根據歐洲和美國的報告，民眾在注射重組腺病毒疫苗後（不論牛津疫苗或嬌生疫苗)，均有發現罕見的靜脈血栓的病例，同時合併血小板低下，目前醫學界稱之 ...關閉新冠肺炎即時展開子選單即時首頁熱門政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康專輯政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽中時社論旺報社評工商社論快評時論廣場尚青論壇兩岸徵文史話海納百川無色覺醒生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費時尚專輯新冠肺炎校園Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業股市國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯體育展開子選單體育首頁總覽高爾夫棒球籃球足球其他專輯時來運轉網推展開子選單網推首頁總覽萌寵搜奇歷史有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝無色覺醒追劇健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞名醫名家養生健體醫病百科心靈關係健康專輯健康規劃局運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎孝親報報汽車房產首頁言論國內首例30多歲男子因施打AZ疫苗引起血栓，他朋友在網路發文，指他還自費70萬打免疫球蛋白，桃園市衛生局表示，將協助申請藥害救濟（示意圖，非該個案）。

（本報資料照）FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定：小中大特由新冠病毒所引起的新冠肺炎(COVID-19)疫情持續延燒，台灣致死率達2.4%(美國1.78%、日本1.77%、全球平均2.16%)，民眾期待施打疫苗來解除危機。

6月2日疫情指揮中心在記者會中指出，台灣出現首位因接種牛津疫苗後，引發血栓的病例，該名30多歲男性病患是在5月12日接種第一劑牛津疫苗，10天後，也就是5月22日起，出現微燒、持續頭痛、腹痛等症狀，前往林口長庚醫院急診就醫抽血檢查後，發現血小板低下，凝血參數異常升高等，男子一度病危，還好醫療團隊施以注射免疫球蛋白等治療後，恢復良好，已於6月1日出院。

根據歐洲和美國的報告，民眾在注射重組腺病毒疫苗後（不論牛津疫苗或嬌生疫苗)，均有發現罕見的靜脈血栓的病例，同時合併血小板低下，目前醫學界稱之為「血栓併血小板低下症候群」，縮寫成TTS(ThrombosiswithThrombocytopeniaSyndrome)。

有民眾來電詢問，當血小板數目低下時，不是應該流血不止嗎?怎麼會是血栓呢?非常佩服，這位民眾顯然有認真思考過。

首先，簡述一下凝血機制，當我們的血管有傷口或血管壁內皮細胞破損後，就會引發凝血反應來修補防漏，這時候許多凝血因子、血小板以及凝血酶(Thrombin)都會被活化起來，同時會促使纖維蛋白(Fibrin)的生成，最後形成栓子(FibrinClot)。

如果是血管破裂，栓子可以堵住破裂處使血液不再外流，但如果是在血管內生成太多，就會引發栓塞。

一般引起血小板過低的因素很多，不過，大致可歸納為製造不足(骨髓問題)或破壞過度(免疫問題)，像這種因為注射疫苗而引起的血小板低下，當然就屬於是免疫問題。

目前認為是有三項因素疊加在一起，才誘發了極其罕見的TTS免疫反應。

第一個因素是，一劑牛津疫苗裡面含有五百億個(5X1010)腺病毒顆粒，這些都是攜帶著新冠刺突蛋白的藥廠特製病毒，成人血液量為5000CC，如果全部吸收進入血液，這時候全身循環的血液中就含有高達107/ml的病毒濃度，當血液中存在著這麼高且帶著新冠刺突蛋白的腺病毒在血液中流動，恐啟動TTS免疫反應。

而信使核糖核酸疫苗(mRNA；莫得納或輝瑞)只有打入製造藍圖(信使)，沒有打入病毒，所以就不會有此情形。

第二個因素是，高濃度的腺病毒順著血流，可以感染身體遠端的上皮細胞、內皮細胞、和纖維母細胞等等，然後在大量製造腺病毒子子孫孫時(藥廠說這些腺病毒有複製缺陷)，由於意外的基因突變，產生脫離腺病毒的獨立新冠刺突蛋白(英文稱之為Soluble)進入到血液循環中，這些逃跑出來的獨立新冠刺突蛋白(沒有黏在腺病毒身上喔!)，也恐引起TTS免疫反應。

信使核糖核酸疫苗也不會有這種情形。

第三個因素是，這個人身體內早就存在有和新冠刺突蛋白可以交叉反應的一般冠狀病毒IgG抗體(anti-CoVsIgG)。

經過上述的解