本頁列出了與詞條恥骨上無管法膀胱造瘻術有關的一些文獻，供您參考。

null.與恥骨上無管法膀胱造瘻術相關的文獻報道相關文獻醫學百科恥骨上無管法膀胱造瘻術相關文獻正文修訂歷史相關詞條相關文獻腹腔鏡下全膀胱切除術的臨牀應用壁遊離膀胱後壁至膀胱頸部，切開狄式筋膜，於筋膜內遊離。

切開膀胱頸部及兩側腹膜，遊離膀胱前壁及兩側壁至盆筋膜返折處；切斷膀胱兩側韌帶，切開盆筋膜，切斷恥骨前列腺韌帶直至前列腺部，切斷前列腺兩側韌帶，於包膜外切除前列腺，同時兩側輸尿管於最低位離斷，完全切除膀胱、前列腺及兩側精囊。

⑦原位迴腸代膀胱(15例原位迴腸代膀胱術2例的護理體會上大、小便，術前就應在牀上充分鍛鍊。

手術後患者常因切口疼痛或擔心切口裂開而不願咳嗽、咳痰，應解釋清楚咳嗽和咳痰的重要性，並教會如何正確咳嗽和咳痰的方法。

吸菸的患者，術前2周停止吸菸。

　　2.3術前準備充分瞭解重要臟器的功能及有無病理改變，及時改善、糾正。

備血1000ml供術中使用。

充分做好腸道準備橫穿腹直肌置管恥骨上改良膀胱造瘻術應用［摘要］目的觀察橫穿腹直肌置管在恥骨上膀胱造瘻術改良應用後的效果。

方法回顧分析我院1984～2005年各種需行恥骨上膀胱造瘻術762例病人，隨機分爲兩組，一組行傳統恥骨上膀胱造瘻術，另一組行蕈狀導尿管橫穿腹直肌置管恥骨上改良造瘻術。

結果傳統造瘻術後拔管尿外溢3～8天，橫穿腹直肌改良造瘻拔管尿外溢1～全去帶乙狀結腸原位可控膀胱術用Leadbetter法行輸尿管與乙狀結腸吻合，乙狀結腸中央與後尿道吻合，吻合口可通過一手指，術中停留雙側輸尿管支架管，貯尿囊造瘻管，導尿管，腹腔及恥骨後負壓引流管。

女性行全膀胱、子宮及附件切除，陰道斷端用Dexon線關閉，在膀胱頸遠端切除尿道，其餘步驟與男性相同。

　　1.3術後處理術後2周拔除輸尿光動力學療法消除粘膜腸膀胱擴大術研究進展行上皮替代，組織切片見假絨毛覆蓋的粘膜下層上有移行細胞生長，粘膜下未見過度膠原蛋白沉積和纖維化，但結石形成略增加。

[page]　　PDT消除腸粘膜方法避免了手術剝離腸粘膜對腸壁的損傷。

去粘膜後的腸壁受假絨毛保護未直接暴露於尿液中，避免了尿液對腸壁的化學刺激，預防了術後早期腸補片的攣縮。

術後6周組織末段迴腸輸入闌尾輸出盲迴腸可控膀胱術的護理體會布。

在放尿過程中出現阻塞時,應用50ml注射器抽取2.5%碳酸氫鈉溶液後反覆進行緩慢沖洗,以稀釋腸液。

囑患者平時多飲水，保持尿量每日在2500ml以上，達到自然沖洗作用。

4討論全膀胱切除術常用於治療瘤體大、浸潤深，惡性程度高的膀胱癌，其手術範圍廣，同時要尿流改道，需用腸道代膀胱，故手術時間長、創傷腸膀胱擴大術管與腸袢吻合，將輸尿管導管插入腸袢腔內⑹縫合隧道及膀胱乙狀結腸前壁，縫合腸袢近端　　7.吻合輸尿管和遊離乙狀結腸　將輸尿管與乙狀結腸腸袢作粘膜下隧道法吻合。

在結腸帶上作長約3～4cm的粘膜外縱切口，形成隧道[圖2⑷]，將輸尿管從隧道遠端的粘膜小切口放入腸腔，由乙狀結腸腸袢與膀胱吻合口未縫合的前壁拉全膀胱切除術分離膀胱和前列腺，直至前列腺頂部[圖1⑷⑸]。

⑸分離膀胱至前列腺頂部　　分離前列腺和直腸之間的Denovillier筋膜時，注意防止損傷直腸前壁。

將恥骨前列腺韌帶分離、切斷，結紮其間的陰莖背深靜脈[圖1⑹]。

⑹切斷恥骨前列腺韌帶　　6.切斷尿道　將尿道內導尿管拔出，尿道用長鉗鉗夾後切斷，將近端向上翻恥骨上膀胱造瘻術切口圖1　恥骨上膀胱造瘻術　　6.縫合膀胱前壁　將氣囊導尿管，傘狀或蕈狀導尿管置入膀胱切口內。

分兩層縫合膀胱壁。

內層用2-0鉻制腸線全層間斷縫合（在無腸線的情況下，也可採用絲線間斷縫合肌層，但不可穿過粘膜層，以免導致術後結石形成）；外層再以4-0號絲線間斷縫合[圖1⑸]。

導管經腹壁切口的上角引出。

腺性膀胱炎圍手術期及膀胱灌注的護理0ml加入0.9%NS40ml，用注射器緩慢注入後再用5ml0.9%NS沖洗尿管，反折尿管外端口緩慢拔出，防止殘留尿管的藥物滴出，接觸到其他皮膚組織上，造成正常組織的損傷。

　　2.3.3行膀胱藥物灌注後　　囑患者平臥位、俯臥位、左側臥位、右側臥位，每30min輪換體位1次，保留2h後再排空膀胱，以膀胱造瘻患者的護理指導參與疾病的認知與評估，積極接受並配合手術。

2.1.2患者的心理指導［1