藥物濫用及成癮的定義-精神部 | 戒斷症狀生理依賴

這些會產生戒斷症候群的藥物經常在使用一段時間之後,必須增加用量才能達到原先期望的效果,這就表示已經產生「耐藥性」了。

生理依賴就是指長期使用某種藥物 ... 藥物濫用及成癮的定義 作者:精神部  精神科門診中,常常有病人很緊張的間醫師說:「我吃安眠藥已經一年多,會不曾上癮了?能不能停掉?」。

也有一些病人總是要求醫師加胃藥,止痛藥等等,雖然醫師經過仔細檢查後,向病人解釋沒有必要服用這些藥,病人仍然相當地堅持,這種情形算不算是成癮呢?  藥是用來治病的,如果不是以醫療為目的或者沒有醫囑之下使用,即使像胃藥這種似乎無害的藥,也是一種「誤用」,像前述第二種病人就是誤用胃藥和止痛藥。

如果是為了滿足自己的需要,明明知道用藥後會產生一些不良反應(但是還沒有達到上癮的程度)而致傷害個人健康,社會功能或職業適應,甚至危害社會,依然過度地使用該藥物,這就稱為藥物「濫用」。

更進一步,如果是為了獲取某種藥物帶來的精神效果,或者為了避免沒有服藥時產生的不舒服,而必須強迫自己週期性或連續使用該藥物,明知會傷害個人或社會也控制不了,這就已經到了藥物「成癮」,或稱為藥物「依賴」的程度了。

  上述有關成癮的定義,包括「生理依賴」及「心理依賴」兩種。

有些藥物會改變身體的生理功能,一旦停藥,體內失去平衡,會產生種種不舒服症狀,醫學上稱為「戒斷症候群」。

最典型的例子就是嗎啡戒斷,會有噁心、嘔吐、腹瀉、流鼻水、流淚等等症狀。

這些會產生戒斷症候群的藥物經常在使用一段時間之後,必須增加用量才能達到原先期望的效果,這就表示已經產生「耐藥性」了。

生理依賴就是指長期使用某種藥物後,產生耐藥性及戒斷現象;心理依賴則是因為用藥後產生鬆弛、止痛或欣快感,以致為了追求這些效果,而繼續依賴藥物。

古柯鹼就是一種沒有生理依賴,但有很強心理依賴的藥物。

  理論上,什麼藥物都可能被誤用,濫用或成癮,但是一般我們所講的藥物濫用主要包括所有能產生精神作用的物質。

其中有些可能是合法的,如酒精或香煙;也有一些可能是合法但限於醫師處分的,如鎮靜劑及某些興奮劑;還有一些則是非法的,如鴉片、速賜康,紅中、青發、白板、安非他命等,以下我們將一一加以介紹。



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