認識白血病::台灣癌症基金會FCF | 白血病
淋巴球性白血病會出現頸部淋巴腺腫大或脾臟腫大;兒童則易有骨痛,腿骨或胸骨的疼痛。
約有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球, ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁血癌認識白血病收藏文章友善列印收藏文章 血癌Leukemia 一、背景: 白血病(Leukemia)俗稱血癌,根據行政院衛生署九十四年的統計,為台灣男性與女性癌症死因皆為第十位。
白血病的成因是多重的,包括:基因突變(如唐氏症)、暴露於有放射線污染的環境(如車諾比爾核爆意外)、病毒感染(如日本幾種的HTLV-I病毒)、化學物品的刺激,以及體質的因素(癌基因的表現型)等。
白血病又可分為急性及慢性兩種,其成因及臨床表現皆不相同。
二、症狀: 急性白血病的症狀常以貧血、發燒及出血傾向來表現。
約有四成的病人會出現身體多處皮膚的紫斑、點狀出血或牙齦出血。
經血不止或拔牙後流血不止,經送醫後發現有白血病者亦不在少數。
但共通性及最早期的症狀可能是全身倦怠。
淋巴球性白血病會出現頸部淋巴腺腫大或脾臟腫大;兒童則易有骨痛,腿骨或胸骨的疼痛。
約有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球,經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。
白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞,是診斷白血病最早且最有力的證據。
老年人的症狀,一般說來與年輕者並無不同,但少數病例會出現泛血球貧血症,也就是說所有的紅血球、白血球及血小板都顯著地減少。
此時很容易併發敗血症(細菌感染)以及嚴重出血。
三、診斷: 最簡單的診斷方法就是周邊血液抹片的顯微鏡檢查。
但是因為需與其它疾病做鑑別診斷,所以髖骨或胸骨柄的骨髓穿刺檢查是絕對必要的。
骨髓抹片經由多種的特殊染色或單株抗體的處理即可分別許多亞型的白血病,如淋巴球性、單核球性或骨髓性白血病等。
又可分別是屬於急性或是慢性白血病。
這些資料及最後的診斷將影響醫師決定治療的方向以及藥物的選擇。
另外染色體的測定,分子生物學檢查,如基因重組都可以做為評估預後的參考。
小兒白血病以及部份高危險群的成人仍需加做脊髓穿刺以加強中樞神經系統的監視。
四、治療: 白血病的治療,依急性或慢性白血病以及淋巴球或骨髓性(非淋巴球性)白血病,而有不同的治療方式。
一般而言,都是以化學治療(抗癌藥)為主。
治療的第一步驟稱之為誘導性化學治療,目的在殺死不正常的血癌細胞以達成完全緩解,故稱之為「緩解性治療」。
等病患達成初步的完全緩解後(一般需時三十天),接著進行第二步驟的加強性治療,或稱「實質性強化治療」,其目的在清除殘餘的癌細胞。
最後有些病例或許需要做二年的「維持性治療」。
以小孩的急性淋巴球性白血病來講,醫師常選用oncovin,adria-mycin及類固醇,做為第一線的緩解性治療。
每週注射一次,約注射四次。
隨後做第二次骨髓檢查,檢查骨髓的造血功能是否正常,有無殘存的癌細胞等等。
接著依病情需要改用L-asparaginase及Cyclophosphamide做早期的加強治療。
同時為了防止少數癌細胞流竄到身上不易偵測的中樞神經系統躲藏,通常醫師會建議做頭顱的鈷六十放射治療或做脊髓腔內注射抗癌藥物,以
約有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球, ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁血癌認識白血病收藏文章友善列印收藏文章 血癌Leukemia 一、背景: 白血病(Leukemia)俗稱血癌,根據行政院衛生署九十四年的統計,為台灣男性與女性癌症死因皆為第十位。
白血病的成因是多重的,包括:基因突變(如唐氏症)、暴露於有放射線污染的環境(如車諾比爾核爆意外)、病毒感染(如日本幾種的HTLV-I病毒)、化學物品的刺激,以及體質的因素(癌基因的表現型)等。
白血病又可分為急性及慢性兩種,其成因及臨床表現皆不相同。
二、症狀: 急性白血病的症狀常以貧血、發燒及出血傾向來表現。
約有四成的病人會出現身體多處皮膚的紫斑、點狀出血或牙齦出血。
經血不止或拔牙後流血不止,經送醫後發現有白血病者亦不在少數。
但共通性及最早期的症狀可能是全身倦怠。
淋巴球性白血病會出現頸部淋巴腺腫大或脾臟腫大;兒童則易有骨痛,腿骨或胸骨的疼痛。
約有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球,經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。
白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞,是診斷白血病最早且最有力的證據。
老年人的症狀,一般說來與年輕者並無不同,但少數病例會出現泛血球貧血症,也就是說所有的紅血球、白血球及血小板都顯著地減少。
此時很容易併發敗血症(細菌感染)以及嚴重出血。
三、診斷: 最簡單的診斷方法就是周邊血液抹片的顯微鏡檢查。
但是因為需與其它疾病做鑑別診斷,所以髖骨或胸骨柄的骨髓穿刺檢查是絕對必要的。
骨髓抹片經由多種的特殊染色或單株抗體的處理即可分別許多亞型的白血病,如淋巴球性、單核球性或骨髓性白血病等。
又可分別是屬於急性或是慢性白血病。
這些資料及最後的診斷將影響醫師決定治療的方向以及藥物的選擇。
另外染色體的測定,分子生物學檢查,如基因重組都可以做為評估預後的參考。
小兒白血病以及部份高危險群的成人仍需加做脊髓穿刺以加強中樞神經系統的監視。
四、治療: 白血病的治療,依急性或慢性白血病以及淋巴球或骨髓性(非淋巴球性)白血病,而有不同的治療方式。
一般而言,都是以化學治療(抗癌藥)為主。
治療的第一步驟稱之為誘導性化學治療,目的在殺死不正常的血癌細胞以達成完全緩解,故稱之為「緩解性治療」。
等病患達成初步的完全緩解後(一般需時三十天),接著進行第二步驟的加強性治療,或稱「實質性強化治療」,其目的在清除殘餘的癌細胞。
最後有些病例或許需要做二年的「維持性治療」。
以小孩的急性淋巴球性白血病來講,醫師常選用oncovin,adria-mycin及類固醇,做為第一線的緩解性治療。
每週注射一次,約注射四次。
隨後做第二次骨髓檢查,檢查骨髓的造血功能是否正常,有無殘存的癌細胞等等。
接著依病情需要改用L-asparaginase及Cyclophosphamide做早期的加強治療。
同時為了防止少數癌細胞流竄到身上不易偵測的中樞神經系統躲藏,通常醫師會建議做頭顱的鈷六十放射治療或做脊髓腔內注射抗癌藥物,以