腸阻塞之照護 | 腸阻塞照護
腸阻塞為腸道功能短暫終止、缺乏腸音、腸胃道液體及氣體積聚引起疼痛、腹脹、噁心及嘔吐等症狀。
常見原因如：腹部手術後腸沾黏、腸子 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入腸阻塞之照護位置護理指導一般外科主題腸阻塞之照護其他資訊瀏覽:3521,最近修訂:2020-04-08回首頁列印日期:2021/02/27臺北榮總護理部健康e點通護理指導一般外科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×腸阻塞之照護分享QRcode列印瀏覽:3521,最近修訂:2020-04-08分享QRcode列印瀏覽:3521,最近修訂:2020-04-08×××loading...×建立新版本一、什麼是腸阻塞？腸阻塞為腸道功能短暫終止、缺乏腸音、腸胃道液體及氣體積聚引起疼痛、腹脹、噁心及嘔吐等症狀。
常見原因如：腹部手術後腸沾黏、腸子發炎、腹部腫瘤、大量固體或異物堵住腸子，或是腸道喪失正常蠕動功能引起腸子暫時停止蠕動或無法正常蠕動。
二、腸阻塞會有哪些症狀？腸阻塞常會出現噁心、嘔吐、腹脹、腹痛及排便、排氣延遲等症狀。
如有以下這些症狀，請及早就醫以確定診斷。
腹痛：典型腸阻塞的腹痛是間歇性絞痛，腹痛情形可能是突然或漸進的發生，若腹脹嚴重，亦可能引發持續性疼痛。
嘔吐：如果腸阻塞的發生位置越高，病人的嘔吐症狀會越明顯，嘔吐物的性狀會與阻塞發生的部位而有不同。
腹脹：腹脹程度會因阻塞位置及時間長短而不同，通常越下段阻塞會有較明顯的腹脹。
便秘：若發生不完全阻塞時，排出的糞便可能會變細變長或有陣發性腹瀉的情形；若完全阻塞時，則沒有排便，也不會排氣。
三、診斷檢查：身體評估：醫護人員會以腹部聽診、叩診或觸診等方式來評估腹脹及腸蠕動的情形。
腹部X光：為腸阻塞首要的檢查項目，主要是利用照X光來透視肚子，依據氣體聚積情形分辨阻塞部位。
腹部電腦斷層：可協助鑑別診斷、找出阻塞原因以及早介入治療；如果是腫瘤，可同時進行分期。
其他檢查：醫師會依據診斷需要，而安排相關的腹部超音波或腸道內視鏡檢查。
抽血：觀察白血球數值及電解質變化。
四、腸阻塞的治療：禁食：因腸道被阻塞，食物無法往下通過腸道，造成逆流，引起噁心、嘔吐情形。
所以暫時先禁止由口攝取任何食物及液體，減少腸道刺激，讓腸道可以得到適度的休息。
腸道減壓或引流：藉由放置鼻胃管排除及減輕因為腸道被阻塞時所產生的壓力，並引流無法通過腸道的食物和氣體。
提供靜脈注射點滴液：無法由口進食的病人，則改由靜脈注射來補充身體所需要的熱量、水分及電解質。
手術治療：若仍無法解決腸阻塞的原因，醫師可能會建議採手術的方式治療。
鼓勵多下床活動或經常變換姿勢、咀嚼口香糖或溫水泡腳，都可以促進腸胃蠕動及排氣，儘快恢復腸道功能。
請觀察腸蠕動情形，例如：是否排氣、排便次數、糞便性狀、顏色及量。
醫師會視情況安排相關檢查以了解腸阻塞及沾粘進展情形。
五、居家注意事項：吃東西時不可狼吞虎嚥，要細嚼慢嚥及少量多餐方式進食。
避免堅硬難消化的食物，如土芭樂、糯米類或柿餅等。
避免抑制便意感，養成每日定時排便習慣，至少３天解便一次。
多攝取高纖維蔬果及足夠的水分，約每天2500ml(除非有禁忌)。
每日維持適量運動。
若出現腹部絞痛、腹脹、噁心、嘔吐或便秘情形，應立即就醫避免腸阻塞發生。
參考資料許自齊（2019）．急性大腸阻塞的手術治療．健康世界，（506），24-28。
doi:10.6454/HW.200101.0017連金延、鄧幼君、蔡璧玲、辛文蕙、洪慧君、王麗玲、林小玲（2017）．探討溫水足浴對腸胃道手術後病人腸蠕動之成效．榮總護理，34(2)，157-166。
