經過數年演進，已將雷射的破壞性處置轉化成光激活治療，並將治療傷害減到最低，對黃斑部水腫治療十分有幫助，並能幫助水腫消退，讓視力增進。

提醒民眾，發現眼睛視茫茫看不清楚，還是得就醫，由醫師來釐清究竟是甚麼原因造成，這樣較為安全，也才能對症治療。

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>3C遇上3高黃斑部病變風險提高看更多文章關鍵字水腫視力黃斑部黃斑部病變陳瑩山現任中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任、元培科技大學視光學系助理教授、中山醫學大學視光學系臨床指導教授點散瞳劑抑制近視，會造成白內障嗎？壓不下的眼壓，青光眼的治療三大步新三高來襲！為什麼近年來孕婦黃斑部出血的病例增多了？更多文章重點分享加入康健Line好友看下一篇文章最新一定是先發嗎？肺癌治療的球賽接力新觀念熱門文章1.鳳梨用水洗易嘴破是真的！4原則選對香甜不咬舌的鳳梨4.婦癌多與性行為、家族史有關　但「這事」也得留意2.東方的乳酸菌：地瓜　低卡高纖是排毒高手！5.藝人唐綺陽患飛蚊症，症狀嚴重到封筆：我的身體不能支持我寫下去3種飛蚊症最常見的原因3.主持人阿嬌患青光眼險失明　自曝「神經壞死無法復原」　5大高危險群要注意6.美國：口罩拜拜歐洲我來了推薦文章活動看板推薦閱讀食物防癌、排毒、通便秘！地瓜全包了最新專題週二減糖日：你今天要減幾分糖？親愛的自己　你，還好嗎？｜2021康健情緒就醫指南呵護媽咪的膝力人生！愛的關膝要趁早，退化性關節炎不上身！週二減糖日推廣正確糖識能(SugarLiteracy)《專訪陳建仁談肝病》沉默殺手肝癌　懶人包一次看懂2021康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