慢性阻塞性肺疾病COPD(Chronic Obstruction Pulmonary Disease)是指病人呼吸道及肺實質有慢性阻塞性問題，主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫或兩者合併發生， ...科部室首頁內科部門檢查室感染科心臟血管內科神經內科腎臟科胃腸肝膽科內分泌新陳代謝科胸腔內科血液腫瘤科風濕免疫科外科部門一般及消化系外科神經外科泌尿外科骨科部整形外科心臟外科傷口照護中心婦兒部門兒科部婦產部其他醫療專科部門復健部(科)病理中心放射腫瘤部(科)高壓氧科中醫部牙醫部眼科(部)耳鼻喉科(部)麻醉部皮膚科家庭醫學部(科)精神醫學部(科)加護醫學部急診醫學部放射診斷科核子醫學科醫技、其他部門癌症中心燙傷中心藥劑部營養科護理部緩和病房居家護理醫療事務室病安暨醫品委員會人體試驗委員會外語篇印尼文英文越南文泰文菲律賓文簡體中文線上影音衛教胸腔內科首頁內科部門胸腔內科衛教單張編號：57370002 認識慢性阻塞性肺疾病By 胸腔內科|January,2017一、何謂慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病COPD(ChronicObstructionPulmonaryDisease)是指病人呼吸道及肺實質有慢性阻塞性問題，主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫或兩者合併發生，造成咳嗽、哮鳴慢性反射、粘液增加、甚至呼吸困難等現像。

慢性支氣管炎是指反覆性粘液增加，伴有咳嗽，每年至少發生三個月且連續兩年以上。

肺氣腫為肺實質組織有受到破壞。

二、危險因子：吸菸或二手菸(導致COPD的主要誘因，長期吸菸會導致肺泡破壞，使肺泡失去彈性，支氣管變窄，且吸菸也會使支氣管黏膜腫脹，管徑變狹窄，且黏液分泌過多)。

環境空氣污染，(例如：空氣品質變差，PM2.5升高)。

呼吸道反應過強：如哮喘、特異體質。

甲一型抗胰蛋白酵素缺乏症，是一種罕見的遺傳性疾病。

三、治療方式：支氣管擴張劑COPD治療首選，目的是減少症狀。

有口服和吸入型，短效及長效型。

吸入型糖皮質類固醇(類固醇)吸入型類固醇的功用是降低呼吸道的炎性反應。

抗發炎藥物痰變得濃稠、量多、顏色改變，或其他肺炎症狀時，會使用抗生素藥物治療。

氧氣治療長期使用低流量氧氣治療對COPD病人是好處大於害處，它可維持血液氧含量，同時獲得能量。

但COPD疾病的病人使用過高濃度的氧氣時，會導致二氧化碳滯留，引起意識混亂，因此建議使用鼻導管予以低流速氧氣（每分鐘0.5-2公升），並利用可攜帶型血氧儀(Oximeter)監測，依醫師建議給氧流速。

四、衛教：若無特殊限制可多喝水，幫助痰液變稀。

若無呼吸道傳染之疑慮(例如新診斷肺結核病人)，可利用蒸氣吸入，稀釋痰液幫助咳出。

常作深呼吸並咳嗽，以清出喉中的痰。

充分休息及睡眠，避免過度疲倦。

不可隨便吃安眠藥或鎮靜劑以免抑制呼吸。

學習呼吸技巧：噘嘴吐氣：用鼻子緩而深的吸氣（由1數到3），如吹口哨般的噘起嘴唇緩慢吐氣（由1數到6）。

腹式呼吸：用橫隔膜帶動呼吸，吸氣時腹部要鼓起，吐氣時要凹下。

如果一直很喘，請記得使用此二種方法呼吸。

運動訓練：練習舉高雙手時吸氣，放下雙手時吐氣，以增加活動耐力，每天至少三到四次，每次30分鐘。

每日步行15分鐘（行走時噘嘴吐氣，休息時吸氣）。

爬樓梯10分鐘（走樓梯時噘嘴吐氣，休息時吸氣）增加體耐力。

感冒流行時，避免出入公共場所，並配合流感疫苗之注射。

戒除香菸，遠離塵埃及油煙。

食用健康的食物並且控制體重。

規則服藥。

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