doi:10.6142/VGHN.34.2.157Catena,F.,DeSimone,B.,Coccolini,F.,DiSaverio,S.,Sartelli,M.,&Ansaloni,L.(2019).Bowelobstruction:anarrativereviewforallphysicians.WorldJournalofEmergencySurgery,14(1),20.https://doi.or
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常見原因如：腹部手術後腸沾黏、腸子發炎、腹部腫瘤、大量固體或異物堵住腸子，或是腸道喪失正常蠕動功能引起腸子暫時停止蠕動或無法正常蠕動。
二、腸阻塞會有哪些症狀？腸阻塞常會出現噁心、嘔吐、腹脹、腹痛及排便、排氣延遲等症狀。
如有以下這些症狀，請及早就醫以確定診斷。
腹痛：典型腸阻塞的腹痛是間歇性絞痛，腹痛情形可能是突然或漸進的發生，若腹脹嚴重，亦可能引發持續性疼痛。
嘔吐：如果腸阻塞的發生位置越高，病人的嘔吐症狀會越明顯，嘔吐物的性狀會與阻塞發生的部位而有不同。
腹脹：腹脹程度會因阻塞位置及時間長短而不同，通常越下段阻塞會有較明顯的腹脹。
便秘：若發生不完全阻塞時，排出的糞便可能會變細變長或有陣發性腹瀉的情形；若完全阻塞時，則沒有排便，也不會排氣。
三、診斷檢查：身體評估：醫護人員會以腹部聽診、叩診或觸診等方式來評估腹脹及腸蠕動的情形。
腹部X光：為腸阻塞首要的檢查項目，主要是利用照X光來透視肚子，依據氣體聚積情形分辨阻塞部位。
腹部電腦斷層：可協助鑑別診斷、找出阻塞原因以及早介入治療；如果是腫瘤，可同時進行分期。
其他檢查：醫師會依據診斷需要，而安排相關的腹部超音波或腸道內視鏡檢查。
抽血：觀察白血球數值及電解質變化。
四、腸阻塞的治療：禁食：因腸道被阻塞，食物無法往下通過腸道，造成逆流，引起噁心、嘔吐情形。
所以暫時先禁止由口攝取任何食物及液體，減少腸道刺激，讓腸道可以得到適度的休息。
腸道減壓或引流：藉由放置鼻胃管排除及減輕因為腸道被阻塞時所產生的壓力，並引流無法通過腸道的食物和氣體。
提供靜脈注射點滴液：無法由口進食的病人，則改由靜脈注射來補充身體所需要的熱量、水分及電解質。
手術治療：若仍無法解決腸阻塞的原因，醫師可能會建議採手術的方式治療。
鼓勵多下床活動或經常變換姿勢、咀嚼口香糖或溫水泡腳，都可以促進腸胃蠕動及排氣，儘快恢復腸道功能。
請觀察腸蠕動情形，例如：是否排氣、排便次數、糞便性狀、顏色及量。
醫師會視情況安排相關檢查以了解腸阻塞及沾粘進展情形。
五、居家注意事項：吃東西時不可狼吞虎嚥，要細嚼慢嚥及少量多餐方式進食。
避免堅硬難消化的食物，如土芭樂、糯米類或柿餅等。
避免抑制便意感，養成每日定時排便習慣，至少３天解便一次。
多攝取高纖維蔬果及足夠的水分，約每天2500ml(除非有禁忌)。
每日維持適量運動。
若出現腹部絞痛、腹脹、噁心、嘔吐或便秘情形，應立即就醫避免腸阻塞發生。
參考資料許自齊（2019）．急性大腸阻塞的手術治療．健康世界，（506），24-28。
doi:10.6454/HW.200101.0017連金延、鄧幼君、蔡璧玲、辛文蕙、洪慧君、王麗玲、林小玲（2017）．探討溫水足浴對腸胃道手術後病人腸蠕動之成效．榮總護理，34(2)，157-166。
doi:10.6142/VGHN.34.2.157Catena,F.,DeSimone,B.,Coccolini,F.,DiSaverio,S.,Sartelli,M.,&Ansaloni,L.(2019).Bowelobstruction:anarrativereviewforallphysicians.WorldJournalofEmergencySurgery,14(1),20.https://doi.or