認識產程三階段 | 陣痛 分期

指開始有規則陣痛,到子宮頸全開10公分的時間。

所謂規則陣痛,是指約每3分鐘收縮一次,每次約40-60秒。

有些產婦在陣痛以前會痛上一兩天,這些通常是不 ...   認識產程三階段   新光醫院婦產科主治醫師 林禹宏 產程、生產、懷孕經過九個多月辛苦的懷孕,終於要和寶寶見面了!隨著預產期的接近,準媽媽的心情可以說是「既期待,又怕受傷害」。

一方面既期待迎接新生命的誕生,一方面又擔心生產過程順不順利?寶寶健不健康?許多人更害怕生產所伴隨而來的疼痛。

會有這些顧慮,其實都是對生產不了解的緣故;如果產婦對生產過程有清楚的認識,就可以用更輕鬆的心情來迎接分娩的來臨。

何時該到產房報到? 產程、生產、懷孕產程、生產、懷孕接近預產期時,孕婦最緊張的是何時該到產房報到?只要有以下其中一個現象出現,就必須入院待產了:從懷孕中期開始,子宮會有不規則的收縮;隨著懷孕週數的增加,子宮收縮的次數會愈來愈多;等到子宮大約每3分鐘收縮一次,每次持續40-60秒,維持半個小時以上,就表示已經進入產程,必須入院待產了。

子宮頸開始擴張時,子宮頸的黏液會排出,伴隨著一些血絲,這就是落紅(或見紅),是生產的徵兆。

大約10﹪的孕婦會先破水,透明的羊水經由陰道流出;羊水的量可多可少,可能一直流,也可能流一下就停了。

有這些現象時,就可以準備到產房報到了。

 認識產程 產程、生產、懷孕產程通常分為三個階段。

 產程、生產、懷孕第一產程是指規則陣痛到子宮頸全開;第二產程是指子宮頸全開到胎兒娩出;第三產程是從胎兒娩出到胎盤娩出。

第一產程:指開始有規則陣痛,到子宮頸全開10公分的時間。

所謂規則陣痛,是指約每3分鐘收縮一次,每次約40-60秒。

有些產婦在陣痛以前會痛上一兩天,這些通常是不規則的假性陣痛,並不能算是產程。

第一產程在初產婦大約是14個小時;在經產婦(第一胎以上)大約是7.5小時。

當然每個人的差異會很大。

第一產程所需時間 產程、生產、懷孕子宮收縮時,會將壓力經由羊水和胎兒往下傳導,而使得子宮頸變薄,然後逐漸擴張,一直到子宮頸全開(10公分)。

值得注意的是:子宮頸口的擴張並不是一個等速的過程;通常在3、4公分以前會很慢,在初產婦甚至可以長到20個小時;4公分以後,子宮頸口擴張的速度就會加快。

同樣的,每個人的變異可能很大。

有的人可能花了十幾個小時才到6公分,然後很快就到10公分;有的人可能8公分以前都很快,後來就慢了下來。

經產婦通常擴張的速度很快,尤其在5、6公分之後,有時候從6公分到10公分只要10分鐘。

影響第一產程的因素 產程、生產、懷孕影響第一產程最主要的因素是子宮收縮、胎兒大小,和骨盆腔大小。

如果子宮收縮很好、胎兒較小、骨盆腔很大,子宮頸口的擴張就會很快。

反之,如果收縮不好、胎兒太大,或是骨盆太小,子宮頸口擴張就會很緩慢。

當子宮收縮不好時,醫師通常會加一些收縮藥來幫助子宮收縮。

另外,破水後子宮收縮會更厲害,所以有時醫師會故意破水以幫助子宮收縮。

加速第一產程的方法 產程、生產、懷孕 產程、生產、懷孕產婦在待產過程中可以採取各種姿勢,在歐美甚至會鼓勵產婦下床走動或沖個熱水澡,一方面可以減輕疼痛,另外也可以加速產程的進行。

產婦在病床上最好經常改變姿勢,以改善骨盆腔的血液循環。

最好的姿勢是半坐臥(上半身抬高),因為加上重力的力量,可以幫助生產速度。

 產程、生產、懷孕 產程、生產、懷孕 產程、生產、懷孕 產程、生產、懷孕第二產程:子宮口全開以後,就進入第二產程。

這時候胎頭會慢慢往下降,產婦會感到疼痛的部位也逐漸往下移。

由於胎頭壓迫到骨盆,產婦會不由自主地想用力,或是有想排便的感覺。

這時候產婦最重要的工作,就是配合子宮收縮來用力。

當收縮開始時,產婦必須深吸一口氣,憋住,用力把寶寶往下擠;一口氣要盡量維持10秒鐘以上,等到收縮停止後再休息,等待下一次收縮的開始。

第三產程: 產程、生產、懷孕 產程、生產、懷孕 產程、生產、懷孕指從胎兒出生到胎盤娩出這段時間,通常在5分鐘以內。

如果胎盤在半個小時以上還沒有和子宮分開,就要懷疑是不是植入性胎盤(胎盤長進子宮肌肉層內),有時候醫生可能必須將手伸到子宮內把胎盤抓出來。

結論 產程、生產、懷孕


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